Лапароскопическая операция при кисте яичника — малоинвазивное хирургическое вмешательство, в ходе которого врач выполняет удаление новообразования через 3–4 небольших (0,5–1,5 см) прокола в передней брюшной стенке.
Операция сопровождается минимальной травматичностью и позволяет максимально сохранить функциональные ткани органа.
Показания к лапароскопии
Лапароскопическая операция по удалению кисты яичника проводится при новообразованиях разных размеров строго по показаниям. Хирургическое лечение показано в следующих случаях:
-
солидно-кистозные новообразования, которые не имеют тенденции к рассасыванию в течение 6 месяцев;
-
отсутствие эффекта от консервативного лечения;
-
высокий риск малигнизации новообразования;
-
разрыв капсулы кисты, сопровождающийся кровотечением;
-
острый перекрут придатков матки;
-
появление новообразования после наступления менопаузы.
В ряде случаев при патологии яичников проводится диагностическая лапароскопия. Исследование назначают с целью постановки точного диагноза, когда неинвазивные методы диагностики не позволяют получить полную картину заболевания. Во время диагностической лапароскопии врач производит забор ткани яичника для проведения срочного гистологического исследования. Это позволяет установить точный диагноз, своевременно подтвердить наличие опухолевого процесса.
Противопоказания к процедуре
Несмотря на низкую травматичность и относительную безопасность операции, лапароскопия имеет противопоказания. Хирургическое вмешательство не проводят при:
- острых инфекционных заболеваниях и обострении хронических инфекций;
- воспалительных процессах в области передней брюшной стенки;
- распространенном онкологическом процессе (кроме случае диагностики и стадирования);
- невозможности удаления новообразования без разрыва в брюшной полости;
- заболеваниях кроветворной системы, сопровождающихся нарушением свертываемости крови;
- сердечно-сосудистых патологиях в стадии декомпенсации
- других противопоказаниях к общей анестезии.
Необходимость и возможность проведения лапароскопической операции по удалению кисты яичника определяется лечащим врачом или врачебным консилиумом после комплексного обследования пациентки.
Виды операций при кистах яичника
Существует несколько видов лапароскопических операций на придатках матки. Выбор способа и объема хирургического вмешательства зависит от характера, размера и расположения новообразования.
Преимущества лапароскопической операции
Лапароскопия — современный метод хирургии, который позволяет проводить сложные хирургические вмешательства с минимальным риском для здоровья пациента. Главными достоинствами данной методики при патологии яичников являются:
Низкая травматичность
Хирургическое вмешательство проводится через небольшие разрезы, поэтому повреждение тканей при операции минимальное.
Отсутствие значительных косметических дефектов
После процедуры на передней брюшной стенке остаются небольшие рубчики, которые через пару месяцев становятся практически незаметными.
-
Минимальный риск осложнений
Риск развития послеоперационных осложнений при лапароскопии в несколько раз ниже, чем после традиционных полостных операций.
Быстрое восстановление
Состояние пациентки нормализуется в течение нескольких часов после операции. При отсутствии осложнений выписку из стационара осуществляют на следующий день после операции.
Подготовка к процедуре
Врач назначает пациентке комплексное обследование, в которое входят:
-
солидно-кистозные новообразования, которые не имеют тенденции к рассасыванию в течение 6 месяцев;
-
отсутствие эффекта от консервативного лечения;
-
высокий риск малигнизации новообразования;
-
разрыв капсулы кисты, сопровождающийся кровотечением;
-
острый перекрут придатков матки;
-
появление новообразования после наступления менопаузы.
При необходимости дополнительно назначаются консультации терапевта, кардиолога, нефролога, гастроэнтеролога и других профильных специалистов. За несколько часов до операции пациентку просят воздержаться от приема пищи и воды, проводят очистку кишечника приемом слабительных препаратов.
Как проходит операция?
Хирургическое вмешательство проводится под общим наркозом. После того, как пациентка погружается в сон, врач делает прокол в области пупка, в который вводится трубка для подачи стерильного глекислого газа в брюшную полость. Затем хирург делает небольшие разрезы на передней брюшной стенке и вводит в отверстия хирургические инструменты и приборы для визуализации.
В процессе операции врач выполняет манипуляции, направленные на удаление кисты одним из вышеперечисленных методов. Если новообразование невозможно удалить лапароскопическим способом, врач может прибегнуть к лапаротомии — хирургической операции через большой разрез на передней брюшной стенке.
На заключительном этапе врач промывает брюшную полость изотоническим раствором, удаляет жидкость и извлекает инструменты. Разрезы на передней брюшной стенке ушивают косметическими швами и закрывают стерильными салфетками.
Реабилитация после лапароскопической операции на яичнике
В течение двух часов после операции пациентка находится в палате пробуждения. Затем ее переводят в стационар, где еще сутки она находится под наблюдением врачей-гинекологов. При отсутствии осложнений на следующий день после операции пациентку выписывают домой, где она практически сразу может вернуться к привычному образу жизни.
Полный срок реабилитации после составляет 7-10 дней. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок. Уровень физической активности следует увеличивать постепенно.
Возможные осложнения
Риск развития осложнений крайне низкий. В раннем послеоперационном периоде в отдельных случаях могут возникать кровотечения и гнойно-септические осложнения. Отдаленные последствия лапароскопии определяются объемом операции.
При цистэктомии и клиновидной резекции функции яичника полностью сохраняются, и вероятность естественного зачатия высокая. При одностороннем удалении железы гормональный фон и менструальный цикл сохранены, естественное оплодотворение также возможно.
После билатеральной лапароскопической аднексэктомии развивается хирургическая менопауза, которая сопровождается прекращением менструаций, приливами, потливостью, колебаниями артериального давления, неустойчивостью настроения и другими симптомами климакса. Поэтому пациенткам репродуктивного возраста, перенесшим двухстороннюю лапароскопическую аднексэктомию, назначается гормонозаместительная терапия.
Преимущества клиники EMC
В клинике гинекологии и онкогинекологии Европейского медицинского центра диагностику новообразований яичников и лапароскопические вмешательства по удалению кисты яичника проводят врачи-гинекологи и онкогинекологи высокой квалификации с международным опытом работы. Обращаясь в нашу клинику, вы можете рассчитывать на:
- полное предоперационное обследование в максимально короткие сроки на базе одного медицинского центра;
- органосохраняющее лечение при доброкачественных, пограничных и некоторых злокачественных гинекологических патологиях;
- персонализированный подход и возможность связываться с лечащим врачом по электронной почте, получать комментарии результатов анализов.
- госпитализацию по системе fast track, которая включает максимально быструю мобилизацию пациентов после операций и минимальные сроки пребывания в стационаре;
- получение консультации в рамках программы «Второе мнение в оперативной гинекологии и онкогинекологии».
Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
.webp)
.webp)
.webp)
