Случай из практики: Распространенный псориаз вместо атопического дерматита

2 мин на прочтение

25 мая 2021 (обн. 19 марта 2024)

Содержание

Предыстория Развитие событий Кульминация Развязка Делаем выводы

Трехлетняя девочка попала в реанимацию в связи с тяжелейшими проявлениями на коже и различными нарушениями внутренних органов.

Предыстория

В три месяца у ребенка появились первые высыпания на коже, которые сначала приняли за атопический дерматит - самое частое заболевание кожи у детей, сопровождающееся зудом. Педиатр назначил кортикостероидный крем и противоаллергический препарат. Эффект был положительный.

Развитие событий

В возрасте двух лет у девочки дважды случилась тяжелая, опасная для жизни реакция на лекарство – синдром Лайелла. На большой площади тела отторгалась верхняя часть кожи. Оба раза реакция была связана с приемом антибиотика одной и той же группы. Вскоре после выздоровления на коже стали появляться покраснения с шелушением. Мама не стала обращаться к врачу, и через 3 месяца девочка вновь оказалась в отделении реанимации в тяжелом состоянии с покраснением и обильным шелушением всего кожного покрова. Шелушение было особенно сильным на волосистой части головы. Также отмечались кашель и затруднение дыхания, хотя рентген не выявил изменения в легких. В анализе крови были признаки воспаления, в посеве мочи высеян микроб Клебсиелла.

Кульминация

Так как сохранялись влажные хрипы, и нарастала дыхательная недостаточность, был назначен антибиотик азитромицин. На фоне лечения (преднизолон, антигистаминные препараты, местное лечение) появилась незначительная положительная динамика. Но вновь усилились высыпания. Повторно назначен кортикостероид внутрь. Несмотря на это развилось поражение всех кожных покровов. Проведен более интенсивный курс лечения внутривенно (пульс-терапия кортикостероидом). Терапия не дала эффекта: зуд и высыпания усилились, на теле появились множественные мелкие гнойнички.

Развязка

Мама с девочкой обратилась к нашим врачам. На консилиуме педиатра, реаниматолога и дерматолога решено провести посев из гнойничков и гистологическое исследование биопсии кожи из очага поражения. В посеве из пустул выделен эпидермальный стафилококк, гистологическая картина соответствовала пустулезному псориазу.

Учитывая тяжесть заболевания, был назначен Циклоспорин А в дозе 50 мг в сутки и короткий курс антибиотиков.

Через две недели лечения гнойнички полностью исчезли, значительно уменьшились высыпания. Девочке было рекомендовано продолжать лечение Циклоспорином А. Через месяц после выписки на коже не осталось высыпаний.

Делаем выводы

Очевидно, что уже в возрасте трех месяцев у девочки начал развиваться псориаз. У младенцев такое происходит крайне редко. Поэтому высыпания тогда и приняли за более типичный для этого возраста атопический дерматит. Кортикостероиды, которые вводились ребенку сначала из-за тяжелейшей реакции на лекарства, а в дальнейшем – по ошибке, привели к утяжелению псориаза.

Врачам ЕМС удалось справиться с резким обострением псориаза. В будущем важно регулярно наблюдаться у дерматолога, чтобы поддерживать хорошее состояние кожи.

Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?

Вопросы и ответы

Как защитить ребенка от кишечной инфекции?

Как защитить ребенка от кишечной инфекции во время летнего отпуска?

Кишечные инфекции широко распространены как у взрослых, так и у детей. Особенно они актуальны летом, в период отпусков и каникул. Причинами этих заболеваний могут быть микробы, вирусы или паразиты. Диарея (понос) - основной симптом кишечной инфекции. Болезнь может также сопровождаться рвотой, болью в животе,

повышением температуры тела. Чем опасна кишечная инфекция? Главная опасность – обезвоживание. Его основные признаки: сухие губы и слизистые, жажда, урежение мочеиспусканий – менее чем 1 раз в 6-8 часов (а у детей первых лет жизни его легко определить по сухим подгузникам в течение более 4-6 часов), потеря веса. При более тяжелом обезвоживании появляется выраженная сонливость, апатия, замедление реакций, может развиться почечная недостаточность и другие серьезные состояния. Что делать, чтобы не заболеть? ⠀ Самое главное - тщательно мыть руки. Хотя бы после прогулки, посещения туалета, а особенно перед едой. Не давайте детям сырое молоко «из-под коровы», блюда из яиц с сырым желтком, недостаточно термически обработанные мясо и рыбу. Тщательно мойте овощи, фрукты и зелень. В поездках не следует употреблять сырую пищу и нечищеные овощи и фрукты. Обязательно используйте бутилированную или кипяченую воду. Лучше избегать напитков со льдом, поскольку для его приготовления не всегда используется обеззараженная вода. Для грудных детей одна из лучших мер профилактики – грудное вскармливание. Не забывать о вакцинации. Самая распространенная кишечная инфекция в мире вызвана ротавирусом. Мы рекомендуем прививать детей от этой инфекции. Данное заболевание может быть весьма тяжелым, особенно для детей первых месяцев и лет жизни, и привести к серьезному обезвоживанию, что в ряде случаев может потребовать стационарного лечения. ‼«РотаТек» –детская вакцина против ротавирусной инфекции в виде сиропа. Важно знать, что начать вакцинацию разрешается не позднее 12 недель жизни, а завершить – не позднее 8 месяцев жизни ребенка.

...ещё

Климова Юлия

10 июля 2019

Какие вакцины лучше для аллергиков - наши или импортные?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие вакцины лучше применить? Отечественные или импортные? У отечественных более высокая реактогенность, а с другой стороны - более стойкий иммунитет. В нашем городе есть только вакцина Пентаксим из импортных. Можно ли делать прививку через несколько дней после аллергии?

Мы предпочитаем работать с импортными вакцинами, так как они легче переносятся, но при этом формируют высокий уровень защиты против тех или иных возбудителей инфекционных заболеваний. К сожалению, в России на сегодня нет альтернативы бесклеточной пентавакцине Пентаксим. Опыт применения этого препарата большой,

практически вся Западная Европа использует ее для вакцинации детей в возрасте до 4 лет от столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша и гемофильной инфекции типа b. Для детей-аллергиков введение вакцин безопасно в принципе, так как после введения активируются лишь иммуноглобулина класса G (иммунологическая память), а аллергические реакции запускаются при участии другого иммуноглобулина – класса Е. Есть лишь одно противопоказание для введения ограниченного числа вакцин – это доказанная (по аллергодиагностике) выраженная аллергия (сенсибилизация) к белку куриного яйца.

...ещё

Гардашник Розанна

03 марта 2017

Мало молока, ребенок не наедается. Что делать?

Здравствуйте.  Малышу 7 месяцев, у мамы стало мало молока и ребенок не наедается, видимо, скоро вовсе закончится.  Какую лучше смесь начать использовать вместо материнского молока?  Какой бренд или конкретная серия смесей является наиболее полноценной для малыша такого возраста?

Конечно же, полноценной замены по безопасности, полноценности грудному молоку нет, это аксиома. Нет и полноценной замены психологическому комфорту для малыша при грудном вскармливании. Поэтому изо всех сил боритесь за продолжение лактации минимум до года. Но если все-таки встает вопрос о переходе на молочные

смеси, то надо помнить о следующем: • Выбирайте смесь соответствующей ступени по возрасту (в 7 месяцев чаще это ступень 2). • Учитывайте здоровье малыша – устойчивость стула, наличие аллергических проявлений на блюда прикорма, наличие пищевой или другой аллергии у ближайших родственников, склонность к срыгиванию и т.д. От этого может зависеть выбор той или иной смеси по составу. • Если проблем со здоровьем нет – можно смело использовать смеси производителей детского питания Nestle, Nutricia, Semper. • Если проблемы есть – без консультации педиатра не обойтись, это вопрос индивидуальный и иногда подбор смесей занимает несколько недель и даже месяцев. • Главное правило при введении смеси (заменителя грудного молока) – постепенность. Мы добавляем смесь после кормления грудью, начиная с 5 мл, увеличивая ежедневно этот объем не более, чем на 10 мл на одно кормление. Это помогает «натренировать» ферментные системы малыша, снижая риск проявления проблем с пищеварением или аллергией.

...ещё

Гардашник Розанна

03 марта 2017

Ребенок все время кашляет

Ребенок все время кашляет. Что делать?

Ребенку 11 лет, уже больше, чем полгода кашляет. Кашель сухой, бывает приступообразный, ребенок закашливается, в основном в течении дня, ночью вообще кашля нет. Чаще перед сном возникает. Сдавали анализы ОАК в норме, глюкоза 4.16, аллергия IgE общий 111.80, токсокары, аскариды отрицательные, цитомегаловирус,

микоплазмоз отрицательные, проба манту - тоже. Рентген легких - норма.Были уже и у терапевта, у ЛОРа, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога... кашель продолжается. Что делать? Во-первых, в описанных вами результатах не отражено обследование ребенка на коклюш. Даже если он привит, то заболевание не исключено. Нужно сдать анализ крови на антитела к возбудителю коклюша (сдать кровь на антитела классов М и G к Bordetella pertussis). Во-вторых, даже незначительно повышение антител класса Е является поводом для визита к аллергологу и проведения оценки функции внешнего дыхания с применением при необходимости препарата, устраняющего спазм бронхов (бронхолитика). Таким методом выявляются заболевания, при которых спазм бронхов не является очевидным. Даже если показатели этого обследования окажутся в норме, аллерголог должен исключить аллергическую природу кашля. В-третьих, такой кашель может быть следствием заброса кислого содержимого из желудка в пищевод (так называемый рефлюкс). Не имея данных о результатах осмотра гастроэнтеролога, трудно делать выводы. Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие рефлюкса, проводится суточный мониторинг кислотности желудка и пищевода. В-четвертых, вы не пишете о том, было ли сделано рентгеновское исследование носоглотки и придаточных пазух носа. Возможно, все-таки патология со стороны ЛОР-органов.

...ещё

Лопушанская Наталья

08 апреля 2016

Преждевременное половое развитие у девочки

Моей дочери был поставлен диагноз преждевременное половое развитие. На данный момент девочке 7 лет. У нее вторичные признаки - оволосение в подмышечных впадинах и паху. Меня очень беспокоит ее состояние. Мы неоднократно делали УЗИ надпочечников, органов малого таза, рентген кистей рук (опережал паспортный возраст на

1-2 года), сдавали анализы на гормоны, делали пробу с дефирилином и даже делали МРТ в вашей клинике, чтобы исключить аденому гипофиза. Ничего не подтвердилось. Мы решили оставить ребенка в покое, поскольку и врачи ничего сказать не могли, кроме как - наблюдайте, возможно, это просто особенность организма вашего ребенка. С тех пор прошел год, даже чуть больше. И сейчас вторичные признаки усилились. Я боюсь пропустить момент, когда нужно начинать лечение (если его нужно начинать), поскольку не хочу, чтобы у дочери были проблемы роста и другие осложнения. Ситуация также осложняется тем, что мы не в Москве, и где найти грамотного специалиста, я не знаю. Можно ли пройти у вас обследование? Сделать пробу с диферелином? Понять, нужно ли лечить ребенка и что делать дальше.

...ещё

Ситуация с неполной формой преждевременного полового развития всегда непростая - с одной стороны нужно не упустить время, с другой - не назначить лишнего. Здесь важно все взвесить и обсудить риски и преимущества лечения. Мы будем рады видеть вас в Детской клинике ЕМС, где возможно полное обследование и лечение

детишек с такой проблемой (пробу с диферелином мы, конечно, проводим). Просьба оставить на этот визит хотя бы 2-3 дня, чтобы было время все организовать, а главное - обсудить результаты. Все предыдущие исследования вы можете выслать на почту ассистентов отделения эндокринологии.

...ещё

Новикова Полина

15 декабря 2015

Получить консультацию

Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья

+7 499 490-93-90 Перейти в WhatsApp

Ведущая европейская многопрофильная клиника

Работаем на уровне лучших мировых стандартов, внедряя и развивая передовые методы лечения

600

врачей с мировыми
именами

направлений
лечения

лет заботимся
о вашем здоровье

24/7

работаем в любое
удобное время

ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC

Международная аккредитация

Joint Commission International

Международная аккредитация 2018, 2021

Luxury Lifestyle Awards

Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс

International Hospital Federation

Член Международной Федерации Госпиталей

IV Всероссийский рейтинг отделений лучевой диагностики

Четырехкратный победитель

Отзывы

Аноним

Очень благодарна доктору!

Обратилась к доктору уже со сложной ситуацией и 3х месячным осложнением на нос, как последствие скорее всего формально не установленного Ковида (была характерная картина пневмонии, долгий процесс сильной интоксикации, длительный процесс отека

в носу, воспаления в глазах при абсолютно спокойных анализах крови). К доктору пришла за вторым мнением и уже пройдя три курса антибиотиков. Курсы были не продолжительные и я постоянно возвращалась к врачам за помощью. Последние два месяца беспокоили отеки носа и на КТ с периодичностью 2-3 недели отек и жидкость появлялись в разных пазухах. Последнее КТ показало отек и жидкость в лобной пазухе и мне рекомендовали операцию, которую обозначили, как «сложную», дав мне 2 недели на выздоровление или не выздоровление. Доктор Якобашвили также дал мне 2 недели, но прописал 14 дневный курс антибиотиков, сказав, что без них я не справлюсь. Эти 2 недели я много чего делала, для того чтобы поправиться (от диеты до зарядок и прочего), но хотя меня и не радовала перспектива 4го курса антибиотиков, я доверилась доктору, потому что именно он оперировал меня по поводу искривления перегородки и он знает мой нос не только по фото, но и видел его внутри. Степень доверия доктору высокая. А доверие — это уже очень много в процессе выздоровления. В результате через 2 недели я получила «спокойный» снимок всех пазух и была счастлива, что избежала операции. Надеюсь, этот результат сохраниться на длительный срок.

... ещё

Клиника: Клиника оториноларингологии (ЛОР), хирургии головы и шеи, Детская клиника

Врач: Якобашвили Ираклий

7 апреля 2025

Ольга Викторовна

Высочайший профессионализм

Хотим выразить благодарность доктору Романовой за чуткое отношение к пациентам, высочайший профессионализм.

Клиника: Клиника оториноларингологии (ЛОР), хирургии головы и шеи, Детская клиника

Врач: Романова Ольга

17 марта 2025

Елена Геннадьевна

Прекрасно организованный курс «Школа первой помощи»

Благодарю докторов Волкова Никиту и Пушкарева Игоря за прекрасно организованный курс «Школа первой помощи».

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

16 марта 2025

Аноним

Лахай Яким Николаевич отличный специалист

Прям доверие к врачу и у меня, и у ребёнка, это очень важно при лечении зубов.

Клиника: Детская клиника, Стоматологическая клиника

Врач: Лахай Яким

14 марта 2025

Аноним

Супер профессионалы

Огромное спасибо всем сотрудникам - от колл-центра и ресепшн до врачей, все очень терпеливые и отзывчивые. Отдельная благодарность медсестрам, принявших нас врачу — супер профессионалы и, конечно, нашему педиатру, Сокуренко, за то что всегда

на связи.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Сокуренко Юлия

14 марта 2025

Аноним

Хочу выразить благодарность Самсонович Инне Романовне

Отличный специалист, профессионал своего дела. Внимательная, отзывчивая. Отдельное спасибо, что смогла найти подход к колючему ребёнку-подростку.

Клиника: Детская клиника

Врач: Самсонович Инна

12 марта 2025

Надежда Валерьевна

Доктору Волкову Никите Викторовичу большое спасибо!

Дети всегда приезжают к любимому доктору с огромным желанием, с удовольствием, с хорошим настроением. Никита Викторович найдёт общий язык с ребёнком любого возраста. Профессиональные качества на высшем уровне! Спасибо большое!!!

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

10 марта 2025

Зажарсаая И. А

Буду посещать только этого доктора!

Я уже оставила отзыв на Яндексе о докторе - ортопеде Челаховой Е. Ф. Просто замечательный доктор! Очень профессиональный! Получила отличные рекомендации и назначения! И, главное, ушла на позитиве!

Клиника: Центр травматологии и ортопедии EMC, Детская клиника

Врач: Челахова Елена

5 марта 2025

Минакова Л. Н.

Замечательный врач

Большая благодарность Пушкареву Игорю Анатольевичу! Очень внимательный, добрый и большой профессионал !!!

Клиника: Детская клиника

Врач: Пушкарев Игорь

5 марта 2025

Аноним

Нежно любим и рекомендуем его

Никита Викторович наш любимый педиатр. Всегда четко и по делу. Внимательно относится к деталям. Старшая дочь обожает его и всегда бежит к нему. Поэтому когда родилась младшая, вопросов у кого будем наблюдаться не возникло. Спасибо большое

доктору.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

29 января 2025

Кондратова Н.В.

Всегда благодарны Никите Викторовичу Волкову

Дети всегда спешат на приём увидеть любимого доктора. Профессионал своего дела и прекрасный человек! Спасибо огромное!

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

27 января 2025

Аноним

Спасибо!

Спасибо замечательному доктору Ноговицыну В.Ю.

Клиника: Детская клиника, Клиника неврологии

Врач: Ноговицын Василий

18 января 2025

Аноним

Большая благодарность доктору Третьяк Светлане

Большая благодарность доктору Третьяк Светлане за внимательность, отзывчивость и высокий профессионализм!

Клиника: Детская клиника

Врач: Третьяк Светлана

22 декабря 2024

Аноним

Рада, что есть такие специалисты в EMC и такие возможности!

19.12. я посещала впервые детскую клинику EMC — чекап по итогам месяца жизни ребенка. Основной положительный отзыв о работе нашего куратора — педиатра Притчиной Н.М. я оставила ранее в аналогичном формате, надеюсь, он отражен в системе.

Дополнительно хотелось бы похвалить опцию наличия отдельной обустроенной с учетом всех потребностей малыша комнаты, в которую приходят на осмотр профильные специалисты! Это безусловно делает пребывание в клинике комфортным для мамы и малыша! Спасибо за эти условия. Удобный, предварительно составленный график приема специалистов! Всем врачам, проводившим осмотр ребенка, большое спасибо! И, конечно, еще раз низкий поклон Притчиной Н.М. за четкую организацию программы чекапа, личное участие, контроль и профессиональное сопровождение нас, чуткое отношение к маленькому пациенту, как в рамках патронажа первого месяца, так и в день чекапа и по его итогам. Рада, что есть такие специалисты в EMC и такие возможности!

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Притчина Наталья

22 декабря 2024

Анна Полищук

Наталья Михайловна — супер-профессионал

Огромная благодарность нашему куратору — педиатру Притчиной Наталье Михайловне за организацию всей программы приема, заблаговременное и четкое планирования визита в комплексе, личное участие и сопровождение всего приема, грамотное ведение диалогов

с профильными специалистами! Отдельное спасибо Наталье Михайловне за помощь с ребенком во время моего кратковременного отсутствия в виду планового приема в роддоме параллельно с заключительным этапом чекапа. Наталья Михайловна — супер-профессионал, опытный, грамотный, вдумчивый педиатр с индивидуальным подходом к пациенту, в чем была возможность абсолютно убедиться в период месячного патронажа новорожденного на дому, и чуткий человек!!! Очень рада нашему сотрудничеству! Безусловно ценно, что EMC располагает такими специалистами!

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Притчина Наталья

22 декабря 2024

Аноним

Низкий поклон Наталье Анатольевне

Огромную благодарность хочу выразить Лопушанской Наталье Анатольевне за ее заботу о моих детях. Особенно отмечу ее внимательный подход к объяснению анализов, которые жду с сильным волнением. Это такая редкость у вас в клинике, когда врач сразу получив

анализ спешит дать разъяснение и успокоить, если там есть какие-то погрешности.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Лопушанская Наталья

19 декабря 2024

Аноним

Спасибо Вам большое

Д-р Романовой — приятный, спокойный и очень компетентный врач. Общение с ней легко и приятно. Спасибо Вам большое, Ольга, для человеческого отношения, понятные объяснения и рекомендаций!

Клиника: Клиника оториноларингологии (ЛОР), хирургии головы и шеи, Детская клиника

Врач: Романова Ольга

25 ноября 2024

Алеся, г. Москва

Самый лучший педиатр!

Добрый день, хочу выразить огромную благодарность и признательность доктору Лопушанской Н. в лечении и сопровождении моих детей! Мы здоровы, вовремя привиты, и просто счастливы что нашли своего врача! Спасибо вам, за ваше внимательное отношение

к обоим вашим пациентам! Желаем каждому малышу оказаться в ваших заботливых, профессиональных руках!

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Лопушанская Наталья

31 октября 2024

Анастасия, г. Москва

Врач с добрым сердцем и золотыми руками

Хочу поблагодарить Рустама Абдулкадировича за высокий профессионализм и отлично проведенную операцию у сына. Мы приехали в клинику в выходной день с трехлетним ребенком, у которого сильно болело ухо. При осмотре стало понятно, что нужна

операция. Рустам Абдулкадирович ответил на все мои вопросы, рассказал, как будет проходить операция и последующая реабилитация, организовал госпитализацию и провел экстренную операцию. Рустам Абдулкадирович и Денис Валерьевич, наш анестезиолог, сделали все возможное, чтобы максимально быстро помочь ребенку. Спасибо им огромное за искренние участие и настоящий профессионализм.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Алискендеров Рустам

26 октября 2024

Аноним

Благодарю

Доктора Сиднев Александр и Смирнова Дарья — прекрасные! Быстро нашли контакт с ребенком!!

Клиника: Детская клиника

Врач: Сиднев Александр

14 октября 2024

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) детского врача-гинеколога (первичный, повторный)

CS118

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) детского врача-гинеколога, диагностический (первичный, повторный)

CS119

340у. е.

30 714₽

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога (первичный, повторный) (Специальность Педиатрия)

CS126

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) дежурного педиатра (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

CS129

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра перед проведением вакцинации

CS23

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра детей от 0 до 1 года (первичный, повторный)

CS24

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (первичный, повторный)

CS6

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога детей до 18 лет (первичный, повторный)

CS61

220у. е.

19 874₽

Прием (осмотр, консультация) педиатра (пренатальный) (первичный, повторный)

CS73

220у. е.

19 874₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача-педиатра (первичная, повторная)

RCS6

220у. е.

19 874₽

Дистанционная консультация детского гастроэнтеролога (первичная, повторная)

RCS61

220у. е.

19 874₽

Дистанционная консультация педиатра (пренатальная) (первичная, повторная)

RCS73

220у. е.

19 874₽

Патронаж новорожденного

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом в пределах МКАД

PTRN_CHILD1

443у. е.

40 019₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

PTRN_CHILD2

519у. е.

46 885₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

PTRN_CHILD3

677у. е.

61 158₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

PTRN_CHILD4

997у. е.

90 065₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом в рамках программы ведения Беременности/Родов

PTRN_CHILD5

443у. е.

40 019₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному в пределах МКАД

PTRN_NRS1

482у. е.

43 542₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 10 км

PTRN_NRS2

592у. е.

53 479₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 30 км

PTRN_NRS3

801у. е.

72 360₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 50 км

PTRN_NRS4

1 280у. е.

115 631₽

Сестринские манипуляции и процедуры

Венопункция у детей

NRS5

43у. е.

3 884₽

Внутримышечная, подкожная, внутрикожная инъекция

NRS1

26у. е.

2 349₽

Промывание центрального венозного порта

NRS16

83у. е.

7 498₽

Введение однокомпонентной химиотерапии

NRS17

190у. е.

17 164₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (2-3 препарата)

NRS18

443у. е.

40 019₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (3 и более препарата)

NRS19

570у. е.

51 492₽

Химиотерапия с подготовкой к одному сеансу лечения анагенового выпадения волос

NRS20

823у. е.

74 347₽

Установка аппарата суточного мониторинга на дому

NRS21

64у. е.

5 782₽

Забор материала для проведения диагностики SARS-CoV-2 (COVID-19)

NRS28

100у. е.

9 034₽

Венопункция у детей

NRS5

49у. е.

4 426₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 878₽

Ингаляция лекарственных веществ (без стоимости медикаментов)

NRS6

54у. е.

4 878₽

Капельное внутривенное введение (без стоимости медикаментов)

NRS7

54у. е.

4 878₽

Клизма (очистительная, сифонная, лечебная)

NRS8

54у. е.

4 878₽

Помощь на дому

Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом в пределах МКАД (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC127

350у. е.

31 618₽

Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC128

355у. е.

32 069₽

Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC129

463у. е.

41 826₽

Осмотр врачом-педиатром с выездом за пределы МКАД до 50 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC130

570у. е.

51 492₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации в пределах МКАД

DHC95

320у. е.

28 908₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 10 км

DHC96

415у. е.

37 490₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 30 км

DHC97

607у. е.

54 834₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 50 км

DHC98

798у. е.

72 089₽

Дополнительный тариф за 1 километр при выезде бригады СМП за пределами МКАД свыше 50 км (отсчет километража от МКАД в одну сторону)

ECS30

13у. е.

1 174₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации в пределах МКАД

ECS32

372у. е.

33 605₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 10 км

ECS33

411у. е.

37 128₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 30 км

ECS34

490у. е.

44 265₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 50 км

ECS35

570у. е.

51 492₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций в пределах МКАД

NHC5

228у. е.

20 597₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 10 км

NHC6

278у. е.

25 114₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 30 км

NHC7

405у. е.

36 586₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 50 км

NHC8

481у. е.

43 452₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 50 км

PTRN_NRS4

1 280у. е.

115 631₽

Категория В

Первичная хирургическая обработка ожогов 1-2 степени у детей

PRCD135

267у. е.

24 120₽

Первичная хирургическая обработка ожогов 2-3 степени у детей

PRCD136

443у. е.

40 019₽

Первичная хирургическая обработка ожогов 3-4 степени у детей

PRCD137

1 645у. е.

148 604₽

Удаление ногтевой пластинки у детей

PRCD139

443у. е.

40 019₽

Категория А

Экспресс-анализ уровня билирубина в периферической крови

PRCD105

25у. е.

2 258₽

Биопсия кожных и подкожных новообразований у детей

PRCD138

152у. е.

13 731₽

Катетеризация мочевого пузыря у детей

PRCD146

168у. е.

15 177₽

Транскутанная диагностика уровня билирубина у новорожденного

PRCD163

17у. е.

1 536₽

Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 6 часов)

PRCD98

190у. е.

17 164₽

Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 12 часов)

PRCD99

253у. е.

22 855₽

Категория С

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия до 1 см у детей амбулаторно (категория сложности 1)

PRCD121

267у. е.

24 120₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия 1-2 см у детей амбулаторно (категория сложности 2)

PRCD122

443у. е.

40 019₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия более 2 см у детей амбулаторно (категория сложности 3)

PRCD123

1 078у. е.

97 383₽

Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (категория сложности 1)

PRCD130

443у. е.

40 019₽

Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (категория сложности 2)

PRCD131

708у. е.

63 958₽

Биопсия лимфоузла/новообразования у детей

PRCD140

276у. е.

24 933₽

Операция при неосложненном вросшем ногте у детей амбулаторно (категория сложности 1)

PRCD141

329у. е.

29 721₽

Операция при вросшем ногте с гнойно-воспалительным или двусторонним процессом на одном пальце у детей амбулаторно (категория сложности 2)

PRCD142

570у. е.

51 492₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти у детей

PRCD143

759у. е.

68 565₽

Лапароцентез у детей

PRCD144

798у. е.

72 089₽

Категория D

Перевязка под наркозом у детей

PRCD120

759у. е.

68 565₽

Плевральная пункция у детей

PRCD124

798у. е.

72 089₽

Удаление лимфоузла у детей

PRCD125

1 086у. е.

98 105₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 1)

PRCD126

446у. е.

40 290₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны свыше 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 2)

PRCD127

708у. е.

63 958₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны с элементами кожной пластики у детей (категория сложности 3)

PRCD128

1 680у. е.

151 765₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны у детей (категория сложности 4)

PRCD129

2 306у. е.

208 316₽

Удаление неосложненного инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 1)

PRCD132

506у. е.

45 710₽

Удаление одного или более инородных тел мягких тканей с гнойно-воспалительным процессом у детей (категория сложности 2)

PRCD133

1 518у. е.

137 131₽

Удаление новообразования мягких тканей до 1 см у детей амбулаторно (категория сложности 1)

PRCD147

380у. е.

34 328₽

Удаление новообразования мягких тканей 1-3 см у детей амбулаторно (категория сложности 2)

PRCD148

886у. е.

80 038₽

Удаление новообразования мягких тканей 3 см или количеством от 3 у детей амбулаторно (категория сложности 3)

PRCD149

1 139у. е.

102 893₽

Сурдология

Скрининговое исследование слуха у детей

AUD10

213у. е.

19 242₽

Полный комплекс исследования слуха у детей (регистрация вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия и импедасометрия)

AUD14

711у. е.

64 229₽

Полный комплекс исследования слуха у детей под наркозом (медикаментозный сон)

AUD16

1 066у. е.

96 299₽

Комплексная подготовка и слухопротезирование у детей (без стоимости сл.аппарата)

AUD17

1 156у. е.

104 429₽

Лечение речевых расстройств

Лечение речевых расстройств / 1 сеанс

SPEECH1

161у. е.

14 544₽

Физиотерапевтические процедуры

Дыхательная гимнастика для детей до 1,5 лет

EX2

125у. е.

11 292₽

Иммунопрофилактика

Введение вакцины против ротавирусной инфекции (Рота-V-Эйд) для детей

VAC106

97у. е.

8 763₽

Введение вакцины против бешенства (Антирабическая вакцина)

VAC13

36у. е.

3 252₽

Введение вакцины против гриппа (Инфлювак)

VAC14

57у. е.

5 149₽

Введение вакцины против гриппа (Ваксигрипп)

VAC15

35у. е.

3 162₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Хаврикс 720)

VAC18

50у. е.

4 517₽

Введение вакцины против кори, краснухи, паротита (ММР, Приорикс, Вактривир)

VAC19

62у. е.

5 601₽

Введение вакцины против брюшного тифа (Вианвак)

VAC23

50у. е.

4 517₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Хаврикс 1440)

VAC25

108у. е.

9 756₽

Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс)

VAC26

140у. е.

12 647₽

Введение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс)

VAC29

103у. е.

9 305₽

Введение вакцины против столбняка (Анатоксин столбнячный)

VAC3

18у. е.

1 626₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмо-23)

VAC30

85у. е.

7 679₽

Введение вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекцией, вызываемой гемофилюс инфлюэнца (Пентаксим)

VAC34

136у. е.

12 286₽

Введение вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил)

VAC35

255у. е.

23 036₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полиорикс)

VAC38

40у. е.

3 613₽

Введение вакцины против дифтерии и столбняка (Анатоксин дифтерийно-столбнячный)

VAC4

18у. е.

1 626₽

Введение вакцины против гепатита В детям (Комбиотекс)

VAC43

24у. е.

2 168₽

Введение вакцины против гепатита В взрослым (Комбиотекс)

VAC44

33у. е.

2 981₽

Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс Гекса)

VAC45

95у. е.

8 582₽

Введение вакцины против ротавирусной инфекции (РотаТек) для детей

VAC46

109у. е.

9 847₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Синфлорикс)

VAC48

86у. е.

7 769₽

Введение вакцины для профилактики менингококковой инфекции (Менактра)

VAC55

145у. е.

13 099₽

Введение вакцины против гриппа (Ультрикс)

VAC69

57у. е.

5 149₽

Введение вакцины против туберкулеза (БЦЖ)

VAC7

24у. е.

2 168₽

Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 1 ампула (1 мл на 10 кг массы тела)

VAC72

25у. е.

2 258₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмовакс 23)

VAC73

76у. е.

6 866₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Альгавак- М)

VAC74

39у. е.

3 523₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полимилекс)

VAC76

69у. е.

6 233₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Превенар)

VAC77

73у. е.

6 595₽

Введение вакцины против кори

VAC78

25у. е.

2 258₽

Введение вакцины против паротита и кори

VAC79

44у. е.

3 975₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Альгавак М)

VAC80

51у. е.

4 607₽

Введение вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка детям с 4 лет и взрослым (Адасель)

VAC81

114у. е.

10 298₽

Введение вакцины против краснухи

VAC82

36у. е.

3 252₽

Введение вакцины против паротита

VAC83

62у. е.

5 601₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита (вакцина пр-во Россия)

VAC9

32у. е.

2 891₽

КТ симуляция

Трехмерная лучевая терапия детей без седации (1 поле)

RTLA15

166у. е.

14 996₽

Трехмерная лучевая терапия детей с седацией (1 поле)

RTLA17

190у. е.

17 164₽

Стационарное лечение

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате, одни сутки

STAY19

889у. е.

80 309₽

1/2 суточного пребывания ребенка в педиатрической палате

STAY20

443у. е.

40 019₽

Дополнительный тариф за индивидуальное размещение в 2-х местной палате (по согласованию с лечащим врачом)

STAY21

1 915у. е.

172 994₽

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), одни сутки

STAY23

636у. е.

57 454₽

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), половина суток

STAY24

318у. е.

28 727₽

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), до 6 часов

STAY26

253у. е.

22 855₽

Уход и наблюдение за ребенком в отделении реанимации и интенсивной терапии, одни сутки

STAY32

2 170у. е.

196 030₽

Анестезиология и реанимация

Установка порта в центральную вену у детей

ANST27

2 009у. е.

181 486₽

Консультации

Анестезиологическое пособие, (включая раннее послеоперационное ведение), в стоматологическом лечении детей с седацией (30 мин)

SED1

387у. е.

34 960₽

Ортодонтия

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте 2-5 лет

ORTTR

347у. е.

31 347₽

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 1)

ORTTR1

485у. е.

43 813₽

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 2)

ORTTR2

762у. е.

68 836₽

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 3)

ORTTR3

1 038у. е.

93 769₽

Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом

Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом с применением ортодонтических аппаратов (уровень 2)

ORMIX11

2 476у. е.

223 673₽

Ортодонтическая коррекция в процессе лечения детей с молочными зуба и смешанным прикусом (продолжительность лечения 1 год/12 посещений)

ORMIX12

235у. е.

21 229₽

Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом с применением ортодонтических аппаратов (уровень 2)

ORMIX21

2 911у. е.

262 970₽

Ортодонтическая коррекция в процессе лечения детей с молочными зуба и смешанным прикусом (продолжительность лечения 1,5 год/18 посещений)

ORMIX22

235у. е.

21 229₽

Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом - ортодонтический микроимплант (за единицу)

ORMIX23

485у. е.

43 813₽

Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом - ортодонтический микроимплант (каждый последующий) - за единицу

ORMIX24

382у. е.

34 509₽

Детская хирургия

Операция при варикоцеле у детей

CSUR14

2 277у. е.

205 696₽

Лапароскопическая операция при варикоцеле у детей

CSUR15

2 910у. е.

262 879₽

Обрезание крайней плоти у детей

CSUR16

987у. е.

89 162₽

Операция при гидроцеле у детей

CSUR17

2 134у. е.

192 778₽

Лапароскопическая операция при гидроцеле у детей

CSUR18

2 783у. е.

251 406₽

Операция при воспалительных заболеваниях органов мошонки у детей

CSUR19

1 898у. е.

171 459₽

Операция при паховом крипторхизме у детей

CSUR20

2 277у. е.

205 696₽

Операция при абдоминальном крипторхизме у детей

CSUR21

3 289у. е.

297 117₽

Диагностическая лапароскопия у детей

CSUR22

2 817у. е.

254 478₽

Удаление объемного (более 5 см) кожного образования с элементами кожной пластики первый этап

CSUR25

2 277у. е.

205 696₽

Удаление объемного (более 5 см) кожного образования с элементами кожной пластики каждый последующий этап

CSUR26

1 898у. е.

171 459₽

Инцизионная биопсия опухоли брюшной полости у детей

CSUR27

2 670у. е.

241 198₽

Эндопластика устья мочеточника объемообразующим препаратом у детей с одной стороны

CSUR28

4 681у. е.

422 865₽

Эндопластика устья мочеточника объемообразующим препаратом у детей с двух сторон

CSUR29

5 187у. е.

468 575₽

Трансуретральная резекция образований уретры у детей 1 степени сложности

CSUR30

3 473у. е.

313 739₽

Трансуретральная резекция образований уретры у детей 2 степени сложности

CSUR31

4 934у. е.

445 720₽

Адгезиолизис при спаечной болезни у детей (категория сложности 1)

CSUR38

3 634у. е.

328 283₽

Релапаротомия, санация брюшной полости с адгезиолизисом у детей (категория сложности 2)

CSUR39

4 428у. е.

400 010₽

Релапаротомия, санация брюшной полости с адгезиолизисом и резекцией тканей у детей (категория сложности 3)

CSUR40

7 590у. е.

685 654₽

Удаление инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 3)

CSUR41

4 495у. е.

406 063₽

Лапароскопическая трансперитонеальная резекция кисты урахуса у детей

CSUR46

5 968у. е.

539 128₽

Лапароскопическая трансперитонеальная резекция кисты урахуса осложненная у детей

CSUR47

7 590у. е.

685 654₽

Удаление новообразования мягких тканей до 1 см у детей в условиях операционной (категория сложности 1)

CSUR54

1 616у. е.

145 984₽

Удаление новообразования мягких тканей 1-2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 2)

CSUR55

2 202у. е.

198 921₽

Удаление новообразования мягких тканей 2-3 см или количеством от 2 до 4 у детей в условиях операционной (категория сложности 3)

CSUR56

2 789у. е.

251 948₽

Удаление новообразования мягких тканей 3-4 см у детей в условиях операционной (категория сложности 4)

CSUR57

3 163у. е.

285 734₽

Удаление новообразования мягких тканей от 4 см или количеством от 5 и более у детей в условиях операционной (категория 5)

CSUR58

4 062у. е.

366 947₽

Операция при неосложненном вросшем ногте у детей в условиях операционной (категория сложности 1)

CSUR59

1 607у. е.

145 171₽

Операция при вросшем ногте с гнойно-воспалительным или двусторонним процессом на одном пальце у детей в условиях операционной (категория сложности 2)

CSUR60

2 182у. е.

197 114₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия до 1 см у детей в условиях операционной (категория сложности 1)

CSUR61

1 616у. е.

145 984₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия 1-2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 2)

CSUR62

2 202у. е.

198 921₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия более 2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 3)

CSUR63

2 786у. е.

251 677₽

Оперативные вмешательства при грыжах детям

Грыжесечение при пупочной грыже у детей

CSUR1

2 398у. е.

216 627₽

Грыжесечение при односторонней паховой грыже у детей

CSUR2

3 235у. е.

292 239₽

Лапароскопическое грыжесечение при односторонней паховой грыже у детей

CSUR3

3 235у. е.

292 239₽

Грыжесечение при двухсторонней паховой грыже у детей

CSUR4

3 952у. е.

357 010₽

Лапароскопическое грыжесечение при двухсторонней паховой грыже у детей

CSUR5

4 722у. е.

426 569₽

Оперативные вмешательства при заболеваниях кишечника детям

Лапароскопическая аппендэктомия при разлитом перитоните /гангренозно-перфоративный аппендицит у детей

CSUR10

4 428у. е.

400 010₽

Пневмоирригоскопия под контролем ЭОП при кишечной инвагинации у детей

CSUR11

1 898у. е.

171 459₽

Расправление инвагината у детей

CSUR12

2 807у. е.

253 575₽

Лапароскопическое расправление инвагината у детей

CSUR13

3 493у. е.

315 545₽

Лапароскопическая аппендэктомия при местном перитоните/гангренозном аппендиците у детей (категория сложности 2)

CSUR32

4 804у. е.

433 977₽

Лапароскопическая аппендэктомия при разлитом перитоните, абсцессе брюшной полости у детей (категория сложности 3)

CSUR33

7 697у. е.

695 320₽

Резекция кишки у детей (категория сложности 1)

CSUR34

4 739у. е.

428 105₽

Резекция кишки на фоне перитонита у детей (категория сложности 2)

CSUR35

7 590у. е.

685 654₽

Лапароскопическая резекция кишки у детей (категория сложности 1)

CSUR36

6 988у. е.

631 271₽

Лапароскопическая резекция кишки на фоне перитонита у детей (категория сложности 2)

CSUR37

7 590у. е.

685 654₽

Резекция дивертикула Меккеля у детей

CSUR44

5 212у. е.

470 834₽

Лапароскопическая резекция дивертикула Меккеля у детей

CSUR45

6 227у. е.

562 525₽

Открытое формирование колостомы у детей

CSUR48

3 510у. е.

317 081₽

Лапароскопическое формирование колостомы у детей

CSUR49

4 700у. е.

424 582₽

Закрытие колостомы у детей

CSUR50

5 155у. е.

465 685₽

Аппендэктомия при остром аппендиците у детей

CSUR6

2 687у. е.

242 734₽

Аппендэктомия при хроническом аппендиците у детей

CSUR7

2 687у. е.

242 734₽

Лапароскопическая аппендэктомия при остром неосложненном аппендиците у детей (категория сложности 1)

CSUR8

3 329у. е.

300 730₽

Аппендэктомия при разлитом перитоните /гангренозно-перфоративный аппендицит у детей

CSUR9

3 962у. е.

357 913₽

Оперативные вмешательства на желудке детям

Лапароскопическая фундопликация у детей

CSUR23

4 466у. е.

403 443₽

Малоинвазивная черезкожная гастростомия у детей

CSUR24

1 898у. е.

171 459₽

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.