Информация по COVID-19
Закрыть

В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Оценка Т-клеточного иммунитета. Лечение COVID-19 на дому. Компьютерная томография легких. Эффективная программа реабилитации после COVID-19.

Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре. Посещение возможно только при наличии отрицательного ПЦР-теста на COVID-19 сроком давности до 5 дней. 

Здоровье на 360°
Индивидуальный комплексный подход
Врач станет медицинским партнером и куратором на долгие годы. Узнать подробнее
Sphere
129110, г. Москва, Орловский переулок, д. 7
129272, г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
123104, Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1

Рассказывает Ираклий Якобашвили,

оториноларинголог, к.м.н.

 

Удаление аденоидов является самым частым хирургическим вмешательством, выполняемым в детском возрасте. В 2006 году только в США эта операция была выполнена более чем 700 000 детям. Насколько вероятен рецидив заболевания и необходимость повторного вмешательства и каким образом этого можно избежать?

Прежде всего, отметим, что при аденоидах хирургическая операция может быть показана при наличии таких стойких симптомов как: 

  • недостаточность носового дыхания;

  • храп и постоянное ротовое дыхание;

а также при:

  • хронических и рецидивирующих отитах;

  • хронических и рецидивирующих синуситах;

В стремлении максимально уменьшить риски рецидивов, особенно при наличии храпа и затрудненного носового дыхания, Американское общество отоларингологов (The Triological Society - Best Practice) разработало и издало в 2014 г. дополнительные рекомендации по хирургическому лечению аденоидов.

Известно, что затруднение дыхания у ребенка может происходить не только из-за увеличения объема аденоидов в носоглотке, но и в результате увеличения небных миндалин. Авторы упомянутой публикации задались вопросом, насколько оправдано удалять только аденоиды, оставляя небные миндалины без внимания? Как часто при этом у ребенка возвращаются симптомы нарушения дыхания, и приходиться выполнять повторное вмешательство? И наконец, насколько оправданно выполнение двойного вмешательства?

Масштабное ретроспективное исследование, включающее 2462 ребенка, позволило получить некоторые ответы:

  • если у ребенка аденоидная болезнь проявляется в основном нарушением носового дыхания, храпом, относительно перманентным ротовым дыханием риск необходимости повторного вмешательства возрастает почти в два раза (х1,9);

  • у девочек вероятность повторной операции выше, чем у мальчиков;

  • дети, оперированные в 2-х летнем возрасте (± 3 месяца) требовали проведения повторной операции на небных миндалинах в течение последующих 5 лет в 28,7% случаев;

  • если аденоиды были удалены в возрасте от 2 до 4 лет, операция на миндалинах требовалась уже в 14,8% случаев;

  • при проведении первой операции после 5 лет, только 6% детей нуждались в повторной операции;

  • особо отмечается, что на риск рецидива значительно влияет степень гипертрофии небных миндалин на момент удаления аденоидов, и даже средняя степень гипертрофии увеличивает риск почти в три раза;

По мнению авторов, в случае, если ребенок девочка, возраст меньше или около 3-х лет и основным симптомом является затрудненное дыхание, стоит серьезно рассмотреть вопрос об одновременной операции на небных миндалинах.

Исходя из нашего опыта, удаление аденоидов – это высокоэффективный метод лечения, позволяющий добиться нормального дыхания, предотвратить развитие хронических заболеваний придаточных пазух носа и во многих случаях сохранить у детей нормальный слух. А проведение одновременной операции на небных миндалинах, являясь безопасной и незначительно удлиняя время  хирургического вмешательства,   значительно снижает вероятность рецидива заболевания и, соответственно, повторной операции.

Если Вашего ребенка беспокоит один или несколько из вышеперечисленных симптомов, или у Вас есть сомнения в наличии аденоидов у Вашего ребенка или сомнения в выборе метода лечения, обратитесь в Детскую клинику Европейского медицинского центра. Наши врачи, основываясь на большом опыте лечения заболеваний носоглотки у детей и международных стандартах лечения, порекомендуют оптимальный метод лечения.

 

Автор: ​Ираклий Якобашвили, оториноларинголог, к.м.н.

Оценить
Средняя: 5,00 (1 оценка)
129110, г. Москва, Орловский переулок, д. 7
129272, г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
123104, Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
Врачи и персонал
Высокопрофессиональный, грамотный, чуткий и внимательный доктор!

Высокопрофессиональный, грамотный, чуткий и внимательный доктор! Огромная благодарность за то, что своевременно госпитализировали и тем самым спасли моего сына.

Наталья, Москва
EMC Орловский
129110, г. Москва, Орловский переулок, д. 7
Яндекс.Карты
Парковка № 3205 платная, 60 р./час, вс. и праздники – бесплатно
Часы работы: Круглосуточно
Телефон: +7 (495) 933-66-55
EMC Орловский
Как добраться
Выберите маршрут
    Подход к клинике со стороны ул. Щепкина осуществляется через ул. Самарскую. Вам необходимо пройти мимо ворот 12-этажного корпуса клиники МОНИКИ и свернуть на Орловский переулок. Перед Вами по левой стороне будет 7-этажное разноцветное здание Европейского медицинского центра.
    При движении из центра по Олимпийскому проспекту на втором светофоре, где вы увидите указатель «ЕВРОПЕЙСКИЙ МЕДИЦИНСКИЙ ЦЕНТР» необходимо повернуть направо на Трифоновскую улицу. С Трифоновской первый поворот направо будет Орловский переулок. Центр будет с правой стороны в конце переулка.
    ЕМС Трифоновская (основное здание Детской клиники)
    129272, г. Москва, ул. Трифоновская, д. 26
    Яндекс.Карты
    Парковка №3205 платная, 60 руб./час, вс. и праздники – бесплатно
    Часы работы: Круглосуточно
    Телефон: +7 (495) 933-66-55
    ЕМС Трифоновская (основное здание Детской клиники)
    Как добраться
    Выберите маршрут
      от м. Марьина Роща: последний вагон из центра, после первых стеклянных дверей направо, после вторых - налево. Выйти из подземного перехода, пересечь ул. Сущевский Вал и двигаться прямо по ул. Советской Армии до первого перекрестка. Повернуть налево на Трифоновскую ул. Клиника будет по правую руку.
      при движении по ул. Сущевский Вал из центра, повернуть на Олимпийский проспект, далее на первом светофоре направо. Клиника находится рядом с Армянским храмовым комплексом.
      EMC Спиридоньевский
      123104, Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
      Яндекс.Карты
      Парковка № 0303, с 8.00 до 21.00 - 380р./час, с 21.00 до 8.00 - 200р./час. Праздники-бесплатно. Парковка отеля «Марко Поло»-24/7, cо словом: «ЕМС»-350 р/ч, оплата на ресепшн отеля.
      Часы работы: Круглосуточно
      Телефон: +7 (495) 933-66-55
      EMC Спиридоньевский
      Как добраться
      Выберите маршрут
        От метро Тверская/Пушкинская: выход к город «на Тверскую улицу, к Тверскому бульвару». Поднимаетесь по эскалатору. После первых стеклянных дверей необходимо повернуть налево, после вторых – прямо по переходу до конца, выход в город направо. Перед Вами будет магазин «Benetton», справа от магазина за автобусной остановкой арка. Необходимо свернуть налево в арку и двигаться прямо по переулку Малый Палашёвский до конца (150 м), далее необходимо повернуть направо и затем сразу налево на Большой Палашёвский переулок. Далее необходимо двигаться прямо по переулку по правой стороне (7-10 минут) пока не увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». (Большой Палашёвский переулок через 300 метров переходит в Спиридоньевский переулок). Весь путь займет около 15 минут.
        От метро Маяковская: выход в город «на Триумфальную площадь». Выходите из метро и поворачиваете налево. Идете прямо мимо театра Сатиры до перекрестка с Малой Бронной. Поворачиваете налево и идете прямо по правой стороне мимо Патриарших прудов до перекрёстка со Спиридоньевским переулком. Поворачиваете направо и проходите немного вперед. Перед Вами будет бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». Весь путь займет около 15 минут.
        Двигаясь по внутренней стороне Садового кольца свернуть направо на улицу Спиридоновка. Проехать 2 перекрёстка, на третьем повернуть налево на Спиридоньевский переулок. С левой стороны в нескольких метрах увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр».
        У нас спрашивают
        На ваши вопросы отвечают врачи EMC