Разрыв задней крестообразной связки
Разрыв задней крестообразной связки − серьезная травма, которая может привести к формированию задней нестабильности и постоянной боли в коленном суставе. Но благодаря современным методикам лечения, пациенты возвращаются к активной жизни даже после такой травмы. В клинике ЕМС используются различные методы лечения, включая консервативные и хирургические, в зависимости от степени тяжести повреждения и наличия сопутствующих повреждений.
Что такое разрыв ЗКС
Задняя крестообразная связка служит стабилизатором коленного сустава, предотвращая движение голени назад. Это прочная структура из коллагеновых волокон, но при высоких травматических воздействиях она может разорваться. В результате разрыва формируется нестабильность сустава. Пациенты с такой травмой испытывают боль, их движения нарушены, и часто человек даже не может нормально ходить.
Задняя связка очень прочная, состоит из двух пучков, и повредить ее довольно сложно. Такое может произойти при сильном направленном ударе в верхнюю треть голени. Сохранить другие структуры коленного сустава в целости при таком воздействии практически невозможно. Поэтому разрывы ЗКС в 90% случаев происходят одновременно с другими повреждениями.
Разрывы задней крестообразной связки классифицируют по степени повреждения:
-
Частичный разрыв. Неполное разрушение структуры. Стабильность сустава еще сохранена, но возрастает вероятность повторной травмы из-за снижения прочности связки.
-
Полный разрыв. Связка не выполняет свою функцию, стабильность сустава нарушена. На этой стадии пострадавший не может опереться на травмированную ногу.
Если пациент не получит своевременного лечения, состояние может усугубиться. Хроническое повреждение связок опасно серьезными осложнениями. Это рецидивирующая нестабильность сустава, деформирующий гонартроз, пателлофеморальный артроз.
Причины разрывов
Задняя крестообразная связка − прочная структура, которая разрывается, в основном, при высокоэнергетическом механизме травмы. В бытовых условиях вероятность такого разрыва значительно меньше. Обычно травма происходит в следующих ситуациях:
-
ДТП. Типичное повреждение возникает в результате экстренного торможения, когда голень ударяется о приборную панель. Также разрыв может получить пешеход, на которого совершен наезд, или мотоциклист при падении.
-
Некоторые виды спорта. Разрыв ЗКС может произойти при резком ударе по голени, например, при столкновении игроков в контактных видах спорта (регби, футбол). Также от травмы страдают лыжники, на большой скорости врезающиеся в препятствия.
-
Неконтактный механизм травмы. Причина − особенности строения опорно-двигательного аппарата или дегенеративные изменения в суставе. Например, у пациентов с гиперфлексией или гиперэкстензией (чрезмерными движениями) в суставе.
Поскольку ЗКС обычно рвется из-за сильного механического воздействия, у многих пациентов наблюдаются сочетанные повреждения. Часто это вывихи, повреждения других связок коленного сустава, растяжения, переломы других структур коленного сустава.
Симптомы заболевания
В момент разрыва связки пострадавшие испытывают сильную боль. Из-за механического воздействия разрушаются окружающие сосуды, возникает отек (гемартроз). Пациенты также могут наблюдать синяк, распространяющийся по обратной стороне голени.
Еще один симптом – нестабильность сустава. Возможность движения у пациентов ограничена, отмечаются нарушения походки. Часто больной даже не может наступать на поврежденную конечность и использовать ее в ходьбе.
Симптомы, связанные с разрывом крестообразной связки, неспецифичны и возникают при многих других травмах опорно-двигательного аппарата. Диагностика разрыва ЗКС требует высокой квалификации врача-ортопеда и применения специализированных методов исследования. Самостоятельная попытка установить диагноз или лечить заболевание может привести к серьезным последствиям.
Диагностика
Разрыв крестообразной связки обычно является результатом высокоэнергетических травм. Как правило, у таких пациентов наблюдаются и другие повреждения, поэтому большинство пострадавших обращаются за помощью в больницу или травмпункт. Но даже при этом разрыв связки часто не диагностируют.
Диагностика бывает затруднительной в связи с болевым синдромом в остром периоде, особенно при наличии сопутствующих травм. Для точной постановки диагноза травматологи-ортопеды применяют специальные тесты:
-
тест «заднего ящика»;
-
тест на симптом Клэнси;
-
тест Годфри;
-
тест четырехглавой мышцы.
Также для диагностики используют рентгенограмму и МРТ. Рентгеновский снимок позволяет выявить переломы и костные отрывы, оценить состояние суставной щели и конгруэнтность суставных поверхностей. Магнитно-резонансная томография помогает выявить разрыв крестообразной связки максимально эффективно, особенно в остром периоде.
Консервативное лечение разрыва
Задняя крестообразная связка расположена в зоне хорошего кровообращения, по большей части вне сустава. Поэтому при неполных разрывах активно применяют консервативную терапию. При выборе правильного ортеза и соблюдении сроков иммобилизации, разорванные фрагменты срастаются самостоятельно, что позволяет избежать хирургического вмешательства. Также консервативная терапия показана при общем тяжелом состоянии пациента, например, при наличии других повреждений после ДТП.
Вот показания для консервативного лечения:
-
частичный разрыв крестообразной связки;
-
смещение кзади по данным стресс-рентгенографии менее 10 мм.
Консервативное лечение всегда предполагает иммобилизацию и снятие нагрузки с поврежденного колена. Производится иммобилизация в специализированном ортезе с задней поддержкой голени в прямом положении в течение 3 недель, далее производится замена на динамический шарнирный ортез также с задней поддержкой голени. Передвигаться больной должен с помощью костылей. Также врачи назначают лекарственную терапию: обезболивающие и противовоспалительные средства, хондропротекторы.
Операция при разрыве ЗКС
Хирургическое лечение применяется в случае полного разрыва, а также при повреждениях других связочных и костных структур коленного сустава. Также операцию выполняют спортсменам: только она помогает полностью восстановить структуру связки, что особенно важно для профессиональных достижений. К хирургическому лечению прибегают и после консервативной терапии, если достичь эффекта с ее помощью не удалось.
До настоящего времени восстановление ЗКС производили открытым доступом, однако результаты лечения были неудовлетворительными. В связи с этим в настоящий момент реконструкция ЗКС производится артроскопическим методом.
Артроскопия – это малоинвазивная операция. Хирургическое лечение производится через 2 маленьких прокола в области коленного сустава. Через первый вводят артроскоп: прибор для трансляции увеличенного изображения на монитор. Через второй прокол проводят необходимые хирургические манипуляции под полным визуальным контролем.
Для лечения разрыва крестообразной связки врачи выполняют:
-
артроскопическую пластику свободным аутотрансплантатом;
-
аугментацию (укрепление) синтетическими нитями.
Стратегию лечения выбирает травматолог-ортопед с учетом анамнеза больного.
Восстановление и реабилитация
Сразу после операции пациенту назначают противовоспалительную и антибактериальную терапию. Для снятия отека и боли используют охлаждающие компрессы и обезболивающие средства. Конечность иммобилизуют в ортезе с задней поддержкой голени. В рамках послеоперационного протокола необходимо использование дополнительной опоры (костыли).
В послеоперационном периоде программа восстановления формируется совместно с реабилитологом. Обязательно применяется ЛФК, также врач может назначить физиотерапию. Нагрузку наращивают постепенно, под постоянным контролем специалиста. Когда опороспособность ноги восстановится на три четверти, пациенту разрешают перейти на один костыль. Ходить самостоятельно можно после полного восстановления функции сустава. Активные виды деятельности, спорт разрешаются в среднем через 6 месяцев.
Специфических способов профилактики разрывов не существует. Рекомендуется соблюдать стандартные меры безопасности, выполнять суставную разминку перед занятиями спортом, придерживаться правильной техники упражнений.
При своевременном лечении прогноз для пациентов с травмами связки благоприятный. Но при его отсутствии в будущем неизбежны осложнения. Самое тяжелое из них – артроз коленного сустава, который может потребовать замены сустава на искусственный. Если вас беспокоят боли в коленном суставе, запишитесь на обследование в клинику ЕМС. Наши травматологи и ортопеды работают с острыми, хроническими и застарелыми травмами, и помогут вернуть подвижность суставов даже в самых сложных случаях.
Ссылки на экспертные источники
-
Pache S. Posterior Cruciate Ligament: Current Concepts Review // Pache S. Aman Z.S., Kennedy K.M., Nakama Y.G., Moatshe G., Ziegler C., LaPrade R.F. The Archives of Bone and Joint Surgery. 2018. № 1 (6). C. 8–18.
-
Фещенко Дмитрий Евгеньевич, Москаленко Игорь Сергеевич, Корюхин Максим Алексеевич Применение ЛФК при разрыве крестообразных связок коленного сустава // Символ науки. 2017. №3.
-
Chahla J. Posterolateral corner of the knee: an expert consensus statement on diagnosis, classification, treatment, and rehabilitation // Chahla J., Murray I.R., Robinson J., Lagae K., Margheritini F., Fritsch B., Leyes M., Barenius B., Pujol N., Engebretsen L., Lind M., Cohen M., Maestu R., Getgood A., Ferrer G., Villascusa S., Uchida S., Levy B.A., Bormann R.V., Brown C., Menetrey J., Hantes M., Lording T., Samuelsson K., Frosch K.H., Monllau J.C., Parker D., LaPrade R.F., Gelber P. E. Knee Surgery, Sports Traumatology, Arthroscopy. 2019. № 8 (27). C. 2520–2529.
-
Bedi A. Management of Posterior Cruciate Ligament Injuries: An Evidence-Based Review // Bedi A., Musahl V., Cowan J. B. Journal of the American Academy of Orthopaedic Surgeons. 2016. № 5 (24). C. 277–289.
-
Штробель (Руководство по артроскопической хирургии / М. Штробель : пер. с англ. под ред. А.В. Королева. – М. : изд-во Панфилова ; БИНОМ. Лаборатория знаний, 2012. – 672 с.).
-
Королев А.В. Повреждения задней крестообразной связки: биомеханика, основные направления диагностики, лечения и профилактики вторичного остеоартрита / Королев А.В., Афанасьев А.П., Ильин Д.О., Зарипов А.Р., Рязанцев М.С. // Хирургия. Журнал им. Н.И. Пирогова. – 2020. – № 9. – С. 130-136
Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей
Почему ЕМС
Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира
.webp)
.webp)
Прием врача-специалиста
Сопровождение персональным врачом-ортопедом-травматологом одного пациента
ASST35
1 518у. е.
144 206₽
Прием (осмотр, консультация) врача ортопеда-травматолога (первичный, повторный)
CS17
220у. е.
20 899₽
Прием (осмотр, консультация) врача-физиотерапевта (первичный, повторный)
CS18
220у. е.
20 899₽
Прием (осмотр, консультация) врача-рефлексотерапевта (первичный, повторный)
CS22
220у. е.
20 899₽
Прием (осмотр, консультация) врача расширенный (первичный, повторный)
CS28
292у. е.
27 739₽
Прием (осмотр, консультация) профессора или д.м.н. (первичный, повторный)
CS29
352у. е.
33 439₽
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога (первичный, повторный)
CS32
220у. е.
20 899₽
Телеконсультации
Дистанционная консультация врача ортопеда-травматолога (первичная, повторная)
RCS17
220у. е.
20 899₽
Дистанционная консультация врача-физиотерапевта (первичная, повторная)
RCS18
220у. е.
20 899₽
Дистанционная консультация врача-иглорефлексотерапевта (первичная, повторная)
RCS22
220у. е.
20 899₽
Дистанционная консультация врача, расширенная
RCS28
292у. е.
27 739₽
Дистанционная консультация врача-ревматолога (первичная, повторная)
RCS32
220у. е.
20 899₽
Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому
Прием врача-остеопата с выездом на дом в пределах МКАД
DHC123
513у. е.
48 734₽
Осмотр врачом-физиотерапевтом с выездом на дом за пределами МКАД до 15 км
DHC47
367у. е.
34 864₽
Врачебные манипуляции и процедуры
Паравертебральная блокада
ANST15
267у. е.
25 364₽
Местная инфильтрационная анестезия
ANST2
107у. е.
10 165₽
Лечебно-диагностические блокады с использованием рентгена (ЭОП)
ANST21
334у. е.
31 729₽
Лечебно-диагностические блокады с использованием УЗ-навигации
ANST22
307у. е.
29 164₽
Проводниковая анестезия
ANST3
161у. е.
15 295₽
Блокады местными анестетиками (паранефральная, парасимпатическая, семенного канатика и т.д.)
ANST4
267у. е.
25 364₽
Иммобилизация лонгетной повязкой малой
PRCD10
161у. е.
15 295₽
Изготовление короткого статического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD111
177у. е.
16 815₽
Изготовление длинного статического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD112
216у. е.
20 519₽
Изготовление короткого динамического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD113
241у. е.
22 894₽
Изготовление длинного динамического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD114
292у. е.
27 739₽
Изготовление сложного динамического ортеза (без учета стоимости расходных материалов)
PRCD115
317у. е.
30 114₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 5 см (кроме области лица и кистей)
PRCD12
446у. е.
42 369₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 1)
PRCD126
446у. е.
42 369₽
Удаление неосложненного инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 1)
PRCD132
506у. е.
48 069₽
Операции при вросшем ногте
PRCD14
329у. е.
31 254₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти у детей
PRCD143
759у. е.
72 103₽
Интраартикулярное введение стромально-васкулярной фракции жировой ткани + обогащённой тромбоцитами плазмы
PRCD156
1 318у. е.
125 207₽
Операции вскрытия единичных гематом или небольших гнойников до 2 см (абсцесс, кожный и подкожный панариций, паронихий, поверхностная флегмона, нагн. атерома и т.п.) различной локализации
PRCD16
267у. е.
25 364₽
Иммобилизация циркулярной повязкой большой
PRCD17
267у. е.
25 364₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны свыше 5 см (кроме области лица и кистей)
PRCD28
534у. е.
50 729₽
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти
PRCD29
668у. е.
63 458₽
Перевязка (обработка) неосложненной раны, наложение малой асептической/лекарственной/фиксирующей повязки
PRCD3
107у. е.
10 165₽
Операции вскрытия единичных гематом или гнойников более 2 см. (абсцесс, кожный и подкожный панариций, паронихий, поверхностная флегмона, нагн. атерома и т. п.) различной локализации
PRCD30
446у. е.
42 369₽
Репозиция костей при закрытом переломе
PRCD32
355у. е.
33 724₽
Вправление вывиха мелкого сустава
PRCD33
355у. е.
33 724₽
Вправление вывиха крупного сустава
PRCD34
534у. е.
50 729₽
Диагностическая пункция сустава
PRCD37
142у. е.
13 490₽
Введение активированной плазмы внутрисуставное - ACP (1 сустав)
PRCD39
293у. е.
27 834₽
Снятие швов и металлических скоб
PRCD4
107у. е.
10 165₽
Введение активированной плазмы внутрисуставное - АСР (2 сустава)
PRCD40
449у. е.
42 654₽
Иммобилизация лонгетной повязкой большой
PRCD43
195у. е.
18 525₽
Иммобилизация циркулярной повязкой малой
PRCD44
230у. е.
21 849₽
Снятие блокады коленного сустава
PRCD45
267у. е.
25 364₽
Введение лекарственных препаратов периартикулярно
PRCD67
142у. е.
13 490₽
Введение лекарственных препаратов интраартикулярно под УЗ-контролем
PRCD74
172у. е.
16 340₽
Введение лекарственных препаратов периартикулярно под УЗ-контролем
PRCD75
172у. е.
16 340₽
Введение лекарственных препаратов интраартикулярно
PRCD8
142у. е.
13 490₽
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
PRCD82
212у. е.
20 139₽
Перевязка (обработка) осложненной раны (гнойной, кровоточащей и т.д.) / наложение асептической повязки - большой
PRCD9
161у. е.
15 295₽
Пункция сустава под рентгеновским контролем
PRCD93
165у. е.
15 675₽
Вскрытие и дренирование абцесса/гематомы/кисты
SURG
1 139у. е.
108 202₽
Физиотерапевтические процедуры
Разработка суставов аппаратом Artromot (обеспечение аппаратом, врачебное наблюдение, инструктаж) 24 часа
ART1-M
70у. е.
6 650₽
Постизометрическая релаксация (ПИР)
PHYS1
125у. е.
11 875₽
Лечение ультразвуком/ 1 зона
PHYS10
90у. е.
8 550₽
Лечение ультразвуком/ 2 зоны
PHYS11
142у. е.
13 490₽
Фонофорез/ 1 зона
PHYS12
107у. е.
10 165₽
Фонофорез/ 2 зоны
PHYS13
161у. е.
15 295₽
Магнитотерапия/ 1 область воздействия
PHYS16
62у. е.
5 890₽
Лазеротерапия/ 1 область воздействия
PHYS18
72у. е.
6 840₽
Электролечение (микротоки, интерферентные токи, ЧЭНС и т.д.)/ 1 область воздействия
PHYS23
62у. е.
5 890₽
Электрофорез/ 1 область воздействия
PHYS25
62у. е.
5 890₽
Ударно-волновая терапия
PHYS26
124у. е.
11 780₽
Мобилизация сустава
PHYS27
216у. е.
20 519₽
Курс по укреплению мышц тазового дна (10 сеансов)
PHYS28
2 097у. е.
199 210₽
Сложное кинезиотейпирование, 30 мин
PHYS29
114у. е.
10 830₽
Стандартное кинезиотейпирование, 15 мин
PHYS30
57у. е.
5 415₽
Управляемая интервальная гипокси-гипероксическая терапия
PHYS31
152у. е.
14 440₽
Укрепление мышц тазового дна на аппарате Myomed
PHYS6
197у. е.
18 715₽
Первичное диагностическое тестирование функционального состояния и работы мышц тазового дна (+ стоимость датчика)
PHYS7
320у. е.
30 399₽
Лимфомодуляция
PHYS8
534у. е.
50 729₽
Мануальная терапия (один сеанс)
Краниальная терапия / 1 сеанс
MAN2
213у. е.
20 234₽
Мануальная терапия сустава
MAN8
216у. е.
20 519₽
Мануальная терапия одного отдела позвоночника (шейный, грудной, поясничный, крестцовый, копчиковый)
MAN9
216у. е.
20 519₽
Массаж (один сеанс)
Массаж сегментарный (шейный отдел; грудной отдел; поясничный отдел; копчиковый отдел; 1 верхней или нижней конечности)
MSSG1
142у. е.
13 490₽
Миофасциальный релиз
MSSG11
142у. е.
13 490₽
Миофасциальный релиз смежных зон
MSSG12
228у. е.
21 659₽
Лимфодренирующий массаж сегментарный (шейный отдел; грудной отдел; поясничный отдел; копчиковый отдел; 1 верхней или нижней конечности)
MSSG13
107у. е.
10 165₽
Массаж двух зон сегментарный (шейный отдел, грудной отдел, поясничный отдел, копчиковый отдел), 2 конечности (верхние или нижние)
MSSG15
253у. е.
24 034₽
Общий массаж (45 мин)
MSSG4
284у. е.
26 979₽
Массаж на аппарате "Хивамат"
PHYS35
142у. е.
13 490₽
Лечебная гимнастика (один сеанс)
Лечебная гимнастика в группе
EX10
161у. е.
15 295₽
Лечебная гимнастика для беременных индивидуальная
EX12
120у. е.
11 400₽
Лечебная гимнастика для беременных в группе
EX13
90у. е.
8 550₽
Занятия на Multi joint System 4 pro Biodex
EX14
267у. е.
25 364₽
Дыхательная гимнастика для детей до 1,5 лет
EX2
125у. е.
11 875₽
Индивидуальная лечебная гимнастика
EX7
267у. е.
25 364₽
Комплекс №1 (один сеанс)
Массаж + мануальная терапия
RHB1
197у. е.
18 715₽
Мануальная терапия+электролечение
RHB15
197у. е.
18 715₽
Мануальная терапия+ЛФК
RHB16
197у. е.
18 715₽
Массаж + электролечение
RHB3
197у. е.
18 715₽
Массаж + ПИР (постизометрическая релаксация)
RHB4
197у. е.
18 715₽
ЛФК + электролечение
RHB5
197у. е.
18 715₽
Электромиография на аппарате Myomed + электролечение
RHB6
197у. е.
18 715₽
Электромиография на аппарате Myomed + электромиостимуляция
RHB7
197у. е.
18 715₽
Комплекс №2 (один сеанс)
Массаж + мануальная терапия + ПИР
RHB10
213у. е.
20 234₽
Массаж + ЛФК + дыхательная гимнастика
RHB12
213у. е.
20 234₽
Массаж + ЛФК + ПИР
RHB13
213у. е.
20 234₽
Проведение физиотерапевтических процедур стационарному больному
RHB14
213у. е.
20 234₽
Массаж + мануальная терапия + электролечение
RHB8
213у. е.
20 234₽
Массаж + мануальная терапия + дыхательная гимнастика
RHB9
213у. е.
20 234₽
Иглорефлексотерапия
Классическая краниорефлексотерапия
ACU1
142у. е.
13 490₽
Электростимуляционная рефлексотерапия (электропунктура)
ACU10
142у. е.
13 490₽
Аурикулотерапия
ACU2
107у. е.
10 165₽
Массаж Туи-на (меридианный точечный массаж)
ACU3
175у. е.
16 625₽
Прижигание полынными сигарами
ACU4
107у. е.
10 165₽
Гуа-Ша терапия
ACU5
107у. е.
10 165₽
Инъекционная акупунктура гомеопатическими средствами
ACU7
267у. е.
25 364₽
Классическая корпоральная иглорефлексотерапия
ACU8
253у. е.
24 034₽
Электропунктурная диагностика (по методу Накатани, Фолля)
ACU9
142у. е.
13 490₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах головки и шейки опорной пластиной
Остеосинтез плечевой кости при переломах головки и шейки опорной пластиной неосложненных
TOST1
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах головки и шейки опорной пластиной многооскольчатых со смещением
TOST2
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом простых поперечных
TOST3
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом косых оскольчатых
TOST4
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза интрамедуллярным штифтом сложных многооскольчатых
TOST5
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной простых без смещения или с минимальным смещением
TOST6
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной с умеренным смещением
TOST7
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза пластиной сложных оскольчатых с выраженным смещением
TOST8
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной оскольчатых с умеренным смещением
TOST10
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной оскольчатых с выраженным смещением
TOST11
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах диафиза миниинвазивной пластиной простых без смещения или с минимальным смещением
TOST9
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами простых - неосложненных
TOST12
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами сложных - оскольчатых с умеренным смещением
TOST13
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах мыщелков реконструктивными пластинами сложных - оскольчатых с выраженным смещением
TOST14
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез плечевой кости при переломах большого бугорка
Остеосинтез плечевой кости при переломах большого бугорка со смещением
TOST15
2 668у. е.
253 454₽
Сшивание вращательной манжеты
Сшивание вращательной манжеты при частичном разрыве
TOST16
2 668у. е.
253 454₽
Сшивание вращательной манжеты при полном разрыве
TOST17
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция вращательной манжеты - при застарелом разрыве с ретракцией сухожилий
TOST18
3 201у. е.
304 087₽
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве свежем
TOST19
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве застарелом
TOST20
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез при переломе ключицы
Остеосинтез при переломе ключицы интрамедуллярной конструкцией
TOST21
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез при переломе ключицы пластиной
TOST22
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез при переломе ключицы при незначительном смещении
TOST23
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез при переломе ключицы при выраженном смещении
TOST24
3 556у. е.
337 811₽
Эндопротезирование плечевого сустава
Эндопротезирование плечевого сустава реверсивное, дельта-протез
TOSO1
3 201у. е.
304 087₽
Эндопротезирование плечевого сустава тотальное
TOSO2
3 201у. е.
304 087₽
Эндопротезирование плечевого сустава субтотальное
TOSO3
2 668у. е.
253 454₽
Эндопротезирование плечевого сустава ревизионное
TOSO4
3 556у. е.
337 811₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе первичная
TOSO5
2 668у. е.
253 454₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе ревизионная - на мягких тканях
TOSO6
3 201у. е.
304 087₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе с ротационной остеотомией при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе
TOSO7
3 556у. е.
337 811₽
Открытая стабилизирующая операция при рецидивирующем привычном вывихе в плечевом суставе с костной пластикой гленоида - операция Latarjet
TOSO8
3 201у. е.
304 087₽
Реконструкция (рефиксация) сухожилия мышцы бицепса плеча
Реконструкция (рефиксация) сухожилия мышцы бицепса плеча при проксимальном отрыве
TOSO10
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция (рефиксация) сухожилия мышцы бицепса плеча при дистальном отрыве
TOSO9
2 668у. е.
253 454₽
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под местной анестезией
TOSO11
889у. е.
84 453₽
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под внутривенной анестезией
TOSO12
1 422у. е.
135 087₽
Закрытое вправление вывиха в плечевом суставе под наркозом с релаксацией
TOSO13
1 779у. е.
169 001₽
Артроскопия
Артроскопическая ревизия плечевого сустава неосложненная
TOSA1
2 277у. е.
216 310₽
Реконструкция суставной губы при синдроме SLAP (Anterior Labrum Anterior-Posterior ) без ретракции гленоидальной губы
TOSA10
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция суставной губы при синдроме SLAP (Anterior Labrum Anterior-Posterior ) с выраженным смещением гленоидальной губы
TOSA11
3 201у. е.
304 087₽
Субакромиальная декомпрессия - акромиопластика первичная
TOSA12
2 312у. е.
219 634₽
Субакромиальная декомпрессия - акромиопластика ревизионная
TOSA13
2 668у. е.
253 454₽
Артролиз плечевого сустава
TOSA14
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция акромиально-ключичного сочленения при разрыве
TOSA15
2 668у. е.
253 454₽
Cтабилизация плечевого сустава при рецидивирующем переднем вывихе с полным отрывом гленоидальной губы, первичная
TOSA16
3 201у. е.
304 087₽
Удаление единичных свободных тел из плечевого сустава
TOSA2
2 668у. е.
253 454₽
Удаление множественных свободных тел из плечевого сустава при хондроматозе с синовэктомией
TOSA3
3 201у. е.
304 087₽
Cтабилизация плечевого сустава при рецидивирующем переднем вывихе с частичным отрывом гленоидальной губы, первичная
TOSA4
2 668у. е.
253 454₽
Стабилизация плечевого сустава при рецидивирующем переднем вывихе, ревизионная
TOSA5
3 556у. е.
337 811₽
Стабилизация плечевого сустава при рецидивирующем заднем вывихе, первичная
TOSA6
2 668у. е.
253 454₽
Стабилизация плечевого сустава при рецидивирующем заднем вывихе, ревизионная
TOSA7
3 556у. е.
337 811₽
Сшивание вращательной манжеты без ретракции сухожилий
TOSA8
2 668у. е.
253 454₽
Сшивание вращательной манжеты сшивание вращательной манжеты - открытое
TOSA9
2 668у. е.
253 454₽
Артроскопическая ревизия локтевого сустава
TOEA1
2 277у. е.
216 310₽
Удаление свободных тел локтевого сустава единичных
TOEA2
2 668у. е.
253 454₽
Удаление свободных тел локтевого сустава множественных при хондроматозе
TOEA3
2 668у. е.
253 454₽
Декомпрессия при латеральном эпикондилите (синдроме «Теннисного локтя»)
TOEA4
2 312у. е.
219 634₽
Декомпрессия при медиальном эпикондилите (синдроме «Локтя гольфиста»)
TOEA5
2 312у. е.
219 634₽
Артропластика локтевого сустава
TOEA6
633у. е.
60 133₽
Рассечение карпальной связки - декомпрессия карпального канала при синдроме карпального канала 1 категории сложности
TOHA1
2 668у. е.
253 454₽
Рассечение карпальной связки - декомпрессия карпального канала при синдроме карпального канала 2 категории сложности
TOHA1.1
4 003у. е.
380 275₽
Рассечение карпальной связки - декомпрессия карпального канала при синдроме карпального канала 3 категории сложности
TOHA1.2
5 336у. е.
506 907₽
Артроскопическая ревизия кистевого сустава
TOHA2
2 277у. е.
216 310₽
Артроскопическая ревизия тазобедренного сустава неосложненная
TOCA1
2 277у. е.
216 310₽
Ревизия тазобедренного сустава -удаление свободных тел (единичных)
TOCA2
2 668у. е.
253 454₽
Передняя декомпрессия тазобедренного сустава при вентральном импинджменте
TOCA3
3 201у. е.
304 087₽
Артроскопическая ревизия коленного сустава/ диагностическая, в т.ч. с биопсией
TOKA1
2 277у. е.
216 310₽
Пластика передней и задней крестообразной связки одновременно/ ревизионная
TOKA10
4 090у. е.
388 540₽
Реконструкция медиальной коллатеральной связки при свежем разрыве
TOKA11
2 312у. е.
219 634₽
Реконструкция медиальной коллатеральной связки при застарелом разрыве
TOKA12
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция латеральной коллатеральной связки при свежем разрыве
TOKA13
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция латеральной коллатеральной связки при застарелом разрыве
TOKA14
3 556у. е.
337 811₽
Реконструкция заднелатерального угла капсулы коленного сустава
TOKA15
3 556у. е.
337 811₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ шейвирование и санация
TOKA16
2 312у. е.
219 634₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ микрофрактурирование или туннелизация
TOKA17
2 312у. е.
219 634₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ фиксация хрящевой пластины при расслаивающем остеохондрите
TOKA18
3 201у. е.
304 087₽
Операция на хрящевом покрове коленного сустава/ аутотрансплантация костно-хрящевых цилиндров (OATS)
TOKA19
3 201у. е.
304 087₽
Резекция менисков
TOKA2
2 312у. е.
219 634₽
Стабилизация надколенника/ латеральное отсечение
TOKA20
2 312у. е.
219 634₽
Стабилизация надколенника/ сшивание по Ямамото
TOKA21
2 668у. е.
253 454₽
Cтабилизация надколенника/ медиальная капсулорафия
TOKA22
3 201у. е.
304 087₽
Cтабилизация надколенника / реконструкция MPFL (медиальная пателло-феморальная связка)
TOKA23
3 201у. е.
304 087₽
Стабилизация надколенника/ реконструкция пателло-феморального сустава при выраженной дисплазии
TOKA24
3 556у. е.
337 811₽
Стабилизация надколенника/ транспозиция бугристости б/б кости
TOKA25
3 201у. е.
304 087₽
Артролиз коленного сустава
TOKA26
2 312у. е.
219 634₽
*Артроскопия обоих коленных суставов + 50% от стоимости операции
TOKA27
0у. е.
0₽
Сшивание менисков
TOKA3
2 668у. е.
253 454₽
Удаление свободных тел
TOKA4
2 312у. е.
219 634₽
Пластика передней крестообразной связки/ первичная
TOKA5
3 201у. е.
304 087₽
Пластика передней крестообразной связки/ ревизионная
TOKA6
3 201у. е.
304 087₽
Пластика задней крестообразной связки/ первичная
TOKA7
3 201у. е.
304 087₽
Пластика задней крестообразной связки/ ревизионная
TOKA8
3 201у. е.
304 087₽
Пластика передней и задней крестообразной связки одновременно/ первичная
TOKA9
3 556у. е.
337 811₽
Артроскопическая ревизия голеностопного сустава
TOAA1
2 277у. е.
216 310₽
Микрофрактурирование или туннелизация голеностопного сустава
TOAA2
2 312у. е.
219 634₽
Удаление свободных тел голеностопного сустава
TOAA3
2 668у. е.
253 454₽
Резекция заднего отростка таранной кости
TOAA4
3 201у. е.
304 087₽
Хейлотомия/синовэктомия голеностопного сустава
TOAA5
3 201у. е.
304 087₽
Артроскопическая ревизия подтаранного сустава
TOAA6
2 277у. е.
216 310₽
Эндоскопическая ревизия при пяточных шпорах
TOPA2
2 312у. е.
219 634₽
Эндоскопическая ревизия при плантарном фасциите
TOPA3
2 312у. е.
219 634₽
Травматология
Остеосинтез локтевого отростка при переломе простом - без смещения или с небольшим смещением
TOET1
1 779у. е.
169 001₽
Остеосинтез при простом отрывном переломе надмыщелка плечевой кости
TOET10
1 779у. е.
169 001₽
Остеосинтез при осложненном отрывном переломе надмыщелка плечевой кости / рефиксация
TOET11
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез при переломе головки лучевой кости
TOET12
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез локтевого отростка при переломе сложном - с переломом (вывихом)головки лучевой коси
TOET2
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез костей предплечья перелом одной из костей (пластиной)
TOET3
1 779у. е.
169 001₽
Остеосинтез костей предплечья перелом обеих костей простой (пластинами)
TOET4
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез костей предплечья перелом обеих костей, сложный (пластинами или штифтом)
TOET5
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) перелом без смещения или с незначительным смещением (пластиной)
TOET6
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) сложный перелом со значительным смещением (пластиной)
TOET7
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) рассасывающимися штифтами
TOET8
1 779у. е.
169 001₽
Остеосинтез лучевой кости при переломе дистального метафиза (в типичном месте) металлическими штифтами
TOET9
1 779у. е.
169 001₽
Остеосинтез пястных костей при переломе простом -пластинами
TOHT1
2 312у. е.
219 634₽
Наложение аппарата внешней фиксации - наружного фиксатора (External Fixator) на лучезапястный сустав при выраженном смещении
TOHT10
2 668у. е.
253 454₽
Вскрытие поверхностного абсцесса в области сухожилий и мышц
TOHT100
823у. е.
78 183₽
Вскрытие глубокого абсцесса в области сухожилий и мышц
TOHT101
1 076у. е.
102 217₽
Вскрытие гематомы в области сухожилий и мышц
TOHT102
1 392у. е.
132 237₽
Реконструкция латеральной связки 1-го пястно-фалангового сустава (синдром «большого пальца лыжника») при свежем разрыве
TOHT11
1 779у. е.
169 001₽
Реконструкция латеральной связки 1-го пястно-фалангового сустава (синдром «большого пальца лыжника») при застарелом разрыве
TOHT12
2 668у. е.
253 454₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий сгибателей при разрыве
TOHT13
2 312у. е.
219 634₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий сгибателей при разрыве свежем - с ретракцией сухожилий
TOHT14
2 668у. е.
253 454₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий сгибателей при разрыве застарелом
TOHT15
3 201у. е.
304 087₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий разгибателей при разрыве свежем
TOHT16
2 312у. е.
219 634₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий разгибателей при разрыве свежем - с ретракцией сухожилий
TOHT17
2 668у. е.
253 454₽
Сшивание (рефиксация) сухожилий разгибателей при разрыве застарелом
TOHT18
3 201у. е.
304 087₽
Диагностическая артроскопическая ревизия лучезапястного сустава
TOHT19
2 277у. е.
216 310₽
Остеосинтез пястных костей при переломе сложном - пластинами
TOHT2
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез фаланги пальца кисти спицами
TOHT20
2 024у. е.
192 275₽
Остеосинтез фаланги пальца кисти пластиной
TOHT21
2 530у. е.
240 344₽
Остеосинтез фаланги пальца кисти спицами или пластиной при выраженном смещении
TOHT22
2 783у. е.
264 378₽
Остеосинтез крючковидной кости винтом без смещения
TOHT23
2 530у. е.
240 344₽
Остеосинтез крючковидной кости винтом со смещением
TOHT24
2 783у. е.
264 378₽
Артродез межфалангового сустава
TOHT25
2 530у. е.
240 344₽
Артродез пястно-фалангового сустава
TOHT26
2 530у. е.
240 344₽
Артродез запястно-пястного сустава
TOHT27
2 783у. е.
264 378₽
Артролиз кистевого сустава
TOHT28
2 783у. е.
264 378₽
Артролиз локтевого сустава
TOHT29
3 036у. е.
288 413₽
Остеосинтез пястных костей при переломе простом- спицами
TOHT3
1 779у. е.
169 001₽
Артролиз межфалангового сустава
TOHT30
2 277у. е.
216 310₽
Артролиз пястно-фалангового сустава
TOHT31
2 530у. е.
240 344₽
Синовэктомия кистевого сустава
TOHT33
2 657у. е.
252 409₽
Синовэктомия межфалангового сустава
TOHT34
2 404у. е.
228 374₽
Восстановление лучезапястного сустава при повреждении единичных структур
TOHT35
2 530у. е.
240 344₽
Восстановление лучезапястного сустава при повреждениях множественных структур
TOHT36
2 783у. е.
264 378₽
Костная пластика ладьевидной кости с применением трансплантата под артроскопическим контролем
TOHT37
3 669у. е.
348 546₽
Пластика ложного сустава кости с применением аутотрансплантата малоберцовой кости
TOHT38
4 934у. е.
468 718₽
Пластика суставной поверхности межфалангового сустава с применением трансплантата крючковидной кости
TOHT39
3 163у. е.
300 477₽
Остеосинтез пястных костей при переломе сложном- спицами или пластинами
TOHT4
2 668у. е.
253 454₽
Удаление доброкачественного новообразования верхней конечности до 3 мм
TOHT40
1 645у. е.
156 271₽
Удаление доброкачественного новообразования верхней конечности более 3 мм
TOHT41
2 024у. е.
192 275₽
Удаление злокачественного новообразования верхней конечности до 3 мм
TOHT42
2 277у. е.
216 310₽
Удаление злокачественного новообразования верхней конечности более 3 мм
TOHT43
2 530у. е.
240 344₽
Артропластика первого запястно-пястного сустава
TOHT44
2 783у. е.
264 378₽
Теносиновэктомия разгибателей пальцев
TOHT45
2 404у. е.
228 374₽
Теносиновэктомия сгибателей пальцев
TOHT46
2 530у. е.
240 344₽
Артроскопическое восстановление TFCC кисти
TOHT47
2 783у. е.
264 378₽
Реконструкция коллатеральной связки локтевого сустава
TOHT48
2 910у. е.
276 443₽
Восстановление коллатеральной связки пальца
TOHT49
2 530у. е.
240 344₽
Остеосинтез костей пальцев рук при переломах пластинами
TOHT5
2 668у. е.
253 454₽
Протезирование ногтевой пластины
TOHT50
2 277у. е.
216 310₽
Рефиксация ногтевой пластины
TOHT51
2 024у. е.
192 275₽
Реконструкция околоногтевого валика ногтевой пластины
TOHT52
2 657у. е.
252 409₽
Шов нерва верхней/нижней конечности
TOHT54
3 036у. е.
288 413₽
Пластика сосуда верхней/нижней конечности венозным аутотрансплантатом
TOHT55
3 795у. е.
360 516₽
Пластика нерва верхней/нижней конечности с применением аутотрансплантата
TOHT56
4 048у. е.
384 550₽
Формирование культи пальца свободным кожным лоскутом
TOHT57
3 036у. е.
288 413₽
Пластика кожным лоскутом на питающей ножке
TOHT58
4 048у. е.
384 550₽
Устранение рубцов лоскутом на ножке
TOHT59
4 048у. е.
384 550₽
Остеосинтез костей пальцев рук при переломах спицами
TOHT6
2 312у. е.
219 634₽
Первичная хирургическая обработка, терминализация культи пальца
TOHT60
2 404у. е.
228 374₽
Терминализация крупных сегментов верхней/нижней конечности
TOHT61
3 163у. е.
300 477₽
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 2 и более сосудов
TOHT62
5 693у. е.
540 821₽
Реплантация/реваскулизация пальца кисти при повреждении 1 сосуда
TOHT63
3 669у. е.
348 546₽
Реплантация/реваскулизация пальца стопы при повреждении 2 и более сосудов
TOHT64
5 693у. е.
540 821₽
Реплантация/реваскулизация пальца стопы при повреждении 1 сосуда
TOHT65
3 669у. е.
348 546₽
Реплантация/реваскулизация кисти на уровне кистевого сустава при повреждении 2 и более магистральных сосудов
TOHT66
6 578у. е.
624 894₽
Реплантация/реваскулизация кисти на уровне кистевого сустава при повреждении 1 магистрального сосуда
TOHT67
4 807у. е.
456 653₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов верхней конечности при повреждении 2 и более магистральных сосудов
TOHT68
7 590у. е.
721 032₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов верхней конечности при повреждении 1 магистрального сосуда
TOHT69
4 934у. е.
468 718₽
Артродез лучезапястного сустава первичный
TOHT7
2 668у. е.
253 454₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов нижней конечности при повреждении 2 и более магистральных сосудов
TOHT70
8 855у. е.
841 204₽
Реплантация/реваскулизация крупных сегментов нижней конечности при повреждении 1 магистрального сосуда
TOHT71
4 997у. е.
474 703₽
Трансплантация сустава пальца стопы для замещения сустава пальца кисти
TOHT72
5 693у. е.
540 821₽
Пересадка пальца стопы на кисть
TOHT73
6 958у. е.
660 993₽
Закрытие дефекта кисти комбинированным свободным лоскутом
TOHT74
5 693у. е.
540 821₽
Закрытие дефекта кисти простым свободным лоскутом
TOHT75
3 542у. е.
336 481₽
Закрытие дефекта верхней конечности (исключая кисть) комбинированным свободным лоскутом
TOHT76
5 693у. е.
540 821₽
Закрытие дефекта верхней конечности (исключая кисть) простым свободным лоскутом
TOHT77
3 542у. е.
336 481₽
Закрытие дефекта кисти локальным лоскутом
TOHT78
3 669у. е.
348 546₽
Закрытие дефекта верхней конечности (исключая кисть) локальным лоскутом
TOHT79
3 669у. е.
348 546₽
Артродез лучезапястного сустава ревизионный
TOHT8
3 556у. е.
337 811₽
Закрытие дефекта стопы комбинированным свободным лоскутом
TOHT80
6 325у. е.
600 860₽
Закрытие дефекта стопы простым свободным лоскутом
TOHT81
4 934у. е.
468 718₽
Закрытие дефекта нижней конечности (исключая стопу) свободным лоскутом
TOHT82
6 958у. е.
660 993₽
Закрытие дефекта стопы локальным лоскутом
TOHT83
4 048у. е.
384 550₽
Закрытие дефекта нижней конечности (исключая стопу) локальным лоскутом
TOHT84
4 428у. е.
420 649₽
Тенолиз сухожилия сгибателя пальца
TOHT85
2 530у. е.
240 344₽
Тенолиз сухожилия разгибателя пальца
TOHT86
2 530у. е.
240 344₽
Удаление дополнительного сегмента (пальца) при полидактилии
TOHT87
2 277у. е.
216 310₽
Удаление дополнительных сегментов (пальцев) при полидактилии
TOHT88
2 530у. е.
240 344₽
Полицизация второго пальца кисти
TOHT89
5 693у. е.
540 821₽
Наложение аппарата внешней фиксации - наружного фиксатора (External Fixator) на лучезапястный сустав при незначительным смещении
TOHT9
2 312у. е.
219 634₽
Дебридмент раны менее 10 см
TOHT90
1 898у. е.
180 305₽
Дебридмент раны более 10 см
TOHT91
2 151у. е.
204 340₽
Пластика связки кистевого сустава
TOHT92
3 163у. е.
300 477₽
Транспозиция сухожилия верхней конечности
TOHT93
2 657у. е.
252 409₽
Транспозиция сухожилия нижней конечности
TOHT94
3 163у. е.
300 477₽
Невролиз при сдавлении нерва
TOHT95
2 657у. е.
252 409₽
Остеотомия костей предплечья
TOHT96
2 783у. е.
264 378₽
Остеотомия костей кисти
TOHT97
2 530у. е.
240 344₽
Снятие гипса при травматологических манипуляциях
TOHT98
128у. е.
12 160₽
Иммобилизация ключичной повязкой
TOHT99
153у. е.
14 535₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе канюлированными винтами без смещения
TOCT1
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе канюлированными винтами - с умеренным смещением
TOCT2
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе канюлированными винтами - со значительным смещением
TOCT3
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе динамическим бедренным винтом (DHS)
TOCT4
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез шейки бедренной кости при переломе гамма-штифтом
TOCT5
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез большого вертела бедренной кости при переломе
TOCT6
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе /первичная операция без костной пластики
TOFO1
2 668у. е.
253 454₽
Наложение серкляжных фиксаторов при перипротезных переломах / при выраженном смещении
TOFO10
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе / первичная операция с костной пластикой
TOFO2
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе / ревизионная операция без костной пластики
TOFO3
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости при псевдоартрозе / ревизионная операция с костной пластикой
TOFO4
3 556у. е.
337 811₽
Корригирующая проксимальная остеотомия бедренной кости (в т.ч. с навигацией)
TOFO5
3 201у. е.
304 087₽
Корригирующая дистальная остеотомия бедренной кости (в т.ч. с навигацией)
TOFO6
3 556у. е.
337 811₽
Удлинение бедренной кости (в т.ч. с навигацией) в аппарате Илизарова
TOFO7
3 556у. е.
337 811₽
Удлинение бедренной кости (в т.ч. с навигацией) на интрамедуллярном фиксаторе
TOFO8
3 201у. е.
304 087₽
Наложение серкляжных фиксаторов при перипротезных переломах / при незначительном смещении
TOFO9
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном простом
TOFT1
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза интрамедуллярным штифтом блокированным - оскольчатый перелом со значительным смещением
TOFT10
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза пластиной - перелом без смещения или с небольшим смещением
TOFT11
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза пластиной - оскольчатый перелом с умеренным смещением
TOFT12
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза пластиной - оскольчатый перелом со значительным смещением
TOFT13
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза миниинвазивной пластиной - перелом без смещения или с небольшим смещением
TOFT14
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза миниинвазивной пластиной - оскольчатый перелом с умеренным смещением
TOFT15
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза миниинвазивной пластиной - оскольчатый перелом со значительным смещением
TOFT16
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза угловой пластиной
TOFT17
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза фиксатором DCS
TOFT18
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза мыщелковой пластиной
TOFT19
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном без смещения
TOFT2
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе дистального метаэпифиза интрамедуллярным ретроградным штифтом
TOFT20
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости наружным фиксатором - временная фиксация
TOFT21
1 779у. е.
169 001₽
Остеосинтез бедренной кости наружным фиксатором - окончательная фиксация
TOFT22
2 668у. е.
253 454₽
Наложение системы скелетного вытяжения на нижнюю конечность за пяточную кость
TOFT23
889у. е.
84 453₽
Наложение системы скелетного вытяжения на нижнюю конечность за бугристость большеберцовой кости
TOFT24
889у. е.
84 453₽
Наложение системы скелетного вытяжения на нижнюю конечность за мыщелки бедра
TOFT25
889у. е.
84 453₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном с умеренным смещением
TOFT3
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе - чресвертельном со значительным смещением
TOFT4
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе подвертельном без смещения
TOFT5
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе подвертельном с умеренным смещением
TOFT6
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез бедренной кости при переломе подвертельном со значительным смещением
TOFT7
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза интрамедуллярным штифтом блокированным - перелом без смещения или с небольшим смещением
TOFT8
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез бедренной кости - при переломе диафиза интрамедуллярным штифтом блокированным - оскольчатый перелом с умеренным смещением
TOFT9
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез большеберцовой кости - проксимального метафиза (внутрисуставные переломы) - пластиной / при незначительном смещении
TOKT1
2 668у. е.
253 454₽
Рефиксация сухожилия 4-х-главой мышцы к надколеннику / первичная при свежем разрыве
TOKT10
3 201у. е.
304 087₽
Рефиксация сухожилия 4-х-главой мышцы к надколеннику / первичная при застарелом разрыве
TOKT11
3 201у. е.
304 087₽
Рефиксация сухожилия 4-х-главой мышцы к надколеннику / ревизионная
TOKT12
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез большеберцовой кости - проксимального метафиза (внутрисуставные переломы) - пластиной / при умеренном смещении
TOKT2
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез большеберцовой кости - проксимального метафиза (внутрисуставные переломы) - пластиной / при выраженном смещении с поднятием плато кости
TOKT3
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез полного внутрисуставного перелома двумя пластинами
TOKT4
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез при переломах надколенника / первичный
TOKT5
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез при переломах надколенника / ревизионный
TOKT6
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция связки надколенника / первичная
TOKT7
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция связки надколенника / первичная с использованием сухожильных аутотрансплантатов
TOKT8
3 201у. е.
304 087₽
Реконструкция связки надколенника / ревизионная
TOKT9
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах диафиза блокированным штифтом
TOLT1
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах диафиза пластиной
TOLT2
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах диафиза аппаратом наружной фиксации
TOLT3
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез малоберцовой кости при переломах диафиза
TOLT4
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез малоберцовой кости при псевдоартрозе
TOLT5
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез большеберцовой кости при псевдоартрозе первичный
TOLT6
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез большеберцовой кости при псевдоартрозе ревизионный
TOLT7
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез большеберцовой кости при псевдоартрозе ревизионный с костной пластикой
TOLT8
3 556у. е.
337 811₽
Реконструкция Ахиллова сухожилия при разрыве (подкожное сшивание)
TOAT1
2 312у. е.
219 634₽
Реконструкция Ахиллова сухожилия при разрыве (первичная реконструкция открытая)
TOAT2
3 201у. е.
304 087₽
Реконструкция Ахиллова сухожилия при разрыве (ревизионная реконструкция открытая)
TOAT3
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез при переломах лодыжек перелом наружной лодыжки
TOAT4
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез при переломах лодыжек перелом внутренней лодыжки
TOAT5
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез при переломах лодыжек перелом обеих лодыжек
TOAT6
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез при перелом обеих лодыжек и заднего края большеберцовой кости
TOAT7
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез костей плюсны (плюсневых) при переломах спицами
TOPT1
2 312у. е.
219 634₽
Остеосинтез костей плюсны (плюсневых) при переломах пластинами
TOPT2
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез костей плюсны (плюсневых) при переломах винтами
TOPT3
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез пяточной кости реконструктивной пластиной при простом переломе без смещения или с незначительным смещением
TOPT4
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез пяточной кости реконструктивной пластиной при оскольчатом переломе
TOPT5
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез пяточной кости реконструктивной пластиной при многооскольчатом переломе
TOPT6
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез вертлужной впадины
TOVT1
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез костей таза при нестабильности - аппаратом наружной фиксации
TOVT2
2 312у. е.
219 634₽
Ортопедия
Эндопротезирование локтевого сустава первичное
TOEO1
3 201у. е.
304 087₽
Удаление сухожильного ганглия поверхностного
TOEO10
1 422у. е.
135 087₽
Удаление сухожильного ганглия глубокого
TOEO11
1 779у. е.
169 001₽
Эндопротезирование локтевого сустава ревизионное
TOEO2
3 556у. е.
337 811₽
Невролиз при синдроме кубитального канала
TOEO3
2 668у. е.
253 454₽
Тенолиз, декомпрессия при латеральным эпикондилите плечевой кости («Теннисный локоть») первичная операция
TOEO4
2 668у. е.
253 454₽
Тенолиз, декомпрессия при латеральным эпикондилите плечевой кости («Теннисный локоть») ревизионная операция
TOEO5
3 201у. е.
304 087₽
Синовэктомия локтевого сустава
TOEO6
1 779у. е.
169 001₽
Вправление вывиха в локтевом суставе под местной анестезией
TOEO7
889у. е.
84 453₽
Вправление вывиха в локтевом суставе под внутривенной анестезией
TOEO8
1 422у. е.
135 087₽
Вправление вывиха в локтевом суставе под наркозом
TOEO9
1 779у. е.
169 001₽
Эндопротезирование пальцев кисти (первых пястно-фаланговых суставов)
TOHO1
2 668у. е.
253 454₽
Удаление ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена с умеренной контрактурой пальцев
TOHO10
2 668у. е.
253 454₽
Удаление ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена с выраженной контрактурой пальцев
TOHO11
3 556у. е.
337 811₽
Костная пластика луновидной кости при болезни Кинбека
TOHO12
3 556у. е.
337 811₽
Эндопротезирование луновидной кости при болезни Кинбека
TOHO13
2 668у. е.
253 454₽
Удаление сухожильного ганглия кисти поверхностной локализации
TOHO14
1 779у. е.
169 001₽
Удаление сухожильного ганглия кисти глубокой локализации
TOHO15
2 312у. е.
219 634₽
Эндопротезирование трапециевидной кости при ризартрозе
TOHO16
2 668у. е.
253 454₽
Разъединение пальцев при синдактилии
TOHO17
3 556у. е.
337 811₽
Открытая декомпрессия карпального канала 1 категории сложности
TOHO18
2 312у. е.
219 634₽
Открытая декомпрессия карпального канала 2 категории сложности
TOHO18.1
3 468у. е.
329 452₽
Открытая декомпрессия карпального канала 3 категории сложности
TOHO18.2
4 624у. е.
439 269₽
Тенолиз при тендовагините де Кервена
TOHO2
1 779у. е.
169 001₽
Тенолиз при стенозирующем тендовагините (синдром «Щелкающего пальца»)
TOHO3
1 779у. е.
169 001₽
Бурсэктомия локтевого сустава
TOHO32
2 404у. е.
228 374₽
Остеосинтез ладьевидной кости при переломе
TOHO4
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез ладьевидной кости при псевдоартрозе
TOHO5
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез ладьевидной кости при псевдоартрозе - с косной пластикой
TOHO6
3 556у. е.
337 811₽
Остеосинтез ладьевидной кости винтом Герберта при переломе - первичный
TOHO7
2 668у. е.
253 454₽
Остеосинтез ладьевидной кости винтом Герберта удаление энхондромы пальцев кисти или пястных
TOHO8
1 779у. е.
169 001₽
Удаление ладонного апоневроза при контрактуре Дюпюитрена без контрактуры пальцев
TOHO9
2 312у. е.
219 634₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное без выраженной деформации
TOCO1
3 556у. е.
337 811₽
Двухполюсное ревизионное эндопротезирование т/б сустава
TOCO10
6 958у. е.
660 993₽
Удаление эндопротеза т/б сустава с установкой спейсера неосложненное
TOCO11
3 163у. е.
300 477₽
Удаление эндопротеза т/б сустава с установкой спейсера осложненное
TOCO12
5 693у. е.
540 821₽
Субтотальное эндопротезирование т/б сустава по MIS-технологии
TOCO13
4 491у. е.
426 634₽
Тотальное эндопротезирование т/б сустава по MIS-технологии
TOCO14
7 717у. е.
733 096₽
Индивидуальное эндопротезирование т/б сустава
TOCO15
8 223у. е.
781 165₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное с умеренной деформацией
TOCO2
4 090у. е.
388 540₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное со значительной деформацией
TOCO3
4 979у. е.
472 993₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при выраженной дисплазии или деформации бедренной кости
TOCO4
4 979у. е.
472 993₽
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава при выраженной дисплазии или деформации вертлужной впадины
TOCO5
5 335у. е.
506 812₽
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава первичное
TOCO6
2 668у. е.
253 454₽
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава ревизионное
TOCO7
3 556у. е.
337 811₽
Поверхностное эндопротезирование тазобедренного сустава
TOCO8
3 556у. е.
337 811₽
Эндопротезирование тазобедренного сустава
TOCO9
2 467у. е.
234 359₽
Декомпрессия тазобедренного сустава при синдроме переднего (вентрального) импинджмента артротомическая с хирургическим вывихом головки бедренной кости
TOCT10
2 668у. е.
253 454₽
Туннелизация шейки бедренной кости и аугментация ее трансплантатом из малоберцовой кости при асептическом некрозе головки бедра
TOCT11
3 201у. е.
304 087₽
Декомпрессия тазобедренного сустава при синдроме переднего (вентрального) импинджмента артроскопическая
TOCT9
2 668у. е.
253 454₽
Эндопротезирование коленного сустава / одномыщелковое
TOKO1
3 201у. е.
304 087₽
Артродез коленного сустава с фиксацией пластинами
TOKO10
3 201у. е.
304 087₽
Эндопротезирование коленного сустава
TOKO11
2 467у. е.
234 359₽
Первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава при вальгусной/варусной деформации
TOKO12
4 491у. е.
426 634₽
Первичное тотальное эндопротезирование коленного сустава по MIS-технологии
TOKO13
6 768у. е.
642 944₽
Индивидуальное тотальное эндопротезирование коленного сустава
TOKO14
8 286у. е.
787 150₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное первичное - при умеренной деформации
TOKO2
3 556у. е.
337 811₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное первичное - при выраженной деформации
TOKO3
3 912у. е.
371 631₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное ревизионное
TOKO4
4 090у. е.
388 540₽
Эндопротезирование коленного сустава / тотальное ревизионное с костной пластикой
TOKO5
4 445у. е.
422 264₽
Эндопротезирование пателло-феморального сустава / первичное
TOKO6
2 668у. е.
253 454₽
Эндопротезирование пателло-феморального сустава / ревизионное
TOKO7
3 201у. е.
304 087₽
Удлинение бедренной кости (в т.ч. с навигацией) с использованием интрамедуллярного штифта
TOKO8
2 668у. е.
253 454₽
Артродез коленного сустава в аппарате Илизарова
TOKO9
3 556у. е.
337 811₽
Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости открывающего типа
TOLO1
3 201у. е.
304 087₽
Корригирующая высокая остеотомия большеберцовой кости закрывающего типа
TOLO2
3 201у. е.
304 087₽
Дистальная корригирующая остеотомия большеберцовой кости
TOLO3
3 201у. е.
304 087₽
Остеосинтез большеберцовой кости при переломах дистального / проксимального метафиза (внутрисуставные переломы)
TOLT9
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция связок голеностопного сустава при свежем разрыве
TOAO1
2 668у. е.
253 454₽
Реконструкция связок голеностопного сустава при застарелом разрыве
TOAO2
3 201у. е.
304 087₽
Реконструкция связок голеностопного сустава при хронической нестабильности голеностопного сустава
TOAO3
3 556у. е.
337 811₽
Артродез голеностопного сустава первичный
TOAO4
3 201у. е.
304 087₽
Артродез голеностопного сустава ревизионный
TOAO5
3 556у. е.
337 811₽
Эндопротезирование голеностопного сустава первичное
TOAO6
3 201у. е.
304 087₽
Эндопротезирование голеностопного сустава ревизионное
TOAO7
3 556у. е.
337 811₽
Невролиз общего малоберцового нерва 1 категории сложности
TOLO4
2 668у. е.
253 454₽
Невролиз общего малоберцового нерва 2 категории сложности
TOLO4.1
4 003у. е.
380 275₽
Невролиз общего малоберцового нерва 3 категории сложности
TOLO4.2
5 336у. е.
506 907₽
Реконструкция передних отделов стопы при деформации
TOPO1
2 668у. е.
253 454₽
Артролиз таранно-пяточного сустава
TOPO10
2 312у. е.
219 634₽
Артродез стопы
TOPO11
2 668у. е.
253 454₽
Краевая резекция малых трубчатых губчатых костей
TOPO12
1 779у. е.
169 001₽
Краевая резекция губчатых костей
TOPO13
2 312у. е.
219 634₽
Артродез стопы подтаранный
TOPO14
2 668у. е.
253 454₽
Артродез стопы двухсуставной
TOPO15
3 201у. е.
304 087₽
Артродез стопы трехсуставной
TOPO16
3 556у. е.
337 811₽
Эндопротезирование нефалангового сустава стопы
TOPO17
1 779у. е.
169 001₽
Хирургическая коррекция деформаций стоп (2 стопы)
TOPO18
1 835у. е.
174 321₽
Коррекция первого луча стопы (1 стопа)
TOPO19
1 518у. е.
144 206₽
Корригирующая остеотомия пяточной кости
TOPO2
2 668у. е.
253 454₽
Костно-пластическая операция на переднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO20
1 582у. е.
150 286₽
Костно-пластическая операция на среднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO21
1 582у. е.
150 286₽
Костно-пластическая операция на заднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO22
1 582у. е.
150 286₽
Реконструктивно-восстановительная операция на переднем/среднем/заднем отделе стопы (1 стопа)
TOPO23
4 681у. е.
444 684₽
Корригирующая остеотомия плюсневых костей (1 стопа)
TOPO3
1 779у. е.
169 001₽
Корригирующая остеотомия плюсневых костей (2 стопы)
TOPO4
3 201у. е.
304 087₽
Корригирующая остеотомия фаланг пальцев (1 стопа)
TOPO5
1 779у. е.
169 001₽
Корригирующая остеотомия фаланг пальцев (2 стопы)
TOPO6
3 201у. е.
304 087₽
Артродез костей переднего/среднего отдела стопы
TOPO7
2 312у. е.
219 634₽
Ампутация пальцев стопы/кисти
TOPO8
1 779у. е.
169 001₽
Сухожильно-мышечная пластика стопы
TOPO9
2 312у. е.
219 634₽
Удаление металлических фиксаторов
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из малых сегментов (стопа, лодыжки) установленных в ЕМЦ
TOFR1
1 422у. е.
135 087₽
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из малых сегментов (стопа, лодыжки) установленных вне ЕМЦ
TOFR2
1 779у. е.
169 001₽
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из крупных сегментов установленных в ЕМЦ
TOFR3
1 422у. е.
135 087₽
Удаление металлических фиксаторов из нижней конечности - из крупных сегментов установленных вне ЕМЦ
TOFR4
1 779у. е.
169 001₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из малых сегментов (лучезапястный сустав, кисть) установленных в ЕМЦ
TOFR5
1 422у. е.
135 087₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из малых сегментов (лучезапястный сустав, кисть) установленных вне ЕМЦ
TOFR6
1 779у. е.
169 001₽
Удаление единичных спиц и винтов из верхней конечности - из крупных сегментов
TOFR7
534у. е.
50 729₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из крупных сегментов установленных в ЕМЦ
TOFR8
1 422у. е.
135 087₽
Удаление металлических фиксаторов из верхней конечности - из крупных сегментов установленных вне ЕМЦ
TOFR9
1 779у. е.
169 001₽
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1
условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата
по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ
РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети
«Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских
центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему
курсу Клиники.
Записаться на консультацию
Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали
Вопросы и ответы
Плавание для укрепления позвоночника
Чтобы укрепить позвоночник, лучше плавать? А если плаваешь как любитель? Образовалась грыжа между 3 и 4 позвонком! Тоже плаванье рекомендуется?
Лечение привычного вывиха плеча
Доброе утро! Изменились ли методы лечения привычного вывиха плеча за последние 15 лет? Делала у Вас операцию проколами в 1999 г., попала в 3% безрезультатные. Есть ли смысл вернуться к этому вопросу?
Тренировки у ребенка каждый день - не вредно ли это?
Сыну 6 лет. Более Года занимается акробатикой, тренировки каждый день. Как не вырастить инвалида, но чемпиона?
Что делать, если нет сил на спорт
Я массажист, физической нагрузки столько что на спорт сил не остаётся. Каковы мои риски?
Артроз в 26 лет
26 лет. Поставили артроз 1-2 степени. Рекомендовали пройти курс Гируан Плюс. Так же были травмированы связки голеностопов где то 12 лет назад, тоже рекомендовал врач курс Гируан плюса. Хочется услышать ваше мнение. Спасибо!
Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
предложениях и новинках ЕМС