Онемение рук

Онемение рук — распространенный симптом, при котором снижается чувствительность кистей, пальцев или всей руки. Человек может ощущать покалывание, «ползание мурашек», жжение или чувство затекания. Онемение может возникать периодически, в том числе во сне, или сохраняться длительное время.

Иногда руки немеют из-за неудобной позы или перенапряжения мышц, однако в некоторых случаях симптом связан с заболеваниями позвоночника (радикулопатия), нервной системы (поражение отдельных нервов), сосудов или нарушением кровообращения.

Особенно важно обращать внимание на внезапное онемение одной руки, сочетание симптома с нарушением речи, слабостью в руке или ноге, головокружением, поскольку это может указывать на острое нарушение мозгового кровообращения – инсульт.

При эпизодическом или регулярном онемении рук рекомендуется консультация невролога.

Что такое онемение рук

Онемение — это нарушение чувствительности, возникающее при раздражении или сдавлении нервов, нарушении кровоснабжения или заболеваниях нервной системы.

Симптом может проявляться:

• покалыванием;

• снижением чувствительности;

• ощущением «ватной» руки;

• ощущением холода;

• жжением;

• скованностью движений.

Иногда немеют только пальцы, а иногда вся рука полностью.

Почему немеют руки

Причины онемения рук могут быть как относительно безобидными, так и серьезными.

Наиболее частые причины:

• неудобная поза во сне;

• длительная работа за компьютером;

• заболевания шейного отдела позвоночника;

• синдром запястного канала;

• нарушение кровообращения;

• поражение периферических нервов;

• неврологические заболевания.

Если симптом повторяется регулярно, необходимо обследование.

Почему немеет левая рука

Онемение левой руки особенно часто вызывает тревогу, поскольку может ассоциироваться с сердечно-сосудистыми заболеваниями.

Возможные причины:

• сдавление нервов;

• заболевания позвоночника;

• мышечное перенапряжение;

• сосудистые нарушения;

• неврологические заболевания.

Если онемение возникло внезапно и сопровождается:

• слабостью;

• нарушением речи;

• головокружением;

• асимметрией лица;

• болью в груди,

необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.

Иногда причиной могут быть цереброваскулярные заболевания.

Почему немеет правая рука

Правая рука часто немеет:

• при перегрузке кисти;

• длительной работе мышью;

• заболеваниях шейного отдела позвоночника;

• синдроме запястного канала;

• мышечном спазме.

Если симптом сохраняется длительно или усиливается, необходимо обследование.

Почему руки немеют во сне

Многие люди замечают, что руки затекают ночью или после сна.

Причинами могут быть:

• неудобная поза;

• сдавление нервов;

• нарушение кровотока;

• заболевания шейного отдела позвоночника.

Если онемение возникает регулярно, особенно вместе с болью в шее, требуется консультация специалиста.

Онемение пальцев рук

Иногда немеют только отдельные пальцы.

Это может происходить:

• при сдавлении нервов;

• воспалении суставов;

• туннельных синдромах;

• нарушении кровообращения.

Локализация симптома помогает врачу определить возможную причину поражения нервов.

Синдром запястного канала

Одной из распространенных причин считается синдром запястного канала.

При этом состоянии возникают:

• онемение пальцев;

• покалывание;

• ночные симптомы (онемение и боль, усиливающиеся ночью или под утро);

• слабость кисти;

• боль в области запястья.

Риск выше у людей, которые много работают руками или за компьютером (массажисты, музыканты, программисты, бухгалтеры, швеи).

Заболевания позвоночника и онемение рук

Причиной симптома часто становятся заболевания шейного отдела позвоночника.

Онемение возможно:

• при остеохондрозе;

• мышечном спазме;

• сдавлении нервных корешков;

• межпозвоночной грыже.

Дополнительно могут появляться:

• боль в шее;

• головные боли;

• ограничение подвижности;

• боль в плече.

Иногда пациенты сначала обращаются с жалобами на боль в шее.

Неврологические заболевания

В некоторых случаях онемение рук связано с заболеваниями нервной системы.

Причиной могут быть:

• поражения периферических нервов, в том числе аутоиммунные;

• последствия инсульта, а также онемение, возникающее непосредственно во время приступа;

• рассеянный склероз;

• хронические неврологические заболевания.

Для уточнения причины может потребоваться обследование в клинике неврологии.

Онемение рук у женщин

У женщин симптом может быть связан:

• с гормональными изменениями;

• мышечным перенапряжением;

• работой за компьютером;

• заболеваниями позвоночника;

• дефицитом витаминов.

Женщины часто жалуются на ночное онемение кистей и пальцев.

Онемение рук у мужчин

У мужчин онемение нередко связано:

• с физической нагрузкой;

• травмами;

• заболеваниями позвоночника;

• сосудистыми нарушениями;

• профессиональными перегрузками кистей.

Когда нужна срочная помощь

Немедленно обратиться к врачу необходимо, если:

• онемение возникло внезапно;

• изменился цвет кожных покровов;

• появилась слабость в руке;

• нарушилась речь;

• возникла асимметрия лица;

• появилась сильная головная боль;

• онемение сопровождается потерей сознания.

В таких ситуациях требуется помощь отделения скорой и неотложной помощи.

Диагностика

Для выяснения причины врач оценивает симптомы, анамнез и результаты обследований.

Диагностика может включать:

• неврологический осмотр;

• оценку чувствительности;

• анализы крови;

• исследование проводимости нервов — электронейромиографию (стимуляционную и игольчатую);

• ультразвуковое исследование нервов;

• МРТ позвоночника или головного мозга;

• дополнительные сосудистые исследования (УЗИ вен и артерий).

К какому врачу обращаться

При онемении рук может потребоваться консультация:

• невролога;

• сосудистого хирурга;

• реабилитолога;

• терапевта.

Восстановительное лечение может проводиться в отделении реабилитации.

Что делать, если немеют руки

До визита к врачу рекомендуется:

• избегать длительного напряжения кистей;

• делать перерывы при работе за компьютером;

• следить за положением шеи и рук;

• избегать неудобных поз во сне;

• контролировать физическую нагрузку.

Не рекомендуется самостоятельно принимать обезболивающие или проводить агрессивный массаж без обследования.

Лечение

Лечение зависит от причины симптома.

Тактика может включать:

• медикаментозную терапию;

• физиотерапию;

• лечение заболеваний позвоночника;

• коррекцию нагрузки;

• реабилитацию;

• лечение сосудистых нарушений.

Возможные осложнения

Без лечения некоторые причины онемения могут приводить:

• к хронической боли;

• снижению чувствительности;

• слабости мышц;

• ограничению движений кисти;

• прогрессированию неврологических нарушений.

Профилактика

Снизить риск онемения помогают:

• правильная организация рабочего места;

• физическая активность;

• контроль осанки;

• регулярные перерывы при работе за компьютером;

• лечение заболеваний позвоночника.

Мнение эксперта

Онемение рук не всегда связано только с усталостью или неудобной позой. Если симптом повторяется регулярно, сопровождается слабостью или болью, важно своевременно пройти обследование для исключения заболеваний нервной системы и позвоночника.

Почему стоит обратиться в EMC

EMC использует комплексный подход к диагностике онемения рук. Пациентам доступны консультации неврологов, ревматологов и хирургов, а также современные методы визуализации (МРТ сплетений, УЗИ нервов), функциональная диагностика (ЭНМГ), биопсия тонких волокон, диагностика заболеваний позвоночника и программы реабилитации.

Ключевые выводы

Онемение рук может быть связано как с временным сдавлением нервов, так и с серьезными неврологическими заболеваниями.

• регулярное онемение требует обследования;

• внезапное онемение одной руки требует срочной помощи;

• причины часто связаны с позвоночником, поражением и сдавлением отдельных нервных волокон;

• лечение зависит от основного заболевания.

Источники

1. WHO
2. Mayo Clinic. Numbness in hands
3. NHS. Pins and needles
4. MedlinePlus. Hand numbness
5. PubMed