Портал Global Alert and Response (GAR) Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), как военный корреспондент, ежедневно оповещает о новых вспышках вирусных заболеваний по всему миру.
«Эбола опять разбушевалась» - заметил мой коллега, прочитав первые строчки новостной ленты. И действительно, вирус, против которого нет вакцин, а инфицированные умирают в 90% случаев, ураганом пронесся по Западной Африке.
Впервые, тогда еще безымянная геморрагическая лихорадка вспыхнула в 1976 году в Судане и Конго, в последнем случае - у реки Эбола, откуда болезнь и получила свое название. В начале 2014 года серия очагов была зафиксирована в Западной Африке.
За несколько месяцев погибло более 300 человек и ситуация продолжает быть пугающей. Последняя вспышка была зафиксирована 10 июня 2014 года. Вирус довольно заразен и передается как от животных к человеку, так и от человека к человеку. Заражение происходит при тесном контакте с биологическими жидкостями инфицированного человека, а также со средами, загрязненными такими жидкостями.
Для начала заболевания характерно внезапное повышение температуры тела, возникновение слабости, мышечной боли, головной боли, тошноты, боли в горле. Затем появляются рвота, диарея, нарушение функций почек и печени и, в некоторых случаях, внутреннее и внешнее кровотечение. Инкубационный период составляет от 2 до 21 дня. Люди остаются заразными до тех пор, пока их кровь и выделения содержат вирусы, этот период может длиться до 61 дня после появления симптомов болезни.
Для постановки окончательного диагноза необходимо исключить более частые заболевания, характерные для местности пребывания, такие как малярия, брюшной тиф, шигеллез, холера, риккетсиоз, возвратный тиф, менингит, гепатит и другие геморрагические лихорадки. Окончательный же диагноз ставиться только на основании лабораторных исследований образцов биологических жидкостей.
Ни вакцины, ни специфического лечения не существует, поэтому заболевшим проводится симптоматическая, поддерживающая терапия.
Африканский континент становится все популярней среди путешественников, растет поток туристов, в том числе, и в страны где фиксируются случаи заболевания лихорадкой Эбола. Крупные вспышки заболевания были зафиксированы в Либерии, Гвинее, Сьерра-Леоне. ВОЗ не рекомендует вводить какие-либо ограничения по посещению данных регионов, однако не стоит забывать и о риске инфицирования.
Существуют и другие заболевания, с которыми может столкнуться путешественник. Некоторых из них довольно просто избежать, заранее пройдя вакцинацию, которая доступна в ЕМС.
Для большинства стран Африки рекомендуется сделать следующие прививки: геапатит А, брюшной тиф, гепатит В, корь, паротит, краснуха, дифтерия, столбняк.
Помимо этого для некоторых регионов необходима дополнительная вакцинопрофилактика.
Алжир – бешенство.
Ангола – желтая лихорадка, менингококковая инфекция, полиомиелит, бешенство Бенин – желтая лихорадка, менингококковая инфекция, полиомиелит.
Ботсвана – бешенство.
Буркина Фасо – желтая лихорадка, менингококковая инфекция, полиомиелит, бешенство.
Бурунди – желтая лихорадка, менингококковая инфекция, бешенство, полиомиелит.
Гамбия – менингококковая инфекция, полиомиелит.
Гана - менингококковая инфекция, полиомиелит, бешенство.
Египет – бешенство.
Камерун – желтая лихорадка, менингококковая инфекция, полиомиелит, бешенство.
Кения – желтая лихорадка, полиомиелит, бешенство.
Мадагаскар – грипп, бешенство.
Морокко – бешенство.
Мозамбик – бешенство.
Нигерия – желтая лихорадка, бешенство, менингококковая инфекция, полиомиелит.
Руанда - желтая лихорадка, бешенство, менингококковая инфекция, полиомиелит. Танзания - желтая лихорадка, бешенство, полиомиелит.
Тунис – бешенство.
ЮАР – бешенство.
Не все прививки являются обязательными, многие относятся к рекомендуемым. Проведение вакцинопрофилактики в таких случаях рассматривается в индивидуальном порядке. Не стоит думать, что только путешествия в Африку требуют вакцинопрофилактики. Ниже приведен ряд стран, отправляясь в которые стоит сделать прививку.
Австралия: Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Австрия: Грипп, Дифтерия-столбняк, Клещевой энцефалит, Корь, паротит, краснуха.
Аргентина: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А,Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Бали: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Полиомиелит, Японский энцефалит.
Великобритания: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Вьетнам: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Японский энцефалит.
Германия: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Греция: Гепатит А, Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Израиль: Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Полиомиелит. Индия: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Менингококковая инфекция, Полиомиелит.
Бали: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Полиомиелит, Японский энцефалит.
Испания: Гепатит А, Гепатит В, Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Италия: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Канада: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Кипр: Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Китай: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
ОАЭ (Объединенные Арабские Эмираты: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Польша: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
США: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха. Дополнительно: для иммиграции в США также требуется наличие прививок от полиомиелита, коклюша и гепатита В.
Таиланд: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Турция: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Филиппины: Бешенство, Брюшной тиф, Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Японский энцефалит.
Финляндия: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха, Клещевой энцефалит.
Франция: Грипп, Дифтерия-столбняк, Корь, паротит, краснуха.
Чехия: Гепатит А, Гепатит В, Дифтерия-столбняк, Клещевой энцефалит, Корь, паротит, краснуха.
Мальдивы: брюшной тиф, гепатит А и В, желтая лихорадка.
Не стоит забывать и о малярии. В настоящий момент странами с распространением малярии являются:
Азия и Океания: Азербайджан, Афганистан, Бангладеш, Бутан, Вануату, Вьетнам, Индия, Индонезия, Иран, Ирак, Йемен, Камбоджа, КНР, Лаос, Малайзия, Мьянма, Непал, ОАЭ, Оман, Пакистан, Папуа-Новая Гвинея, Саудовская Аравия, Соломоновы Острова, Сирия, Таджикистан, Таиланд, Филиппины, Шри Ланка.
Африка: Алжир, Ангола, Бенин, Ботсвана, Буркина-Фасо, Бурунди, Габон, Гамбия, Гана, Гвинея, Гвинея-Бисау, Джибути, Египет, Заир, Замбия, Зимбабве, Камерун, Капо-Верде, Кения, Конго, Кот-д'Ивуар, Коморские острова, Либерия, Маврикий, Мавритания, Мадагаскар, Малави, Мали, Марокко, Мозамбик, Намибия, Нигер, Нигерия, Сан-Томе и Принсипи, Свазиленд, Сенегал, Сомали, Судан, Сьерра-Леоне, Танзания, Того, Уганда, ЦАР, Чад, Экваториальная Гвинея, Эфиопия + Эритрея, ЮАР Центральная и Южная Америка: Аргентина, Белиз, Боливия, Бразилия, Венесуэла, Гаити, Гайана, Гватемала, Гвиана Французская, Гондурас, Доминиканская Республика, Колумбия, Коста-Рика, Мексика, Никарагуа, Панама, Парагвай, Перу, Сальвадор, Суринам, Эквадор.
Наши врачи дадут вам исчерпывающие рекомендации по профилактике малярии. В ЕМС представлен широкий спектр вакцин, требующихся для путешествий.