На сегодняшний момент в России зарегистрированы две вакцины против вируса папилломы человека (ВПЧ) - одна защищает от двух типов ВПЧ (16 и 18), а другая - от четырех типов ВПЧ (16,18,6,11), которые являются причиной до 70% случаев рака шейки матки и до 90% генитальных бородавок. Также в настоящий момент считается, что вирус папилломы человека играет большую роль в развитии некоторых редких форм раковых заболеваний у мужчин (рак пениса или ануса), поэтому в настоящее время идет активное обсуждение вопроса об эффективности вакцинации мальчиков.
Вакцина разрабатывалась в течение 15 лет и в исследовании ее эффективности приняли участие свыше 20 000 женщин. К настоящему моменту не вызывают сомнения следующие факты, касающиеся вакцинации против ВПЧ.
Наибольшую эффективность вакцина имеет в том случае, если ее использовать у молодых женщин или девочек до наступления сексуальной активности, потому что в этом случае они еще не инфицированы ни одним из четырех типов ВПЧ, от которых защищает вакцина. Начинать вакцинацию возможно с 9-летнего возраста и до 26 лет, оптимально в возрасте 12-13 лет, при определенных ситуациях врач может предложить вакцинацию женщинам старше 26 лет. Ограничение в 26 лет связано с отсутствием данных об эффективности вакцины у женщин старше этого возраста, эти исследования пока еще проводятся.
Использование вакцины у сексуально активных женщин также оправдано, однако вакцинация в этом случае может быть менее эффективной, так как есть вероятность инфицирования женщины каким-либо из вирусов ВПЧ, от которых защищает вакцина. Но даже в этом случае вакцинация оправдана, потому что вакцина может защитить от других типов ВПЧ, которыми они еще не инфицированы. Также есть данные о формировании так называемого перекрестного иммунитета после вакцинации - к другим онкогенным типам ВПЧ, которые также вызывают развитие некоторых случаев рака шейки матки.
Эффективность вакцины, по данным исследований, составляет 100% в предотвращении заболеваний, вызванных ВПЧ 6, 11, 16, 18 типов, включая предраковые заболевания шейки матки, вульвы и влагалища, половых бородавок, у молодых женщин, которые не были инфицированы ни одним из четырех типов ВПЧ.
В настоящее время известно, что иммунитет против 6,11,16 и 18 типов ВПЧ существует в течение, как минимум, пяти лет. В отношении сохранения поствакцинального иммунитета в течение более длительного времени и необходимости дополнительной вакцинации по истечению этого срока в настоящее время проводятся дополнительные исследования.
Решение о том, проводить ли вакцинацию против ВПЧ, необходимо принимать самостоятельно. Задача врачей - как можно полно и точно ответить на все вопросы пациента, опираясь на данные крупных международных исследований и мнение профессиональных сообществ. В Центре женского здоровья ЕМС проводится все необходимое обследование в отношении заболеваний шейки матки и наружных половых органов, ассоциированных с ВПЧ, вакцинация против вирусов папилломы человека, а также консультации специалистов по всем интересующим вопросам.
Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
Может ли процедура фотоэпиляции повлиять на функции яичников?
Мною было проведено 8 процедур фотоэпиляции в зоне бикини периодичностью раз в месяц, при очередном медицинском обследовании мне был поставлен диагноз "синдром истощенных яичников". Из гормонов повышен только эстрадиол, остальные (ЛГ, ФСГ, Пролактин, прогестерон, тестостерон) в норме. Скажите, пожалуйста, могла ли
процедура фотоэпиляции повлиять на функции яичников? И стоит ли продолжать ее? Мне 31 год.
...ещё
Нет, фотоэпиляция не ведет к преждевременному истощению яичников. 31 год слишком рано для такого диагноза, поэтому обязательно займитесь коррекцией данной ситуации.
Чархифалакян Аревик
03 ноября 2015
Миома матки и беременность
Мне 32 года. Первые роды были 3 года назад, через кесарево сечение. Сейчас планируем второго ребенка. Результат УЗИ: беременность 6 недель, стремительно растущая миома матки, над внутренним зевом неоднородное содержимое - гематома. В итоге - выскабливание. Юлия Владимировна, оперироваться хотелось бы у Вас. Как
оптимально спланировать визит к Вам, т.к. живем не в Москве? Надо ли ждать начала менструации (так советуют доктора) и только тогда записываться на прием? Раньше цикл был регулярный, а после выскабливания, как говорит доктор, можно ждать и полтора - два месяца.
...ещё Буду рада Вам помочь! Наиболее конструктивно будет сделать так: сдайте у себя по месту по месту жительства анализы. Менструацию ждать не нужно. Просто будьте на связи с моим ассистентом и сами назовите желаемую дату операции. Приехать Вам нужно накануне операции с готовыми анализами для осмотра анестезиолога. Время
нахождения в стационаре 2-3 дня максимум.
...ещё 
Максимова Юлия
22 сентября 2015
Дисплазия шейки матки тяжелой степени
Здравствуйте. Мне пересажена донорская почка. Недавно обнаружена дисплазия шейки матки тяжелой степени, результат биопсии не готов, но врач говорит, что нужно удалить матку и шейку. Вопрос: можно ли в вашей клинике сделать операцию?
Здравствуйте. При тяжелой дисплазии шейки матки обычно достаточно конизации шейки матки. Если у Вас нет репродуктивных планов или уже есть дети, можно теоретически обсудить вопрос о лапароскопическом удалении матки с шейкой, но заочно такие вопросы решить невозможно. Если у Вас есть направление на операцию в
городе, где Вы живете, и есть возможность приехать в Москву, приезжайте на консультацию по акции «Второе мнение», по необходимости сможем быстро провести и оперативное лечение.
...ещё 
Носов Владимир
22 сентября 2015
Дермоидная киста и беременность
Во время первой беременности в левом яичнике во время УЗИ обнаружили образование. Сказали, что это дермоидная киста. С тех пор прошло более 5 лет. Я родила второго ребенка. Ежегодно делала УЗИ. Были расхождения в размерах, но не существенные. Сегодня сделала очередное УЗИ, т.к. планируем 3 ребенка. Врач сказал,
что киста увеличилась. Я обеспокоена. Не знаю, с чего начать. Какие обследования нужны? Спасибо.
...ещё
Учитывая длительное существование образования яичника и его быстрый рост в последнее время, Вам абсолютно показано хирургическое лечение. В нашей клинике мы выполняем подобные вмешательства лапароскопически, через 3 маленьких прокола и на утро следующего после операции дня пациентки уходят домой, через 3 дня
выходят на работу. Операция должна быть деликатной, чтобы максимально сохранить здоровую ткань яичника (учитывая Ваши репродуктивные планы) и в тоже время радикальной, чтобы удалить образование вместе с капсулой. На дооперационном этапе Вам необходимо экспертное УЗИ с допплером, кровь на онкомаркеры Са-125 и НЕ-4. По результатам этих обследований решается вопрос о необходимости ЭФГДС и колоноскопии. Приходите на приём. Буду рада Вам помочь!
...ещё
Максимова Юлия
22 сентября 2015
.webp)
.webp)
.webp)
