Разрыв задней крестообразной связки
Разрыв задней крестообразной связки − серьезная травма, которая может привести к формированию задней нестабильности и постоянной боли в коленном суставе. Но благодаря современным методикам лечения, пациенты возвращаются к активной жизни даже после такой травмы. В клинике ЕМС используются различные методы лечения, включая консервативные и хирургические, в зависимости от степени тяжести повреждения и наличия сопутствующих повреждений.
Что такое разрыв ЗКС
Задняя крестообразная связка служит стабилизатором коленного сустава, предотвращая движение голени назад. Это прочная структура из коллагеновых волокон, но при высоких травматических воздействиях она может разорваться. В результате разрыва формируется нестабильность сустава. Пациенты с такой травмой испытывают боль, их движения нарушены, и часто человек даже не может нормально ходить.
Задняя связка очень прочная, состоит из двух пучков, и повредить ее довольно сложно. Такое может произойти при сильном направленном ударе в верхнюю треть голени. Сохранить другие структуры коленного сустава в целости при таком воздействии практически невозможно. Поэтому разрывы ЗКС в 90% случаев происходят одновременно с другими повреждениями.
Разрывы задней крестообразной связки классифицируют по степени повреждения:
-
Частичный разрыв. Неполное разрушение структуры. Стабильность сустава еще сохранена, но возрастает вероятность повторной травмы из-за снижения прочности связки.
-
Полный разрыв. Связка не выполняет свою функцию, стабильность сустава нарушена. На этой стадии пострадавший не может опереться на травмированную ногу.
Если пациент не получит своевременного лечения, состояние может усугубиться. Хроническое повреждение связок опасно серьезными осложнениями. Это рецидивирующая нестабильность сустава, деформирующий гонартроз, пателлофеморальный артроз.
Причины разрывов
Задняя крестообразная связка − прочная структура, которая разрывается, в основном, при высокоэнергетическом механизме травмы. В бытовых условиях вероятность такого разрыва значительно меньше. Обычно травма происходит в следующих ситуациях:
-
ДТП. Типичное повреждение возникает в результате экстренного торможения, когда голень ударяется о приборную панель. Также разрыв может получить пешеход, на которого совершен наезд, или мотоциклист при падении.
-
Некоторые виды спорта. Разрыв ЗКС может произойти при резком ударе по голени, например, при столкновении игроков в контактных видах спорта (регби, футбол). Также от травмы страдают лыжники, на большой скорости врезающиеся в препятствия.
-
Неконтактный механизм травмы. Причина − особенности строения опорно-двигательного аппарата или дегенеративные изменения в суставе. Например, у пациентов с гиперфлексией или гиперэкстензией (чрезмерными движениями) в суставе.
Поскольку ЗКС обычно рвется из-за сильного механического воздействия, у многих пациентов наблюдаются сочетанные повреждения. Часто это вывихи, повреждения других связок коленного сустава, растяжения, переломы других структур коленного сустава.
Симптомы заболевания
В момент разрыва связки пострадавшие испытывают сильную боль. Из-за механического воздействия разрушаются окружающие сосуды, возникает отек (гемартроз). Пациенты также могут наблюдать синяк, распространяющийся по обратной стороне голени.
Еще один симптом – нестабильность сустава. Возможность движения у пациентов ограничена, отмечаются нарушения походки. Часто больной даже не может наступать на поврежденную конечность и использовать ее в ходьбе.
Симптомы, связанные с разрывом крестообразной связки, неспецифичны и возникают при многих других травмах опорно-двигательного аппарата. Диагностика разрыва ЗКС требует высокой квалификации врача-ортопеда и применения специализированных методов исследования. Самостоятельная попытка установить диагноз или лечить заболевание может привести к серьезным последствиям.
Диагностика
Разрыв крестообразной связки обычно является результатом высокоэнергетических травм. Как правило, у таких пациентов наблюдаются и другие повреждения, поэтому большинство пострадавших обращаются за помощью в больницу или травмпункт. Но даже при этом разрыв связки часто не диагностируют.
Диагностика бывает затруднительной в связи с болевым синдромом в остром периоде, особенно при наличии сопутствующих травм. Для точной постановки диагноза травматологи-ортопеды применяют специальные тесты:
-
тест «заднего ящика»;
-
тест на симптом Клэнси;
-
тест Годфри;
-
тест четырехглавой мышцы.
Также для диагностики используют рентгенограмму и МРТ. Рентгеновский снимок позволяет выявить переломы и костные отрывы, оценить состояние суставной щели и конгруэнтность суставных поверхностей. Магнитно-резонансная томография помогает выявить разрыв крестообразной связки максимально эффективно, особенно в остром периоде.
Консервативное лечение разрыва
Задняя крестообразная связка расположена в зоне хорошего кровообращения, по большей части вне сустава. Поэтому при неполных разрывах активно применяют консервативную терапию. При выборе правильного ортеза и соблюдении сроков иммобилизации, разорванные фрагменты срастаются самостоятельно, что позволяет избежать хирургического вмешательства. Также консервативная терапия показана при общем тяжелом состоянии пациента, например, при наличии других повреждений после ДТП.
Вот показания для консервативного лечения:
-
частичный разрыв крестообразной связки;
-
смещение кзади по данным стресс-рентгенографии менее 10 мм.
Консервативное лечение всегда предполагает иммобилизацию и снятие нагрузки с поврежденного колена. Производится иммобилизация в специализированном ортезе с задней поддержкой голени в прямом положении в течение 3 недель, далее производится замена на динамический шарнирный ортез также с задней поддержкой голени. Передвигаться больной должен с помощью костылей. Также врачи назначают лекарственную терапию: обезболивающие и противовоспалительные средства, хондропротекторы.
Операция при разрыве ЗКС
Хирургическое лечение применяется в случае полного разрыва, а также при повреждениях других связочных и костных структур коленного сустава. Также операцию выполняют спортсменам: только она помогает полностью восстановить структуру связки, что особенно важно для профессиональных достижений. К хирургическому лечению прибегают и после консервативной терапии, если достичь эффекта с ее помощью не удалось.
До настоящего времени восстановление ЗКС производили открытым доступом, однако результаты лечения были неудовлетворительными. В связи с этим в настоящий момент реконструкция ЗКС производится артроскопическим методом.
Артроскопия – это малоинвазивная операция. Хирургическое лечение производится через 2 маленьких прокола в области коленного сустава. Через первый вводят артроскоп: прибор для трансляции увеличенного изображения на монитор. Через второй прокол проводят необходимые хирургические манипуляции под полным визуальным контролем.
Для лечения разрыва крестообразной связки врачи выполняют:
-
артроскопическую пластику свободным аутотрансплантатом;
-
аугментацию (укрепление) синтетическими нитями.
Стратегию лечения выбирает травматолог-ортопед с учетом анамнеза больного.
Восстановление и реабилитация
Сразу после операции пациенту назначают противовоспалительную и антибактериальную терапию. Для снятия отека и боли используют охлаждающие компрессы и обезболивающие средства. Конечность иммобилизуют в ортезе с задней поддержкой голени. В рамках послеоперационного протокола необходимо использование дополнительной опоры (костыли).
В послеоперационном периоде программа восстановления формируется совместно с реабилитологом. Обязательно применяется ЛФК, также врач может назначить физиотерапию. Нагрузку наращивают постепенно, под постоянным контролем специалиста. Когда опороспособность ноги восстановится на три четверти, пациенту разрешают перейти на один костыль. Ходить самостоятельно можно после полного восстановления функции сустава. Активные виды деятельности, спорт разрешаются в среднем через 6 месяцев.
Специфических способов профилактики разрывов не существует. Рекомендуется соблюдать стандартные меры безопасности, выполнять суставную разминку перед занятиями спортом, придерживаться правильной техники упражнений.
При своевременном лечении прогноз для пациентов с травмами связки благоприятный. Но при его отсутствии в будущем неизбежны осложнения. Самое тяжелое из них – артроз коленного сустава, который может потребовать замены сустава на искусственный. Если вас беспокоят боли в коленном суставе, запишитесь на обследование в клинику ЕМС. Наши травматологи и ортопеды работают с острыми, хроническими и застарелыми травмами, и помогут вернуть подвижность суставов даже в самых сложных случаях.
Ссылки на экспертные источники
-
Pache S. Posterior Cruciate Ligament: Current Concepts Review // Pache S. Aman Z.S., Kennedy K.M., Nakama Y.G., Moatshe G., Ziegler C., LaPrade R.F. The Archives of Bone and Joint Surgery. 2018. № 1 (6). C. 8–18.
-
Фещенко Дмитрий Евгеньевич, Москаленко Игорь Сергеевич, Корюхин Максим Алексеевич Применение ЛФК при разрыве крестообразных связок коленного сустава // Символ науки. 2017. №3.
-
Chahla J. Posterolateral corner of the knee: an expert consensus statement on diagnosis, classification, treatment, and rehabilitation // Chahla J., Murray I.R., Robinson J., Lagae K., Margheritini F., Fritsch B., Leyes M., Barenius B., Pujol N., Engebretsen L., Lind M., Cohen M., Maestu R., Getgood A., Ferrer G., Villascusa S., Uchida S., Levy B.A., Bormann R.V., Brown C., Menetrey J., Hantes M., Lording T., Samuelsson K., Frosch K.H., Monllau J.C., Parker D., LaPrade R.F., Gelber P. E. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2019. № 8 (27). C. 2520–2529.
-
Bedi A. Management of Posterior Cruciate Ligament Injuries: An Evidence-Based Review // Bedi A., Musahl V., Cowan J. B. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2016. № 5 (24). C. 277–289.
-
Штробель (Руководство по артроскопической хирургии / М. Штробель : пер. с англ. под ред. А.В. Королева. – М. : изд-во Панфилова ; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – 672 с.).
-
Королев А.В. Повреждения задней крестообразной связки: биомеханика, основные направления диагностики, лечения и профилактики вторичного остеоартрита / Королев А.В., Афанасьев А.П., Ильин Д.О., Зарипов А.Р., Рязанцев М.С. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2020. – № 9. – С. 130-136
Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей
Почему ЕМС
Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира
.webp)
.webp)
Прием врача-специалиста
Сопровождение персональным врачом-ортопедом-травматологом одного пациента
ASST35
1 518у. е.
136 509₽
Прием (осмотр, консультация) врача ортопеда-травматолога (первичный, повторный)
CS17
220у. е.
19 784₽
Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта (первичный, повторный)
CS18
220у. е.
19 784₽
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта (первичный, повторный)
CS22
220у. е.
19 784₽
Прием (осмотр, консультация) врача расширенный (первичный, повторный)
CS28
292у. е.
26 259₽
Прием (осмотр, консультация) профессора или д.м.н. (первичный, повторный)
CS29
352у. е.
31 654₽
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога (первичный, повторный)
CS32
220у. е.
19 784₽
Телеконсультации
Дистанционная консультация врача ортопеда-травматолога (первичная, повторная)
RCS17
220у. е.
19 784₽
Дистанционная консультация врача-физиотерапевта (первичная, повторная)
RCS18
220у. е.
19 784₽
Дистанционная консультация врача-иглорефлексотерапевта (первичная, повторная)
RCS22
220у. е.
19 784₽
Дистанционная консультация врача, расширенная
RCS28
292у. е.
26 259₽
Дистанционная консультация врача-ревматолога (первичная, повторная)
RCS32
220у. е.
19 784₽
Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому
Прием врача-остеопата с выездом на дом в пределах МКАД
DHC123
513у. е.
46 132₽
Осмотр врачом-физиотерапевтом с выездом на дом за пределами МКАД до 15 км
DHC47
367у. е.
33 003₽
Врачебные манипуляции и процедуры
Паравертебральная блокада
ANST15
267у. е.
24 010₽
Местная инфильтрационная анестезия
ANST2
107у. е.
9 622₽
Лечебно-диагностические блокады с использованием рентгена (ЭОП)
ANST21
334у. е.
30 036₽
Лечебно-диагностические блокады с использованием УЗ-навигации
ANST22
307у. е.
27 607₽
Проводниковая анестезия
ANST3
161у. е.
14 478₽
Блокады местными анестетиками (паранефральная, парасимпатическая, семенного канатика и т.д.)
ANST4
267у. е.
24 010₽
Иммобилизация лонгетной повязкой малой
PRCD10
161у. е.
14 478₽
Изготовление короткого статического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD111
177у. е.
15 917₽
Изготовление длинного статического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD112
216у. е.
19 424₽
Изготовление короткого динамического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD113
241у. е.
21 672₽
Изготовление длинного динамического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD114
292у. е.
26 259₽
Изготовление сложного динамического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD115
317у. е.
28 507₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 5 см (кроме области лица и кистей)
PRCD12
446у. е.
40 107₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 1)
PRCD126
446у. е.
40 107₽
Удаление неосложненного инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 1)
PRCD132
506у. е.
45 503₽
Операции при вросшем ногте
PRCD14
329у. е.
29 586₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти у детей
PRCD143
759у. е.
68 254₽
Интраартикулярное введение стромально-васкулярной фракции жировой ткани + обогащённой тромбоцитами плазмы
PRCD156
1 318у. е.
118 523₽
Операции вскрытия единичных гематом или небольших гнойников до 2 см (абсцесс, кожный и подкожный панариций, паронихий, поверхностная флегмона, нагн. атерома и т.п.) различной локализации
PRCD16
267у. е.
24 010₽
Иммобилизация циркулярной повязкой большой
PRCD17
267у. е.
24 010₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны свыше 5 см (кроме области лица и кистей)
PRCD28
534у. е.
48 021₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти
PRCD29
668у. е.
60 071₽
Перевязка (обработка) неосложненной раны, наложение малой асептической/лекарственной/фиксирующей повязки
PRCD3
107у. е.
9 622₽
Операции вскрытия единичных гематом или гнойников более 2 см. (абсцесс, кожный и подкожный панариций, паронихий, поверхностная флегмона, нагн. атерома и т. п.) различной локализации
PRCD30
446у. е.
40 107₽
Репозиция костей при закрытом переломе
PRCD32
355у. е.
31 924₽
Вправление вывиха мелкого сустава
PRCD33
355у. е.
31 924₽
Вправление вывиха крупного сустава
PRCD34
534у. е.
48 021₽
Диагностическая пункция сустава
PRCD37
142у. е.
12 770₽
Введение активированной плазмы внутрисуставное - ACP (1 сустав)
PRCD39
293у. е.
26 349₽
Снятие швов и металлических скоб
PRCD4
107у. е.
9 622₽
Введение активированной плазмы внутрисуставное - АСР (2 сустава)
PRCD40
449у. е.
40 377₽
Иммобилизация лонгетной повязкой большой
PRCD43
195у. е.
17 536₽
Иммобилизация циркулярной повязкой малой
PRCD44
230у. е.
20 683₽
Снятие блокады коленного сустава
PRCD45
267у. е.
24 010₽
Введение лекарственных препаратов периартикулярно
PRCD67
142у. е.
12 770₽
Введение лекарственных препаратов интраартикулярно под УЗ-контролем
PRCD74
172у. е.
15 467₽
Введение лекарственных препаратов периартикулярно под УЗ-контролем
PRCD75
172у. е.
15 467₽
Введение лекарственных препаратов интраартикулярно
PRCD8
142у. е.
12 770₽
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
PRCD82
212у. е.
19 064₽
Перевязка (обработка) осложненной раны (гнойной, кровоточащей и т.д.) / наложение асептической повязки - большой
PRCD9
161у. е.
14 478₽
Пункция сустава под рентгеновским контролем
PRCD93
165у. е.
14 838₽
Вскрытие и дренирование абцесса/гематомы/кисты
SURG
1 139у. е.
102 427₽
Физиотерапевтические процедуры
Разработка суставов аппаратом Artromot (обеспечение аппаратом, врачебное наблюдение, инструктаж) 24 часа
ART1-M
70у. е.
6 295₽
Постизометрическая релаксация (ПИР)
PHYS1
125у. е.
11 241₽
Лечение ультразвуком/ 1 зона
PHYS10
90у. е.
8 093₽
Лечение ультразвуком/ 2 зоны
PHYS11
142у. е.
12 770₽
Фонофорез/ 1 зона
PHYS12
107у. е.
9 622₽
Фонофорез/ 2 зоны
PHYS13
161у. е.
14 478₽
Магнитотерапия/ 1 область воздействия
PHYS16
62у. е.
5 575₽
Лазеротерапия/ 1 область воздействия
PHYS18
72у. е.
6 475₽
Электролечение (микротоки, интерферентные токи, ЧЭНС и т.д.)/ 1 область воздействия
PHYS23
62у. е.
5 575₽
Электрофорез/ 1 область воздействия
PHYS25
62у. е.
5 575₽
Ударно-волновая терапия
PHYS26
124у. е.
11 151₽
Мобилизация сустава
PHYS27
216у. е.
19 424₽
Курс по укреплению мышц тазового дна (10 сеансов)
PHYS28
2 097у. е.
188 576₽
Сложное кинезиотейпирование, 30 мин
PHYS29
114у. е.
10 252₽
Стандартное кинезиотейпирование, 15 мин
PHYS30
57у. е.
5 126₽
Управляемая интервальная гипокси-гипероксическая терапия
PHYS31
152у. е.
13 669₽
Укрепление мышц тазового дна на аппарате Myomed
PHYS6
197у. е.
17 716₽
Первичное диагностическое тестирование функционального состояния и работы мышц тазового дна (+ стоимость датчика)
PHYS7
320у. е.
28 777₽
Лимфомодуляция
PHYS8
534у. е.
48 021₽
Мануальная терапия (один сеанс)
Краниальная терапия / 1 сеанс
MAN2
213у. е.
19 154₽
Мануальная терапия сустава
MAN8
216у. е.
19 424₽
Мануальная терапия одного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый)
MAN9
216у. е.
19 424₽
Массаж (один сеанс)
Массаж сегментарный (шейный отдел; грудной отдел; поясничный отдел; копчиковый отдел; 1 верхней или нижней конечности)
MSSG1
142у. е.
12 770₽
Миофасциальный релиз
MSSG11
142у. е.
12 770₽
Миофасциальный релиз смежных зон
MSSG12
228у. е.
20 503₽
Лимфодренирующий массаж сегментарный (шейный отдел; грудной отдел; поясничный отдел; копчиковый отдел; 1 верхней или нижней конечности)
MSSG13
107у. е.
9 622₽
Массаж двух зон сегментарный (шейный отдел, грудной отдел, поясничный отдел, копчиковый отдел), 2 конечности (верхние или нижние)
MSSG15
253у. е.
22 751₽
Общий массаж (45 мин)
MSSG4
284у. е.
25 539₽
Массаж на аппарате "Хивамат"
PHYS35
142у. е.
12 770₽
Лечебная гимнастика (один сеанс)
Лечебная гимнастика в группе
EX10
161у. е.
14 478₽
Лечебная гимнастика для беременных индивидуальная
EX12
120у. е.
10 791₽
Лечебная гимнастика для беременных в группе
EX13
90у. е.
8 093₽
Занятия на Multi joint System 4 pro Biodex
EX14
267у. е.
24 010₽
Дыхательная гимнастика для детей до 1,5 лет
EX2
125у. е.
11 241₽
Индивидуальная лечебная гимнастика
EX7
267у. е.
24 010₽
Комплекс №1 (один сеанс)
Массаж + мануальная терапия
RHB1
197у. е.
17 716₽
Мануальная терапия+электролечение
RHB15
197у. е.
17 716₽
Мануальная терапия+ЛФК
RHB16
197у. е.
17 716₽
Массаж + электролечение
RHB3
197у. е.
17 716₽
Массаж + ПИР (постизометрическая релаксация)
RHB4
197у. е.
17 716₽
ЛФК + электролечение
RHB5
197у. е.
17 716₽
Электромиография на аппарате Myomed + электролечение
RHB6
197у. е.
17 716₽
Электромиография на аппарате Myomed + электромиостимуляция
RHB7
197у. е.
17 716₽
Комплекс №2 (один сеанс)
Массаж + мануальная терапия + ПИР
RHB10
213у. е.
19 154₽
Массаж + ЛФК + дыхательная гимнастика
RHB12
213у. е.
19 154₽
Массаж + ЛФК + ПИР
RHB13
213у. е.
19 154₽
Проведение физиотерапевтических процедур стационарному больному
RHB14
213у. е.
19 154₽
Массаж + мануальная терапия + электролечение
RHB8
213у. е.
19 154₽
Массаж + мануальная терапия + дыхательная гимнастика
RHB9
213у. е.
19 154₽
Иглорефлексотерапия
Классическая краниорефлексотерапия
ACU1
142у. е.
12 770₽
Электростимуляционная рефлексотерапия (электропунктура)
ACU10
142у. е.
12 770₽
Аурикулотерапия
ACU2
107у. е.
9 622₽
Массаж Туи-на (меридианный точечный массаж)
ACU3
175у. е.
15 737₽
Прижигание полынными сигарами
ACU4
107у. е.
9 622₽
Гуа-Ша терапия
ACU5
107у. е.
9 622₽
Инъекционная акупунктура гомеопатическими средствами
ACU7
267у. е.
24 010₽
Классическая корпоральная иглорефлексотерапия
ACU8
253у. е.
22 751₽
Электропунктурная диагностика (по методу Накатани, Фолля)
ACU9
142у. е.
12 770₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах головки и шейки опорной пластиной
Остеосинтез плечевой кости при переломах головки и шейки опорной пластиной неосложненных
TOST1
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах головки и шейки опорной пластиной многооскольчатых со смещением
TOST2
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом простых поперечных
TOST3
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом косых оскольчатых
TOST4
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом сложных многооскольчатых
TOST5
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной простых без смещения или с минимальным смещением
TOST6
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной с умеренным смещением
TOST7
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной сложных оскольчатых с выраженным смещением
TOST8
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной оскольчатых с умеренным смещением
TOST10
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной оскольчатых с выраженным смещением
TOST11
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной простых без смещения или с минимальным смещением
TOST9
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами простых - неосложненных
TOST12
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами сложных - оскольчатых с умеренным смещением
TOST13
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами сложных - оскольчатых с выраженным смещением
TOST14
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах большого бугорка
Остеосинтез плечевой кости при переломах большого бугорка со смещением
TOST15
2 668у. е.
239 924₽
Сшивание вращательной манжеты
Сшивание вращательной манжеты при частичном разрыве
TOST16
2 668у. е.
239 924₽
Сшивание вращательной манжеты при полном разрыве
TOST17
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция вращательной манжеты - при застарелом разрыве с ретракцией сухожилий
TOST18
3 201у. е.
287 855₽
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве свежем
TOST19
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве застарелом
TOST20
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез при переломе ключицы
Остеосинтез при переломе ключицы интрамедуллярной конструкцией
TOST21
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез при переломе ключицы пластиной
TOST22
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез при переломе ключицы при незначительном смещении
TOST23
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез при переломе ключицы при выраженном смещении
TOST24
3 556у. е.
319 779₽
Эндопротезирование плечевого сустава
Эндопротезирование плечевого сустава реверсивное, дельта-протез
TOSO1
3 201у. е.
287 855₽
Эндопротезирование плечевого сустава тотальное
TOSO2
3 201у. е.
287 855₽
Эндопротезирование плечевого сустава субтотальное
TOSO3
2 668у. е.
239 924₽
Эндопротезирование плечевого сустава ревизионное
TOSO4
3 556у. е.
319 779₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе первичная
TOSO5
2 668у. е.
239 924₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе ревизионная - на мягких тканях
TOSO6
3 201у. е.
287 855₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе с ротационной остеотомией при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе
TOSO7
3 556у. е.
319 779₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе с костной пластикой гленоида - операция Latarjet
TOSO8
3 201у. е.
287 855₽
Реконструкция (рефиксация) сухожилия мышцы бицепса плеча
Реконструкция (рефиксация) сухожилия мышцы бицепса плеча при проксимальном отрыве
TOSO10
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция (рефиксация) сухожилия мышцы бицепса плеча при дистальном отрыве
TOSO9
2 668у. е.
239 924₽
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под местной анестезией
TOSO11
889у. е.
79 945₽
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под внутривенной анестезией
TOSO12
1 422у. е.
127 876₽
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под наркозом с релаксацией
TOSO13
1 779у. е.
159 980₽
Артроскопия
Артроскопическая ревизия плечевого сустава неосложненная
TOSA1
2 277у. е.
204 763₽
Реконструкция суставной губы при синдроме SLAP (Anterior Labrum Anterior-Posterior ) без ретракции гленоидальной губы
TOSA10
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция суставной губы при синдроме SLAP (Anterior Labrum Anterior-Posterior ) с выраженным смещением гленоидальной губы
TOSA11
3 201у. е.
287 855₽
Субакромиальная декомпрессия - акромиопластика первичная
TOSA12
2 312у. е.
207 911₽
Субакромиальная декомпрессия - акромиопластика ревизионная
TOSA13
2 668у. е.
239 924₽
Артролиз плечевого сустава
TOSA14
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве
TOSA15
2 668у. е.
239 924₽
Cтабилизация плечевого сустава при рецидивирующем переднем вывихе с полным отрывом гленоидальной губы, первичная
TOSA16
3 201у. е.
287 855₽
Удаление единичных свободных тел из плечевого сустава
TOSA2
2 668у. е.
239 924₽
Удаление множественных свободных тел из плечевого сустава при хондроматозе с синовэктомией
TOSA3
3 201у. е.
287 855₽
Cтабилизация плечевого сустава при рецидивирующем переднем вывихе с частичным отрывом гленоидальной губы, первичная
TOSA4
2 668у. е.
239 924₽
Стабилизация плечевого сустава при рецидивирующем переднем вывихе, ревизионная
TOSA5
3 556у. е.
319 779₽
Стабилизация плечевого сустава при рецидивирующем заднем вывихе, первичная
TOSA6
2 668у. е.
239 924₽
Стабилизация плечевого сустава при рецидивирующем заднем вывихе, ревизионная
TOSA7
3 556у. е.
319 779₽
Сшивание вращательной манжеты без ретракции сухожилий
TOSA8
2 668у. е.
239 924₽
Сшивание вращательной манжеты сшивание вращательной манжеты - открытое
TOSA9
2 668у. е.
239 924₽
Артроскопическая ревизия локтевого сустава
TOEA1
2 277у. е.
204 763₽
Удаление свободных тел локтевого сустава единичных
TOEA2
2 668у. е.
239 924₽
Удаление свободных тел локтевого сустава множественных при хондроматозе
TOEA3
2 668у. е.
239 924₽
Декомпрессия при латеральном эпикондилите (синдроме «Теннисного локтя»)
TOEA4
2 312у. е.
207 911₽
Декомпрессия при медиальном эпикондилите (синдроме «Локтя гольфиста»)
TOEA5
2 312у. е.
207 911₽
Артропластика локтевого сустава
TOEA6
633у. е.
56 924₽
Рассечение карпальной связки - декомпрессия карпального канала при синдроме карпального канала 1 категории сложности
TOHA1
2 668у. е.
239 924₽
Рассечение карпальной связки - декомпрессия карпального канала при синдроме карпального канала 2 категории сложности
TOHA1.1
4 003у. е.
359 977₽
Рассечение карпальной связки - декомпрессия карпального канала при синдроме карпального канала 3 категории сложности
TOHA1.2
5 336у. е.
479 849₽
Артроскопическая ревизия кистевого сустава
TOHA2
2 277у. е.
204 763₽
Артроскопическая ревизия тазобедренного сустава неосложненная
TOCA1
2 277у. е.
204 763₽
Ревизия тазобедренного сустава -удаление свободных тел (единичных)
TOCA2
2 668у. е.
239 924₽
Передняя декомпрессия тазобедренного сустава при вентральном импинджменте
TOCA3
3 201у. е.
287 855₽
Артроскопическая ревизия коленного сустава/ диагностическая, в т.ч. с биопсией
TOKA1
2 277у. е.
204 763₽
Пластика передней и задней крестообразной связки одновременно/ ревизионная
TOKA10
4 090у. е.
367 800₽
Реконструкция медиальной коллатеральной связки при свежем разрыве
TOKA11
2 312у. е.
207 911₽
Реконструкция медиальной коллатеральной связки при застарелом разрыве
TOKA12
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция латеральной коллатеральной связки при свежем разрыве
TOKA13
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция латеральной коллатеральной связки при застарелом разрыве
TOKA14
3 556у. е.
319 779₽
Реконструкция заднелатерального угла капсулы коленного сустава
TOKA15
3 556у. е.
319 779₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ шейвирование и санация
TOKA16
2 312у. е.
207 911₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ микрофрактурирование или туннелизация
TOKA17
2 312у. е.
207 911₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ фиксация хрящевой пластины при расслаивающем остеохондрите
TOKA18
3 201у. е.
287 855₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ аутотрансплантация костно-хрящевых цилиндров (OATS)
TOKA19
3 201у. е.
287 855₽
Резекция менисков
TOKA2
2 312у. е.
207 911₽
Стабилизация надколенника/ латеральное отсечение
TOKA20
2 312у. е.
207 911₽
Стабилизация надколенника/ сшивание по Ямамото
TOKA21
2 668у. е.
239 924₽
Cтабилизация надколенника/ медиальная капсулорафия
TOKA22
3 201у. е.
287 855₽
Cтабилизация надколенника / реконструкция MPFL (медиальная пателло-феморальная связка)
TOKA23
3 201у. е.
287 855₽
Стабилизация надколенника/ реконструкция пателло-феморального сустава при выраженной дисплазии
TOKA24
3 556у. е.
319 779₽
Стабилизация надколенника/ транспозиция бугристости б/б кости
TOKA25
3 201у. е.
287 855₽
Артролиз коленного сустава
TOKA26
2 312у. е.
207 911₽
*Артроскопия обоих коленных суставов + 50% от стоимости операции
TOKA27
0у. е.
0₽
Сшивание менисков
TOKA3
2 668у. е.
239 924₽
Удаление свободных тел
TOKA4
2 312у. е.
207 911₽
Пластика передней крестообразной связки/ первичная
TOKA5
3 201у. е.
287 855₽
Пластика передней крестообразной связки/ ревизионная
TOKA6
3 201у. е.
287 855₽
Пластика задней крестообразной связки/ первичная
TOKA7
3 201у. е.
287 855₽
Пластика задней крестообразной связки/ ревизионная
TOKA8
3 201у. е.
287 855₽
Пластика передней и задней крестообразной связки одновременно/ первичная
TOKA9
3 556у. е.
319 779₽
Артроскопическая ревизия голеностопного сустава
TOAA1
2 277у. е.
204 763₽
Микрофрактурирование или туннелизация голеностопного сустава
TOAA2
2 312у. е.
207 911₽
Удаление свободных тел голеностопного сустава
TOAA3
2 668у. е.
239 924₽
Резекция заднего отростка таранной кости
TOAA4
3 201у. е.
287 855₽
Хейлотомия/синовэктомия голеностопного сустава
TOAA5
3 201у. е.
287 855₽
Артроскопическая ревизия подтаранного сустава
TOAA6
2 277у. е.
204 763₽
Эндоскопическая ревизия при пяточных шпорах
TOPA2
2 312у. е.
207 911₽
Эндоскопическая ревизия при плантарном фасциите
TOPA3
2 312у. е.
207 911₽
Травматология
Остеосинтез локтевого отростка при переломе простом - без смещения или с небольшим смещением
TOET1
1 779у. е.
159 980₽
Остеосинтез при простом отрывном переломе надмыщелка плечевой кости
TOET10
1 779у. е.
159 980₽
Остеосинтез при осложненном отрывном переломе надмыщелка плечевой кости / рефиксация
TOET11
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез при переломе головки лучевой кости
TOET12
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез локтевого отростка при переломе сложном - с переломом (вывихом)головки лучевой коси
TOET2
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез костей предплечья перелом одной из костей (пластиной)
TOET3
1 779у. е.
159 980₽
Остеосинтез костей предплечья перелом обеих костей простой (пластинами)
TOET4
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез костей предплечья перелом обеих костей, сложный (пластинами или штифтом)
TOET5
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) перелом без смещения или с незначительным смещением (пластиной)
TOET6
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) сложный перелом со значительным смещением (пластиной)
TOET7
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) рассасывающимися штифтами
TOET8
1 779у. е.
159 980₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) металлическими штифтами
TOET9
1 779у. е.
159 980₽
Остеосинтез пястных костей при переломе простом -пластинами
TOHT1
2 312у. е.
207 911₽
Наложение аппарата внешней фиксации - наружного фиксатора (External Fixator) на лучезапястный сустав при выраженном смещении
TOHT10
2 668у. е.
239 924₽
Вскрытие поверхностного абсцесса в области сухожилий и мышц
TOHT100
823у. е.
74 010₽
Вскрытие глубокого абсцесса в области сухожилий и мышц
TOHT101
1 076у. е.
96 761₽
Вскрытие гематомы в области сухожилий и мышц
TOHT102
1 392у. е.
125 178₽
Реконструкция латеральной связки 1-го пястно-фалангового сустава (синдром «большого пальца лыжника») при свежем разрыве
TOHT11
1 779у. е.
159 980₽
Реконструкция латеральной связки 1-го пястно-фалангового сустава (синдром «большого пальца лыжника») при застарелом разрыве
TOHT12
2 668у. е.
239 924₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий сгибателей при разрыве
TOHT13
2 312у. е.
207 911₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий сгибателей при разрыве свежем - с ретракцией сухожилий
TOHT14
2 668у. е.
239 924₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий сгибателей при разрыве застарелом
TOHT15
3 201у. е.
287 855₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий разгибателей при разрыве свежем
TOHT16
2 312у. е.
207 911₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий разгибателей при разрыве свежем - с ретракцией сухожилий
TOHT17
2 668у. е.
239 924₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий разгибателей при разрыве застарелом
TOHT18
3 201у. е.
287 855₽
Диагностическая артроскопическая ревизия лучезапястного сустава
TOHT19
2 277у. е.
204 763₽
Остеосинтез пястных костей при переломе сложном - пластинами
TOHT2
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез фаланги пальца кисти спицами
TOHT20
2 024у. е.
182 012₽
Остеосинтез фаланги пальца кисти пластиной
TOHT21
2 530у. е.
227 515₽
Остеосинтез фаланги пальца кисти спицами или пластиной при выраженном смещении
TOHT22
2 783у. е.
250 266₽
Остеосинтез крючковидной кости винтом без смещения
TOHT23
2 530у. е.
227 515₽
Остеосинтез крючковидной кости винтом со смещением
TOHT24
2 783у. е.
250 266₽
Артродез межфалангового сустава
TOHT25
2 530у. е.
227 515₽
Артродез пястно-фалангового сустава
TOHT26
2 530у. е.
227 515₽
Артродез запястно-пястного сустава
TOHT27
2 783у. е.
250 266₽
Артролиз кистевого сустава
TOHT28
2 783у. е.
250 266₽
Артролиз локтевого сустава
TOHT29
3 036у. е.
273 017₽
Остеосинтез пястных костей при переломе простом- спицами
TOHT3
1 779у. е.
159 980₽
Артролиз межфалангового сустава
TOHT30
2 277у. е.
204 763₽
Артролиз пястно-фалангового сустава
TOHT31
2 530у. е.
227 515₽
Синовэктомия кистевого сустава
TOHT33
2 657у. е.
238 935₽
Синовэктомия межфалангового сустава
TOHT34
2 404у. е.
216 184₽
Восстановление лучезапястного сустава при повреждении единичных структур
TOHT35
2 530у. е.
227 515₽
Восстановление лучезапястного сустава при повреждениях множественных структур
TOHT36
2 783у. е.
250 266₽
Костная пластика ладьевидной кости с применением трансплантата под артроскопическим контролем
TOHT37
3 669у. е.
329 941₽
Пластика ложного сустава кости с применением аутотрансплантата малоберцовой кости
TOHT38
4 934у. е.
443 698₽
Пластика суставной поверхности межфалангового сустава с применением трансплантата крючковидной кости
TOHT39
3 163у. е.
284 438₽
Остеосинтез пястных костей при переломе сложном- спицами или пластинами
TOHT4
2 668у. е.
239 924₽
Удаление доброкачественного новообразования верхней конечности до 3 мм
TOHT40
1 645у. е.
147 929₽
Удаление доброкачественного новообразования верхней конечности более 3 мм
TOHT41
2 024у. е.
182 012₽
Удаление злокачественного новообразования верхней конечности до 3 мм
TOHT42
2 277у. е.
204 763₽
Удаление злокачественного новообразования верхней конечности более 3 мм
TOHT43
2 530у. е.
227 515₽
Артропластика первого запястно-пястного сустава
TOHT44
2 783у. е.
250 266₽
Теносиновэктомия разгибателей пальцев
TOHT45
2 404у. е.
216 184₽
Теносиновэктомия сгибателей пальцев
TOHT46
2 530у. е.
227 515₽
Артроскопическое восстановление TFCC кисти
TOHT47
2 783у. е.
250 266₽
Реконструкция коллатеральной связки локтевого сустава
TOHT48
2 910у. е.
261 687₽
Восстановление коллатеральной связки пальца
TOHT49
2 530у. е.
227 515₽
Остеосинтез костей пальцев рук при переломах пластинами
TOHT5
2 668у. е.
239 924₽
Протезирование ногтевой пластины
TOHT50
2 277у. е.
204 763₽
Рефиксация ногтевой пластины
TOHT51
2 024у. е.
182 012₽
Реконструкция околоногтевого валика ногтевой пластины
TOHT52
2 657у. е.
238 935₽
Шов нерва верхней/нижней конечности
TOHT54
3 036у. е.
273 017₽
Пластика сосуда верхней/нижней конечности венозным аутотрансплантатом
TOHT55
3 795у. е.
341 272₽
Пластика нерва верхней/нижней конечности с применением аутотрансплантата
TOHT56
4 048у. е.
364 023₽
Формирование культи пальца свободным кожным лоскутом
TOHT57
3 036у. е.
273 017₽
Пластика кожным лоскутом на питающей ножке
TOHT58
4 048у. е.
364 023₽
Устранение рубцов лоскутом на ножке
TOHT59
4 048у. е.
364 023₽
Остеосинтез костей пальцев рук при переломах спицами
TOHT6
2 312у. е.
207 911₽
Первичная хирургическая обработка, терминализация культи пальца
TOHT60
2 404у. е.
216 184₽
Терминализация крупных сегментов верхней/нижней конечности
TOHT61
3 163у. е.
284 438₽
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 2 и более сосудов
TOHT62
5 693у. е.
511 953₽
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 1 сосуда
TOHT63
3 669у. е.
329 941₽
Реплантация/реваскулизация пальца стопы при повреждении 2 и более сосудов
TOHT64
5 693у. е.
511 953₽
Реплантация/реваскулизация пальца стопы при повреждении 1 сосуда
TOHT65
3 669у. е.
329 941₽
Реплантация/реваскулизация кисти на уровне кистевого сустава при повреждении 2 и более магистральных сосудов
TOHT66
6 578у. е.
591 538₽
Реплантация/реваскулизация кисти на уровне кистевого сустава при повреждении 1 магистрального сосуда
TOHT67
4 807у. е.
432 278₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов верхней конечности при повреждении 2 и более магистральных сосудов
TOHT68
7 590у. е.
682 544₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов верхней конечности при повреждении 1 магистрального сосуда
TOHT69
4 934у. е.
443 698₽
Артродез лучезапястного сустава первичный
TOHT7
2 668у. е.
239 924₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов нижней конечности при повреждении 2 и более магистральных сосудов
TOHT70
8 855у. е.
796 301₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов нижней конечности при повреждении 1 магистрального сосуда
TOHT71
4 997у. е.
449 364₽
Трансплантация сустава пальца стопы для замещения сустава пальца кисти
TOHT72
5 693у. е.
511 953₽
Пересадка пальца стопы на кисть
TOHT73
6 958у. е.
625 710₽
Закрытие дефекта кисти комбинированным свободным лоскутом
TOHT74
5 693у. е.
511 953₽
Закрытие дефекта кисти простым свободным лоскутом
TOHT75
3 542у. е.
318 520₽
Закрытие дефекта верхней конечности (исключая кисть) комбинированным свободным лоскутом
TOHT76
5 693у. е.
511 953₽
Закрытие дефекта верхней конечности (исключая кисть) простым свободным лоскутом
TOHT77
3 542у. е.
318 520₽
Закрытие дефекта кисти локальным лоскутом
TOHT78
3 669у. е.
329 941₽
Закрытие дефекта верхней конечности (исключая кисть) локальным лоскутом
TOHT79
3 669у. е.
329 941₽
Артродез лучезапястного сустава ревизионный
TOHT8
3 556у. е.
319 779₽
Закрытие дефекта стопы комбинированным свободным лоскутом
TOHT80
6 325у. е.
568 786₽
Закрытие дефекта стопы простым свободным лоскутом
TOHT81
4 934у. е.
443 698₽
Закрытие дефекта нижней конечности (исключая стопу) свободным лоскутом
TOHT82
6 958у. е.
625 710₽
Закрытие дефекта стопы локальным лоскутом
TOHT83
4 048у. е.
364 023₽
Закрытие дефекта нижней конечности (исключая стопу) локальным лоскутом
TOHT84
4 428у. е.
398 195₽
Тенолиз сухожилия сгибателя пальца
TOHT85
2 530у. е.
227 515₽
Тенолиз сухожилия разгибателя пальца
TOHT86
2 530у. е.
227 515₽
Удаление дополнительного сегмента (пальца) при полидактилии
TOHT87
2 277у. е.
204 763₽
Удаление дополнительных сегментов (пальцев) при полидактилии
TOHT88
2 530у. е.
227 515₽
Полицизация второго пальца кисти
TOHT89
5 693у. е.
511 953₽
Наложение аппарата внешней фиксации - наружного фиксатора (External Fixator) на лучезапястный сустав при незначительным смещении
TOHT9
2 312у. е.
207 911₽
Дебридмент раны менее 10 см
TOHT90
1 898у. е.
170 681₽
Дебридмент раны более 10 см
TOHT91
2 151у. е.
193 432₽
Пластика связки кистевого сустава
TOHT92
3 163у. е.
284 438₽
Транспозиция сухожилия верхней конечности
TOHT93
2 657у. е.
238 935₽
Транспозиция сухожилия нижней конечности
TOHT94
3 163у. е.
284 438₽
Невролиз при сдавлении нерва
TOHT95
2 657у. е.
238 935₽
Остеотомия костей предплечья
TOHT96
2 783у. е.
250 266₽
Остеотомия костей кисти
TOHT97
2 530у. е.
227 515₽
Снятие гипса при травматологических манипуляциях
TOHT98
128у. е.
11 511₽
Иммобилизация ключичной повязкой
TOHT99
153у. е.
13 759₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе канюлированными винтами без смещения
TOCT1
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе канюлированными винтами - с умеренным смещением
TOCT2
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе канюлированными винтами - со значительным смещением
TOCT3
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе динамическим бедренным винтом (DHS)
TOCT4
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе гамма-штифтом
TOCT5
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез большого вертела бедренной кости при переломе
TOCT6
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе /первичная операция без костной пластики
TOFO1
2 668у. е.
239 924₽
Наложение серкляжных фиксаторов при перипротезных переломах / при выраженном смещении
TOFO10
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе / первичная операция с костной пластикой
TOFO2
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе / ревизионная операция без костной пластики
TOFO3
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе / ревизионная операция с костной пластикой
TOFO4
3 556у. е.
319 779₽
Корригирующая проксимальная остеотомия бедренной кости (в т.ч. с навигацией)
TOFO5
3 201у. е.
287 855₽
Корригирующая дистальная остеотомия бедренной кости (в т.ч. с навигацией)
TOFO6
3 556у. е.
319 779₽
Удлинение бедренной кости (в т.ч. с навигацией) в аппарате Илизарова
TOFO7
3 556у. е.
319 779₽
Удлинение бедренной кости (в т.ч. с навигацией) на интрамедуллярном фиксаторе
TOFO8
3 201у. е.
287 855₽
Наложение серкляжных фиксаторов при перипротезных переломах / при незначительном смещении
TOFO9
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном простом
TOFT1
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза интрамедуллярным штифтом блокированным - оскольчатый перелом со значительным смещением
TOFT10
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза пластиной - перелом без смещения или с небольшим смещением
TOFT11
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза пластиной - оскольчатый перелом с умеренным смещением
TOFT12
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза пластиной - оскольчатый перелом со значительным смещением
TOFT13
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза миниинвазивной пластиной - перелом без смещения или с небольшим смещением
TOFT14
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза миниинвазивной пластиной - оскольчатый перелом с умеренным смещением
TOFT15
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза миниинвазивной пластиной - оскольчатый перелом со значительным смещением
TOFT16
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза угловой пластиной
TOFT17
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза фиксатором DCS
TOFT18
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза мыщелковой пластиной
TOFT19
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном без смещения
TOFT2
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза интрамедуллярным ретроградным штифтом
TOFT20
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости наружным фиксатором - временная фиксация
TOFT21
1 779у. е.
159 980₽
Остеосинтез бедренной кости наружным фиксатором - окончательная фиксация
TOFT22
2 668у. е.
239 924₽
Наложение системы скелетного вытяжения на нижнюю конечность за пяточную кость
TOFT23
889у. е.
79 945₽
Наложение системы скелетного вытяжения на нижнюю конечность за бугристость большеберцовой кости
TOFT24
889у. е.
79 945₽
Наложение системы скелетного вытяжения на нижнюю конечность за мыщелки бедра
TOFT25
889у. е.
79 945₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном с умеренным смещением
TOFT3
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном со значительным смещением
TOFT4
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе подвертельном без смещения
TOFT5
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе подвертельном с умеренным смещением
TOFT6
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе подвертельном со значительным смещением
TOFT7
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза интрамедуллярным штифтом блокированным - перелом без смещения или с небольшим смещением
TOFT8
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза интрамедуллярным штифтом блокированным - оскольчатый перелом с умеренным смещением
TOFT9
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез большеберцовой кости - проксимального метафиза (внутрисуставные переломы) - пластиной / при незначительном смещении
TOKT1
2 668у. е.
239 924₽
Рефиксация сухожилия 4-х-главой мышцы к надколеннику / первичная при свежем разрыве
TOKT10
3 201у. е.
287 855₽
Рефиксация сухожилия 4-х-главой мышцы к надколеннику / первичная при застарелом разрыве
TOKT11
3 201у. е.
287 855₽
Рефиксация сухожилия 4-х-главой мышцы к надколеннику / ревизионная
TOKT12
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез большеберцовой кости - проксимального метафиза (внутрисуставные переломы) - пластиной / при умеренном смещении
TOKT2
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез большеберцовой кости - проксимального метафиза (внутрисуставные переломы) - пластиной / при выраженном смещении с поднятием плато кости
TOKT3
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез полного внутрисуставного перелома двумя пластинами
TOKT4
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез при переломах надколенника / первичный
TOKT5
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез при переломах надколенника / ревизионный
TOKT6
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция связки надколенника / первичная
TOKT7
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция связки надколенника / первичная с использованием сухожильных аутотрансплантатов
TOKT8
3 201у. е.
287 855₽
Реконструкция связки надколенника / ревизионная
TOKT9
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах диафиза блокированным штифтом
TOLT1
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах диафиза пластиной
TOLT2
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах диафиза аппаратом наружной фиксации
TOLT3
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез малоберцовой кости при переломах диафиза
TOLT4
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез малоберцовой кости при псевдоартрозе
TOLT5
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез большеберцовой кости при псевдоартрозе первичный
TOLT6
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез большеберцовой кости при псевдоартрозе ревизионный
TOLT7
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез большеберцовой кости при псевдоартрозе ревизионный с костной пластикой
TOLT8
3 556у. е.
319 779₽
Реконструкция Ахиллова сухожилия при разрыве (подкожное сшивание)
TOAT1
2 312у. е.
207 911₽
Реконструкция Ахиллова сухожилия при разрыве (первичная реконструкция открытая)
TOAT2
3 201у. е.
287 855₽
Реконструкция Ахиллова сухожилия при разрыве (ревизионная реконструкция открытая)
TOAT3
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез при переломах лодыжек перелом наружной лодыжки
TOAT4
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез при переломах лодыжек перелом внутренней лодыжки
TOAT5
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез при переломах лодыжек перелом обеих лодыжек
TOAT6
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез при перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости
TOAT7
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез костей плюсны (плюсневых) при переломах спицами
TOPT1
2 312у. е.
207 911₽
Остеосинтез костей плюсны (плюсневых) при переломах пластинами
TOPT2
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез костей плюсны (плюсневых) при переломах винтами
TOPT3
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез пяточной кости реконструктивной пластиной при простом переломе без смещения или с незначительным смещением
TOPT4
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез пяточной кости реконструктивной пластиной при оскольчатом переломе
TOPT5
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез пяточной кости реконструктивной пластиной при многооскольчатом переломе
TOPT6
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез вертлужной впадины
TOVT1
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез костей таза при нестабильности - аппаратом наружной фиксации
TOVT2
2 312у. е.
207 911₽
Ортопедия
Эндопротезирование локтевого сустава первичное
TOEO1
3 201у. е.
287 855₽
Удаление сухожильного ганглия поверхностного
TOEO10
1 422у. е.
127 876₽
Удаление сухожильного ганглия глубокого
TOEO11
1 779у. е.
159 980₽
Эндопротезирование локтевого сустава ревизионное
TOEO2
3 556у. е.
319 779₽
Невролиз при синдроме кубитального канала
TOEO3
2 668у. е.
239 924₽
Тенолиз, декомпрессия при латеральным эпикондилите плечевой кости («Теннисный локоть») первичная операция
TOEO4
2 668у. е.
239 924₽
Тенолиз, декомпрессия при латеральным эпикондилите плечевой кости («Теннисный локоть») ревизионная операция
TOEO5
3 201у. е.
287 855₽
Синовэктомия локтевого сустава
TOEO6
1 779у. е.
159 980₽
Вправление вывиха в локтевом суставе под местной анестезией
TOEO7
889у. е.
79 945₽
Вправление вывиха в локтевом суставе под внутривенной анестезией
TOEO8
1 422у. е.
127 876₽
Вправление вывиха в локтевом суставе под наркозом
TOEO9
1 779у. е.
159 980₽
Эндопротезирование пальцев кисти (первых пястно-фаланговых суставов)
TOHO1
2 668у. е.
239 924₽
Удаление ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена с умеренной контрактурой пальцев
TOHO10
2 668у. е.
239 924₽
Удаление ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена с выраженной контрактурой пальцев
TOHO11
3 556у. е.
319 779₽
Костная пластика луновидной кости при болезни Кинбека
TOHO12
3 556у. е.
319 779₽
Эндопротезирование луновидной кости при болезни Кинбека
TOHO13
2 668у. е.
239 924₽
Удаление сухожильного ганглия кисти поверхностной локализации
TOHO14
1 779у. е.
159 980₽
Удаление сухожильного ганглия кисти глубокой локализации
TOHO15
2 312у. е.
207 911₽
Эндопротезирование трапециевидной кости при ризартрозе
TOHO16
2 668у. е.
239 924₽
Разъединение пальцев при синдактилии
TOHO17
3 556у. е.
319 779₽
Открытая декомпрессия карпального канала 1 категории сложности
TOHO18
2 312у. е.
207 911₽
Открытая декомпрессия карпального канала 2 категории сложности
TOHO18.1
3 468у. е.
311 866₽
Открытая декомпрессия карпального канала 3 категории сложности
TOHO18.2
4 624у. е.
415 821₽
Тенолиз при тендовагините де Кервена
TOHO2
1 779у. е.
159 980₽
Тенолиз при стенозирующем тендовагините (синдром «Щелкающего пальца»)
TOHO3
1 779у. е.
159 980₽
Бурсэктомия локтевого сустава
TOHO32
2 404у. е.
216 184₽
Остеосинтез ладьевидной кости при переломе
TOHO4
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез ладьевидной кости при псевдоартрозе
TOHO5
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез ладьевидной кости при псевдоартрозе - с косной пластикой
TOHO6
3 556у. е.
319 779₽
Остеосинтез ладьевидной кости винтом Герберта при переломе - первичный
TOHO7
2 668у. е.
239 924₽
Остеосинтез ладьевидной кости винтом Герберта удаление энхондромы пальцев кисти или пястных
TOHO8
1 779у. е.
159 980₽
Удаление ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена без контрактуры пальцев
TOHO9
2 312у. е.
207 911₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное без выраженной деформации
TOCO1
3 556у. е.
319 779₽
Двухполюсное ревизионное эндопротезирование т/б сустава
TOCO10
6 958у. е.
625 710₽
Удаление эндопротеза т/б сустава с установкой спейсера неосложненное
TOCO11
3 163у. е.
284 438₽
Удаление эндопротеза т/б сустава с установкой спейсера осложненное
TOCO12
5 693у. е.
511 953₽
Субтотальное эндопротезирование т/б сустава по MIS-технологии
TOCO13
4 491у. е.
403 861₽
Тотальное эндопротезирование т/б сустава по MIS-технологии
TOCO14
7 717у. е.
693 964₽
Индивидуальное эндопротезирование т/б сустава
TOCO15
8 223у. е.
739 467₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное с умеренной деформацией
TOCO2
4 090у. е.
367 800₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное со значительной деформацией
TOCO3
4 979у. е.
447 745₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при выраженной дисплазии или деформации бедренной кости
TOCO4
4 979у. е.
447 745₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при выраженной дисплазии или деформации вертлужной впадины
TOCO5
5 335у. е.
479 759₽
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное
TOCO6
2 668у. е.
239 924₽
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава ревизионное
TOCO7
3 556у. е.
319 779₽
Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава
TOCO8
3 556у. е.
319 779₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава
TOCO9
2 467у. е.
221 849₽
Декомпрессия тазобедренного сустава при синдроме переднего (вентрального) импинджмента артротомическая с хирургическим вывихом головки бедренной кости
TOCT10
2 668у. е.
239 924₽
Туннелизация шейки бедренной кости и аугментация ее трансплантатом из малоберцовой кости при асептическом некрозе головки бедра
TOCT11
3 201у. е.
287 855₽
Декомпрессия тазобедренного сустава при синдроме переднего (вентрального) импинджмента артроскопическая
TOCT9
2 668у. е.
239 924₽
Эндопротезирование коленного сустава / одномыщелковое
TOKO1
3 201у. е.
287 855₽
Артродез коленного сустава с фиксацией пластинами
TOKO10
3 201у. е.
287 855₽
Эндопротезирование коленного сустава
TOKO11
2 467у. е.
221 849₽
Первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава при вальгусной/варусной деформации
TOKO12
4 491у. е.
403 861₽
Первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава по MIS-технологии
TOKO13
6 768у. е.
608 624₽
Индивидуальное тотальное эндопротезирование коленного сустава
TOKO14
8 286у. е.
745 133₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное первичное - при умеренной деформации
TOKO2
3 556у. е.
319 779₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное первичное - при выраженной деформации
TOKO3
3 912у. е.
351 793₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное ревизионное
TOKO4
4 090у. е.
367 800₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное ревизионное с костной пластикой
TOKO5
4 445у. е.
399 724₽
Эндопротезирование пателло-феморального сустава / первичное
TOKO6
2 668у. е.
239 924₽
Эндопротезирование пателло-феморального сустава / ревизионное
TOKO7
3 201у. е.
287 855₽
Удлинение бедренной кости (в т.ч. с навигацией) с использованием интрамедуллярного штифта
TOKO8
2 668у. е.
239 924₽
Артродез коленного сустава в аппарате Илизарова
TOKO9
3 556у. е.
319 779₽
Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости открывающего типа
TOLO1
3 201у. е.
287 855₽
Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости закрывающего типа
TOLO2
3 201у. е.
287 855₽
Дистальная корригирующая остеотомия большеберцовой кости
TOLO3
3 201у. е.
287 855₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах дистального / проксимального метафиза (внутрисуставные переломы)
TOLT9
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция связок голеностопного сустава при свежем разрыве
TOAO1
2 668у. е.
239 924₽
Реконструкция связок голеностопного сустава при застарелом разрыве
TOAO2
3 201у. е.
287 855₽
Реконструкция связок голеностопного сустава при хронической нестабильности голеностопного сустава
TOAO3
3 556у. е.
319 779₽
Артродез голеностопного сустава первичный
TOAO4
3 201у. е.
287 855₽
Артродез голеностопного сустава ревизионный
TOAO5
3 556у. е.
319 779₽
Эндопротезирование голеностопного сустава первичное
TOAO6
3 201у. е.
287 855₽
Эндопротезирование голеностопного сустава ревизионное
TOAO7
3 556у. е.
319 779₽
Невролиз общего малоберцового нерва 1 категории сложности
TOLO4
2 668у. е.
239 924₽
Невролиз общего малоберцового нерва 2 категории сложности
TOLO4.1
4 003у. е.
359 977₽
Невролиз общего малоберцового нерва 3 категории сложности
TOLO4.2
5 336у. е.
479 849₽
Реконструкция передних отделов стопы при деформации
TOPO1
2 668у. е.
239 924₽
Артролиз таранно-пяточного сустава
TOPO10
2 312у. е.
207 911₽
Артродез стопы
TOPO11
2 668у. е.
239 924₽
Краевая резекция малых трубчатых губчатых костей
TOPO12
1 779у. е.
159 980₽
Краевая резекция губчатых костей
TOPO13
2 312у. е.
207 911₽
Артродез стопы подтаранный
TOPO14
2 668у. е.
239 924₽
Артродез стопы двухсуставной
TOPO15
3 201у. е.
287 855₽
Артродез стопы трехсуставной
TOPO16
3 556у. е.
319 779₽
Эндопротезирование нефалангового сустава стопы
TOPO17
1 779у. е.
159 980₽
Хирургическая коррекция деформаций стоп (2 стопы)
TOPO18
1 835у. е.
165 015₽
Коррекция первого луча стопы (1 стопа)
TOPO19
1 518у. е.
136 509₽
Корригирующая остеотомия пяточной кости
TOPO2
2 668у. е.
239 924₽
Костно-пластическая операция на переднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO20
1 582у. е.
142 264₽
Костно-пластическая операция на среднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO21
1 582у. е.
142 264₽
Костно-пластическая операция на заднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO22
1 582у. е.
142 264₽
Реконструктивно-восстановительная операция на переднем/среднем/заднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO23
4 681у. е.
420 947₽
Корригирующая остеотомия плюсневых костей (1 стопа)
TOPO3
1 779у. е.
159 980₽
Корригирующая остеотомия плюсневых костей (2 стопы)
TOPO4
3 201у. е.
287 855₽
Корригирующая остеотомия фаланг пальцев (1 стопа)
TOPO5
1 779у. е.
159 980₽
Корригирующая остеотомия фаланг пальцев (2 стопы)
TOPO6
3 201у. е.
287 855₽
Артродез костей переднего/среднего отдела стопы
TOPO7
2 312у. е.
207 911₽
Ампутация пальцев стопы/кисти
TOPO8
1 779у. е.
159 980₽
Сухожильно-мышечная пластика стопы
TOPO9
2 312у. е.
207 911₽
Удаление металлических фиксаторов
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из малых сегментов (стопа, лодыжки) установленных в ЕМЦ
TOFR1
1 422у. е.
127 876₽
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из малых сегментов (стопа, лодыжки) установленных вне ЕМЦ
TOFR2
1 779у. е.
159 980₽
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из крупных сегментов установленных в ЕМЦ
TOFR3
1 422у. е.
127 876₽
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из крупных сегментов установленных вне ЕМЦ
TOFR4
1 779у. е.
159 980₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из малых сегментов (лучезапястный сустав, кисть) установленных в ЕМЦ
TOFR5
1 422у. е.
127 876₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из малых сегментов (лучезапястный сустав, кисть) установленных вне ЕМЦ
TOFR6
1 779у. е.
159 980₽
Удаление единичных спиц и винтов из верхней конечности - из крупных сегментов
TOFR7
534у. е.
48 021₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из крупных сегментов установленных в ЕМЦ
TOFR8
1 422у. е.
127 876₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из крупных сегментов установленных вне ЕМЦ
TOFR9
1 779у. е.
159 980₽
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1
условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата
по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ
РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети
«Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских
центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему
курсу Клиники.
Записаться на консультацию
Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали
Вопросы и ответы
Плавание для укрепления позвоночника
Чтобы укрепить позвоночник, лучше плавать? А если плаваешь как любитель? Образовалась грыжа между 3 и 4 позвонком! Тоже плаванье рекомендуется?
Лечение привычного вывиха плеча
Доброе утро! Изменились ли методы лечения привычного вывиха плеча за последние 15 лет? Делала у Вас операцию проколами в 1999 г., попала в 3% безрезультатные. Есть ли смысл вернуться к этому вопросу?
Тренировки у ребенка каждый день - не вредно ли это?
Сыну 6 лет. Более Года занимается акробатикой, тренировки каждый день. Как не вырастить инвалида, но чемпиона?
Что делать, если нет сил на спорт
Я массажист, физической нагрузки столько что на спорт сил не остаётся. Каковы мои риски?
Артроз в 26 лет
26 лет. Поставили артроз 1-2 степени. Рекомендовали пройти курс Гируан Плюс. Так же были травмированы связки голеностопов где то 12 лет назад, тоже рекомендовал врач курс Гируан плюса. Хочется услышать ваше мнение. Спасибо!
Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
предложениях и новинках ЕМС