Синдром запястного канала
Одним из заболеваний, которое часто встречается у сотрудников, работающих длительное время в офисе, является синдром запястного канала. Он возникает при механическом сдавливании срединного нерва между тремя костными стенками данного канала и удерживателем сгибателей, который представляет собой плотную связку, натянутую между локтевым и лучевым возвышениями запястья и выполняющую функцию фиксации сгибающих кисть и пальцы сухожилий.
В Европейской клинике спортивной травматологии и ортопедии (ECSTO) проводится круглосуточная диагностика, все виды лечения и реабилитации синдрома запястного канала. При оказании медицинской помощи квалифицированные специалисты клиники ECSTO применяют современное оборудование и европейский опыт для максимально быстрого возвращения пациентов к привычной жизни.
Синдромом запястного канала, как правило, страдают женщины старшего возраста, а также работники, выполняющие сгибательно-разгибательные движения кисти, либо фиксирующие кистевой сустав в статическом напряжении, как это бывает при работе с персональным компьютером.
Зачастую данное заболевание называют "туннельным синдромом". Однако это определение является общим термином, и синдром запястного канала является лишь одним вариантом туннельного синдрома.
Причины заболевания
Канал запястья представляет собой ограниченное со всех сторон костными структурами и связочным аппаратом пространство напоминающее тоннель, через который к пальцам кисти проходит ряд сухожилий и срединный нерв. При отеке или другом виде изменения размеров составляющих канал анатомических образований с объемом канала происходит сдавливание срединного нерва, что и является главной причиной нарушения его функции и болевого синдрома.
К другим причинам развития данного заболевания можно отнести:
- деятельность, при которой постоянно сгибается и разбивается кисть;
- возраст;
- травмы запястья;
- костные шпоры в кисти;
- нарушение функции щитовидной железы;
- ревматический артрит;
- сахарный диабет;
- беременность;
- гормональные изменения.
Симптомы
Симптомы заболевания зачастую беспокоят пациента ночью. Среди них можно выделить:
- покалывание, боль, жжение, зуд и дрожь в пальцах;
- слабость пальцев при сжимании;
- онемение некоторых пальцев или кисти;
- боль от запястья до локтя;
- головные боли.
Диагностика
Основным методом диагностики является электромиография, т.е. изучение сократительной активности мышц в зависимости от уровня электростимуляции. Данное исследование позволяет определить локализацию поражения срединного нерва, а также выявить другие причины, вызывающие синдром запястного канала.
Другими методами диагностики являются:
- постукивание над местом прохождения нерва, которое вызывание ощущения покалывания в пальцах;
- пассивное сгибание и разгибание кисти в лучезапястном суставе, при этом усиливается ощущения покалывания, онемения и боли;
- манжеточный тест.
Осложнения
При отсутствии должного лечения синдром запястного канала может привести к полному необратимому повреждению нерва, а также к серьезным нарушениям функции кисти.
Лечение синдрома запястного канала
В настоящее время в зависимости от степени тяжести заболевания выделяют медикаментозное, немедикаментозное и хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение.
Действие лекарственных препаратов, которые порекомендует специалист, будет направлено на устранение причины заболевания, а также на снижение боли, отека срединного нерва.
Немедикаментозное лечение.
Немедикаментозное лечение подразумевает иммобилизацию запястья с помощью шины, что позволяет дать покой кистевому суставу и тем самым снизить механическое воздействие на срединный нерв.
Хирургическое лечение.
Операция раскрытия запястного канала является одним из методов оперативного лечения. Хирургическое вмешательство рекомендовано тем пациентам, у которых симптомы заболевания не проходят в течение шести месяцев или более.
Операция раскрытия запястного канала заключается в разделении пучков соединительной ткани, которые окружают запястье, с целью снижения давления на срединный нерв. Операция выполняется под местной анестезией и не требует продолжительного пребывания в стационаре. Отметим, что выделяют два типа оперативного вмешательства:
операция открытым доступом, при которой выполняется разрез до 5 см, после чего пересекается связка с целью увеличения объема запястного канала;
эндоскопическое вмешательство, при котором выполняют два разреза длиной до 1,5 см на ладони и запястье, после чего вводят видеокамеру, осматривают ткани и рассекают связку запястья. Данный вид вмешательства наиболее эффективен, характеризуется быстрым периодом восстановления и отсутствием больших послеоперационных рубцов.
Физические упражнения.
Для пациентов, у которых симптомы заболевания выражены слабо, могут оказаться полезными физические упражнения, которые направлены на растяжение и укрепление кисти. Отметим, что упражнения должны проводиться только под контролем квалифицированного физиотерапевта или реабилитолога, иначе они могут усугубить ситуацию.
Мы ждем вашей оценки. Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
В какие числа можно будет привиться?
Ответ
Какое ещё мне пройти обследование?
Ответ
Подозрение на меланому
Ответ
Температура без причины
Ответ
Получить консультацию
Своевременная консультация предупредит негативные последствия для вашего здоровья
+7 499 490-93-90
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей
Отзывы
Стоимость услуг
Прием врача-специалиста
| Осмотр врачом-психиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км | 733 у.е. / 72 353 руб. |
| Выезд врача-специалиста на дом в пределах МКАД | 358 у.е. / 35 337 руб. |
| Выезд врача-специалиста на дом за пределы МКАД до 10 км | 424 у.е. / 41 852 руб. |
| Выезд врача-специалиста на дом за пределы МКАД до 30 км | 535 у.е. / 52 809 руб. |
| Выезд врача-специалиста на дом за пределы МКАД до 50 км | 656 у.е. / 64 752 руб. |
Специалисты
Контакты
Круглосуточно
Парковка № 3105 платная, пн-вс, кроме праздников, с 8:00 до 21:00: 380 руб/час, с 21:00 до 8:00: 200 руб/час.
от м. Проспект Мира (радиальная) пройти по направлению к СК Олимпийский. Европейский Медицинский центр находится слева от СК: 7-этажное здание с надписью на крыше «EUROPEAN MEDICAL CENTER EMC». От метро 5 минут.
1. Поворот на Олимпийский проспект, на первом светофоре направо, вверх параллельно трамвайным путям по ул. Дурова, на первом светофоре налево на ул. Щепкина.
2. Поворот на Олимпийский проспект, на втором светофоре направо по ул. Самарская, на первом светофоре направо на ул. Щепкина.
1. Съезд на ул. Верземнека, далее прямо на ул. Щепкина.
2. Съезд на Олимпийский проспект, на втором светофоре налево на ул. Самарская, затем на первом светофоре направо на ул. Щепкина.