Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Лечение механической желтухи у онкологических пациентов

Механическая желтуха – это пожелтение кожи, белков глаз и слизистых оболочек, развивающиеся при нарушении нормального оттока желчи – необходимой для пищеварения жидкости, производимой печенью. В норме она поступает в желчный пузырь и двенадцатиперстную кишку, а при закупорке выносящих протоков ее компонент билирубин проникает в кровь, с ней распространяется в различные ткани и окрашивает их в желтый цвет. В моче его тоже становится больше, из-за чего она темнеет. При этом в стул попадает слишком мало данного соединения, в результате чего он становится слишком светлым или даже белесым.

Механическая желтуха может развиваться у онкобольных при:

Что такое механическая желтуха и почему она возникает?

Механическая желтуха возникает из-за блокировки протоков, по которым проходит желчь – желтая, коричневая или зеленоватая, очень горькая жидкость, которая нужна нам для переваривания жиров и усвоения некоторых витаминов. Она производится клетками печени, после чего поступает в желчный пузырь, хранится в нем, при необходимости выбрасывается в двенадцатиперстную кишку, из нее проходит в тонкий, а потом и в толстый кишечник.

Когда выносящие протоки перекрываются, компоненты желчи, включая билирубин, скапливаются в печени, проникают в ее клетки и сосуды, а из них – в кровоток. Данное вещество выполняет важнейшие задачи – например, участвует в доставке кислорода в ткани из легких и помогает выводить углекислый газ, но его избыток в крови крайне вреден для человека. Он отравляет организм, нарушает множество происходящих в нем процессов и ухудшает работу нервов и мозга. Отсутствие лечения может привести к самым тяжелым последствиям, в том числе к летальному исходу.

Механическая желтуха развивается из-за различных причин, включая:

  • желчнокаменную болезнь – образование в желчном пузыре или протоках камней, состоящих из отвердевшей желчи;
  • холецистит – воспаление желчного пузыря;
  • цирроз – перерождении тканей печени в рубцовые, не способные выполнять необходимые задачи;
  • холангит – воспаление желчных протоков;
  • гепатит – воспаление печени;
  • а также рак: печени, поджелудочной железы, протоков и желчного пузыря.

Как рак вызывает механическую желтуху?

Рак – это опухоль, клетки которой отличаются от нормальных и обладают очень опасными свойствами:

  • они очень быстро и неконтролируемо размножаются;
  • не погибают по окончанию нормального жизненного цикла и существуют крайне долго;
  • не просто раздвигают окружающие ткани, как большинство безобидных и не угрожающих жизни новообразований, но и прорастают в них, полностью разрушая;
  • могут отрываться от основного очага, попадать в кровоток, с ним распространяться по всему организму и создавать в нем метастазы – дополнительные раковые опухоли.

Измененные клетки постоянно появляются у всех людей. Большинство из них выявляет и уничтожает иммунитет, но в некоторых случаях он с ними не справляется, таких клеток становится все больше, и постепенно из их множества формируется опасное новообразование. Оно разрушает ткани, увеличивается до крупных размеров, пережимает или блокирует выводящие желчь протоки и вызывает механическую желтуху.

Симптомы и признаки механической желтухи

Признаки заболевания обычно появляются постепенно, нарастая со временем. Они могут включать:

  • Подъем температуры до 38°С или выше из-за воспаления заблокированных выводящих желчь путей.
  • Боли в правой верхней части живота под ребрами, развивающиеся при сдавлении, раздражении и воспалении тканей. При этом собственно печень дискомфорта пациенту не доставляет, так как в ней нет передающих болевые ощущения рецепторов. Они есть в окружающей ее оболочке, излишне растягивающейся при увеличении размеров отекшего и воспаленного органа, и в окружающих его структурах.
  • Слабость и ощущение постоянной усталости.
  • Снижение или полную потерю аппетита из-за дискомфорта и нарушения работы пищеварительного тракта.
  • Длительную или не проходящую головную боль и головокружения, вызванные скоплением в организме вредных веществ, которые в норме выводятся печенью.

При отсутствии лечения развиваются и другие симптомы механической желтухи:

  • Кожа человека, белки его глаз и слизистые оболочки тела желтеют, поскольку в них попадает все больше окрашивающего их билирубина.
  • Он же проникает в кожу, вызывая ее зуд.
  • Кал светлеет и начинает выглядеть как белесая глина, так как в него поступает слишком мало данного вещества.
  • Избыток билирубина в моче делает ее непривычно темной.
  • Пациент получает недостаточное количество важных питательных веществ, из-за чего он теряет вес, постоянно хочет спать, а его силы очень быстро заканчиваются

Со временем компоненты желчи нарушают работу печени. Этот жизненно важный орган фильтрует кровь и очищает ее от ядовитых веществ, создает клетки иммунитета, хранит запасы энергии и некоторых витаминов, производит белки крови и выполняет огромное количество других задач. При его повреждении страдает мозг, в котором накапливается слишком много вредных веществ, легкие, сердце, почки, а также другие органы и системы.

Диагностика механической желтухи

Механическую желтуху выявляют с помощью различных диагностических процедур:

  • Пункционная холангиография – введение тонкой длинной иглой в желчные протоки контрастного, или окрашивающего вещества. Данное соединение дает возможность создавать четкое изображение тканей на рентгеновском снимке и точно определять область, в которой произошла их блокировка.
  • Анализы крови и мочи, по данным которых определяется количество билирубина и качество работы внутренних органов, в том числе печени и почек.
  • УЗИ. Эта быстрая и безвредная процедура назначается для изучения состояния печени, желчного пузыря и протоков, а также определения расположения и размеров новообразования.
  • Лапароскопия – исследование тканей с применением лапароскопа, который представляет из себя тонкую трубку с источником света и камерой на конце. Он вводится в брюшную полость через маленький разрез, передает получаемое изображение на монитор и дает возможность специалисту подробно изучать состояние измененных и поврежденных тканей.
  • Магнитно-резонансная томография – создание крайне детализированного изображения мягких внутренних тканей с помощью безопасного для человека магнитного поля. Позволяет с высокой точностью оценивать габариты опухоли, ее структуру и другие особенности.
  • Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография, или ЭРХПГ. В рот пациента вводится оптический прибор и специальные трубки, по которым подаются воздух и контраст – окрашивающее вещество. Затем выполняется серия рентгеновских снимков, по которым специалист оценивает состояние желчных протоков и выявляет в них суженные участки. Кроме того, во время ЭРХПГ выполняется и лечение закупорки – установка расширяющих протоки стентов.
  • Холедохоскопия: исследование желчных путей с помощью холедохоскопа – гибкой тонкой трубкой с камерой на конце, дающей возможность оценивать их проходимость, диаметр, наличие в них опухолей и других изменений.
  • Биопсия – изъятие небольшого количества тканей и передача их в лабораторию для тщательного изучения свойств клеток под микроскопом.

Лечение механической желтухи

Выбор тактики лечения зависит от множества факторов, в том числе тяжести состояния пациента, размеров и расположения опухоли, сдавливающей выводящие желчь протоки.

В качестве экстренной помощи может быть назначено переливание крови для быстрого снижения содержания в ней билирубина, но эта процедура дает только временный эффект и не решает основную проблему.

Главная задача врачей заключается в скорейшем восстановлении нормального оттока необходимой для пищеварения жидкости. Сделать это можно только с помощью хирургического вмешательства.

  • Внутреннее дренирование. Врач разрезает проток и пришивает к его напрямую к кишечнику, обходя опухоль. Данная методика, также называющаяся шунтированием или созданием анастомоза, позволяет пациенту продолжать получать достаточное количество необходимой для усвоения жиров и жирорастворимых витаминов жидкости.
  • Наружное дренирование. Метод предполагает установку зонда – тонкой трубки, и выведение желчи наружу через брюшную стенку. У него есть целый ряд недостатков, не позволяющих использовать его на протяжении длительного времени. Во-первых, при его размещении в двенадцатиперстную кишку полностью перестает поступать желчь, а значит человек не получает достаточного количества важнейших питательных веществ. Во-вторых, зонд раздражает ткани и может сместиться. К тому же он нередко доставляет неудобства своему владельцу и за ним нужно постоянно ухаживать.
  • Комбинированное дренирование – одновременная установка выводящего желчь наружу зонда и создание анастомоза. Процедура позволяет быстро выводить ее избытки, и в то же время не лишать пациента соединений, позволяющих его организму усваивать жиры и некоторые витамины.
  • Стентирование. Установка металлического или пластикового стента – устройства, которое размещается в протоке, расширяет его, не позволяет сужаться и восстанавливает нормальный отток желчи.

Данные операции назначаются как лечение рака или являются частью паллиативной помощи, задачей которой является облегчение симптомов и улучшение качества жизни человека. Методики борьбы с онкологическими заболеваниями включают:

  • Хирургическое удаление опухоли или ее части.
  • Химиотерапию – прием или введение препаратов, которые разрушают измененные клетки.
  • Лучевую терапию – уничтожение новообразований с помощью радиации.
  • Иммунотерапию – лекарства, помогающие собственной иммунной системе человека более эффективно выявлять рак и противостоять ему.
  • Таргетную терапию  – средства, нацеленные только на определенные изменения в опухолевых клетках, и практически не повреждающие здоровые ткани.

Специалисты Европейского медицинского центра оказывают хирургическую и любую другую, в том числе экстренную помощь онкопациентам с механической желтухой.

Наши диагностические службы работают круглосуточно, что позволяет нам выполнять исследования в любое время дня и ночи, получать их результаты в самые сжатые сроки и максимально быстро приступать к лечению.

Все врачи ЕМС имеют большой опыт работы и владеют всеми методиками проведения операций, в том числе малоинвазивными, в ходе которых повреждается минимальное количество тканей. Такие вмешательства значительно сокращают болевые ощущения и не требуют длительного времени на восстановление и реабилитацию.

В послеоперационном периоде наш персонал обеспечивает качественную медицинскую помощь, профессиональный уход и высокий уровень сервиса каждому пациенту как во время пребывания в стационаре, так и при последующем наблюдении.

Источники:

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC1963825/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4621546/

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539698/

http://xn----9sbdbejx7bdduahou3a5d.xn--p1ai/stranica-pravlenija/klinicheskie-rekomendaci/urgentnaja-...

Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Комментарий

Вопросы и ответы

В январе 2019 года впервые диагностирована опухоль предстательной железы
ЗДРАВСТВУЙТЕ!  Подскажите, пожалуйста, необходима высококвалифицированной медицинская помощь уролога-онколога.  В январе 2019 года впервые диагностирована опухоль предстательной железы. В поликлинике Смоленского областного онкодиспансера 29.01.2019 года установлен диагноз: Рак простаты ТЗNOMO ST3.Кл.гр.2.
Сданы анализы, сделана остеосцинтиграфия (очагов гиперфиксации РФП не выявлено), снимки легких (метастазов не выявлено). На 4 марта назначено МРТ.  Проводится ли у Вас лучевая терапия на системе Кибер-нож, TrueBeam и Triolodgi? Как попасть для определения возможности лечения одним из самых прогрессивных методов лечения этого недуга.     
...ещё
Добрый день! Очереди на лечение в нашем отделении нет, записаться на консультацию необходимо заранее, для того чтобы забронировать время в графике врачей. После определения тактики лечения, Вашего ознакомления с точной стоимостью курса лучевой терапии, подготовку к лечению возможно начать максимально
оперативно. Лучевая терапия – это малоинвазивный метод лечения без хирургического вмешательства. Курс лучевой терапии включает в себя запланированное количество сеансов облучения, длительность которых от 15 до 45 минут в среднем, определенное для каждого пациента индивидуально.  Центр лучевой терапии оснащен линейными ускорителями последнего поколения TrueBeam и Trilogy, а также система для радиохирургии и лучевой терапии Varian EDGE (США).  В центре работает команда специалистов, прошедших подготовку по лучевой терапии в ведущих клиниках Израиля и США, под руководством онколога, радиолога Нидаля Салима (Израиль). В отделении могут пройти лечение до 25 000 пациентов ежегодно.  Проводится лечение любых локализаций злокачественных опухолей с применением современных методик конформной лучевой терапии: IGRT, IMRT, RapidArc, GatedRapidArc, а также стереотаксической лучевой терапии и радиохирургии – SBRT, SRS. Благодаря субмиллиметровой точности облучения удается минимизировать воздействие на здоровые ткани организма и значительно сократить процент побочных реакций по сравнению с конвенциальными техниками.  Использование передовых методик лучевой терапии позволяет подобрать индивидуальное лечение для каждой нозологии, в том числе при сложных случаях опухолей в области головы и шеи, легких, молочной железы, печени и брюшной полости. Данные методики позволяют также проводить лечение рецидивов, в особенности опухолей головы и шеи, без выраженных побочных явлений и с хорошими результатами. В отделении проводится химиолучевое лечение по современным международным протоколам.  В отделении круглосуточно выполняется экстренная лучевая терапия. Проводится лучевое лечение пациентов детского возраста с 3-х лет. С описанием нашего оборудования Вы можете ознакомиться на сайте производителя или пройти по ссылке Консультация заведующего отделением доктора Салима Нидаля стоит 244 у.е. ( 1 у.е.= 1 евро по курсу ЦБ на день оплаты).  Записаться на консультацию возможно с понедельника по пятницу с 10:00 до 16:30.  Отделение работает по будням с 8.00 до 20.00, ассистенты готовы подобрать для Вас удобное время и день. При возникновении вопросов мы всегда рады Вам помочь!
...ещё
Салим Нидаль (Израиль)
19 марта 2019
Лучевая терапия при раке молочной железы
Эффективна ли лучевая терапия при раке молочной железы?
Да, эффективна. Лучевая терапия назначается после операции для предотвращения рецидива рака молочных желез и лимфоузлов. Использование лучевой терапии может предотвратить удаление молочных желез (мастэктомию). Сочетание методов (химиотерапия, хирургия и лучевая терапия) увеличивает шансы на излечение.
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Лучевая терапия - больно ли это?
Лучевая терапия молочной железы – больно ли это? Каковы побочные эффекты?
Побочные эффекты чаще всего выражаются в покраснении, появлении синяков и слабой боли в груди. Но такое случается не у всех пациентов. Побочные эффекты обычно исчезают через непродолжительное время после последнего сеанса лучевой терапии.
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Лучевая терапия рака простаты
Чего можно ожидать во время лучевой терапии рака простаты?
Процедура наружной лучевой терапии похожа на обычное рентгеновское обследование. Радиация невидима, не имеет запаха и не ощущается, побочные эффекты не возникают до 2-й или 3-й недели лечения. Лучевая терапия рака простаты – это местное лечение, поэтому только в тех частях тела, которые подвергаются облучению,
могут возникнуть некоторые побочные эффекты.
...ещё
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Перерыв после химиотерапии
Для чего необходимо соблюдать перерыв после последнего курса химиотерапии?
В тех случаях, когда химиотерапия недостаточно эффективна, некоторые клетки опухоли под ее воздействием не погибают, а временно замедляют свои биологические процессы и не накапливают диагностический радиофармпрепарат, что может привести к ложноотрицательному результату. Через 2-3 недели клетки опухоли возвращаются
в свое нормальное состояние и их снова можно увидеть при ПЭТ/КТ исследовании. Таким образом, для получения достоверных результатов о качестве лечения, необходимо выдержать перерыв после последнего курса химиотерапии.
...ещё

Другие истории лечения

Получить консультацию

Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья

Ведущая европейская многопрофильная клиника

Работаем на уровне лучших мировых стандартов, внедряя и развивая передовые методы лечения

600
врачей с мировыми
именами
57
направлений
лечения
35
лет заботимся
о вашем здоровье
24/7
работаем в любое
удобное время
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей

Отзывы

Огромное счастье, что есть такие врачи, истинные профессионалы своего дела
Огромное спасибо самому лучшему и профессиональному доктору — Даскаловой Искре. В такой красивой хрупкой женщине кроется великолепный врач, который своим талантом и умением видеть проблему и решать ее, каждый день спасает жизни и делает женский мир,
столкнувшийся с такой проблемой, как рак, лучше, спокойнее, надежнее, увереннее. Общаясь с доктором, слушая ее советы и выполняя назначения, я знаю, что под надежный защитой и доктор всегда придет на помощь. Огромное счастье, что есть такие врачи, истинные профессионалы своего дела. 
... ещё

Это профессионал высочайшего уровня
Хочу выразить огромную благодарность Даскаловой Искре Георгиевне Это профессионал высочайшего уровня. Врач от Бога! У нее золотые руки, операцию провела блестяще!!

Большое спасибо доктору
Большое спасибо доктору М. Биссессар и доктору Д. Смирновой!

Прекрасный центр!
Особо хотелось поблагодарить Борзяницу С.М. за его знание своего дела, отзывчивость и чуткость к пациентам!!!

Бесконечная благодарность
Бесконечная благодарность моему врачу Копосову Павлу Валентиновичу.

Спасибо за консультацию
Спасибо, на консультации у врача онкоуролога Матвеева В. Б. я получила исчерпывающие ответы на все интересующие меня вопросы. Спасибо клинике за четкую организацию.

Спасибо вам, Доктор!
Хочу дополнить свой отзыв от 26 мая о докторе онкологе Борзяница Станиславе Михайловиче. У меня были высококвалифицированные консультанты — американские и известные отечественные онкологи с большим клиническим опытом, с которыми
я обсуждал оптимальный подход моего лечения. Они все полностью согласились с планом моего дальнейшего лечения, предложенного Борзяница С.М. Для меня это очень весомое подтверждение его высокой квалификации и знания последних достижений и рекомендаций в противоопухолевой медицине. Поразила оперативность, открытость к обсуждению деталей и человеческое отношение. Спасибо вам Доктор! Чернов И.П.
... ещё

Высокий профессионализм
Хочу выразить благодарность врачу онкологу Копосову Павлу Валентиновичу за высокий профессионализм, моральную и психологическую поддержку, теплое и душевное отношение к пациентам, применение современных методов лечения. Отдельное спасибо медицинскому персоналу
отделения дневного стационара онкологии за работу, внимание и заботу о пациентах.
... ещё

г. Москва
Благодарность
Выражаю огромную благодарность медсестрам дневного стационара онкологии: главной медсестре Галине, медсестрам: Елене, Ирине, Кристине, Юлии, санитаркам: Нелле и Самире. Потрясающие профессионалы !!! Сердечные люди,! Спасибо огромное!

г. Кисловодск, Ставропольский край
Благодарность от пациента
Огромная благодарность Копосову Павлу Валентиновичу за грамотную диагностику и лечение моего заболевания! Так как в другой клинике мне поставили неправильную форму рака, и следовательно лечение привело бы меня к плачевным результатам. Павел
Валентинович сразу заметил ошибку и всё длительное время химиотерапии я проходила под его чутким руководством и наблюдением. И до сих пор наблюдаюсь! Очень высококвалифицированный специалист и просто отзывчивый человек. Спасибо огромное!
... ещё

Самая высокая оценка его как специалиста и настоящего профессионала
Был первый раз 26 мая 2025 на консультации у доктора онколога Борзяница Станислава Михайловича. Самая высокая оценка его как специалиста и настоящего профессионала, так и просто внимательного человека. В течение часа были детально обсуждены все
ньюансы продолжения лечения моего далеко не самого простого случая. Лечение начали на следующий день. Спасибо вам огромное, Станислав Михайлович за высокий профессионализм и способность выслушать все детали и просто нормальное человеческое отношение к пациенту.
... ещё

Спасибо вам огромное за высокий профессионализм и способность выслушать все детали
Был первый раз 26 мая 2025 на консультации у доктора онколога Борзяница Станислава Михайловича. Самая высокая оценка его как специалиста и настоящего профессионала, так и просто внимательного человека. В течение часа были детально обсуждены все нюансы
продолжения лечения моего далеко не самого простого случая. Лечение начали на следующий день. Спасибо вам огромное, Станислав Михайлович, за высокий профессионализм и способность выслушать все детали и просто нормальное человеческое отношение к пациенту. У меня были высококвалифицированные консультанты - американские и известные отечественные онкологи с большим клиническим опытом, с которыми я обсуждал оптимальный подход моего лечения. Они все полностью согласились с планом моего дальнейшего лечения, предложенного Борзяница С.М. Для меня это очень весомое подтверждение его высокой квалификации и знания последних достижений и рекомендаций в противоопухолевой медицине. Поразила оперативность, открытость к обсуждению деталей и человеческое отношение. Спасибо вам Доктор!
... ещё

Большое Человеческое спасибо!
Огромные слова благодарности доктору Васильевой и доктору Элиасу! Настоящие профессионалы! Большое Человеческое спасибо!

Спасибо, что живой!
Добрый день, меня зовут Валентин Баженов, сейчас мне 40 лет, и я, практически, вернулся к прежней жизни, но год назад мой мир рухнул — у меня выявили ДВК-лимфому. 31.03.24 я был госпитализирован в ЕМЦ. Состояние мое было крайне
плохое. Со слов врачей, ещё бы несколько дней и я бы мог покинуть этот мир. Осознание этого вызывало огромный ужас, умирать я очень не хотел, ведь у меня есть семья, мои друзья и коллеги. И доктора ЕМЦ не дали мне умереть. В кратчайшие сроки мне провели ПЭТ КТ и биопсию опухоли. К 04.04. у меня уже был подтверждён диагноз лимфомы, а с 10.04. началась ПХТ. После 1го курса ПХТ, в виду массивного лизиса опухолевых масс, у меня развились осложнения: 12.04. — почечная колика с отхождением ксантомного камня из правой почки, мне провели операцию-литотрипсию и удаление камня; через 5дней-токсический делирий, я чуть не ушёл из клиники. И опять меня спасли врачи ЕМЦ. Потом прошли ещё 4 курса ПХТ, уже без особых осложнений, и я уехал домой. Но 01.08.24 вновь госпитализировался в ЕМЦ, на 2 месяца. У меня развилась целая серия осложнений: сепсис, кишечное кровотечение, тяжелая полинейропатия нижних конечностей (я перестал ходить, передвигался только на коляске). И опять, благодаря слаженной командной работе врачей ЕМЦ, я не только выжил, но и смог постепенно встать на ноги. Сейчас у меня ремиссия 10 месяцев. Скоро я возвращаюсь к работе врачом-реабилитологам. Хочу выразить ОГРОМНУЮ БЛАГОДАРНОСТЬ своим врачам: Шубиной А. В., Копасову П. В., Пашинской И. В., Альтшулер Н. Э.; а также директору института онкологии ЕМЦ Салиму Нидалю и всей его замечательной команде-врачам, медсестрам, санитарочкам. Спасибо ЕМЦ!
... ещё

Павел Валентинович — талантливый врач, прекрасный специалист
Хочу от всей души, от всего сердца выразить глубочайшую благодарность и признательность замечательному врачу Копосову Павлу Валентиновичу! Павел Валентинович — талантливый врач, прекрасный специалист, понимающий с полуслова своих пациентов. Необыкновенный
светлой души человек, который лечит не только лекарствами и процедурами, но и словами, своим горячим добрым сердцем, уверенностью, решительностью. Человек, который несёт в наш мир добро! Спасибо, Доктор! Ваши таланты — Дар провиденья! Даны во имя блага и добра. И свет души своей и жизни откровенья Несёте щедро в мир, добро творя!
... ещё

Благодарю всех, участвовавших в моем лечении
Благодарю всех, участвовавших в моем лечении: Доктора Шубину А.В., персонал ресепшен онкологии, медсестричек и санитарочку из дневного стационара. Всем Здоровья и благополучия

Институт онкологии
Профессионалы своего дела 1. Либсон Е.И. 2. Салим Нидаль 3. Тарабрин Е./заочно/

Высокий профессионализм и внимательное отношение к пациенту
Благодарность доктору Биссессар Марине Александровне за оказанную помощь, высокий профессионализм и внимательное отношение к пациенту

Доктор Годжелло — уникальный врач
Доктор Годжелло — уникальный врач. Спасибо большое!

Внимательное отношение и высокий профессионализм
Благодарен сотрудникам отделения гематологии и доктору Шубиной за внимательное отношение и высокий профессионализм.

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача онколога-радиолога (первичный, повторный)
CS_RT
309у. е.
28 841
Ежедневное сопровождение/консультирование пациента лечащим врачом в рамках онкологического стационара
CS139
309у. е.
28 841
Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (первичный, повторный)
CS31
309у. е.
28 841
Консультация перед проведением лекарственного лечения злокачественных опухолей и врачебное сопровождение лекарственного лечения
CS58
253у. е.
23 614
Прием (осмотр, консультация) врача онколога и врача паллиативной помощи (первичный, повторный)
CS59
405у. е.
37 801
Прием (осмотр, консультация) врача-гематолога перед проведением химиотерапии
CS98
253у. е.
23 614
Телеконсультации
Дистанционная интерпретация результатов ПЭТ-КТ из другого ЛПУ
RCS_PET
220у. е.
20 534
Дистанционная консультация врача онколога-радиолога (первичная, повторная)
RCS1_RT
309у. е.
28 841
Дистанционная консультация врача-онколога (первичная, повторная)
RCS31
309у. е.
28 841
Дистанционная консультация иностранного специалиста по онкологии (первичная/повторная)
RCS35
506у. е.
47 228
Дистанционная консультация врача-онколога и врача паллиативной помощи (первичная, повторная)
RCS59
405у. е.
37 801
Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом в пределах МКАД
DHC24
405у. е.
37 801
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC25
481у. е.
44 895
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
DHC26
531у. е.
49 562
Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
DHC27
607у. е.
56 655
Осмотр врачом паллиативной медицинской помощи и медсестры с выездом на дом в пределах МКАД
DHC28
506у. е.
47 228
Осмотр врачом-онкологом и медсестрой с выездом на дом в пределах МКАД
DHC28.1
506у. е.
47 228
Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC29
582у. е.
54 322
Осмотр врачом-онкологом и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC29.1
582у. е.
54 322
Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
DHC30
633у. е.
59 082
Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
DHC31
734у. е.
68 509
Сцинтиграфия
Сцинтиграфия слезных каналов
SC1
185у. е.
17 267
Статическая сцинтиграфия почек ДМСА
SC10
145у. е.
13 534
Лимфосцинтиграфия
SC11
506у. е.
47 228
Сцинтиграфия слюнных желез с пертехнетатом
SC2
165у. е.
15 400
Сцинтиграфия щитовидной железы с пертехнетатом
SC3
124у. е.
11 574
Определение захватной функции ЩЖ с пертехнетатом
SC3-1
185у. е.
17 267
Сцинтиграфия костей скелета, всё тело (включая ОФЭКТ/КТ при необходимости)
SC4
169у. е.
15 774
Сканирование костей, трёхфазное (включая ОФЭКТ/КТ)
SC4-1
266у. е.
24 827
Сцинтиграфия паращитовидных желез двухфазная и ОФЭКТ/КТ
SC6-1
349у. е.
32 574
Сцинтиграфия почек с МАГ3
SC9
181у. е.
16 894
Количественная оценка гломерулярной фильтрации почек с ДТПА
SC9-1
266у. е.
24 827
Каптоприловая проба
SC9-2
246у. е.
22 961
ПЭТ диагностика
18ФДГ-ПЭТ-КТ всего тела
PET2
1 298у. е.
121 150
18ФДГ-ПЭТ-КТ мозга
PET3
1 278у. е.
119 284
Предоперационная радионуклидная разметка
PET4
253у. е.
23 614
18F-DOPA ПЭТ-КТ всего тела
PET6
1 577у. е.
147 191
18F-DOPA ПЭТ-КТ головного мозга
PET7
1 381у. е.
128 897
ПЭТ/КТ всего тела с 18Ф-ПСМА
PET8
1 557у. е.
145 324
ПЭТ/КТ головного мозга с 18F-FET
PET9
1 364у. е.
127 311
КТ симуляция
КТ симуляция для лечения опухолей головы и шеи
RTCT1
1 329у. е.
124 044
КТ-симуляция буста
RTCT10
1 329у. е.
124 044
ПЭТ-КТ симуляция любой части тела
RTCT11
4 150у. е.
387 345
КТ симуляция для проведения стереотаксической радиохирургии с технологией ГиперАрка
RTCT14
4 491у. е.
419 173
КТ-симуляция для электронной лучевой терапии
RTCT15
3 559у. е.
332 184
Бимолекулярная ФДГ визуализация для планирования прогноза ответа опухоли на лучевую терапию/радиохирургию
RTCT16
1 329у. е.
124 044
Дозиметрическое планирование при помощи молекулярной визуализации до начала/в процессе и после специализированного лечения
RTCT17
2 129у. е.
198 713
Таргетная молекулярная ПСМА визуализация до/после курса лучевой терапии/радиохирургии
RTCT18
1 541у. е.
143 831
Таргетная молекулярная визуализация (с любым биомаркером) для планирования радиохирургической изодозы
RTCT19
1 423у. е.
132 817
КТ симуляция для лечения рака легких
RTCT2
1 329у. е.
124 044
Адаптация плана лучевой терапии с совмещением молекулярного изображения опухоли
RTCT20
1 481у. е.
138 231
Неопластические образования  головного мозга: претерапевтическая молекулярная визуализация с совмещением МРТ изображений и биологической адаптацией распределения дозы лучевой терапии
RTCT21
1 506у. е.
140 564
КТ-симуляция для других частей тела
RTCT3
1 329у. е.
124 044
КТ симуляция с синхронизацией дыхания при лечении рака легких
RTCT6
2 966у. е.
276 835
КТ симуляция с синхронизацией дыхания при лечении рака печени
RTCT7
2 966у. е.
276 835
КТ симуляция с синхронизацией дыхания для других частей тела
RTCT8
2 727у. е.
254 528
КТ симуляция для стереотаксической лучевой терапии
RTCT9
3 559у. е.
332 184
Лучевая терапия с использованием рэпидарк (быстрая дуга)
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенcивности облучение при радиохирургии
RTRA1
2 966у. е.
276 835
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение всего костного мозга
RTRA2
3 559у. е.
332 184
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности буст облучение
RTRA3
2 207у. е.
205 993
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение опухолей иного расположения
RTRA4
1 253у. е.
116 950
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение опухолей иного расположения с седацией
RTRA5
1 518у. е.
141 684
РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно направленное, модулированное по интенcивности облучение (радиохирургия) опухоли
RTRA6
6 197у. е.
578 404
Электронная лучевая терапия для кожи
RTRA8
2 207у. е.
205 993
Стереотаксическая радиохирургия
RTRA9
7 384у. е.
689 195
Лучевая терапия с использованием технологии гиперарк
Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование от 1 до 3 очагов)
SRS1
12 511у. е.
1 167 729
Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование от 4 до 6 очагов)
SRS2
18 779у. е.
1 752 760
Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование более 6 очагов)
SRS3
21 226у. е.
1 981 154
Облучение крови
Облучение компонентов крови (1 единица)
RT-TRANSF2
1 372у. е.
128 057
Контроль укладки пациента на ускорителе
Рентгеновский 2-D контроль (1 снимок)
RT-FIX1
59у. е.
5 507
Рентгеновский 3-D контроль (1 снимок)
RT-FIX2
59у. е.
5 507
Дозиметрическая проверка плана облучения
In-vivo дозиметрия
RT-DOS1
197у. е.
18 387
Абсолютная дозиметрия на тканеэквивалентном фантоме
RT-DOS2
59у. е.
5 507
Плёночная дозиметрия
RT-DOS3
238у. е.
22 214
Матричная дозиметрия
RT-DOS4
158у. е.
14 747
Использование индивидуальных фиксирующих приспособлений
Использование расходных материалов (маска, матрац, иные фиксирующие приспособления) не входящих в стоимость терапии
MAT_RT
0у. е.
0
Планирование лучевой терапии
Планирование: Модулированная по интенсивности лучевая терапия (перед началом каждого курса)
RT-PLAN3
791у. е.
73 829
Планирование: Модулированная по объёму дуговая терапия (перед началом каждого курса)
RT-PLAN4
791у. е.
73 829
Планирование: Краниоспинальное облучение (перед началом каждого курса)
RT-PLAN5
829у. е.
77 376
Планирование: Стереотаксическая лучевая терапия (перед началом каждого курса)
RT-PLAN7
1 187у. е.
110 790
Планирование стереотаксической радиохирургии с технологией ГиперАрка
RT-PLAN8
4 997у. е.
466 401
Планирование для электронной лучевой терапии
RT-PLAN9
1 187у. е.
110 790
Интраоперационная лучевая терапия
Интраоперационная лучевая терапия
IORTD
18 573у. е.
1 733 533
Рентгенотерапия ЛТ
Близкофокусная рентгенотерапия
SRT1
1 253у. е.
116 950
Лечение с использованием медикаментов и расходных материалов
Лечение с использованием медикаментов
DPF1
0у. е.
0
Лечение с использованием Опдиво 100 мг
DPF6
1 806у. е.
168 565
Лечение с использованием Опдиво 40 мг
DPF7
787у. е.
73 456
Лечение с использованием Китруда 100 мг
DPF8
3 101у. е.
289 436
Онкологические процедуры
Дополнительная услуга для направления на биохимический скрининг перед химиотерапией
ONCO_LAB
0у. е.
0
Короткая медицинская манипуляция в отделении онкологии
ONCO1
959у. е.
89 509
Комплексное лекарственное лечение в отделении онкологии (одна процедура)
ONCO2
2 230у. е.
208 140
Персонифицированная иммунотерапия
ONCO3
2 511у. е.
234 367
Поддерживающее лечение (одна процедура)
ONCO4
678у. е.
63 282
Наблюдение и уход в дневном стационаре отделения онкологии
ONCO5
297у. е.
27 721
Персонифицированное многокомпонентное лекарственное лечение злокачественных новообразований
ONCO6
3 644у. е.
340 117
Радиомодифицирующее лечение  в отделении онкологии (одна процедура)
ONCO7
1 623у. е.
151 485
Переливание компонентов крови в отделении онкологии
ONCO8
1 174у. е.
109 577
Модификация противоопухолевого лечения (одна процедура)
ONCO9
373у. е.
34 814
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Специалисты

Статьи по теме

Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление