Синдром раздраженного кишечника: как помогает Low-FODMAP-диета

О синдроме

Что такое low-FODMAP-диета

Лечение синдрома раздраженного кишечника

О синдроме

В практике колопроктолога, гастроэнтеролога и терапевта часто встречаются пациенты с синдромом раздраженного кишечника (СРК). СРК выявляется у людей различных возрастов, образа жизни и места проживания. В основном пациентов беспокоят неприятные ощущения (дискомфорт) и боли в животе, чередование запоров и поносов. При тщательном обследовании органическая патология не выявляется. Но больного по-прежнему беспокоят мучительные боли и неприятности со стулом. Такие пациенты нуждаются в лечении, которое назначается совместно гастроэнтерологом, колопроктологом и психоневрологом, поскольку в основе заболевания СРК лежит дисрегуляция деятельности центральной и вегетативной нервных систем и связанное с этим нарушение деятельности желудочно-кишечного тракта. Под влиянием стрессов, психоэмоционального напряжения происходит неадекватная выработка химических веществ, которые регулируют моторную и эвакуаторную функцию кишечника. Кроме того, изменяется порог чувствительности рецепторов и человек ощущает сильную боль в животе, например, при избыточном газообразовании, хотя в нормальном состоянии он ее, скорее всего, не почувствовал бы.

В процессе лечения пациентов с СРК используется целый комплекс мероприятий, направленный на снятие боли, нормализацию стула, коррекцию психоэмоционального состояния. Пациенту предлагают пройти курс медикаментозного лечения, помогающий избавиться от нарушения микрофлоры толстой кишки, нормализовать сократительную функцию кишечника, восстановить нервную регуляцию работы желудочно-кишечного тракта. Рекомендации по лечению СРК включают также изменения в образе жизни и неукоснительное соблюдение диеты (выбор пищевых продуктов зависит от типа СРК и направлен на устранение гиповитаминоза, нормализацию электролитного баланса, устранение дефицита микро- и макроэлементов). Правильная диета при СРК — важное условие улучшения самочувствия и дальнейшего предупреждения развития болезни.

По мнению Bret Lashner, профессора медицины Кливлендской клиники (США), у некоторых пациентов с СРК правильной диетой удается контролировать симптомы заболевания без применения лекарств. Автор статьи, о которой идет речь, рекомендует специальную легко усваиваемую диету, которая называется low-FODMAP-диетой.

Что такое low-FODMAP-диета

FODMAP — это аббревиатура понятия «fermentable oligo-, di-, andmonosaccharides and polyols» , что означает «вызывающие брожение олиго-, ди- и моносахариды и полиолы». Другими словами, это углеводы, которые плохо усваиваются и вызывают процессы брожения в кишечнике. Непереваренные углеводы метаболизируются кишечной флорой с образованием избытка газа, который вызывает болевые ощущения в кишечнике, способствует развитию диареи и/или запора.

Употребление каких продуктов следует ограничить и чем можно их заменить

Лактоза
Cодержится в молоке и других молочных продуктах, таких как творог, сливочный сыр, сметана и мороженое. Каждый организм в состоянии переварить определенное количество лактозы, но при употреблении лактозосодержащих продуктов в большем количестве, чем то, с которым может справиться кишечник, результатом станет повышенное газообразование и боль в животе. Около половины населения рождается с низким уровнем фермента лактазы, который метаболизирует лактозу из пищи.
Чем заменить
Безлактозное молоко, овсяное/ рисовое /соевое молоко как альтернатива коровьему молоку; безлактозный йогурт. Из сыров подойдут твердые сорта, бри и камамбер. Предпочтительно оливковое масло взамен сливочного.
Фрукты

Содержат фруктозу, которая может вызывать аналогичные проблемы у пациентов с СРК. Содержание фруктозы особенно высоко в яблоках и грушах, в арбузе, в концентрированных фруктовых соках и сухофруктах.
Чем заменить

Ешьте фрукты с низким содержанием фруктозы, такие как бананы, черника, клубника, клюква, виноград, апельсин, лимон, лайм, киви и дыня.
Некоторые овощи
Вызывают избыточное газообразование и влияют на моторику кишечника. Избегайте овощей—представителей крестоцветных — брокколи, цветную капусту, белокочанную капусту, особенно квашеную. Ограничьте употребление блюд из артишоков, брюссельской капусты, лука, лука-шалота, лука-порея и спаржи.
Чем заменить
Баклажаны, зеленая фасоль, сельдерей, морковь, шпинат, сладкий картофель, ямс, кабачок и тыква. Можно добавлять: базилик, перец чили, кориандр, имбирь, лимонник, майоран, мята, душица, петрушка, розмарин и тимьян.
Бобовые
Например, фасоль, часто называют «музыкальными блюдами», потому что они содержат неперевариваемые углеводы, и вызывают газообразование в кишечнике. Бобы, горох, чечевица и соя содержат большое количество таких углеводов, и больным СРК следует избегать их или есть в очень малых количествах.
Чем заменить
Рис, овес, просо, киноа и тапиока (саго). При отсутствии целиакии вы можете употреблять глютен-содержащие продукты (пшеницу, овес, ячмень, рожь).
Полиолы (подсластители)
Заменители сахара, которые содержатся в жевательной резинке без сахара и конфетах, в их числе сорбит (сорбитол), маннит (маннитол), мальтоза и ксилит (ксилитол).
Чем заменить
В меру, конечно, но можно употреблять традиционный сахар, искусственные подсластители, названия которых не заканчиваются на «—ол» (примечание переводчика: для России это искусственные подсластители на основе аспартама, цикламата); такие заменители меда, как кленовый сироп, патока и др.

Лечение синдрома раздраженного кишечника

Иногда течение СРК удается успешно контролировать при помощи лекарств, но изменения в рационе питания — это первое, на что мы стараемся обратить внимание пациента. Здоровый образ жизни — диета с низким содержанием жира, физические упражнения и отказ от употребления алкоголя и сигарет — вносят ощутимый вклад в успех лечения. Пациентам, которые нуждаются в специальной диете, соблюдение low-FODMAP-диеты принесет значительное облегчение.

Хорошей новостью является то, что low-FODMAP-диета не является ограничительной. Если вы внимательно изучите альтернативные продукты, вы найдете много продуктов, которые соответствуют вашим пищевым привычкам.

Ваш врач также может назначить вам медикаменты для устранения нежелательных симптомов СРК. Это могут быть различные препараты, в том числе антихолинергические лекарственные средства, которые снимают спазмы кишечника, а также антидепрессанты, чтобы уменьшить стресс.

Оригинал статьи: Best and Worst Foods for IBS, Low-FODMAP diet may control symptoms (By Bret Lashner, MD).

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Специалисты

Каневская Светлана

Терапевт, Гастроэнтеролог, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

Дичева Диана

Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

12 отзывов

Полунина Татьяна

, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

6 отзывов

Попова Ирина

Педиатр, Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

1 отзыв

Сидорова Инна

Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

7 отзывов

Федосьина Екатерина

Гастроэнтеролог, Гепатолог, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

4 отзыва

Чекулаева Ольга

Диетолог, Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук

3 отзыва

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) дежурного врача

CS1

220у. е.

20 637₽

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога (первичный, повторный)

CS10

220у. е.

20 637₽

Прием (осмотр, консультация) врача-клинического фармаколога (первичный, повторный)

CS101

220у. е.

20 637₽

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (первичный, повторный)

CS2

220у. е.

20 637₽

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста (первичный, повторный)

CS77

220у. е.

20 637₽

Прием (осмотр, консультация) врача генетика (первичный, повторный)

CS78

253у. е.

23 733₽

Прием (осмотр, консультация) диетолога-нутрициолога (первичный, повторный)

CS82

253у. е.

23 733₽

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика при планировании семьи (первичный, повторный)

CS92

154у. е.

14 446₽

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика для доноров репродуктивных тканей (первичный, повторный)

CS93

89у. е.

8 349₽

Разработка персонального плана питания на основе запроса, результатов медицинских обследований, особенностей организма, пищевой непереносимости, вкусовых предпочтений, физических нагрузок и распорядка дня

CS96

1 214у. е.

113 880₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача общей практики (первичная, повторная)

RCS2

220у. е.

20 637₽

Дистанционная консультация врача-диетолога (первичная, повторная)

RCS37

309у. е.

28 986₽

Дистанционная консультация врача-генетика (первичная, повторная)

RCS78

253у. е.

23 733₽

Дистанционная консультация врача-генетика, короткая

RCS79

154у. е.

14 446₽

Дистанционная консультация врача-генетика перед генетическим тестом

RCS80

64у. е.

6 004₽

Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому

Осмотр врачом с выездом на дом в пределах МКАД

DHC1

350у. е.

32 832₽

Осмотр врачом с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC2

391у. е.

36 678₽

Осмотр врачом с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC3

509у. е.

47 747₽

Осмотр врачом с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC4

627у. е.

58 816₽

Линейные бригады

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом в пределах МКАД

ECS26

394у. е.

36 959₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом за пределы МКАД до 10 км

ECS27

437у. е.

40 993₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом за пределы МКАД до 30 км

ECS28

518у. е.

48 591₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом за пределы МКАД до 50 км

ECS29

784у. е.

73 543₽

Дополнительный тариф за 1 километр при выезде бригады СМП за пределами МКАД свыше 50 км (отсчет километража от МКАД в одну сторону)

ECS30

14у. е.

1 313₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) на дому (без стоимости выезда)

ECS31

185у. е.

17 354₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации в пределах МКАД

ECS32

409у. е.

38 366₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 10 км

ECS33

452у. е.

42 400₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 30 км

ECS34

539у. е.

50 561₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 50 км

ECS35

570у. е.

53 469₽

Дополнительный тариф за медицинское сопровождение санитаром выше 2-го этажа

EXTRA24

0у. е.

0₽

Медсопровождение

Сопровождение персональным врачом одного пациента, 1 месяц

ASST21

1 310у. е.

122 885₽

Сопровождение персональным врачом семьи (до 5 человек), 1 месяц

ASST22

3 163у. е.

296 706₽

Предоплата программы сопровождения персональным врачом одного пациента, 1 год

PRG255

12 576у. е.

1 179 697₽

Врачебные манипуляции и процедуры

Установка инсулиновой помпы

PRCD116

1 246у. е.

116 882₽

Сеанс кислородно-ксеноновой ингаляции

PRCD150

773у. е.

72 512₽

Снятие системы после мониторирования глюкозы (iPro)

PRCD158

64у. е.

6 004₽

Повторное непрерывное мониторирование глюкозы (iPro)

PRCD159

480у. е.

45 027₽

Определение чувствительности стоп

PRCD161

101у. е.

9 474₽

Расшифровка медицинских данных после мониторинга глюкозы с использованием Freestyle Libre

PRCD167

57у. е.

5 347₽

Непрерывное мониторирование глюкозы (iPro)

PRCD84

529у. е.

49 623₽

Сестринские манипуляции и процедуры

Внутримышечная, подкожная, внутрикожная инъекция

NRS1

39у. е.

3 658₽

Кровопускание

NRS11

185у. е.

17 354₽

Промывание центрального венозного порта

NRS16

91у. е.

8 536₽

Введение однокомпонентной химиотерапии

NRS17

209у. е.

19 605₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (2-3 препарата)

NRS18

443у. е.

41 556₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (3 и более препарата)

NRS19

570у. е.

53 469₽

Химиотерапия с подготовкой к одному сеансу лечения анагенового выпадения волос

NRS20

823у. е.

77 202₽

Установка аппарата суточного мониторинга на дому

NRS21

70у. е.

6 566₽

Забор материала для проведения диагностики SARS-CoV-2 (COVID-19)

NRS28

110у. е.

10 319₽

Болюсное внутривенное введение

NRS4

29у. е.

2 720₽

Ингаляция лекарственных веществ (без стоимости медикаментов)

NRS6

59у. е.

5 535₽

Капельное внутривенное введение (без стоимости медикаментов)

NRS7

119у. е.

11 163₽

Клизма (очистительная, сифонная, лечебная)

NRS8

59у. е.

5 535₽

Суточное мониторирование уровня глюкозы крови

PRCD87

26у. е.

2 439₽

Диагностика

Биопсия простая (до 4 фрагментов включительно)

ENDO1

89у. е.

8 349₽

Колоноскопия без биопсии (под в/в седацией)

ENDO11

889у. е.

83 393₽

Бронхоскопия ригидная (под наркозом)

ENDO12

1 243у. е.

116 600₽

Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ) c рентген-исследованием (под в/в седацией) (без стоимости рентген-исследования)

ENDO14

889у. е.

83 393₽

Браш-цитология

ENDO15

139у. е.

13 039₽

Смыв из бронхов

ENDO16

89у. е.

8 349₽

Колоноскопия без биопсии (без анестезии)

ENDO17

711у. е.

66 696₽

Эндоскопическая санационная видеобронхоскопия

ENDO18

484у. е.

45 402₽

Биопсия множественная (более 4 фрагментов)

ENDO2

266у. е.

24 952₽

Ректоскопия

ENDO3

210у. е.

19 699₽

Дуоденоскопия с осмотром большого дуоденального сосочка (под в/в седацией)

ENDO36

728у. е.

68 290₽

Капсульная эндоскопия (включая стоимость капсулы)

ENDO38

2 037у. е.

191 082₽

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) ультразвуковым зондом

ENDO39

146у. е.

13 696₽

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) без пункции (под в/в седацией)

ENDO45

523у. е.

49 060₽

Дуоденоскопия с осмотром большого дуоденального сосочка (под местной анестезией)

ENDO47

545у. е.

51 124₽

Sleep-эндоскопия верхних дыхательных путей (с видеозаписью, под в/в анестезией)

ENDO50

711у. е.

66 696₽

БАЛ (бронхоальвеолярный лаваж)

ENDO51

89у. е.

8 349₽

Определение лактазной недостаточности по биоптату слизистой двенадцатиперстной кишки (экспресс-тест)

ENDO53

102у. е.

9 568₽

Сигмоскопия

ENDO6

534у. е.

50 092₽

Гастродуоденоскопия (под местной анестезией) без биопсии

ENDO7

534у. е.

50 092₽

Бронхоскопия (под наркозом)

ENDO76

711у. е.

66 696₽

Санационная бронхоскопия 2 категории сложности: 1) при эндобронхите 3 степени, 2) при аспирации желудочного

ENDO77

0у. е.

0₽

Бронхоскопия (под местной анестезией)

ENDO8

711у. е.

66 696₽

Эзофагоскопия / абортивная ЭГДС

ENDO83

87у. е.

8 161₽

Колоноскопия с применением СО2 (под в/в седацией)

ENDO84

937у. е.

87 896₽

Гастродуоденоскопия (под в/в седацией) без биопсии

ENDO9

711у. е.

66 696₽

Иммунопрофилактика

Введение вакцины против коронавирусной инфекции (Конвасэл)

VAC100

34у. е.

3 189₽

Введение вакцины против гепатита В взрослым (Эувакс В20)

VAC12

33у. е.

3 096₽

Введение вакцины против бешенства (Антирабическая вакцина)

VAC13

41у. е.

3 846₽

Введение вакцины против гриппа (Инфлювак)

VAC14

57у. е.

5 347₽

Введение вакцины против гриппа (Ваксигрипп)

VAC15

35у. е.

3 283₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Хаврикс 720)

VAC18

55у. е.

5 159₽

Введение вакцины против кори, краснухи, паротита (ММР, Приорикс)

VAC19

67у. е.

6 285₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита взрослым (ФСМЕ-ИММУН инжект)

VAC21

50у. е.

4 690₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита FSME детям

VAC22

50у. е.

4 690₽

Введение вакцины против брюшного тифа (Вианвак)

VAC23

55у. е.

5 159₽

Введение вакцины против гемофилюсной инфекции (Акт-ХИБ, Хиберикс)

VAC24

56у. е.

5 253₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Хаврикс 1440)

VAC25

108у. е.

10 131₽

Введение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс)

VAC29

108у. е.

10 131₽

Введение вакцины против столбняка (Анатоксин столбнячный)

VAC3

43у. е.

4 034₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмо-23)

VAC30

90у. е.

8 442₽

Введение вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекцией, вызываемой гемофилюс инфлюэнца (Пентаксим)

VAC34

142у. е.

13 320₽

Введение вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил)

VAC35

260у. е.

24 389₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полиорикс)

VAC38

40у. е.

3 752₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC39

166у. е.

15 572₽

Введение вакцины против дифтерии и столбняка (Анатоксин дифтерийно-столбнячный)

VAC4

23у. е.

2 158₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC40

174у. е.

16 322₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC41

185у. е.

17 354₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC42

195у. е.

18 292₽

Введение вакцины против гепатита В детям (Комбиотекс)

VAC43

29у. е.

2 720₽

Введение вакцины против гепатита В взрослым (Комбиотекс)

VAC44

33у. е.

3 096₽

Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс Гекса)

VAC45

100у. е.

9 381₽

Введение вакцины против ротавирусной инфекции (РотаТек) для детей

VAC46

109у. е.

10 225₽

Введение вакцины против гриппа (Флюарикс)

VAC47

36у. е.

3 377₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Синфлорикс)

VAC48

86у. е.

8 067₽

Введение вакцины против дизентерии (Шигеллвак)

VAC54

28у. е.

2 627₽

Введение вакцины для профилактики менингококковой инфекции (Менактра)

VAC55

150у. е.

14 071₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC56

83у. е.

7 786₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC57

89у. е.

8 349₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC58

95у. е.

8 912₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC59

108у. е.

10 131₽

Введение вакцины против гриппа (Гриппол Плюс)

VAC60

28у. е.

2 627₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC61

166у. е.

15 572₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC62

174у. е.

16 322₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC63

185у. е.

17 354₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC64

195у. е.

18 292₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC65

166у. е.

15 572₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC66

174у. е.

16 322₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC67

185у. е.

17 354₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC68

195у. е.

18 292₽

Введение вакцины против гриппа (Ультрикс)

VAC69

62у. е.

5 816₽

Введение вакцины против туберкулеза (БЦЖ)

VAC7

29у. е.

2 720₽

Введение вакцины для профилактики бешенства Рабипур (пр-во «Новартис», Индия)

VAC70

25у. е.

2 345₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита Энцепур дети/взрослые (пр-во Германия)

VAC71

19у. е.

1 782₽

Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 1 ампула (1 мл на 10 кг массы тела)

VAC72

30у. е.

2 814₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмовакс 23)

VAC73

81у. е.

7 598₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Альгавак- М)

VAC74

39у. е.

3 658₽

Введение вакцины против гепатита B (Регевак)

VAC75

44у. е.

4 127₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полимилекс)

VAC76

69у. е.

6 473₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Превенар)

VAC77

92у. е.

8 630₽

Введение вакцины против кори

VAC78

30у. е.

2 814₽

Введение вакцины против паротита и кори

VAC79

44у. е.

4 127₽

Введение вакцины против герпеса (Витагерпавак)

VAC8

160у. е.

15 009₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Альгавак М)

VAC80

56у. е.

5 253₽

Введение вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка детям с 4 лет и взрослым (Адасель)

VAC81

119у. е.

11 163₽

Введение вакцины против краснухи

VAC82

41у. е.

3 846₽

Введение вакцины против паротита

VAC83

67у. е.

6 285₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек

VAC85

133у. е.

12 476₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек

VAC86

133у. е.

12 476₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек

VAC87

133у. е.

12 476₽

Введение вакцины против гриппа (Совигрипп)

VAC88

57у. е.

5 347₽

Введение вакцины против гриппа (Ультрикс Квадри)

VAC89

34у. е.

3 189₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита (вакцина пр-во Россия)

VAC9

37у. е.

3 471₽

Анестезиология и реанимация

75% от стоимости услуги "Регионарная анестезия" за каждые последующий час

ANST10

301у. е.

28 235₽

75% от стоимости услуги "Внутривенная седация" за каждые последующий час.

ANST10.

180у. е.

16 885₽

Эпидуральная анестезия

ANST11

408у. е.

38 273₽

Субарахноидальная анестезия

ANST12

355у. е.

33 301₽

Наркоз эндотрахеальный комбинированный (за 1 час)

ANST13

408у. е.

38 273₽

75% от стоимости услугам "Эпидуральная/субарахноидальная/эндотрахеальная анестезия" за каждый последующий час

ANST14

307у. е.

28 798₽

Паравертебральная блокада

ANST15

294у. е.

27 579₽

Постановка катетера PiCC-line

ANST17

354у. е.

33 207₽

Удаление катетера PiCC-line

ANST18

304у. е.

28 517₽

Установка эпидурального порта

ANST19

446у. е.

41 837₽

Удаление эпидурального порта

ANST20

446у. е.

41 837₽

Катетеризация центральных вен

ANST5

307у. е.

28 798₽

Регионарная анестезия

ANST7

513у. е.

48 122₽

Внутривенная седация (за 1 час)

ANST8

307у. е.

28 798₽

Внутривенная или масочная анестезия (за 1 час)

ANST9

368у. е.

34 520₽

Дефибрилляция сердца при реанимации и искусственный непрямой массаж сердца и вентиляция легких

DFB

623у. е.

58 441₽

Интенсивная терапия и реанимация

Плазмаферез, 1 процедура

HEMOD1

2 347у. е.

220 161₽

Острый гемодиализ (до 8 часов)

HEMOD2

2 935у. е.

275 319₽

Гемофильтрация (до 8 часов)

HEMOD3

2 935у. е.

275 319₽

Гемодиафильтрация (до 8 часов)

HEMOD4

2 935у. е.

275 319₽

Изолированная ультрафильтрация (до 8 часов)

HEMOD5

2 668у. е.

250 273₽

Хронический гемодиализ (до 8 часов)

HEMOD6

1 898у. е.

178 043₽

Дополнительный тариф при увеличении длительности процедуры (свыше 8 часов), за каждый последующий час (для услуг с кодами HEMOD2-HEMOD6)

HEMOD7

294у. е.

27 579₽

Продленная вено-венозная гемодиафильтрация, 1 сутки

HEMOD9

6 123у. е.

574 370₽

Мониторное наблюдение и регистрация (ЭКГ, АД, Рс, Т) за 1 час

ICR1

117у. е.

10 975₽

Ингаляция кислорода (маска, носовой катетер)

ICR2

138у. е.

12 945₽

Искусственная вентиляция легких аппаратом (за 1час)

ICR3

138у. е.

12 945₽

Измерение ЦВД (центрального венозного давления)

ICR4

213у. е.

19 981₽

Ультразвуковая ингаляция в реанимационной палате

ICR5

213у. е.

19 981₽

Катетеризация (постоянная) мочевого пузыря, измерение суточного диуреза

ICR6

294у. е.

27 579₽

Постановка желудочного зонда (-назально, -орально) для декомпрессии и искусственного питания

ICR7

294у. е.

27 579₽

Мониторное (суточное) наблюдение и регистрация (ЭКГ, АД, Рс, Т)

ICR8

623у. е.

58 441₽

Переливание крови

Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей)

TRANSF

330у. е.

30 956₽

Компоненты крови

TRANSF1

0у. е.

0₽

Интраоперационная аутогемотрансфузия

TRANSF2

696у. е.

65 289₽

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Отзывы

Спасибо огромное всем!!!

Спасибо девушкам на ресепш, чудесную и улыбчивую сотрудницу, принимающую одежду и, конечно врачу- Урбановой Ксении. Да, и девушки в кафе - просто чудо.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Урбанова Ксения

20 ноября 2025

Грамотный и профессиональный подход

Грамотный и профессиональный подход, культурное и вежливое обслуживание. Минимум ожидания. Большое спасибо врачу Сидоровой Инне.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Сидорова Инна

13 ноября 2025

Высочайший профессионализм

Спасибо доктору Альтшулер за высочайший профессионализм и дружелюбное отношение к пациенту!!!!!!!!!!!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Альтшулер Натаван

29 октября 2025

Заботливое отношение к пациентам

Спасибо большое Жамбееву Азамату за внимательное и заботливое отношение к пациентам!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Жамбеев Азамат

24 октября 2025

Благодарность эндокринологу Табеевой К. И.

Очень благодарен эндокринологу Табеевой Камиле Искандеровне. Она супер!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Табеева Камиля

22 октября 2025

Спасибо доктору Аветисову!!

Попал на прием к доктору Аветисову в ужасном состоянии. 2 месяца непроходящий кашель, плохое самочувствие, вес падает. Было даже подозрение на рак легкого. Врач отправил на КТ, где в глубине легкого обнаружили инородное тело. Сделали

бронхоскопию и обнаружили кусок свиного ребра, который как пробка перекрывал бронх. Уже началось гнойное воспаление, вовремя пришел. Поел шашлыка, называется — главное, даже ничего не заметил, просто поперхнулся. Спасибо доктору!!

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

22 октября 2025

Благодарность доктору Мсхалая

Спасибо доктору Мсхалая

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Мсхалая Георгий

17 октября 2025

Профессионализм, отзывчивость

Павлу Вадимовичу Логинову огромное мерси за профессионализм, отзывчивость и за то, что он есть!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

16 октября 2025

Павел Логинов отличный доктор

Профессионал! Спасибо большое!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

14 октября 2025

Хочу выразить огромную благодарность врачу EMC Евгению Аветисову

Хочу выразить огромную благодарность врачу EMC Евгению Аветисову за его врачебную интуицию и внимательность. На УЗИ нашли доброкачественное образование почки, доктор засомневался и послал перепроверить на КТ. Оказалось — рак почки. Почку

удалили, операция прошла хорошо, все обошлось без дополнительного лечения.

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

10 октября 2025

Большое спасибо П.В. Логинову!

Знающий, умный, хороший психолог! Всегда находит общий язык с пациентом!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

8 октября 2025

Огромная благодарность доктору Пожарову И.В.

Огромная благодарность доктору Пожарову И.В. за высочайший профессионализм и отношение к пациенту!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Пожаров Иван

5 октября 2025

Всегда благодарю судьбу, что попала именно к нему

Хочу выразить благодарность Евгению Григорьевичу. Благодаря нему вовремя выявили проблему с щитовидной железой и направили к эндокринологу. Всегда благодарю судьбу, что попала именно к нему.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

3 октября 2025

Спасибо за человеческое отношение и профессионализм!

Попала в EMC к Евгению Григорьевичу с очень плохим самочувствием. Не было аппетита, снижался вес. В огромном количестве клиник перед этим делала анализы, пила антибиотики (было подозрение на мочевые инфекции), но ничего не помогало, уже

не знала, что и думать, была в отчаянии. Врач назначил очень подробное обследование, которое не выявило ничего серьезного! Нормализовал эмоциональную сферу, пропила антидепрессанты, нормализовался сон, активность... И все стало на свои места, самочувствие улучшилось, все симптомы пропали.

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

29 сентября 2025

Спасибо за профессионализм

Спасибо доктору А. Мальцевой за профессионализм!!

Клиника: Отделение скорой и неотложной помощи, Терапевтическая клиника

Врач: Мальцева Алина

28 сентября 2025

Всё понравилось

Благодарность Русс Ирине Сергеевне! Был на приеме, все понравилось.

Клиника: Терапевтическая клиника, Клиника превентивной медицины

Врач: Русс Ирина

26 сентября 2025

Благодарность доктору Екимовскому

Благодарность доктору Екимовскому за консультацию по диетологии. Развеялись сомнения и стало понятно, что необходимо предпринимать.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Екимовский Георгий

26 сентября 2025

Благодарность доктору Логинова

Благодарю доктора Логинова

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

25 сентября 2025

Профессионализм — высшей категории

Спасибо доктору Даниилу Попову, который работает с нашей семьей очень много лет. Профессионализм — высшей категории.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Попов Даниил

23 сентября 2025

Огромная благодарность

Прекрасный доктор Е.В. Жиляев, очень компетентный и внимательный. Огромная благодарность.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Жиляев Евгений

19 сентября 2025

Вопросы и ответы

Как лечат синдром раздраженного кишечника (СРК)?

Лечение СРК включает комплекс мероприятий, направленный на снятие боли, нормализацию стула, коррекцию психоэмоционального состояния, медикаментозное лечение, изменения в образе жизни и соблюдение диеты.

Что означает low-FODMAP диета и для чего она нужна?

Low-FODMAP диета — это специальная легко усваиваемая диета, ограничивающая «вызывающие брожение олиго-, ди- и моносахариды и полиолы» (углеводы, плохо усваиваемые и вызывающие брожение в кишечнике).

Какие продукты следует исключить или ограничить при low-FODMAP диете?

При low-FODMAP диете рекомендуется ограничить лактозосодержащие молочные продукты, фрукты с высоким содержанием фруктозы (яблоки, груши), крестоцветные овощи, бобовые и подсластители-полиолы (сорбит, ксилит).

Какие продукты разрешены при соблюдении low-FODMAP диеты?

Разрешены безлактозное молоко, бананы, черника, баклажаны, морковь, рис, овес, киноа, а также традиционный сахар и некоторые искусственные подсластители.

Насколько эффективна low-FODMAP диета при СРК?

Low-FODMAP диета может принести значительное облегчение пациентам с СРК, помогая контролировать симптомы заболевания, иногда даже без применения лекарств.