Информация по COVID-19
Закрыть

В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Оценка Т-клеточного иммунитета. Эффективная программа реабилитации после COVID-19ПЦР-тест за 2 часа. Получить QR-код на портале госуслуги.

При симптомах ОРВИ: вызов на дом, online консультации, помощь в клинике.

Внимание: посещения в стационаре возможны только при наличии отрицательного ПЦР-теста или теста на антиген к COVID-19 сроком давности до 3 дней (кроме Роддома на ул. Правды).

Здоровье на 360°
Индивидуальный комплексный подход
Врач станет медицинским партнером и куратором на долгие годы. Узнать подробнее
Sphere
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1

Прежде чем лечить кашель, важно разобраться, что это за явление и каковы его причины.

Кашель — это рефлекторный акт, который возникает в ответ на раздражение рецепторов слизистой:  глотки, в области гортани, трахеи и бронхов  и т.д.

Раздражающими агентами могут быть как факторы извне (пыль,  дым, табак, инфекционный процесс),   так и внутренние факторы - стекание слизи по задней стенке глотки, излишняя мокрота и т.д.

Кашель может возникнуть кратковременно и остро, а может иметь длительное течение.

Причинами затяжного течения  могут быть  обострение хронических очагов инфекции дыхательных путей, например, хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ).

Наиболее часто встречающиеся причины кашля

Острого:

  • Вирусная инфекция респираторного тракта

  • Бактериальная инфекция

  • Аспирация инородного тела

  • Вдыхание токсических газов, пыли

Подострого:

  • Постинфекционный кашель(грипп, ОРВИ ,коклюш)

Хронического:

  • Кашель при заболевании верхних дыхательных путей (острый или хронический гайморит, ринит, фарингит, ларингит)

  • Кашлевой вариант бронхиальной астмы

  • Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь

  • Прием гипотензивных препаратов

 

Так же клинически кашель принято делить на:

  • непродуктивный,  то есть сухой,

  • продуктивный, когда начинает появляться мокрота.

 

От того, какой именно кашель беспокоит пациента, будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Важно, жалуется ли пациент на сухой (непродуктивный) кашель или на влажный (продуктивный) кашель с мокротой, что он откашливает, какого цвета мокрота, какого цвета слизистая верхних дыхательных путей.

Чаще всего кашель, связанный с воспалением глотки (фарингитом), трахеи (трахеит) бывает сухим (непродуктивным). Кашель при бронхитах чаще всего продуктивный и имеет характерный глубокий звук.

Кашель, затянувшийся более чем на 2-3 недели, требует особого внимания, чтобы не пропустить бронхит или пневмонию. Стоит отметить, что пневмония может протекать нетипично, без яркой картины интоксикации и явного ухудшения состояния, а, например, сопровождаться сухим кашлем и субфебрильной температурой около 37 градусов в течение 2-3 недель. В данном случае требуется обязательная консультация врача и решение вопроса о проведении  КТ (компьютерной томографии) легких.

Различные варианты подкашливания могут быть спровоцированы стеканием слизи по задней стенке глотки. С чем это связано в данной ситуации (с ринитом, гайморитом и т.д.), разбирается врач-оториноларинголог.

Также причиной кашля может стать рефлюкс, т.е. заброс кислоты из желудка в область гортани. Такое часто бывает, если кашель появляется в ночное время или после еды. В таком случае необходима консультация  гастроэнтеролога, с дальнейшей диагностикой и лечением желудочно-кишечного тракта.

Если кашель сопровождается изменением голоса, может понадобиться консультация врача-фониатра. А если кашель часто рецидивирует без видимой причины  или имеет определенную периодичность и сезонность, то  может понадобиться консультация аллерголога.  

Не занимайтесь самолечением!

лечение кашля

В рекомендациях по лечению хотелось бы отметить те частые проблемы и  особенности, которые необходимо знать, для того, чтобы быстрее наступило выздоровление.

Ингаляции

Для ингаляций рекомендуют использовать небулайзеры (ультразвуковые, компрессорные, электронно-сетчатые). Щелочные ингаляции благотворно влияют на слизистую дыхательных путей. Но не желательно самостоятельно назначать  их себе, не зная локализацию поражения. Зачастую ингаляции, проведенные в первые 3-4 дня с начала ОРВИ, могут способствовать  распространению инфекционного процесса.

Для грамотного проведения ингаляций необходимо  назначение врача.

Имбирь и лимон

Если задняя стенка глотки раздражена или кашель связан с рефлюксом,  то при обильном употреблении напитков с имбирем и лимоном кашель может стать более интенсивным, так как будут усиливаться явления рефлюкса.

Полоскание

Полоскание горла спиртовыми растворами в большой концентрации и в течение длительного времени могут приводить к пересушиванию задней стенки глотки, что может усиливать сухой кашель.

Мукоактивные препараты

Принципиально мукоактивные  препараты по лечебному действию можно поделить на: стимулирующие выработку слизи, разжижающие мокроту и блокирующие кашлевой рефлекс. Каждая группа препаратов имеет свою точку приложения в зависимости от вида кашля и периода развития заболевания. Соответственно, их  нужно пить в определенном порядке, по назначению врача.

Например, если  блокаторы кашлевого рефлекса назначить в период, когда кашель активно  продуктивный, то мокрота будет застаиваться, что будет заметно ухудшать течение заболевания.

Растительные препараты

Как правило, активно применяются на стации сухого кашля, как отхаркивающие средства. Но нужно удостовериться в том, что у вас нет аллергии на конкретные растительные компоненты.

Мёд

Известно, что при определенной температуре мед становится токсичным. Кроме того, мед – это сладкая среда, которая провоцирует рост бактерий. И опять же не стоит забывать о возможной аллергии.  

Питье

При кашле полезно щелочное питье. Например, Боржоми. Полезно и просто обильное теплое питье, которое способствует выведению токсинов. Если вы применяете препараты, разжижающие мокроту, питье необходимо. Иначе они плохо работают.   

 

Итак, самая грубая ошибка при возникновении кашля – начинать делать ингаляции в первые три дня заболевания, а так же назначать себе различные препараты, не проконсультировавшись с врачом. Если у вас начался кашель, запишитесь на консультацию к специалисту. Самостоятельно вы можете начать пить Боржоми (щелочное питье), либо травяные сборы, будучи уверенными, что у вас нет аллергии на их компоненты

Автор: врач-фониатр, оториноларинголог Зинаида Боголепова

Оценить
Средняя: 4,00 (5 оценок)
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
Врачи и персонал
Искренне благодарю замечательного доктора Ираклия Юзевича Якобашвили
Искренне благодарю замечательного доктора Ираклия Юзевича Якобашвили, благодаря которому я чувствую себя заново рождённой. Долгое время мучилась с заложенностью носа и уже никакие капли и процедуры не помогали(( Получив консультацию доктора, я не раздумывая согласилась с его предложением по исправлению перегородки (настолько он простыми и понятными словами разъяснил и показал схематично как все будет проходить и заживать). Ираклий Юзевич на всех этапах был очень внимательным профессионалом, начиная с подготовки к операции и заканчивая послеоперационным состоянием. А вопросов у меня всегда было много)), и было очень интересно, как же так?!? Ты всего один день в клинике, 2-х часовой наркоз и на следующий день выписка домой))) чудеса!!! Отдельное спасибо персоналу EMC за чуткость и отзывчивость. Все на высшем уровне. Теперь я дышу, как никогда)) и в сумочках отсутствуют пузырьки с каплями. Септопластика, синусотомия и санация проведены на отлично! Очень рекомендую доктора Якобашвили И.Ю.
Елена, Москва
EMC Спиридоньевский
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
Яндекс.Карты
Парковка № 0303, с 8.00 до 21.00 - 380р./час, с 21.00 до 8.00 - 200р./час. Праздники-бесплатно. Парковка отеля «Марко Поло»-24/7, cо словом: «ЕМС»-350 р/ч, оплата на ресепшн отеля.
Часы работы: Круглосуточно
Телефон: +7 (495) 933-66-55
EMC Спиридоньевский
Как добраться
Выберите маршрут
    От метро Тверская/Пушкинская: выход к город «на Тверскую улицу, к Тверскому бульвару». Поднимаетесь по эскалатору. После первых стеклянных дверей необходимо повернуть налево, после вторых – прямо по переходу до конца, выход в город направо. Перед Вами будет магазин «Benetton», справа от магазина за автобусной остановкой арка. Необходимо свернуть налево в арку и двигаться прямо по переулку Малый Палашёвский до конца (150 м), далее необходимо повернуть направо и затем сразу налево на Большой Палашёвский переулок. Далее необходимо двигаться прямо по переулку по правой стороне (7-10 минут) пока не увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». (Большой Палашёвский переулок через 300 метров переходит в Спиридоньевский переулок). Весь путь займет около 15 минут.
    От метро Маяковская: выход в город «на Триумфальную площадь». Выходите из метро и поворачиваете налево. Идете прямо мимо театра Сатиры до перекрестка с Малой Бронной. Поворачиваете налево и идете прямо по правой стороне мимо Патриарших прудов до перекрёстка со Спиридоньевским переулком. Поворачиваете направо и проходите немного вперед. Перед Вами будет бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». Весь путь займет около 15 минут.
    Двигаясь по внутренней стороне Садового кольца свернуть направо на улицу Спиридоновка. Проехать 2 перекрёстка, на третьем повернуть налево на Спиридоньевский переулок. С левой стороны в нескольких метрах увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр».
    У нас спрашивают
    На ваши вопросы отвечают врачи EMC