Рак пищевода – злокачественное новообразование, которое поражает пищевод. Специалисты Европейского медицинского центра успешно борются с этим заболеванием на любой стадии с помощью самых инновационных методов. Робот-ассистированная хирургия, торако–лапароскопия позволяют проводить малотравматичные операции без длительного периода реабилитации. Стереотаксический метод лучевой терапии позволяет облучать только опухолевую ткань и не повреждать здоровые органы.
.jpg)
Виды рака пищевода
Вид рака зависит от того, где расположена опухоль. Пищевод взрослого человека – это мышечная трубка длиной 25-30 см. Этот орган начинается в области шеи, проходит через грудную и заканчивается в брюшной полости, переходя в желудок.
Самый распространенный вид рака пищевода – плоскоклеточный: он, как правило, образуется ближе к гортаноглотке в верхнем и среднем отделах органа. Реже всего встречается аденокарцинома – она образуется ближе к желудку.
Причины рака
По статистике, в России женщины реже мужчин сталкиваются с раком пищевода, чаще всего это происходит после 60-ти лет. Факторами риска развития заболевания являются курение и чрезмерное употребление алкоголя.
Рак пищевода часто появляется в ходе затяжной гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Она проявляется следующим образом: соляная кислота выбрасывается из желудка в пищевод и повреждает его. Это приводит к болезни - Пищевод Барретта. Из-за хронического кислотного повреждения стенок пищевод воспаляется.
Наличие различных плоскоклеточных новообразований нередко провоцирует развитие злокачественной опухоли в пищеводе. Нарушения функции пищеводного сфинктера и грыжи тоже приводят к раку пищевода. Именно поэтому при болезнях желудочно-кишечного тракта важно ежегодно проходить диспансеризацию и делать гастроскопию, чтобы вовремя обнаружить опухоль пищевода и лечить ее на ранних стадиях развития.
Лечение рака пищевода
В ЕМС финальное решение о методе лечения зависит не от одного лечащего врача, а от мнения целой команды лучших специалистов Москвы и России – это гастроэнтерологи, хирурги, лучевые терапевты и онкологи.
Как правило, на первой стадии достаточно либо хирургического лечения с последующей пластикой, либо комбинирования лучевой терапии и химиотерапии. На второй и третьей стадиях борьба с раком зачастую начинается с нехирургического лечения (химиотерапия и/или лучевая терапия), затем к ним добавляется хирургическое лечение, если к нему нет противопоказаний. На четвертой стадии для поддержания качества жизни пациента используются методы паллиативного лечения, которые замедляют прогрессирование и рост опухоли с помощью нехирургических методов лечения. Операции проводятся только при необходимости устранить дискомфортные симптомы, которые мешают жизни, например, проблемы с употреблением пищи.





Операция при раке пищевода
Лечение хирургическим методом возможно на ранних стадиях рака пищевода.
Прежде чем прибегать к хирургической операции, оценивается общее состояние здоровья человека и наличие других заболеваний в анамнезе. Также возможность провести резекцию пищевода зависит от места расположения опухоли и ее размеров. Если пациенту показано хирургическое лечение, то во время операции удаляется либо слизистая оболочка пищевода, либо сам пищевод. Операцию проводят либо открытым методом, либо малоинвазивными методами с использованием робота и торако-лапароскопического оборудования. Во втором случае выполняется малотравматичная операция с помощью лапароскопа. Хирург делает небольшой прокол через кожу и вводит инструмент с камерой и другие необходимые инструменты в нужную зону. В результате такой операции пациент теряет значительно меньше крови и сравнительно быстро восстанавливается после хирургического лечения. Еще один весомый плюс лапароскопической операции в том, что на коже остается небольшой рубец до 4 см, который со временем становится практически незаметным. В России такие методы хирургического лечения используются крайне редко, но в ЕМС мы можем его реализовывать.
На последних стадиях распространённая опухоль заполняет весь пищевод и мешает прохождению пищи. Если пациент не может принимать воду или еду, специалисты ЕМС помогают решать подобные проблемы с помощью установки стента (специальная гастростомическая трубка): он позволяет продуктам питания и воде попадать в желудок. Еще один метод для облегчения симптомов дисфагии (нарушения акта глотания) – баллонная дилатация: в пищевод устанавливается специальный баллон и расширяет орган.
В ЕМС есть возможность проведения операции путем робот-ассистированной хирургии с минимальным надрезом. Такие операции, как правило, выполняются на начальных стадиях. Для этого применяется аппарат последнего поколения Da Vinci Si HD. Он позволяет выполнять хирургическое вмешательство высокоточно с применением миниатюрных и тонких инструментов.