Асцит: диагностика и лечение

Почему развивается асцит?

Асцит при опухолях печени

Симптомы асцита

Диагностика асцита

Лечение асцита

Почему развивается асцит?

Асцит — это патологическое скопление жидкости в брюшной полости. Среди пациентов с асцитом большинство страдают циррозом и портальной гипертензией. Асцит, связанный со злокачественными новообразованиями, встречается гораздо реже: примерно у 7% пациентов. У некоторых пациентов отмечаются сразу две причины возникновения асцита — например, цирроз и перитонеальный карциноматоз (множественные метастазы по брюшине).

Асцит, связанный с злокачественными новообразованиями, можно наблюдать при многих опухолях, включая злокачественные опухоли яичника, молочной железы, толстой кишки, легких, поджелудочной железы и печени. Лимфома также может быть осложнена асцитом.

Асциты обычно развиваются в условиях рецидивирующего или прогрессирующего рака. До развития асцита пациенты могут иметь метастатическое поражение брюшины или печени, увеличенные внутрибрюшные лимфатические узлы или большой объем опухоли

Происхождение первичной опухоли оказывает влияние на развитие асцита.

Злокачественные опухоли яичника и мочевого пузыря, а также перитонеальная мезотелиома
Как правило, вызывают карциноматоз брюшины. В таких случаях накопление жидкости является результатом блокирования дренирующих лимфатических каналов и повышенной проницаемости сосудов.
Рак толстой кишки, желудка, груди, поджелудочной железы и легких
Может вызвать карциноматоз брюшины и / или массивные метастазы в печени, что приводит к асциту либо из-за опухолевых клеток, продуцирующих жидкость в брюшной полости, из-за обструкции / сжатия портальных вен, приводящих к портальной гипертензии, или печеночной недостаточности.
Лимфомы
могут вызывать обструкцию лимфатических узлов с накоплением асцита, или симптоматические серозные выпоты.

Асцит при опухолях печени

Асцит у пациентов с заболеванием печени обычно обусловлен гепатоцеллюлярной карциномой, а не метастазами в печени. Развитие асцита может быть первым признаком первичной гепатоцеллюлярной карциномы печени.

Четыре наиболее распространенных варианта развития асцита, связанных с гепатоцеллюлярной карциномой печени:

У пациентов с хроническим гепатитом B, приобретенных в младенчестве или детстве
У пациентов с безалкогольной жировой болезнью печени
У пациентов с хроническим гепатитом C
У пациентов с алкогольным циррозом

В этих условиях асцит часто развивается, когда объем опухоли увеличивается до такой степени, что он замещает критическую часть функциональной массы печени или приводит к тромбозу воротной вены.

Симптомы асцита

Пациенты часто обращаются за медицинской помощью из-за боли в животе, одышки или быстрого насыщения, нередко развивается отек ног. Боль в животе может быть вызвана комбинацией факторов, включая инвазию нервов опухолью, растяжение капсулы печени или у пациентов с большим асцитом — растяжением брюшной стенки. Поскольку асцит обычно развивается в условиях большой массы опухоли, пациенты обычно теряют вес до развития асцита (несмотря на добавленный вес от самой асцитической жидкости).

Диагностика асцита

Диагноз асцита, связанного с злокачественными новообразованиями, основывается на клинических проявлениях, методах визуализации, пункции и анализе асцитической жидкости.

Пациенты с установленным онкологическим диагнозом, у которых развивается асцит, часто не требуют обширного обследования. Поскольку развитие асцита, связанного с злокачественными новообразованиями, является плохим прогностическим признаком, диагностический подход должен быть сосредоточен на быстрой оценке и эвакуации асцита, при этом лечение нацелено на улучшение качества жизни пациента. С другой стороны, наличие асцита у женщины с эпителиальным раком яичников не обязательно связано с очень плохим прогнозом.

Физикальное обследование позволяет приблизительно определить уровень накопления асцита.Пациенты с подозрением на асцит, связанный со злокачественными новообразованиями, должны пройти обследование, чтобы подтвердить присутствие асцита. Обследование начинается с УЗИ органов брюшной полости, по необходимости подключается КТ или МРТ исследование органов брюшной полости.

Лапароцентез (прокол брюшиной стенки ) с соответствующим анализом асцитической жидкости — наиболее эффективный способ подтвердить наличие асцита, диагностировать его причину и определить, инфицирована ли жидкость и есть ли в ней злокачественные клетки.

Лечение асцита

Основным методом лечения карциноматоза брюшины является терапевтический лапароцентез (эвакуация жидкости из брюшной полости). Исключение составляет асцит при раке яичников. Пациентам, которые не переносят повторяющиеся лапароцентезы, можно рекомендовать установку перитонеальных портов и катетеров. Пациентам с портальной гипертензией (с массивными метастазами в печени, циррозом с гепатоцеллюлярной карциномой или злокачественным синдромом Бадд-Киари) могут быть назначены диуретики (лекарственные препараты, увеличивающие мочеобразование).

У пациентов с асцитом при раке яичников варианты лечения включают циторедуктивную операцию (удаление возможно большего объема опухоли и метастазов) и химиотерапию.

В Институте онкологии EMС по адресу Москва, ул. Щепкина, оказывается комплексная помощь пациентам с асцитом по современным международным стандартам. Асцит можно эвакуировать как в условиях стационара, так и амбулаторно. Иногда, в сложных случаях, при плохой переносимости манипуляции или по желанию пациент может быть госпитализирован.

Госпитализация в ЕМС может быть и экстренной — 24 часа в сутки дежурные хирурги готовы оказать помощь в эвакуации асцита.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Специалисты

Либсон Евгений (Израиль)

Врач-рентгенолог

Более 20 лет работы

12 отзывов

Милье Жан-Рене (Франция)

Оториноларинголог-хирург, Оториноларинголог

Более 20 лет работы

9 отзывов

Салим Нидаль (Израиль)

Радиотерапевт, Клинический онколог, Радиационный онколог

Более 20 лет работы

46 отзывов

Мецатурян Рубен

Хирург, Хирург-онколог, Абдоминальный хирург, Врач высшей категории, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

3 отзыва

Йулдашев Анвар

Хирург, Онколог, Колопроктолог, Абдоминальный хирург, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

11 отзывов

Носов Владимир

Онколог, Хирург, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

31 отзыв

Абдуллин Искандер

Уролог, Онколог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

14 отзывов

Васильева Ирина

Маммолог, Онколог, Хирург

Более 20 лет работы

25 отзывов

Андрейцев Игорь

Хирург-онколог, Абдоминальный хирург, Доктор медицинских наук

Онколог, Химиотерапевт, Врач первой категории

14 отзывов

Вахабова Юлия

Онколог, Клинический онколог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

16 отзывов

Годжелло Элина

Эндоскопист, Профессор, Доктор медицинских наук

Более 20 лет работы

4 отзыва

Даскалова Искра

Хирург, Хирург - маммолог

Более 20 лет работы

24 отзыва

Касьян Сусанна

Врач-рентгенолог, Врач-радиолог

Онколог, Химиотерапевт, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

25 отзывов

Косолапов Анатолий

Врач-радиолог, Радиотерапевт

2 отзыва

Кривошапкин Алексей

Нейрохирург, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

12 отзывов

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) врача онколога-радиолога (первичный, повторный)

CS_RT

318у. е.

28 589₽

Ежедневное сопровождение/консультирование пациента лечащим врачом в рамках онкологического стационара

CS139

318у. е.

28 589₽

Прием (осмотр, консультация) врача-онколога (первичный, повторный)

CS31

318у. е.

28 589₽

Прием (осмотр, консультация) врача онколога и врача паллиативной помощи (первичный, повторный)

CS59

405у. е.

36 410₽

Телеконсультации

Дистанционная интерпретация результатов ПЭТ-КТ из другого ЛПУ

RCS_PET

220у. е.

19 778₽

Дистанционная консультация врача онколога-радиолога (первичная, повторная)

RCS1_RT

318у. е.

28 589₽

Дистанционная консультация врача-онколога (первичная, повторная)

RCS31

318у. е.

28 589₽

Дистанционная консультация иностранного специалиста по онкологии (первичная/повторная)

RCS35

1 254у. е.

112 736₽

Дистанционная консультация врача-онколога и врача паллиативной помощи (первичная, повторная)

RCS59

405у. е.

36 410₽

Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому

Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом в пределах МКАД

DHC24

405у. е.

36 410₽

Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC25

481у. е.

43 242₽

Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC26

531у. е.

47 737₽

Осмотр врачом-онкологом с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC27

607у. е.

54 570₽

Осмотр врачом паллиативной медицинской помощи и медсестры с выездом на дом в пределах МКАД

DHC28

506у. е.

45 490₽

Осмотр врачом-онкологом и медсестрой с выездом на дом в пределах МКАД

DHC28.1

506у. е.

45 490₽

Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC29

582у. е.

52 322₽

Осмотр врачом-онкологом и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC29.1

582у. е.

52 322₽

Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC30

633у. е.

56 907₽

Осмотр врачом паллиативной помощи и медсестрой с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC31

734у. е.

65 987₽

Сцинтиграфия

Сцинтиграфия слезных каналов

SC1

185у. е.

16 632₽

Статическая сцинтиграфия почек ДМСА

SC10

145у. е.

13 036₽

Лимфосцинтиграфия

SC11

506у. е.

45 490₽

Сцинтиграфия слюнных желез с пертехнетатом

SC2

165у. е.

14 834₽

Сцинтиграфия щитовидной железы с пертехнетатом

SC3

0у. е.

0₽

Определение захватной функции ЩЖ с пертехнетатом

SC3-1

185у. е.

16 632₽

Сцинтиграфия костей скелета, всё тело (включая ОФЭКТ/КТ при необходимости)

SC4

169у. е.

15 193₽

Сканирование костей, трёхфазное (включая ОФЭКТ/КТ)

SC4-1

266у. е.

23 914₽

Сцинтиграфия паращитовидных желез двухфазная и ОФЭКТ/КТ

SC6-1

349у. е.

31 375₽

Сцинтиграфия почек с МАГ3

SC9

181у. е.

16 272₽

Количественная оценка гломерулярной фильтрации почек с ДТПА

SC9-1

266у. е.

23 914₽

Каптоприловая проба

SC9-2

246у. е.

22 116₽

ПЭТ диагностика

18ФДГ-ПЭТ-КТ всего тела

PET2

1 298у. е.

116 692₽

Предоперационная радионуклидная разметка

PET4

253у. е.

22 745₽

18F-DOPA ПЭТ-КТ всего тела

PET6

1 577у. е.

141 774₽

18F-DOPA ПЭТ-КТ головного мозга

PET7

1 381у. е.

124 153₽

ПЭТ/КТ всего тела с 18Ф-ПСМА

PET8

1 557у. е.

139 976₽

ПЭТ/КТ головного мозга с 18F-FET

PET9

1 364у. е.

122 625₽

КТ симуляция

КТ симуляция для лечения опухолей головы и шеи

RTCT1

1 329у. е.

119 479₽

КТ-симуляция буста

RTCT10

1 329у. е.

119 479₽

ПЭТ-КТ симуляция любой части тела

RTCT11

4 773у. е.

429 098₽

КТ симуляция для проведения стереотаксической радиохирургии с технологией ГиперАрка

RTCT14

5 165у. е.

464 339₽

КТ-симуляция для электронной лучевой терапии

RTCT15

3 559у. е.

319 958₽

Бимолекулярная ФДГ визуализация для планирования прогноза ответа опухоли на лучевую терапию/радиохирургию

RTCT16

1 528у. е.

137 369₽

Дозиметрическое планирование при помощи молекулярной визуализации до начала/в процессе и после специализированного лечения

RTCT17

2 129у. е.

191 399₽

Таргетная молекулярная ПСМА визуализация до/после курса лучевой терапии/радиохирургии

RTCT18

1 772у. е.

159 305₽

Таргетная молекулярная визуализация (с любым биомаркером) для планирования радиохирургической изодозы

RTCT19

1 423у. е.

127 929₽

КТ симуляция для лечения рака легких

RTCT2

1 329у. е.

119 479₽

Адаптация плана лучевой терапии с совмещением молекулярного изображения опухоли

RTCT20

1 481у. е.

133 144₽

Неопластические образования головного мозга: претерапевтическая молекулярная визуализация с совмещением МРТ изображений и биологической адаптацией распределения дозы лучевой терапии

RTCT21

1 732у. е.

155 709₽

КТ-симуляция для других частей тела

RTCT3

1 528у. е.

137 369₽

КТ симуляция с синхронизацией дыхания при лечении рака легких

RTCT6

2 966у. е.

266 647₽

КТ симуляция с синхронизацией дыхания при лечении рака печени

RTCT7

2 966у. е.

266 647₽

КТ симуляция с синхронизацией дыхания для других частей тела

RTCT8

3 136у. е.

281 930₽

КТ симуляция для стереотаксической лучевой терапии

RTCT9

4 093у. е.

367 965₽

Лучевая терапия с использованием рэпидарк (быстрая дуга)

РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенcивности облучение при радиохирургии

RTRA1

3 411у. е.

306 653₽

РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение всего костного мозга

RTRA2

3 559у. е.

319 958₽

РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности буст облучение

RTRA3

2 538у. е.

228 169₽

РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение опухолей иного расположения

RTRA4

1 441у. е.

129 547₽

РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно-направленное, модулированное по интенсивности облучение опухолей иного расположения с седацией

RTRA5

1 518у. е.

136 470₽

РэпидАрк (быстрая дуга) визуализационно направленное, модулированное по интенcивности облучение (радиохирургия) опухоли

RTRA6

7 127у. е.

640 725₽

Электронная лучевая терапия для кожи

RTRA8

2 207у. е.

198 412₽

Стереотаксическая радиохирургия

RTRA9

8 492у. е.

763 440₽

Лучевая терапия с использованием технологии гиперарк

Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование от 1 до 3 очагов)

SRS1

14 388у. е.

1 293 497₽

Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование от 4 до 6 очагов)

SRS2

21 596у. е.

1 941 504₽

Стереотаксическая радиохирургия с технологией ГиперАрка (исследование более 6 очагов)

SRS3

24 410у. е.

2 194 486₽

Облучение крови

Облучение компонентов крови (1 единица)

RT-TRANSF2

1 578у. е.

141 864₽

Контроль укладки пациента на ускорителе

Рентгеновский 2-D контроль (1 снимок)

RT-FIX1

59у. е.

5 304₽

Рентгеновский 3-D контроль (1 снимок)

RT-FIX2

68у. е.

6 113₽

Дозиметрическая проверка плана облучения

In-vivo дозиметрия

RT-DOS1

197у. е.

17 711₽

Абсолютная дозиметрия на тканеэквивалентном фантоме

RT-DOS2

59у. е.

5 304₽

Плёночная дозиметрия

RT-DOS3

238у. е.

21 396₽

Матричная дозиметрия

RT-DOS4

158у. е.

14 204₽

Использование индивидуальных фиксирующих приспособлений

Использование расходных материалов (маска, матрац, иные фиксирующие приспособления) не входящих в стоимость терапии

MAT_RT

0у. е.

0₽

Планирование лучевой терапии

Планирование: Модулированная по интенсивности лучевая терапия (перед началом каждого курса)

RT-PLAN3

791у. е.

71 112₽

Планирование: Модулированная по объёму дуговая терапия (перед началом каждого курса)

RT-PLAN4

910у. е.

81 810₽

Планирование: Краниоспинальное облучение (перед началом каждого курса)

RT-PLAN5

829у. е.

74 528₽

Планирование: Стереотаксическая лучевая терапия (перед началом каждого курса)

RT-PLAN7

1 365у. е.

122 715₽

Планирование стереотаксической радиохирургии с технологией ГиперАрка

RT-PLAN8

5 747у. е.

516 662₽

Планирование для электронной лучевой терапии

RT-PLAN9

1 187у. е.

106 713₽

Интраоперационная лучевая терапия

IORTD

21 359у. е.

1 920 198₽

Рентгенотерапия ЛТ

Близкофокусная рентгенотерапия

SRT1

1 253у. е.

112 646₽

Лечение с использованием медикаментов и расходных материалов

Лечение с использованием медикаментов

DPF1

0у. е.

0₽

Лечение с использованием Опдиво 100 мг

DPF6

1 806у. е.

162 361₽

Лечение с использованием Опдиво 40 мг

DPF7

787у. е.

70 752₽

Лечение с использованием Китруда 100 мг

DPF8

3 101у. е.

278 783₽

Онкологические процедуры

Дополнительная услуга для направления на биохимический скрининг перед химиотерапией

ONCO_LAB

0у. е.

0₽

Короткая медицинская манипуляция в отделении онкологии

ONCO1

1 081у. е.

97 183₽

Комплексное лекарственное лечение в отделении онкологии (одна процедура)

ONCO2

2 599у. е.

233 653₽

Персонифицированная иммунотерапия

ONCO3

2 950у. е.

265 208₽

Поддерживающее лечение (одна процедура)

ONCO4

766у. е.

68 864₽

Наблюдение и уход в дневном стационаре отделения онкологии

ONCO5

334у. е.

30 027₽

Персонифицированное многокомпонентное лекарственное лечение злокачественных новообразований

ONCO6

4 350у. е.

391 070₽

Радиомодифицирующее лечение в отделении онкологии (одна процедура)

ONCO7

1 830у. е.

164 519₽

Переливание компонентов крови в отделении онкологии

ONCO8

1 323у. е.

118 939₽

Модификация противоопухолевого лечения (одна процедура)

ONCO9

421у. е.

37 848₽

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Отзывы

Огромная благодарность и признательность

Выражаю огромную благодарность и признательность доктору Копосову Павлу Валентиновичу, а также всем ассистентам отделения онкологии и гематологии, в том числе Делинской Наталье Вадимовне, за профессиональное сопровождение моего лечения, за чуткое

и доброе, внимательное отношение в решении моих вопросов.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Копосов Павел

24 октября 2025

Спасибо нашим ангелам

Спасибо нашим ангелам — медсестрам отделения онкологии! Лучшие !

Клиника: Институт онкологии

13 октября 2025

Здоровья Юлии Вячеславовне

Я очень хочу, чтобы Юлию Вячеславовну лечил врач с такой же квалификацией и моральными ориентирами, как у неё самой, чтобы с ее мамой, дочерью и, конечно же, с ней самой на последней стадии разговаривали, как она разговаривает

со своими пациентами и их родными. И побольше ей денег, чтобы не разочаровать такого врача.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Вахабова Юлия

1 октября 2025

Профессиональный подход, внимание, уважение, деликатность

Всем сотрудникам отделения лучевой терапии во главе Салима Нидаля выражаю большую благодарность за их благородный труд по оказанию медицинской помощи нам простым людям. Профессиональный подход, внимание, уважение, деликатность - эти качества свойственны

всему мед.персоналу отделения. Спасибо вам большое. Желаю всем большого семейного счастья, благополучия, а отделение лучевой терапии пусть поднимает свою планку до бесконечных высот!

... ещё

Клиника: Институт онкологии, Центр лучевой терапии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

24 сентября 2025

Выражаю большую благодарность

Всем сотрудникам клиники, которые помогают мне в моем лечении, выражаю большую благодарность. Все они приветливы, внимательны к моим просьбам. Спасибо большое Салиму Нидалю за доброту и его порядочность и, конечно, врачу Лойко Илье. Удачи всем Вам и Вашим

семьям!!!

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

22 сентября 2025

Прекрасное отношение

Благодарю доктора Смирнову Ольгу Владимировну за прекрасное отношение, чуткость и профессионализм.

Клиника: Институт онкологии

Врач: Смирнова Ольга

22 сентября 2025

Очень внимательный, грамотный, позитивный доктор

Конечно, я очень благодарна моему доктору онкологу Вахабовой Юлии. Очень внимательный, грамотный, позитивный доктор. Выхожу из кабинета радостная и счастливая. Я знаю, у меня все будет замечательно. Не знаю, можно ли писать это в комментариях,

но я обожаю своего доктора. Хотела еще выразить свою благодарность Киселеву Павлу (рентгенолаборант) - проходила МРТ, для меня это стресс, но благодаря вниманию Павла, все прошло очень быстро. Гамзатова Зухра тоже просто умничка - у меня вен и не видно, чтобы поставить катетер, но Зухра справилась со своей задачей на отлично. Сегодня была на денситометрии - моя благодарность доктору, который работал со мной (к сожалению, не запомнила имя и фамилию). И всем девочкам, которые работают на ресепшне, огромная моя благодарность.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Вахабова Юлия

19 сентября 2025

Глубокая признательность и благодарность

Выражаю глубокую признательность и благодарность радиационному онкологу доктору Салиму Нидалю и его великолепному коллективу за проявленное внимание. Тщательное обследование. глубоко профессиональное лечение и мое выздоровление

Клиника: Институт онкологии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

19 сентября 2025

Волшебники

Спасибо огромное тем, кто делал ПЭТ КТ. Отдельная благодарность Нидалю Салиму и профессору Либсону. Они волшебники.

Клиника: Институт онкологии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

9 сентября 2025

Выражаю благодарность доктору

Спасибо доктору Вахабовой за маму.

Клиника: Институт онкологии

Врач: Вахабова Юлия

30 августа 2025

Доктор Абдуллин - лучший!

Много лет наблюдаюсь у него.

Клиника: Институт онкологии

Врач: Абдуллин Искандер

30 августа 2025

Внимательное отношение и профессиональный подход

Я пациентка вашего центра уже два месяца. Выражаю особую благодарность Борзяница Станиславу Михайловичу за его внимательное отношение и профессиональный подход к лечению моего заболевания, а также хочу поблагодарить медицинских сестёр процедурного

отделения, особенно, Юлию и Наталию, за их профессионализм и внимательное отношение к пациентам.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Борзяница Станислав

23 августа 2025

Быстрое решение вопросов и отзывчивость

Спасибо доктору Шубиной и регистратуру онкологии за быстрое решение вопросов и отзывчивость! А также сотруднице колл-центра Ульяне, эффективно проконсультировала перед первым приемом.

Клиника: Институт онкологии

Врач: Шубина Анна

21 августа 2025

Восхищена работой дневного стационара

Прохожу курс химиотерапии, скажем откровенно история не простая, болезненная и психологически сложная. Персонал очень, очень профессиональный. Внимательный, с юмором. Ловлю себя на ощущении, что я в СПА отели. Нигде не витает безысходность,

а наоборот. Потом как Джин из сказки появляется доктор Копосов. Пару анекдотов и тебе опять не страшно и ты понимаешь, что пройдешь это испытание. К сожалению не знаю фамилий, но мои добрые ангелы - это Марина, Кристина, Ирина. И санитарочка, чудесная, как мамка, которая хочет укрыть , поправить подушку, накормить. И так, в сухом остатке - очень хорошее отделение.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Копосов Павел

20 августа 2025

Ваша команда создает атмосферу доверия и комфорта

Хочу выразить искреннюю благодарность за высокий уровень профессионализма, внимательное отношение и качественное обслуживание. Особую благодарность хочу отметить Доктору Нидаль Салим и медицинского персонала, за их заботу. Ваша команда создает атмосферу доверия

и комфорта, что очень важно в такие сложные моменты.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

12 августа 2025

Лечение в Институте Онкологии ЕМС

С 2018 года я получаю лечение в ЕМС от замечательных онкологов, Нидаля Салима и Павла Валентиновича Копосова. За все эти годы они убедительно доказали, что жизнь при четвертой стадии онкологии не прекращается, а продолжается в полном

разгаре. Их индивидуальный подход и высокий профессионализм, не забывающий о качестве жизни, помогают мне сохранять оптимизм и вести активную жизнь. Огромное спасибо им за все!

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

9 августа 2025

Большая благодарность врачам вашего центра

Большая благодарность врачам вашего центра, особенно доктору Борзяница Станиславу Михайловичу, а также среднему и младшему медперсаналу. Желательно улучшить ассортимент обедов для пациентов, за время пребывания в вашем центре ассортимент за полтора месяца

не изменился и вкусовые качества желательно улучшить. По поводу буфета подают не свежие продукты, на просьбу заменить начинаются разные неадекватные комментарии.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Борзяница Станислав

9 августа 2025

Особая благодарность

Особую благодарность выражаю Борзяница Станиславу Михайловичу за его компетентность, грамотный, индивидуальный и внимательный подход к пациенту, а также благодарность медсестрам и младшему медперсаналу за заботу и грамотное исполнение своих

обязанностей.

... ещё

Клиника: Институт онкологии

Врач: Борзяница Станислав

26 июля 2025

Огромная благодарность за внимательность и профессионализм

Огромная благодарность сотрудникам отделений ПЭТ КТ и МРТ за внимательность и профессионализм. Не могу не выразить и благодарность доктору Салиму Нидалю! Именно на таких специалистах, высочайшего уровня, по моему личному мнению

и держится слава вашей клиники, не смотря на высокую конкуренцию аналогичных9 заведений в Москве.

... ещё

Клиника: Институт онкологии, Центр лучевой терапии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

25 июля 2025

Вы лучшие!

Очень Благодарна Нидалю Салиму и Косолапову Анатолию за их профессионализм и внимательное отношение ко мне и всем пациентам. Это врачи и люди с большой буквы, которые помогли мне справиться с болезнью и настроится

на выздоровление. Вся команда лучевого отделения помогают пациенту и решают любой вопрос. Я уже неоднократно рекомендовала и клинику и врачей!!!!! Вы лучшие!

... ещё

Клиника: Институт онкологии, Центр лучевой терапии

Врач: Салим Нидаль (Израиль)

25 июля 2025

Другие истории лечения

Лечение рака шейки матки IV стадии

Химиолучевая терапия помогла пациентке с раком шейки матки и метастазами в паракавальный и правые подвзд...

Институт онкологии

Лечение рака легкого с метастазом в головном мозге

Пациенту с метастатическим раком легкого была проведена химиолучевая терапия и...

Институт онкологии

История лечения рака шейки матки

У женщины 44 лет был диагностирован рак шейки матки. Она обратилась за помощью в Институт онкологии Европейс...

Институт онкологии

Лучевая терапия при лимфоме: история пациента

Лучевая терапия позволила добиться значительного прогресса в лечении лимфомы у 28-летнег...

Институт онкологии

Лечение злокачественной опухоли глаза

Комбинированная химиолучевая терапия позволила пациенту избавиться от злокачественной опухоли глаза ...

Институт онкологии

Удаление опухоли без хирургии

Химиолучевое лечение по методике RapidArc/IGRT помогло пациенту полностью избавиться от опухоли языка 2 стадии. И...

Институт онкологии

Лечение рака носоглотки 3 стадии

Еще одна успешная история лечения пациента с плоскоклеточным раком носоглотки 3 стадии в Институте онкологи...

Институт онкологии

Успешное лечение рака шейки матки

Пациентку с раком шейки матки IV стадии успешно вылечили в Институте онкологии EMC после того, как в других...

Институт онкологии

Вопросы и ответы

Что такое рак заднего прохода и насколько он распространен?

Рак заднего прохода, или анальный рак, — это редкое онкологическое заболевание, чаще встречающееся у женщин, заболеваемость которым в мире увеличилась за последние 30 лет.

Основные причины и факторы риска развития рака заднего прохода

Каковы основные причины и факторы риска развития рака заднего прохода?

Повышенный риск анального рака связан с инфицированием ВПЧ и ВИЧ, числом сексуальных партнеров, наличием ИППП, курением, анальными сношениями и хронической иммуносупрессией. Риск также увеличивается с возрастом.

Какие симптомы указывают на рак заднего прохода?

Наиболее частые симптомы анального рака включают кровотечение, боль, дискомфорт, зуд, небольшие припухлости и изъязвления вокруг ануса. Однако до 20% случаев могут не иметь никаких проявлений.

Меры профилактики анального рака

Какие меры профилактики анального рака существуют?

Профилактика анального рака включает снижение риска заражения ВИЧ и ВПЧ, отказ от курения и прохождение регулярных медицинских обследований.

Методы лечения рака заднего прохода

Какие существуют методы лечения рака заднего прохода?

Основное лечение анального рака — комбинированная химиолучевая терапия. Хирургическое лечение может применяться при неполном удалении опухоли после химиолучевой терапии, на ранних стадиях (до 2 см), для облегчения симптомов или при рецидиве.

Каковы основные факторы риска рака груди у мужчин?

Возраст старше 60 лет, облучение грудной клетки, гинекомастия, семейная история заболевания, синдром Кляйнфельтера, цирроз печени, заболевания яичек и ожирение.

Какие симптомы должны насторожить мужчину?

Выделения из соска (особенно кровянистые), отек груди, язвы на коже, втяжение соска и увеличение подмышечных лимфоузлов.

Отличается ли лечение мужского рака груди от женского?

Принципы лечения схожи: хирургия, химиотерапия, гормонотерапия, таргетная терапия и бисфосфонаты. Гормонотерапия эффективна в 85% случаев.

Риск развития рака грудной железы у мужчин

Каков риск развития рака грудной железы у мужчин?

Риск развития рака грудной железы у мужчин составляет 1:1000, что является достаточно высоким показателем в течение всей его жизни.

Лучевая терапия при раке молочной железы

Эффективна ли лучевая терапия при раке молочной железы?

Да, эффективна. Лучевая терапия назначается после операции для предотвращения рецидива рака молочных желез и лимфоузлов.

Использование лучевой терапии может предотвратить удаление молочных желез (мастэктомию). Сочетание методов (химиотерапия, хирургия и лучевая терапия) увеличивает шансы на излечение.

...ещё

Салим Нидаль (Израиль)

13 октября 2015

Лучевая терапия - больно ли это?

Лучевая терапия молочной железы – больно ли это? Каковы побочные эффекты?

Побочные эффекты чаще всего выражаются в покраснении, появлении синяков и слабой боли в груди. Но такое случается не у всех пациентов. Побочные эффекты обычно исчезают через непродолжительное время после последнего сеанса лучевой терапии.

Салим Нидаль (Израиль)

13 октября 2015

Лучевая терапия рака простаты

Чего можно ожидать во время лучевой терапии рака простаты?

Процедура наружной лучевой терапии похожа на обычное рентгеновское обследование. Радиация невидима, не имеет запаха и не ощущается, побочные эффекты не возникают до 2-й или 3-й недели лечения. Лучевая терапия рака

простаты – это местное лечение, поэтому только в тех частях тела, которые подвергаются облучению, могут возникнуть некоторые побочные эффекты.

...ещё

Салим Нидаль (Израиль)

13 октября 2015

Перерыв после химиотерапии

Для чего необходимо соблюдать перерыв после последнего курса химиотерапии?

В тех случаях, когда химиотерапия недостаточно эффективна, некоторые клетки опухоли под ее воздействием не погибают, а временно замедляют свои биологические процессы и не накапливают диагностический радиофармпрепарат,

что может привести к ложноотрицательному результату. Через 2-3 недели клетки опухоли возвращаются в свое нормальное состояние и их снова можно увидеть при ПЭТ/КТ исследовании. Таким образом, для получения достоверных результатов о качестве лечения, необходимо выдержать перерыв после последнего курса химиотерапии.

...ещё

Определит ли ПЭТ/КТ локализацию опухоли?

Определит ли данная методика локализацию опухоли, если другие методы исследований ее не показали?

К сожалению, не всегда ПЭТ/КТ может локализировать образование. Как и у всех методов диагностики, у радионуклидных методов есть свои ограничения. Для каждого такого случая необходим индивидуальный подход. Врачи-радиологи

ЕМС помогут Вам определиться с методом диагностики, необходимым в Вашем случае.

...ещё

Зачем нужно голодание перед ПЭТ?

Зачем нужно голодание при ПЭТ/КТ исследовании?

Голодание – критически важный элемент подготовки к ПЭТ/КТ исследованию. Его несоблюдение приводит к изменению распределения радиофармпрепарата в организме, и врач-радиолог может определить факт нарушения пациентом

правил подготовки к исследованию. При этом врач-радиолог в заключении отмечает, что исследование неинформативно по вине пациента.

...ещё

ПЭТ - это вредно?

Насколько исследование ПЭТ вредно?

Лучевая нагрузка от методов радионуклидной диагностики не превышает таковую при КТ исследованиях. Все направления на ПЭТ КТ тщательным образом анализируются врачом-радиологом, после чего принимается решение о

целесообразности проведения радионуклидного исследования.

...ещё

Донской Михаил

08 октября 2015

Как пройти комплексное онкологическое обследование?

Хочу, чтобы мои родители (отцу 52 года, матери 55) прошли комплексное онкологическое обследование. Подскажите, сколько времени займет подобное обследование?

Благодарим Вас за обращение в Клинику онкологии и гематологии Европейского медицинского центра. Для диагностики наиболее распространённых видов рака в Европейском Медицинском Центре разработаны программы для мужчин и женщин в соответствии с возрастом (

онкологический check up). С описанием программ Вы можете ознакомиться на нашем сайте.

...ещё

Рак поджелудочной железы − Вопрос врачу

У супруги 64 лет диагностировали рак поджелудочной железы осенью 2014 г. Поставили 4 стадию. Операция невозможна. Сильный тромбоз. Делали три биопсии. Показывают доброкачественную опухоль. Очень сильно похудела. Сильные боли были один раз

около месяца назад. В настоящее время значимой проблемой является асцит, опухают ноги, пища плохо усваивается, общий дискомфорт. Что можете посоветовать? Нужно ли удалять жидкость и какие могут быть последствия?

...ещё

Описанная Вами картина укладывается в понятие «метастатический асцит». Проведение лапароценеза целесообразно как с лечебной, так и с диагностической целью. С учетом отрицательных цитологических тестов вполне вероятно, что у пациентки имеется опухолевое заболевание толстой кишки, яичников или желудка. Наши

специалисты проведут очную консультацию в день обращения и выполнят эту процедуру для верификации диагноза и рассмотрения возможностей паллиативного лечения.

...ещё

Копосов Павел

22 сентября 2015

Лучевая терапия при меланоме

Мне сказали, что при моем диагнозе (меланома) противопоказана лучевая терапия. Есть ли другие способы?

Лучевая терапия – это, конечно, не метод выбора при лечении меланомы. Для лечения используют хирургическое лечение, иммунотерапию и химиотерапию. В редких случая мы применяем и облучение отдельных очагов меланомы, но это малоэффективно.

Приглашаем Вас на консультацию для выбора оптимального варианта лечения различных новообразований кожи.

...ещё