Пищевая аллергия относится к одному из наиболее сложных и интересных вопросов аллергологии, поскольку она может развиваться абсолютно на любой продукт и проявляться многообразными клиническими симптомами. Под пищевой аллергией понимают проявления повышенной чувствительности организма человека к компонентам пищи, обусловленные выработкой в организме антител и иммунных клеток к определённому продукту. Несмотря на индивидуальные особенности, выделяют наиболее распространенные пищевые аллергены: молоко, яйца, злаки, бобовые, рыба, морепродукты, орехи и др. Так чем же определяется аллергенность этих продуктов?
Арахис
Арахис, или земляной орех, входит в десятку наиболее аллергенных продуктов, способных вызывать тяжелые реакции у человека вплоть до анафилактического шока. Анафилаксия - тяжелая жизнеугрожающая генерализованная или системная реакция гиперчувствительности - может проявляться высыпаниями в виде крапивницы, зуда, отеком кожи и слизистых, нарушением дыхания, снижением давления, тошнотой, рвотой, болями в животе и т.д. (World Allergy Organization, 2003).
В последнее время число аллергических реакций на арахис неуклонно растет, достигая в некоторых странах 2% всех случаев аллергии.Выделяют 13 основных аллергических компонентов арахиса, среди которых наиболее важную роль играет белок Arah2, повышенную чувствительность (сенсибилизацию) к которому выявляют у 97,5% пациентов с аллергией на арахис. Гиперчувствительность к другому белку Arah8 обуславливает перекрестные аллергические реакции между арахисом и пыльцой березы и ольхи. Под перекрестными понимают аллергические реакции, которые возникают между аллергенами, имеющими сходную химическую структуру (например, береза и яблоко, или клубника и ежевика), при этом организм не «видит» разницы и реагирует аллергической реакцией на оба продукта/аллергена (перекрёстная аллергия).
При тяжелых аллергических реакциях на арахис в прошлом, необходимо тщательно следить за составом продуктов, а также не употреблять орехи других видов. Необходимо помнить, что следы арахиса могут содержаться в крекере, мюсли, различных подливках и пастах, шоколадном масле, нуге, ликерах, ароматизаторах и природных экстрактах. Точно ответить на вопрос о возможности развития аллергических реакций на различные виды орехов поможет аллергологическое обследование.
Яйцо
Белок яйца является наиболее аллергенной его частью в отличие от желтка, который почти в 50 раз менее активен. Белок состоит из 23 различных протеинов, среди которых наибольшее значение имеет овомукоид, составляющий до 10% всех белков яйца. Он обладает уникальными характеристиками, в частности, устойчив к нагреванию и разрушению ферментами. Этим объясняется тот факт, что яйца не перестают быть аллергенными даже в сваренном виде. Повышенная чувствительность к куриному белку в 50-60% случаев сочетается с непереносимостью куриного мяса.
Яйца широко используются в пищевой промышленности для изготовления хлеба, кондитерских изделий, мороженого, глазури, макарон, различных соусов, в т.ч. майонезов, некоторых сортов колбас и ряда других изделий. Кроме этого, многие вакцины (вакцины против гриппа, клещевого энцефалита и др.) промышленно культивируются на куриных эмбрионах и могут содержать примеси их тканей и, следовательно, вызывать аллергические реакции.
Молоко
Большинство пациентов, страдающих аллергическими реакциями на молоко, проявляют повышенную чувствительность к нескольким белкам, входящим в его состав. Среди них наиболее часто упоминаются казеины, альфа- и бета-лактоглобулины. Именно степень гиперчувствительности к казеину определяет выраженность и продолжительность аллергической реакции на молоко. Казеин также может содержаться в качестве добавки в изделиях из мясного фарша, супах и рагу промышленного производства.
Пшеница, пшеничная мука
Аллергены пшеницы перекрестно реагируют с аллергенами пыльцы трав. Главным виновником сенсибилизации является компонент омега-5 глиадин. Если выявлена аллергия на пшеницу, следует исключить из рациона питания все продукты, содержащие пшеничный протеин: хлебобулочные изделия, оладьи, блины, кондитерские изделия, блюда из круп, крекеры, макаронные изделия, пиццу, некоторые виды мороженого, кетчуп. Заменителями пшеницы являются (при отсутствии гиперчувствительности) такие крупы, как овес, рис, ячмень и т. д.
Рыба, морепродукты
Протеины рыбы, в первую очередь, парвальбумины, могут вызывать тяжелые формы аллергических реакций вплоть до анафилактического шока. Аллергия к морской рыбе наблюдается чаще, чем к пресноводной, что связано, в первую очередь, с различным содержанием парвальбуминов в разных сортах.
Парвальбумины являются очень стабильными белками. Они не разрушаются при термической обработке, а при варке переходят в пар, поэтому при вдыхании паров рыбы также возможно развитие аллергических реакций.
Очень сильными аллергенами являются морепродукты: креветки, омары, раки, крабы, мидии и др. У людей с аллергией к ракообразным нередко наблюдается аллергия к ингаляционным аллергенам дафний, которые используются в качестве корма для аквариумных рыбок.
Соя
Аллергия на сою чаще развивается у детей с аллергическими реакциями или непереносимостью коровьего молока, получающих в качестве заменителя соевое молоко.
Соевые продукты входят в состав многих бакалейных продуктов, могут содержаться в хлебобулочных изделиях, консервах, соусах и супах. При аллергии на сою из-за возможности перекрестных аллергических реакций не рекомендуется употреблять арахис.
Диагностика пищевой аллергии имеет большое значение, так как позволяет выявлять и объективно оценивать степень аллергической реакции пациента на различные продукты, а знание возможных вариантов перекрестных реакций помогает правильно составить гипоаллергенную диету.
Одним из главных методов диагностики пищевой аллергии являютсяаллергические кожные пробы, в ходе которых небольшое количество пищевых экстрактов в виде раствора помещается на предплечье или спину. Припухлость и покраснение кожи в области нанесения свидетельствуют о наличии аллергии на данный продукт.
Помимо кожных проб широко используются лабораторные методы исследования крови: радиоаллергосорбентный тест (RAST), метод иммуноферментного анализа (ELISA), а также реакция пассивной гемагглютинации (РПГА), позволяющие с высокой степенью достоверности определять гиперчувствительность к различным компонентам пищи. Существуют и другие более тонкие методы диагностики аллергии, необходимость проведения которых определяет лечащий врач.
В Европейском Медицинском Центре проводят все виды диагностики пищевой и других форм аллергии.
Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
Что такое импетиго?
Импетиго – это бактериальная инфекция поверхностных слоев кожи, вызываемая стафилококками, стрептококками или их сочетанием.
Симптомы импетиго
Импетиго: какие симптомы и как проявляется?
Заболевание начинается с появления болезненных красных пятен, которые затем превращаются в пузырьки. После их разрыва появляются мокнущие язвы, покрывающиеся корочками медового цвета. Главный отличительный признак – фликтены.
Как передается импетиго?
Как передается импетиго? Какие причины возникновения и факторы риска?
Импетиго очень легко передается от одного человека к другому контактно-бытовым путем. Риск повышают микротравмы, плохая гигиена, сниженный иммунитет, высокая влажность и тактильный контакт с носителем инфекции.
Лечение импетиго
Как лечить импетиго у взрослых и детей?
Лечение включает рациональное питание, прием поливитаминов, правильный уход за кожей, местную терапию (антисептики, наружные антибиотики) и, при необходимости, антибактериальную терапию.
Как передается вирус папилломы человека (ВПЧ)
Как передается вирус папилломы человека (ВПЧ)?
Основным путем заражения урогенитальными формами вируса папилломы человека является половой контакт, включая орально-генитальныую и анальную формы, а также возможно заражение новорожденных при родах.
Какие онкологические заболевания может спровоцировать ВПЧ
Какие онкологические заболевания может спровоцировать ВПЧ?
ВПЧ наиболее часто провоцирует развитие рака шейки матки, рака шейки мочевого пузыря, прямой кишки, полового члена и рака ротоглотки.
Можно ли вылечить ВПЧ вакцинацией, если вирус уже есть в организме
Можно ли вылечить ВПЧ вакцинацией, если вирус уже есть в организме?
Вакцинация пациентов, которые уже являются носителями ВПЧ, способствует более быстрому выведению вируса из организма и обеспечивает значительное снижение риска возникновения рецидивов клинических проявлений.
Основные симптомы генитального герпеса
Каковы основные симптомы генитального герпеса?
Основные клинические проявления герпетической инфекции гениталий — ограниченные «пузырьковые» высыпания, жжение или выраженный зуд, значительно снижающие качество жизни.
К каким осложнениям может привести активная герпетическая инфекция у мужчин
К каким осложнениям может привести активная герпетическая инфекция у мужчин?
Активная на протяжении длительного времени герпетическая инфекция гениталий у мужчин может приводить к бесплодию и формированию синдрома хронической тазовой боли.
Температура без причины
Здравствуйте. У моего сына шейный лимфоденит с 6 лет. Сейчас ему 23 года, он служит в армии. В госпитале ему поставили диагноз реактивная лимфоденопатия с фоликулярной и дифузной гиперплазей. Обследовали зубы, горло, кровь, легкие - все чисто, причину не нашли. Каждый день у него температура 37,1 - 37,5. Что нам
делать?
...ещё Ситуация у вашего сына сложная, но не безнадежная. Скорее всего, ему потребуется консультация гематолога, а также иммунолога и курс системной антибиотикотерапии. Мы сможем организовать для вашего сына необходимое обследование и лечение, как только он сможет приехать в Москву. Если потребуется - привлечем
европейских или израильских специалистов. Консультация иммунолога.
...ещё 
Варданян Каринэ
22 января 2021
Как вы лечите АКНЕ - чистками или лекарством?
Здравствуйте , у мена АКНЕ 2 степени. Лечила 1 год у косметолога чистками, были улучшения, но потом всё заново начинается! Не знаю что делать, хотела к вам записаться. Как вы лечите АКНЕ: чистками или лекарством ?
Добрый день, уважаемая Саломе Нугзаровна!
Спасибо за Ваш вопрос.
Подбор терапии при акне 2 степени производится индивидуально в зависимости от клинической картины высыпаний. Может быть назначена медикаментозная терапия в комбинации с косметическими процедурами.
Приглашаем Вас на прием к врачу-дерматологу для
осмотра и подбора лечения.
Если у Вас возникнут вопросы по поводу записи на прием, обращайтесь, пожалуйста, в любое удобное для Вас время по телефону 8(495)9336655.
...ещё
Варданян Каринэ
17 октября 2019
Аллергия на все. Постоянно пью гистаминные
Здравствуйте. Мне 23 года, на протяжении последних трех лет мучаюсь от зуда, покраснений и сыпи; антигистаминные помогают. Началось все с аллергии на пшеницу (IgE), а через 1,5 года сдала кожно-скарификационные пробы и оказалась аллергическая реакция почти на все! При этом у меня были выявлены весной 2016 года
клонорхоз, который я пролечила, и дисбактериоз (практически нулевая микрофлора). Микрофлору лечу и сейчас, есть небольшие улучшения. Сейчас абсолютно исключила все продукты, вызывающие так называемую аллергическую реакцию, но при этом половинку таблетки Цитрин пью стабильно раз в три дня. В связи с чем не могу родить ребенка, ведь антигистаминные наносят вред плоду. Помогите, пожалуйста, разобраться. Врачи не могут или не хотят помочь! Наверняка не у меня одной такая проблема!?
...ещё
Добрый день! Для назначения лечения необходимо оценить результаты аллергологического обследования, а также, возможно, потребуется проведение дополнительного
обследования для выявления сопутствующих заболеваний, поддерживающих аллергический процесс. Ждем Вас на прием с результатами ранее проведенных исследований!
...ещё
Варданян Каринэ
03 марта 2017
Роаккутан для лечения акне
C 2015 сын лечит акне. Принимал роаккутан. В июне 2016 закончил прием, кожа стала чистой за исключением мелких шрамов. С октября стали появляться мелкие высыпания, в настоящее время образуются единично крупные прыщи. Делали пилинг. Косметолог назначил пить аевит и цинкотерал. С чем это может быть связано и что
делать?
...ещё
Появление акне связано с особенностями функционирования сальных желез. В зависимости от активности и распространенности кожного процесса иногда даже необходим повторный курс роаккутана. Для подбора терапии необходим осмотр
...ещё
Варданян Каринэ
03 марта 2017
Лазерное удаление мозолей на ногах
Здравствуйте, интересует удаление стержневых мозолей на пальцах ног. Можно ли это сделать в ваших клиниках и сколько это будет стоить? Армен
В нашей клинике удаление мозолей не проводится. В зависимости от клинической картины могут применяться аппаратное удаление вращающимися инструментами, криодеструкция, хирургическое иссечение,
...ещё
Непонятное пятно на коже
У меня пятно на спине и груди, что это может быть ?
Пятно на коже - это один из самых частых симптомов различных кожных заболеваний. В виде пятна могут проявляться как инфекционные (вирусные, бактериальные или грибковые поражения), так и неинфекционные поражения кожи, в том числе и достаточно серьезные заболевания и невусы (родинки или родимые пятна). Для точной
постановки диагноза этого новообразования вам необходимо обратиться ко врачу-дерматологу. Врач вас осмотрит, при необходимости на приеме будет использована специальная аппаратура (дерматоскоп, лампа Вуда), возможно придется сделать соскоб с кожи в очаге и провести микроскопию, цитологическое исследование или отправить чешуйки с пятна на углубленное обследование (бакпосев). После постановки диагноза будет назначено лечение.
...ещё 
Баткаева Надежда
26 марта 2016
Вопрос по поводу консультации дерматолога
Добрый день! Собираюсь записаться на прием к дерматологу, так как последнее время беспокоит зуд и покраснения на коже, интересует, какие анализы могут потребоваться при первом визите для постановления диагноза.
Во время визита к дерматологу Вам могут сделать соскоб чешуек кожи из места покраснения и
кожного зуда, поэтому место поражения желательно не мыть пару дней до визита и не обрабатывать кремом или любым лекарством. Это поможет установить правильный диагноз. Также могут понадобиться анализы крови (клинический, иммунологический), забор материала на выявление вируса герпеса (ПЦР) или прик-тест на аллергию.
...ещё 
.webp)
.webp)
.webp)
