Самая частая причина цистита (до 80%) – это бактерия Escherichia coli (кишечная палочка), которая поражает слизистую мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Кишечная палочка является составляющей нормальной флоры кишечника, однако вирулентные типы этой бактерии попадают в мочевой пузырь через мочеиспускательный канал и вызывают местное воспаление. Также причиной цистита может стать внутрибольничная инфекция, особенно у пациентов с уретральным катетером.
Цистит: факторы риска
-
Использование женщинами тампонов в качестве средств личной гигиены.
-
Риск заболеть циститом повышается при использовании вагинальных диафрагм в качестве контрацепции.
-
Если мочевой пузырь не опорожняется полностью, то остаточная моча – это хорошая питательная среда для размножения бактерий.
-
Сексуальная активность.
-
Различные заболевания почек или мочевого пузыря.
-
Во время менопаузы, когда из-за недостатка женских половых гормонов снижается количество продуцируемой слизи во влагалище, которая выполняет барьерную функцию, бактерии чаще попадают в мочеиспускательный канал. Таким образом, женщины, находящиеся на заместительной гормональной терапии, имеют меньший риск заболеть циститом.
-
Анатомически наружное отверстие уретры у женщины расположено ближе к анусу, чем у мужчин – это еще одна причина легкого заброса бактерий из прямой кишки в мочеиспускательный канал.
Если цистит возникает у мужчины, то это, как правило, потенциально более серьезная проблема, чем у женщины, так как причинами могут быть такие заболевания, как инфекция предстательной железы, рак, инфравезикальная обструкция, увеличение предстательной железы – гиперплазия. Также в группе повышенного риска возникновения цистита находятся мужчины, имеющие однополые сексуальные отношения.
Симптомы цистита
-
примесь крови в моче,
-
темная, насыщенная по цвету моча,
-
сильный запах мочи,
-
боль над лоном,
-
боль в животе,
-
боль в области поясницы,
-
учащенное мочеиспускание,
-
жжение при мочеиспускании,
-
пожилые пациенты могут ощущать слабость и повышение температуры тела и не отмечать при этом других симптомов.
Другие заболевания, имеющие те же симптомы, что и цистит:
-
уретрит (воспаление мочеиспускательного канала),
-
уретральный синдром,
-
некоторые бактериальные инфекции,
-
простатит (воспаление предстательной железы у мужчин),
-
кандидоз (молочница).
Диагностика цистита
Доктор проведет с вами подробную беседу, сделает осмотр и назначит анализ мочи. Бактериологический посев мочи с определением антибиотикограммы назначается дополнительно, чтобы точно определить наличие и тип бактерии в моче. Если бактерии в моче обнаруживаются, то доктор назначает специфические антибиотики, воздействующие на эти бактерии.
Часто проводятся дополнительные проверки на наличие заболеваний, передающихся половым путем, так как многие из них могут иметь симптоматику, схожую с циститом.
Пациентам, у которых цистит повторяется неоднократно, требуется более детальное обследование, которое включает в себя: УЗИ мочевой системы и цистоскопию.
Лечение цистита
Любой цистит, который продолжается больше 3 дней, требует лечения и наблюдения у врача. Большинство пациентов отмечают улучшение уже в первые дни лечения правильно подобранными антибиотиками.
Пожилые пациенты, пациенты, страдающие сахарным диабетом, а также пациенты со сниженным иммунитетом, имеют высокие риски восходящей инфекции – поражения почек и других осложнений. Поэтому лечение таких больных нужно начинать незамедлительно.
Профилактика цистита
-
гигиена после половых контактов,
-
во время мочеиспускания старайтесь полностью опорожнять мочевой пузырь,
-
если вы чувствуете, что хотите в туалет, не терпите и не откладывайте мочеиспускание,
-
избегайте ношения узких и давящих брюк,
-
носите хлопковое нижнее белье,
-
во время полового акта контролируйте количество любрикации, если ее не достаточно, используйте искусственные любриканты,
-
опорожняйте мочевой пузырь сразу после полового акта.