Информация по COVID-19
Закрыть

В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Оценка Т-клеточного иммунитета. Эффективная программа реабилитации после COVID-19ПЦР-тест за 2 часа. Получить QR-код на портале госуслуги.

При симптомах ОРВИ: вызов на дом, online консультации, помощь в клинике.

Внимание: посещения в стационаре возможны только при наличии отрицательного ПЦР-теста или теста на антиген к COVID-19 сроком давности до 3 дней (кроме Роддома на ул. Правды).

Здоровье на 360°
Индивидуальный комплексный подход
Врач станет медицинским партнером и куратором на долгие годы. Узнать подробнее
Sphere
г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1

Трехлетняя девочка попала в реанимацию в связи с тяжелейшими проявлениями на коже и различными нарушениями внутренних органов.

Предыстория

В три месяца у ребенка появились первые высыпания на коже, которые сначала приняли за атопический дерматит - самое частое заболевание кожи у детей, сопровождающееся зудом. Педиатр назначил кортикостероидный крем и противоаллергический препарат. Эффект был положительный.

Развитие событий

В возрасте двух лет у девочки дважды случилась тяжелая, опасная для жизни реакция на лекарство – синдром Лайелла. На большой площади тела отторгалась верхняя часть кожи. Оба раза реакция была связана с приемом антибиотика одной и той же группы. Вскоре после выздоровления на коже стали появляться покраснения с шелушением. Мама не стала обращаться к врачу, и через 3 месяца девочка вновь оказалась в отделении реанимации в тяжелом состоянии с покраснением и обильным шелушением всего кожного покрова. Шелушение было особенно сильным на волосистой части головы. Также отмечались кашель и затруднение дыхания, хотя рентген не выявил изменения в легких. В анализе крови были признаки воспаления, в посеве мочи высеян микроб Клебсиелла.


Кульминация

Так как сохранялись влажные хрипы, и нарастала дыхательная недостаточность, был назначен антибиотик азитромицин. На фоне лечения (преднизолон, антигистаминные препараты, местное лечение) появилась незначительная положительная динамика. Но вновь усилились высыпания. Повторно назначен кортикостероид внутрь. Несмотря на это развилось поражение всех кожных покровов. Проведен более интенсивный курс лечения внутривенно (пульс-терапия кортикостероидом). Терапия не дала эффекта: зуд и высыпания усилились, на теле появились множественные мелкие гнойнички.


Развязка

Мама с девочкой обратилась к нашим врачам. На консилиуме педиатра, реаниматолога и дерматолога решено провести посев из гнойничков и гистологическое исследование биопсии кожи из очага поражения. В посеве из пустул выделен эпидермальный стафилококк, гистологическая картина соответствовала пустулезному псориазу.

Учитывая тяжесть заболевания, был назначен Циклоспорин А в дозе 50 мг в сутки и короткий курс антибиотиков.

Через две недели лечения гнойнички полностью исчезли, значительно уменьшились высыпания. Девочке было рекомендовано продолжать лечение Циклоспорином А. Через месяц после выписки на коже не осталось высыпаний.


Делаем выводы

Очевидно, что уже в возрасте трех месяцев у девочки начал развиваться псориаз. У младенцев такое происходит крайне редко. Поэтому высыпания тогда и приняли за более типичный для этого возраста атопический дерматит. Кортикостероиды, которые вводились ребенку сначала из-за тяжелейшей реакции на лекарства, а в дальнейшем – по ошибке, привели к утяжелению псориаза.

Врачам ЕМС удалось справиться с резким обострением псориаза. В будущем важно регулярно наблюдаться у дерматолога, чтобы поддерживать хорошее состояние кожи.


Оценить
Средняя: 5,00 (4 оценки)
г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
Врачи и персонал
Высокий профессионализм, обширная и разносторонняя грамотность в лечебном деле
Высокий профессионализм, обширная и разносторонняя грамотность в лечебном деле, отзывчивость, внимание. Вот, пожалуй, качества современного Доктора. Владиславу Сергеевичу здоровья, и бесконечная благодарность! Пожелания дальнейших достижений и успеха!
Марина, Щелково
ЕМС Трифоновская (основное здание Детской клиники)
г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
Яндекс.Карты
Парковка №3205 платная, 60 руб./час, вс. и праздники – бесплатно
Часы работы: Круглосуточно
Телефон: +7 (495) 933-66-55
ЕМС Трифоновская (основное здание Детской клиники)
Как добраться
Выберите маршрут
    от м. Марьина Роща: последний вагон из центра, после первых стеклянных дверей направо, после вторых - налево. Выйти из подземного перехода, пересечь ул. Сущевский Вал и двигаться прямо по ул. Советской Армии до первого перекрестка. Повернуть налево на Трифоновскую ул. Клиника будет по правую руку.
    при движении по ул. Сущевский Вал из центра, повернуть на Олимпийский проспект, далее на первом светофоре направо. Клиника находится рядом с Армянским храмовым комплексом.
    EMC Спиридоньевский
    г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
    Яндекс.Карты
    Парковка № 0303, с 8.00 до 21.00 - 380р./час, с 21.00 до 8.00 - 200р./час. Праздники-бесплатно. Парковка отеля «Марко Поло»-24/7, cо словом: «ЕМС»-350 р/ч, оплата на ресепшн отеля.
    Часы работы: Круглосуточно
    Телефон: +7 (495) 933-66-55
    EMC Спиридоньевский
    Как добраться
    Выберите маршрут
      От метро Тверская/Пушкинская: выход к город «на Тверскую улицу, к Тверскому бульвару». Поднимаетесь по эскалатору. После первых стеклянных дверей необходимо повернуть налево, после вторых – прямо по переходу до конца, выход в город направо. Перед Вами будет магазин «Benetton», справа от магазина за автобусной остановкой арка. Необходимо свернуть налево в арку и двигаться прямо по переулку Малый Палашёвский до конца (150 м), далее необходимо повернуть направо и затем сразу налево на Большой Палашёвский переулок. Далее необходимо двигаться прямо по переулку по правой стороне (7-10 минут) пока не увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». (Большой Палашёвский переулок через 300 метров переходит в Спиридоньевский переулок). Весь путь займет около 15 минут.
      От метро Маяковская: выход в город «на Триумфальную площадь». Выходите из метро и поворачиваете налево. Идете прямо мимо театра Сатиры до перекрестка с Малой Бронной. Поворачиваете налево и идете прямо по правой стороне мимо Патриарших прудов до перекрёстка со Спиридоньевским переулком. Поворачиваете направо и проходите немного вперед. Перед Вами будет бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». Весь путь займет около 15 минут.
      Двигаясь по внутренней стороне Садового кольца свернуть направо на улицу Спиридоновка. Проехать 2 перекрёстка, на третьем повернуть налево на Спиридоньевский переулок. С левой стороны в нескольких метрах увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр».
      У нас спрашивают
      На ваши вопросы отвечают врачи EMC