Часто пациентки на приеме у гинеколога задают вопросы о методах контрацепции после родов, их необходимости и безопасности для здоровья будущей мамы и ее малыша.
Прежде всего, важно отметить, что возобновлять половые контакты можно через 2 месяца после родов, после планового осмотра гинекологом. И если Вы не планируете в ближайшее время новую беременность, предохраняться нужно обязательно, тем более, что на сегодняшний день существует немало методов контрацепции, которые можно подобрать под индивидуальные особенности и предпочтения женщины и мужчины.
Послеродовая лактация
Послеродовая лактация при условии свободного вскармливания и отсутствии менструации является сама по себе эффективным, но временным методом контрацепции.
Свободное вскармливание (кормление малыша только материнским молоком) – главное условие эффективности этого метода контрацепции, оно включает в себя следующие условия: кормление ребенка по требованию (но не реже, чем каждые 4 часа днем и каждые 6 часов ночью), отказ от допаивания, сосок и бутылочек.
Важно помнить, что лактация не исключает наступление беременности.
Для обеспечения эффективной защиты от беременности следует использовать другой метод контрацепции сразу после восстановления менструаций, сокращении частоты или продолжительности кормления грудью, регулярного допаивания ребенка водой, начала перехода на искусственное питание или при достижении ребенком 6-месячного возраста.
Необходимо отметить, что Всемирная организация здравоохранения и Европейское общество педиатров рекомендуют исключительно грудное вскармливание до 6 месяцев жизни ребенка, а начало введение прикорма – не ранее 5-6 месяцев.
Прерванный половой акт и календарный метод контрацепции для этого периода не подходят, так как менструаций нет, а беременность может наступить уже в первую овуляцию после родов.
Барьерные методы
Наибольшее распространение в России получили мужские презервативы. Их можно использовать после родов без каких-либо ограничений, если нет аллергических реакций на латекс. Другие барьерные методы, популярные в зарубежных странах, не получили распространения в России (женские презервативы, шеечные колпачки и др.). Частота наступления беременности при правильном использовании презервативов в течение 1 года невысока и составляет 2%.
Спермициды (гели, вагинальные суппозитории, кремы)
Они широко представлены на рынке и разнообразны по своему составу, но могут вызывать различные аллергические реакции. Частота наступления беременности при их использовании 29%.
Гормональная контрацепция
Существующее устойчивое мнение, что кормящей женщине нельзя принимать гормональные контрацептивы - миф. В течение 6 месяцев после родов, когда малыш в качестве еды получает только грудное молоко, использовать комбинированные оральные контрацептивы (содержащие эстрогены и прогестаген) нежелательно, так как содержащийся в них эстроген (этинилэстрадиол) снижает выработку молока. Поэтому в период от 2 месяцев до 6 месяцев после родов можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестаген (дезогестрел). Их использование безопасно и эффективно в период кормления грудью.
Инъекционные препараты гестагенов или импланты не удобны в применении, так как для их использования необходимо обращение к врачу и выполнение инъекций, поэтому они не так широко используются с целью контрацепции.
После 6 месяцев после родов в рацион малыша добавляется прикорм, потребность в молоке постепенно снижается, поэтому в этот период уже возможно использование комбинированных гормональных контрацептивов, в том числе влагалищного кольца или накожного пластыря.
Внутриматочные контрацептивы
Если женщина не планирует в течение 5 лет после родов беременность, то можно рекомендовать вариант установки обычной медьсодержащей внутриматочной спирали или внутриматочной гормональной системы «Мирена». Частота наступления беременности при использовании медьсодержащей спирали 0,8%, а «Мирены» – 0,1%. Главное условие при использовании этого метода контрацепции – отсутствие воспалительных заболеваний органов малого таза.
Планирование беременности, использование наиболее эффективных методов контрацепции и правильное предохранение от нежелательной беременности играют важную роль в сохранении женского здоровья.
Перед применением тех или иных средств контрацепции лучше всего обратиться за консультацией к специалисту – это поможет Вам подобрать безопасный, надежный, эффективный и удобный для Вас и Вашего партнера метод контрацепции.
Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
Когда можно возобновлять половые контакты после родов и нужна ли контрацепция?
Возобновлять половые контакты можно через 2 месяца после родов, после планового осмотра гинекологом, и предохраняться нужно обязательно, если не планируется новая беременность.
Является ли грудное вскармливание надежным методом контрацепции после родов?
Послеродовая лактация при условии свободного вскармливания и отсутствии менструации является эффективным, но временным методом контрацепции, но важно помнить, что лактация не исключает наступление беременности.
Какие гормональные контрацептивы можно использовать при грудном вскармливании?
В период от 2 до 6 месяцев после родов, когда малыш получает только грудное молоко, можно использовать гормональные контрацептивы, содержащие только гестаген, так как комбинированные оральные контрацептивы снижают выработку молока.
Какие методы контрацепции наиболее эффективны после родов?
Наиболее эффективными методами контрацепции являются внутриматочные контрацептивы: медьсодержащая спираль с частотой наступления беременности 0,8% и внутриматочная гормональная система «Мирена» – 0,1%.
Можно ли использовать презервативы для контрацепции после родов?
Мужские презервативы можно использовать после родов без каких-либо ограничений, если нет аллергических реакций на латекс, с частотой наступления беременности 2% при правильном использовании.
.webp)
.webp)
.webp)
