Ревматоидный артрит: первые симптомы, диагностика лечение

Признаки

Диагностика

Лечение

профессор, д.м.н., врач высшей категории.

О ревматоидном артрите Существует несколько гипотез относительно причин возникновения ревматоидного артрита. Согласно некоторым теориям, болезнь возникает в результате контакта иммунной системы пациента с определенными микробами (микробами десневых карманов, микробами кишечника, микробами, попадающими в легкие и др.).

Признаки

Ревматоидный артрит считается одним из самых тяжелых артритов и характеризуется воспалением крупных и мелких суставов рук и пальцев и разрастанием синовиальной оболочки. Постепенно воспалительная ткань врастает в кость и начинает разрушать суставы, сухожилия и связки. В результате суставы теряют способность нормально функционировать.

Для заболевания характерно быстрое течение, которое в конечном итоге приводит к инвалидизации пациента.

Если вы чувствуете боль и/или скованность в суставах, припухлость суставов – это повод для обращения к специалисту.

Диагностика

ревматоидный артирит лечение

Диагноз «ревматоидный артрит» ставится на основании осмотра ревматологом и результатов лабораторных исследований. В ряде случаев назначаются дополнительные исследования с целью исключения других артритов.

Часто проверяется антинуклеарный фактор, антитела к различным микроорганизмам, которые могут вызывать реактивные артриты, иногда приходится дифференцировать ревматоидный артрит с анкилозирующим спондилитом и другими спондилоартритами.

Иногда выполняются инструментальные обследования. Их результаты не являются решающими при уточнении диагноза, но могут быть использованы как дополнительное подтверждение наличия болезни. Выполняется рентгенография кистей и стоп, иногда МРТ или УЗИ отдельных суставов, чаще всего кистей. УЗИ в некоторых случаях лучше других методов исследований выявляет патологию сухожилий и сухожильных влагалищ, которые активно вовлечены в процесс при ревматоидном артрите.

Лечение

Существуют определенные международные протоколы, согласно которым должна осуществляться терапия ревматоидного артрита. Ревматологи ЕМС в лечении заболеваний ревматологического профиля придерживаются рекомендаций, принятых сообществами врачей Западной Европы и США.

В настоящее время многое изменилось в лечении артритов, в последние 5-7 лет лечение стало более успешным. Все чаще достигается стойкая ремиссия, полностью ликвидируется симптоматика. В отдельных случаях возможно достижение безмедикаментозных ремиссий, что с определенными оговорками может считаться выздоровлением. Таких пациентов с каждым днем становится все больше.

Ключевые факторы успешного лечения – ранняя диагностика, своевременное и интенсивное начало лечения заболевания, регулярное проведение обследований для подтверждения эффективности проводимой терапии, и ее коррекции при необходимости.

Физиотерапия играет незначительную роль в лечении ревматоидного артрита. В первую очередь требуется медикаментозное лечение. Как правило, первым шагом в лечении является назначение метотрексата, чем раньше начинается прием препарата, тем более стойкого эффекта можно добиться. Возможно использование других противовоспалительных препаратов: сульфасалазина, лефлуномида и гидроксихлорохина. В случае отсутствия у пациента ответа на противовоспалительные препараты, назначаются генно-инженерные препараты, которые доступны в аптечных сетях нашей страны.

Известная профилактика ревматоидного артрита – восполнение в организме витамина Д и отказ от курения.

Врачи-ревматологи ЕМС имеют большой опыт в лечении ревматоидного артрита, руководит данным направлением Евгений Валерьевич Жиляев.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Специалисты

Каневская Светлана

Терапевт, Гастроэнтеролог, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

Аветисов Евгений

Врач общей практики, Семейный врач

Более 20 лет работы

10 отзывов

Альтшулер Натаван

Эндокринолог, Кандидат медицинских наук

4 отзыва

Гардашник Розанна

Врач общей практики, Педиатр

Более 20 лет работы

2 отзыва

Глазунов Петр

Ревматолог, Кандидат медицинских наук

4 отзыва

Гозалишвили Нино

Терапевт, Клинический фармаколог

1 отзыв

Давыдова Ирина

Инфекционист, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

4 отзыва

Джанмурзаев Джанмурза

Гастроэнтеролог, Кандидат медицинских наук

Терапевт, Врач общей практики

Ревматолог, Терапевт, Терапевт, Врач высшей категории, Доктор медицинских наук, Профессор

Более 20 лет работы

5 отзывов

Канивец Илья

Генетик, Кандидат медицинских наук

Фтизиатр, Врач высшей категории

Терапевт, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

2 отзыва

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) дежурного врача

CS1

220у. е.

19 778₽

Прием (осмотр, консультация) врача-эндокринолога (первичный, повторный)

CS10

220у. е.

19 778₽

Прием (осмотр, консультация) врача-клинического фармаколога (первичный, повторный)

CS101

220у. е.

19 778₽

Прием (осмотр, консультация) врача общей практики (первичный, повторный)

CS2

220у. е.

19 778₽

Прием (осмотр, консультация) врача-инфекциониста (первичный, повторный)

CS77

220у. е.

19 778₽

Прием (осмотр, консультация) врача генетика (первичный, повторный)

CS78

253у. е.

22 745₽

Прием (осмотр, консультация) диетолога-нутрициолога (первичный, повторный)

CS82

253у. е.

22 745₽

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика при планировании семьи (первичный, повторный)

CS92

154у. е.

13 845₽

Прием (осмотр, консультация) врача-генетика для доноров репродуктивных тканей (первичный, повторный)

CS93

89у. е.

8 001₽

Разработка персонального плана питания на основе запроса, результатов медицинских обследований, особенностей организма, пищевой непереносимости, вкусовых предпочтений, физических нагрузок и распорядка дня

CS96

1 214у. е.

109 140₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача общей практики (первичная, повторная)

RCS2

220у. е.

19 778₽

Дистанционная консультация врача-диетолога (первичная, повторная)

RCS37

309у. е.

27 779₽

Дистанционная консультация врача-генетика (первичная, повторная)

RCS78

253у. е.

22 745₽

Дистанционная консультация врача-генетика, короткая

RCS79

154у. е.

13 845₽

Дистанционная консультация врача-генетика перед генетическим тестом

RCS80

64у. е.

5 754₽

Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому

Осмотр врачом с выездом на дом в пределах МКАД

DHC1

350у. е.

31 465₽

Осмотр врачом с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC2

391у. е.

35 151₽

Осмотр врачом с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC3

509у. е.

45 760₽

Осмотр врачом с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC4

627у. е.

56 368₽

Линейные бригады

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом в пределах МКАД

ECS26

394у. е.

35 421₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом за пределы МКАД до 10 км

ECS27

437у. е.

39 287₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом за пределы МКАД до 30 км

ECS28

518у. е.

46 569₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) при оказании скорой медицинской помощи с выездом за пределы МКАД до 50 км

ECS29

784у. е.

70 482₽

Дополнительный тариф за 1 километр при выезде бригады СМП за пределами МКАД свыше 50 км (отсчет километража от МКАД в одну сторону)

ECS30

14у. е.

1 259₽

Осмотр врачом СМП (врачом-специалистом) на дому (без стоимости выезда)

ECS31

185у. е.

16 632₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации в пределах МКАД

ECS32

409у. е.

36 770₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 10 км

ECS33

452у. е.

40 635₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 30 км

ECS34

539у. е.

48 457₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 50 км

ECS35

570у. е.

51 244₽

Дополнительный тариф за медицинское сопровождение санитаром выше 2-го этажа

EXTRA24

0у. е.

0₽

Медсопровождение

Сопровождение персональным врачом одного пациента, 1 месяц

ASST21

1 310у. е.

117 770₽

Сопровождение персональным врачом семьи (до 5 человек), 1 месяц

ASST22

3 163у. е.

284 357₽

Предоплата программы сопровождения персональным врачом одного пациента, 1 год

PRG255

11 613у. е.

1 044 021₽

Врачебные манипуляции и процедуры

Установка инсулиновой помпы

PRCD116

1 246у. е.

112 017₽

Сеанс кислородно-ксеноновой ингаляции

PRCD150

773у. е.

69 494₽

Снятие системы после мониторирования глюкозы (iPro)

PRCD158

64у. е.

5 754₽

Повторное непрерывное мониторирование глюкозы (iPro)

PRCD159

480у. е.

43 153₽

Определение чувствительности стоп

PRCD161

101у. е.

9 080₽

Расшифровка медицинских данных после мониторинга глюкозы с использованием Freestyle Libre

PRCD167

57у. е.

5 124₽

Непрерывное мониторирование глюкозы (iPro)

PRCD84

529у. е.

47 558₽

Сестринские манипуляции и процедуры

Внутримышечная, подкожная, внутрикожная инъекция

NRS1

39у. е.

3 506₽

Кровопускание

NRS11

185у. е.

16 632₽

Промывание центрального венозного порта

NRS16

91у. е.

8 181₽

Введение однокомпонентной химиотерапии

NRS17

209у. е.

18 789₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (2-3 препарата)

NRS18

443у. е.

39 826₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (3 и более препарата)

NRS19

570у. е.

51 244₽

Химиотерапия с подготовкой к одному сеансу лечения анагенового выпадения волос

NRS20

823у. е.

73 989₽

Установка аппарата суточного мониторинга на дому

NRS21

70у. е.

6 293₽

Забор материала для проведения диагностики SARS-CoV-2 (COVID-19)

NRS28

110у. е.

9 889₽

Болюсное внутривенное введение

NRS4

29у. е.

2 607₽

Ингаляция лекарственных веществ (без стоимости медикаментов)

NRS6

59у. е.

5 304₽

Капельное внутривенное введение (без стоимости медикаментов)

NRS7

119у. е.

10 698₽

Клизма (очистительная, сифонная, лечебная)

NRS8

59у. е.

5 304₽

Суточное мониторирование уровня глюкозы крови

PRCD87

26у. е.

2 337₽

Диагностика

Биопсия простая (до 4 фрагментов включительно)

ENDO1

89у. е.

8 001₽

Колоноскопия без биопсии (под в/в седацией)

ENDO11

889у. е.

79 922₽

Бронхоскопия ригидная (под наркозом)

ENDO12

1 243у. е.

111 747₽

Ретроградная панкреатохолангиография (РПХГ) c рентген-исследованием (под в/в седацией) (без стоимости рентген-исследования)

ENDO14

889у. е.

79 922₽

Браш-цитология

ENDO15

139у. е.

12 496₽

Смыв из бронхов

ENDO16

89у. е.

8 001₽

Колоноскопия без биопсии (без анестезии)

ENDO17

711у. е.

63 920₽

Эндоскопическая санационная видеобронхоскопия

ENDO18

484у. е.

43 512₽

Биопсия множественная (более 4 фрагментов)

ENDO2

266у. е.

23 914₽

Ректоскопия

ENDO3

210у. е.

18 879₽

Дуоденоскопия с осмотром большого дуоденального сосочка (под в/в седацией)

ENDO36

728у. е.

65 448₽

Капсульная эндоскопия (включая стоимость капсулы)

ENDO38

2 037у. е.

183 129₽

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) ультразвуковым зондом

ENDO39

146у. е.

13 126₽

Эндоскопическая ультрасонография (ЭУС) без пункции (под в/в седацией)

ENDO45

523у. е.

47 018₽

Дуоденоскопия с осмотром большого дуоденального сосочка (под местной анестезией)

ENDO47

545у. е.

48 996₽

Sleep-эндоскопия верхних дыхательных путей (с видеозаписью, под в/в анестезией)

ENDO50

711у. е.

63 920₽

БАЛ (бронхоальвеолярный лаваж)

ENDO51

89у. е.

8 001₽

Определение лактазной недостаточности по биоптату слизистой двенадцатиперстной кишки (экспресс-тест)

ENDO53

102у. е.

9 170₽

Сигмоскопия

ENDO6

534у. е.

48 007₽

Гастродуоденоскопия (под местной анестезией) без биопсии

ENDO7

534у. е.

48 007₽

Бронхоскопия (под наркозом)

ENDO76

711у. е.

63 920₽

Санационная бронхоскопия 2 категории сложности: 1) при эндобронхите 3 степени, 2) при аспирации желудочного

ENDO77

0у. е.

0₽

Бронхоскопия (под местной анестезией)

ENDO8

711у. е.

63 920₽

Эзофагоскопия / абортивная ЭГДС

ENDO83

87у. е.

7 821₽

Колоноскопия с применением СО2 (под в/в седацией)

ENDO84

937у. е.

84 237₽

Гастродуоденоскопия (под в/в седацией) без биопсии

ENDO9

711у. е.

63 920₽

Иммунопрофилактика

Введение вакцины против коронавирусной инфекции (Конвасэл)

VAC100

34у. е.

3 057₽

Введение вакцины против гепатита В взрослым (Эувакс В20)

VAC12

33у. е.

2 967₽

Введение вакцины против бешенства (Антирабическая вакцина)

VAC13

41у. е.

3 686₽

Введение вакцины против гриппа (Инфлювак)

VAC14

57у. е.

5 124₽

Введение вакцины против гриппа (Ваксигрипп)

VAC15

35у. е.

3 147₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Хаврикс 720)

VAC18

55у. е.

4 945₽

Введение вакцины против кори, краснухи, паротита (ММР, Приорикс)

VAC19

67у. е.

6 023₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита взрослым (ФСМЕ-ИММУН инжект)

VAC21

50у. е.

4 495₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита FSME детям

VAC22

50у. е.

4 495₽

Введение вакцины против брюшного тифа (Вианвак)

VAC23

55у. е.

4 945₽

Введение вакцины против гемофилюсной инфекции (Акт-ХИБ, Хиберикс)

VAC24

56у. е.

5 034₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Хаврикс 1440)

VAC25

108у. е.

9 709₽

Введение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс)

VAC29

108у. е.

9 709₽

Введение вакцины против столбняка (Анатоксин столбнячный)

VAC3

43у. е.

3 866₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмо-23)

VAC30

90у. е.

8 091₽

Введение вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекцией, вызываемой гемофилюс инфлюэнца (Пентаксим)

VAC34

142у. е.

12 766₽

Введение вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил)

VAC35

260у. е.

23 374₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полиорикс)

VAC38

40у. е.

3 596₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC39

166у. е.

14 924₽

Введение вакцины против дифтерии и столбняка (Анатоксин дифтерийно-столбнячный)

VAC4

23у. е.

2 068₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC40

174у. е.

15 643₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC41

185у. е.

16 632₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC42

195у. е.

17 531₽

Введение вакцины против гепатита В детям (Комбиотекс)

VAC43

29у. е.

2 607₽

Введение вакцины против гепатита В взрослым (Комбиотекс)

VAC44

33у. е.

2 967₽

Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс Гекса)

VAC45

100у. е.

8 990₽

Введение вакцины против ротавирусной инфекции (РотаТек) для детей

VAC46

109у. е.

9 799₽

Введение вакцины против гриппа (Флюарикс)

VAC47

36у. е.

3 236₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Синфлорикс)

VAC48

86у. е.

7 731₽

Введение вакцины против дизентерии (Шигеллвак)

VAC54

28у. е.

2 517₽

Введение вакцины для профилактики менингококковой инфекции (Менактра)

VAC55

150у. е.

13 485₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC56

83у. е.

7 462₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC57

89у. е.

8 001₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC58

95у. е.

8 541₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Гриппол Плюс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC59

108у. е.

9 709₽

Введение вакцины против гриппа (Гриппол Плюс)

VAC60

28у. е.

2 517₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC61

166у. е.

14 924₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC62

174у. е.

15 643₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC63

185у. е.

16 632₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC64

195у. е.

17 531₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) в пределах МКАД

VAC65

166у. е.

14 924₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 10 км

VAC66

174у. е.

15 643₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 30 км

VAC67

185у. е.

16 632₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек, выезд врача (по одному адресу) за пределы МКАД до 50 км

VAC68

195у. е.

17 531₽

Введение вакцины против гриппа (Ультрикс)

VAC69

62у. е.

5 574₽

Введение вакцины против туберкулеза (БЦЖ)

VAC7

29у. е.

2 607₽

Введение вакцины для профилактики бешенства Рабипур (пр-во «Новартис», Индия)

VAC70

25у. е.

2 248₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита Энцепур дети/взрослые (пр-во Германия)

VAC71

19у. е.

1 708₽

Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 1 ампула (1 мл на 10 кг массы тела)

VAC72

30у. е.

2 697₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмовакс 23)

VAC73

81у. е.

7 282₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Альгавак- М)

VAC74

39у. е.

3 506₽

Введение вакцины против гепатита B (Регевак)

VAC75

44у. е.

3 956₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полимилекс)

VAC76

69у. е.

6 203₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Превенар)

VAC77

92у. е.

8 271₽

Введение вакцины против кори

VAC78

30у. е.

2 697₽

Введение вакцины против паротита и кори

VAC79

44у. е.

3 956₽

Введение вакцины против герпеса (Витагерпавак)

VAC8

160у. е.

14 384₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Альгавак М)

VAC80

56у. е.

5 034₽

Введение вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка детям с 4 лет и взрослым (Адасель)

VAC81

119у. е.

10 698₽

Введение вакцины против краснухи

VAC82

41у. е.

3 686₽

Введение вакцины против паротита

VAC83

67у. е.

6 023₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Инфлювак) для коллектива от 10 до 30 человек

VAC85

133у. е.

11 957₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ваксигрипп) для коллектива от 10 до 30 человек

VAC86

133у. е.

11 957₽

Корпоративная вакцинация против гриппа (Ультрикс) для коллектива от 10 до 30 человек

VAC87

133у. е.

11 957₽

Введение вакцины против гриппа (Совигрипп)

VAC88

57у. е.

5 124₽

Введение вакцины против гриппа (Ультрикс Квадри)

VAC89

34у. е.

3 057₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита (вакцина пр-во Россия)

VAC9

37у. е.

3 326₽

Анестезиология и реанимация

75% от стоимости услуги "Регионарная анестезия" за каждые последующий час

ANST10

301у. е.

27 060₽

75% от стоимости услуги "Внутривенная седация" за каждые последующий час.

ANST10.

180у. е.

16 182₽

Эпидуральная анестезия

ANST11

408у. е.

36 680₽

Субарахноидальная анестезия

ANST12

355у. е.

31 915₽

Наркоз эндотрахеальный комбинированный (за 1 час)

ANST13

408у. е.

36 680₽

75% от стоимости услугам "Эпидуральная/субарахноидальная/эндотрахеальная анестезия" за каждый последующий час

ANST14

307у. е.

27 600₽

Паравертебральная блокада

ANST15

294у. е.

26 431₽

Постановка катетера PiCC-line

ANST17

354у. е.

31 825₽

Удаление катетера PiCC-line

ANST18

304у. е.

27 330₽

Установка эпидурального порта

ANST19

446у. е.

40 096₽

Удаление эпидурального порта

ANST20

446у. е.

40 096₽

Катетеризация центральных вен

ANST5

307у. е.

27 600₽

Регионарная анестезия

ANST7

513у. е.

46 119₽

Внутривенная седация (за 1 час)

ANST8

307у. е.

27 600₽

Внутривенная или масочная анестезия (за 1 час)

ANST9

368у. е.

33 084₽

Дефибрилляция сердца при реанимации и искусственный непрямой массаж сердца и вентиляция легких

DFB

623у. е.

56 008₽

Интенсивная терапия и реанимация

Плазмаферез, 1 процедура

HEMOD1

2 347у. е.

210 998₽

Острый гемодиализ (до 8 часов)

HEMOD2

2 935у. е.

263 860₽

Гемофильтрация (до 8 часов)

HEMOD3

2 935у. е.

263 860₽

Гемодиафильтрация (до 8 часов)

HEMOD4

2 935у. е.

263 860₽

Изолированная ультрафильтрация (до 8 часов)

HEMOD5

2 668у. е.

239 856₽

Хронический гемодиализ (до 8 часов)

HEMOD6

1 898у. е.

170 632₽

Дополнительный тариф при увеличении длительности процедуры (свыше 8 часов), за каждый последующий час (для услуг с кодами HEMOD2-HEMOD6)

HEMOD7

294у. е.

26 431₽

Продленная вено-венозная гемодиафильтрация, 1 сутки

HEMOD9

6 123у. е.

550 464₽

Мониторное наблюдение и регистрация (ЭКГ, АД, Рс, Т) за 1 час

ICR1

117у. е.

10 518₽

Ингаляция кислорода (маска, носовой катетер)

ICR2

138у. е.

12 406₽

Искусственная вентиляция легких аппаратом (за 1час)

ICR3

138у. е.

12 406₽

Измерение ЦВД (центрального венозного давления)

ICR4

213у. е.

19 149₽

Ультразвуковая ингаляция в реанимационной палате

ICR5

213у. е.

19 149₽

Катетеризация (постоянная) мочевого пузыря, измерение суточного диуреза

ICR6

294у. е.

26 431₽

Постановка желудочного зонда (-назально, -орально) для декомпрессии и искусственного питания

ICR7

294у. е.

26 431₽

Мониторное (суточное) наблюдение и регистрация (ЭКГ, АД, Рс, Т)

ICR8

623у. е.

56 008₽

Переливание крови

Трансфузия крови и ее компонентов за 1 единицу (без стоимости компонентов крови и кровезаменителей)

TRANSF

330у. е.

29 667₽

Компоненты крови

TRANSF1

0у. е.

0₽

Интраоперационная аутогемотрансфузия

TRANSF2

696у. е.

62 571₽

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Отзывы

Заботливое отношение к пациентам

Спасибо большое Жамбееву Азамату за внимательное и заботливое отношение к пациентам!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Жамбеев Азамат

24 октября 2025

Благодарность эндокринологу Табеевой К. И.

Очень благодарен эндокринологу Табеевой Камиле Искандеровне. Она супер!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Табеева Камиля

22 октября 2025

Спасибо доктору Аветисову!!

Попал на прием к доктору Аветисову в ужасном состоянии. 2 месяца непроходящий кашель, плохое самочувствие, вес падает. Было даже подозрение на рак легкого. Врач отправил на КТ, где в глубине легкого обнаружили инородное тело. Сделали

бронхоскопию и обнаружили кусок свиного ребра, который как пробка перекрывал бронх. Уже началось гнойное воспаление, вовремя пришел. Поел шашлыка, называется — главное, даже ничего не заметил, просто поперхнулся. Спасибо доктору!!

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

22 октября 2025

Благодарность доктору Мсхалая

Спасибо доктору Мсхалая

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Мсхалая Георгий

17 октября 2025

Профессионализм, отзывчивость

Павлу Вадимовичу Логинову огромное мерси за профессионализм, отзывчивость и за то, что он есть!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

16 октября 2025

Павел Логинов отличный доктор

Профессионал! Спасибо большое!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

14 октября 2025

Хочу выразить огромную благодарность врачу EMC Евгению Аветисову

Хочу выразить огромную благодарность врачу EMC Евгению Аветисову за его врачебную интуицию и внимательность. На УЗИ нашли доброкачественное образование почки, доктор засомневался и послал перепроверить на КТ. Оказалось — рак почки. Почку

удалили, операция прошла хорошо, все обошлось без дополнительного лечения.

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

10 октября 2025

Большое спасибо П.В. Логинову!

Знающий, умный, хороший психолог! Всегда находит общий язык с пациентом!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

8 октября 2025

Огромная благодарность доктору Пожарову И.В.

Огромная благодарность доктору Пожарову И.В. за высочайший профессионализм и отношение к пациенту!

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Пожаров Иван

5 октября 2025

Всегда благодарю судьбу, что попала именно к нему

Хочу выразить благодарность Евгению Григорьевичу. Благодаря нему вовремя выявили проблему с щитовидной железой и направили к эндокринологу. Всегда благодарю судьбу, что попала именно к нему.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

3 октября 2025

Спасибо за человеческое отношение и профессионализм!

Попала в EMC к Евгению Григорьевичу с очень плохим самочувствием. Не было аппетита, снижался вес. В огромном количестве клиник перед этим делала анализы, пила антибиотики (было подозрение на мочевые инфекции), но ничего не помогало, уже

не знала, что и думать, была в отчаянии. Врач назначил очень подробное обследование, которое не выявило ничего серьезного! Нормализовал эмоциональную сферу, пропила антидепрессанты, нормализовался сон, активность... И все стало на свои места, самочувствие улучшилось, все симптомы пропали.

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

29 сентября 2025

Спасибо за профессионализм

Спасибо доктору А. Мальцевой за профессионализм!!

Клиника: Отделение скорой и неотложной помощи, Терапевтическая клиника

Врач: Мальцева Алина

28 сентября 2025

Всё понравилось

Благодарность Русс Ирине Сергеевне! Был на приеме, все понравилось.

Клиника: Терапевтическая клиника, Клиника превентивной медицины

Врач: Русс Ирина

26 сентября 2025

Благодарность доктору Екимовскому

Благодарность доктору Екимовскому за консультацию по диетологии. Развеялись сомнения и стало понятно, что необходимо предпринимать.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Екимовский Георгий

26 сентября 2025

Благодарность доктору Логинова

Благодарю доктора Логинова

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Логинов Павел

25 сентября 2025

Профессионализм — высшей категории

Спасибо доктору Даниилу Попову, который работает с нашей семьей очень много лет. Профессионализм — высшей категории.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Попов Даниил

23 сентября 2025

Огромная благодарность

Прекрасный доктор Е.В. Жиляев, очень компетентный и внимательный. Огромная благодарность.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Жиляев Евгений

19 сентября 2025

Великолепный специалист, внимательный, с чувством юмора, знающий

Пишу по просьбе мамы, которая проходила у врача Евгения Григорьевича плановую вакцинацию от гриппа и осталась от него в полном восторге. Врач подобрал вакцину специально для пожилых людей (у мамы много хронических заболеваний), все прошло

замечательно.

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Аветисов Евгений

18 сентября 2025

Очень эмпатичный и заботливый доктор

Большая благодарность доктору Табеевой Камиле, очень эмпатичный и заботливый доктор.

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Табеева Камиля

17 сентября 2025

Высоко оцениваю квалификацию специалистов

В течении последний 8 лет я пользовался услугами ЕМС. Высоко оцениваю квалификацию специалистов и уровень сервиса вашей клиники. Особо хочу отметить и выразить свою искреннюю благодарность врачам, которые решили мои проблемы м реально помогли повысить

качество жизни: Даниил Попов, Евгений Дарий, Ирина Русс, Оксана Левкина, Роман Карташов, Наталья Буракова и хирурги, собравшие мою стопу из кусочков: Александр Фролов, Михаил Бурцев, Павел Каданцев! К сожалению, страховая компания СОГАЗ не включает ЕМС в течение ближайшего года в мою страховую программу. Однако при первой возможности я постараюсь выбрать программу, содержащую ЕМС, а также при необходимости обращусь в ЕМС вне страховой программы. С большим уважением и благодарностью к сотрудникам ЕМС

... ещё

Клиника: Терапевтическая клиника

Врач: Попов Даниил

9 сентября 2025

Вопросы и ответы

Что такое синдром раздраженного кишечника (СРК)?

Синдром раздраженного кишечника (СРК) – это функциональное заболевание, которое сопровождается хронической болью в животе, дискомфортом, вздутием живота и нарушениями в работе кишечника при отсутствии органических причин.

Основные симптомы СРК

Какие основные симптомы СРК?

Основные симптомы СРК включают неприятные ощущения и боли в животе, чередование запоров и поносов, интенсивный позыв в туалет вскоре после приема пищи и облегчение симптомов после похода в туалет.

По каким причинам возникает СРК?

По сегодняшним представлениям, СРК является многофакторным заболеванием, обусловленным влиянием факторов среды, питания, инфекционных, генетических, конституциональных и эмоциональных особенностей. Психосоматика также может быть одной из причин.

Какое лечение применяется при СРК?

Лечение СРК включает комплекс мероприятий, назначаемых гастроэнтерологом, колопроктологом и психоневрологом, включающий медикаментозное лечение, изменения в образе жизни, соблюдение диеты (например, Low-FODMAP) и, при необходимости, поведенческую психотерапию.

Какие последствия могут быть у СРК?

Функциональные заболевания кишечника, такие как СРК, не приводят к серьезным и жизнеугрожающим состояниям, однако могут вызывать дефицит нутриентов и иметь тяжелые социальные последствия, влияя на работу и личные отношения.

Есть ли в вашей клинике аппараты, позволяющие посмотреть реальное состояние печени

Добрый день! У меня на руках есть все анализы. Результат фиброскана и фибротеста. На фиброскане показатель F1, а на фибротесте F4. Как может быть такая разница? Есть ли в вашей клинике аппараты, позволяющие посмотреть реальное состояние печени?

Уважаемая Анастасия! Тесты для определения уровня фиброза: Фибротест и фиброскан могут иметь различные погрешности при выполнении при получении результатов теста. Например: объем жировой ткани кратность калибровки прибора - фиброскана наличие различных видов датчиков в зависимости от

веса пациента показания для проведения теста по диагностическому поиску по заболеваниям и многие другие факторы. Золотым стандартом является биопсия печени. В нашей клинике мы выполняем эластографию печени в клинике на ул. Щепкина д 35

...ещё

Полунина Татьяна

17 октября 2019

Чем мне можно заменить препарат Одестон

Глубокоуважаемый доктор, По результатам многочисленных анализов мне, в местной поликлинике, поставили диагноз ГЭРБ и прописали принимать париет 20мг 4 недели, затем перейти на 10 мг в течении 2 месяцев. А также, раз в месяц принимать 10 дней препарат одестон (один раз в день перед обедом) и в течении 3-х

месяцев принимать креон в дозе 10000 за ужином. Врач, прописавшая мне лечение, сказала, чтобы я не показывалась у нее раньше, чем закончится мой курс лечения, а на мои слова, что у меня возникает изжога от препарата одестон, сказала, что этого не может быть. После того, как я продолжила принимать препарат одестон, у меня началась частая отрыжка воздухом (каждые полчаса), которая ранее была только после еды (редко в промежутках). На 10-й день приема препарата одестон мое состояние настолько ухудшилось, по сравнению с тем, что было до начала лечения, что я была вынуждена дополнительно начать принимать фосфалюгель. Не могли бы ли Вы посоветовать, чем мне можно заменить препарат одестон, т.к. попасть на прием к другому гастроэнтерологу в нашем городе невозможно, а приехать в Москву на консультацию у меня пока не получается? УЗИ органов брюшного таза не показало патологических изменений внутренних органов, а гастроскопия показала небольшие воспаления 12-типерстной кишки и желудка, а также наличие желчи в желудке. (Все положенные анализы крови - хорошие. Анализ на хеликобактер пилори отрицательный.) Спасибо Вам за внимание и сотрудничество. С уважением, Елизавета.

...ещё

Уважаемая Елизавета! Препарат одестон является избирательным спазмолитиком, направленным преимущественно на расслабление сфинктера Одди (клапан, перекрывающий общий желчный проток в месте его впадения в 12-перстную кишку). Непосредственного отношения к лечению ГЭРБ этот препарат не имеет и в рекомендации по

лечению данной патологии не входит. Однако известно, что у ГЭРБ часто сочетается с другими расстройствами и заболеваниями пищеварительной системы, в том числе с расстройствами желчного пузыря и упомянутого уже сфинктера Одди. Действительно, при подозрении на спазм/дисфункцию сфинктера Одди препарат одестон хорошо справляется с повышенным тонусом (по крайней мере мы так это предполагаем, т.к. методов, позволяющих объективно измерить тонус сфинктера Одди, в настоящее время в клинической практике нет). Осмелюсь предположить, что доктор заподозрил у Вас что-то подобное, потому и решил назначить это лекарство. У препарата одестон известен нежелательный эффект: его прием часто сочетается с ощущением раздражения слизистых оболочек. Иногда это требует отмены препарата. У препаратов класса антацидов/обволакивающих роль в лечении патологии пищеварительной системы весьма скромная: это либо вспомогательные препараты (например, для временной защиты слизистых), либо симптоматическая терапия – устранение симптомов. Антациды ничего не меняют в пищеварении по сути. Это означает, что пользоваться ими можно, если нет никакой другой возможности лечиться или назначенное лечение помогает не сразу. К сожалению, не видя Вас и не имея документального подтверждения выявленных/отсутствующих в Вашем случае отклонений от нормы не имею ни профессионального, ни юридического, ни морального права Вам советовать что-то конкретное. С момента принятия закона о телемедицине мы вправе осуществлять повторные консультации ранее осмотренных пациентов с результатами обследования или в процессе терапии, это логично, т.к. известный пациент с известным диагнозом может действительно не нуждаться в объективном осмотре. Напротив, на первичном приеме очень важно «посмотреть» живот руками, проверить все симптомы и непосредственно выяснить объективный статус С уважением, доктор Новожилов Н.В.

...ещё

Какие показатели поджелудочной железы нужно контролировать чтобы следить за состоянием поджелудочной железы

Добрый день.Скажите какие показатели поджелудочной железы нужно контролировать чтобы следить за состоянием поджелудочной железы(кроме крови на сахар и УЗИ под.железы и чтобы это было связано именно с состоянием под.железы ее функциональной работоспособностью)Типа С-пептид,анализ на инсулин,КТ,МРТ(Ведь УЗИ кроме

размеров под.жел.ничего не дает)

...ещё

Добрый день! Активность повреждения ткани поджелудочной железы коррелирует с уровнем панкреатической амилазы и липазы (в крови). Внешнесекреторная функция полуколичественно измеряется с помощью анализа кала на уровень панкреатической эластазы. У теста есть ограничения: 1. Стул должен быть

оформленным, чтобы уровень эластазы был естественным. При послаблении происходит разведение и кажущаяся активность эластазы будет ниже при неизменной функции поджелудочной железы 2. Чувствительность теста в диапазоне легкого снижения функции поджелудочной железы невелика, поэтому небольшое снижение активности поджелудочной железы можно пропустить по объективным причинам. Для наблюдения за «внешним видом» железы оптимально МСКТ брюшной полости с внутривенным контрастированием. Однако регулярная томография – это дополнительная лучевая нагрузка. Режим наблюдения в каждом конкретном случае определяет специалист, в зависимости от целого ряда факторов. Кроме того, начинающийся хронический панкреатит может и не иметь больших критериев по КТ. Таким образом, существует некоторое ограничение применения КТ для скрининга/профилактики. МР- томография имеет другие задачи.

...ещё

Пишу Вам по причине что моя жена болеет, она не может регулярно принимать пищу, так как её сильно мучает тошнота, рвота, частично запоры

Доброго времени суток. К Вам обращается Исмаил из Туркмении. Пишу Вам по причине что моя жена болеет, она не может регулярно принимать пищу, так как её сильно мучает тошнота, рвота, частично запоры. Наблюдается сильные боли под желудком, в области печени и кишечников. Она побывала в Индии, в Иране на

обследовании, не смогли поставить точный диагноз. Могу предоставить Вам результаты предыдущих анализов. Если мы приедем в Вашу клинику сможете узнать причину всех этих болезней(симптомов) или же посоветуете обратиться другую клинику? Спасибо за понимание.

...ещё

В присланных документах нормальные результаты гастроскопии и колоноскопии, с положительным тестом на хеликобактер пилори, отсутствие фиброза печени, но наличие стеатоза с нормальными показателями крови. Судя по перечню назначенных препаратов, вероятно, происходит несварение (диспепсия), природа которого не

установлена. В ЕМС данной проблемой занимается команда специалистов: гастроэнтерологи, эндоскописты, эндокринологи, неврологи и гинекологи (для женщин), урологи (для мужчин) при поддержке данных лабораторных обследований на нашей собственной базе, лучевой диагностики (КТ, МРТ, ПЭТ) и лаборатории патоморфологии. Со своей стороны рекомендуем очную консультацию в ЕМС для составления индивидуальной программы обследования и последующим определением лечебной тактики. Вероятнее всего, потребуется повторная эндоскопия с целью взятия биопсии слизистой оболочки, панель лабораторных анализов, в т.ч. гормональных, анализы кала.

...ещё

После того, как один раз слишком плотно поел начал болеть живот

Добрый день, После того, как один раз слишком плотно поел начал болеть живот. Довольно сильно и остро болел в первый день. Потом втечение нескольких дней сильно болел втечение часа сразу после еды. Потом втечение уже месяца немного побаливает в разное время (иногда после еды, иногда утром,

закономерности не заметно). Особого аппетита нет т.к. присутствует некоторая тяжесть в животе. Но есть могу нормально. Вопрос: Может ли это быть чтото серьезное? и можно ли как-то что-то проверить самому. В ближайшие несколько недель к врачу обратиться не смогу.

...ещё

«Вы описываете симптомы несварения, для которого даже существует термин: диспепсия. Однако диспепсия – это не диагноз, а состояние , которое может быть при разных заболеваниях. На основе клинических исследований разработан стандартный протокол обследования, который позволяет отвергнуть или подтвердить наличие этих

заболеваний. В первом приближении предварительную информацию о том, что же происходит с пациентом, доктор может получить при физикальном осмотре и проверке некоторых объективных симптомов. Поэтому рекомендуем обратиться к гастроэнтерологу и пройти обследование, для того, чтобы врач подобрал оптимальный способ коррекции».

...ещё

Маме в 68 лет сделали Манту. 5 день температура.

Маме в 68 лет сделали Манту. 5 день температура. На руках документов нет. Можно к вам на прием записаться. Кололи в обе руки, бордовые бляшки до 1,5 см. Температура 2,3 раза в день падает до 34.5 потом опять поднимается. По телефону сказали пневмония, держитесь в больницу. Записали на КТ. Я ее не могла отвезти, она

еле ходит. Слабость.

...ещё

Диля, добрый день! Описанное состояние Вашей матери не может быть связано пробой «Манту», так как это очень слабый аллерген, который не может дать реакцию, описанную Вами. Скорее всего, причина данного состояния в чём-то другом. В данной ситуации мы рекомендуем пациенту обратиться на консультацию ко врачу общей

практики для проведения необходимого исследования, и при необходимости, назначения лечения.

...ещё

Колпакова Людмила

30 августа 2017

Заразились вирусом каксаки в Турции. Можно узнать чем лечить?

Здравствуйте, заразились вирусом каксаки в Турции. Можно узнать чем лечить? Болеют взрослые пока, ребенок 13 лет ещё нет признаков заболевания. Но опасаюсь что начнется..

Вирус Коксаки не имеет специфического лечения. Но тем не менее необходим контроль температуры, возможно использование жаропонижающих или обезболивающих препаратов, обильное питьё. Соблюдение мер личной гигиены обязательно для предотвращения передачи вируса от человека к человеку (вирус преимущественно передается

фекально-оральным путём). В случае ухудшения состояние необходима консультация врача!

...ещё

Лечение гепатита Б

Здравствуйте! У меня есть вирус гепатит Б, я сдала анализ, HBV_quan_1659., общий билирубин _ 46,8, ALT_ 37.6. AST_40.0. Врач мне сказал ,что лечение пока не надо, но есть боль , , пожалуйста скажите что сделать. Заранее спасибо,

Предоставленных Вами данных, к сожалению, не достаточно, чтобы принять решение о необходимости начала противовирусной терапии. Что касается боли в абдоминальной области, то патологии печени не могут вызывать таких симптомов. Описанные Вами жалобы требуют дополнительного обследования с целью верификации этиологии

болей. В нашем Медицинском Центре квалифицированные врачи-гепатологи подробно проконсультируют Вас по вопросу лечения гепатита и других заболеваний органов брюшной полости, организуют необходимое обследование, после которого, при необходимости, подберут для Вас оптимальный курс медикаментозного лечения.

...ещё

Хронический боррелиоз

: Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, может ли постоянная температура 37,5-37,8 быть вызвана хроническим боррелиозом (диагноз подтвержден результатами анализов) или это заболевание не может давать такой клиники и ее

причины нужно искать в другом? Ребенок, 13 лет. Показатели всех стандартных анализов в норме, наиболее распространенные и диагностируемые инфекции и вирусы не обнаружены.

...ещё

В международных протоколах не фигурирует диагноз Хронический боррелиоз. Если ребенок с момента постановки диагноза был пролечен антибиотиком положенный период (3 - 8 недель) и в настоящий момент иммет повышенный уровень IgG к боррелиям, но не имеет других патологических проявлений, кроме субфебрильного уровня

температуры, то перенесенный боррелиоз не может быть причиной стойкого повышения температуры в течение длительного периода. В случае отсутствия клинических и лабораторных отклонений от нормы, кроме субфебрильной температуры, ребенок наблюдается врачом без назначения медикаментозной терапии. Родителям рекомендуется проводить измерение температуры только в случае явного нарушения самочувствия пациента.

...ещё

Лопушанская Наталья

29 мая 2017

Лечение бронхиальной астмы и гайморита

Здравствуйте! С 30.01 по 06.02.2017 я прошел недельный стационарный курс лечения в МЦ Управления делами Президента РК (Астана, Казахстан) с диагнозом: бронхиальная астма, экзогенный вариант, персистирующее течение средней степени. Бронхиолит в нижней доле левого легкого, инфекционного генеза. Получал: беродуал и

пульмикорт ч/р небулайзер, амоксициллин+главулановая к-та в/в, амбро в/м. Галотерапия, массаж и ЛФК. Состояние улучшилось, но уже несколько дней чувствую недомогание (незначительная слабость, мокрота с небольшим гнойным характером, влажные хрипы). Необходимо ли повторить курс лечения? В ходе лечения консультировался с отоларингологом, проведено КТ ППН, выявлена картина 2-стороннего полипозного гайморита, этмоидита и фронтита + искривление перегородки носа. Либо операбельно решить в начале эту проблему? Спасибо!

...ещё

Целесообразно 2 проблемы решать одновременно: необходимо под наблюдением пульмонолога отработать базисную терапию бронхиальной астмы (базисная терапия подразумевает постоянный прием бронходилатирующих препаратов) и с

отоларингологом решить вопрос о консервативном либо оперативном лечении патологии ЛОР-органов. Желаю Вам скорейшего выздоровления!

...ещё

Колпакова Людмила

03 марта 2017

Преждевременное половое развитие у девочки

Моей дочери был поставлен диагноз преждевременное половое развитие. На данный момент девочке 7 лет. У нее вторичные признаки - оволосение в подмышечных впадинах и паху. Меня очень беспокоит ее состояние. Мы неоднократно делали УЗИ надпочечников, органов малого таза, рентген кистей рук (опережал паспортный возраст на

1-2 года), сдавали анализы на гормоны, делали пробу с дефирилином и даже делали МРТ в вашей клинике, чтобы исключить аденому гипофиза. Ничего не подтвердилось. Мы решили оставить ребенка в покое, поскольку и врачи ничего сказать не могли, кроме как - наблюдайте, возможно, это просто особенность организма вашего ребенка. С тех пор прошел год, даже чуть больше. И сейчас вторичные признаки усилились. Я боюсь пропустить момент, когда нужно начинать лечение (если его нужно начинать), поскольку не хочу, чтобы у дочери были проблемы роста и другие осложнения. Ситуация также осложняется тем, что мы не в Москве, и где найти грамотного специалиста, я не знаю. Можно ли пройти у вас обследование? Сделать пробу с диферелином? Понять, нужно ли лечить ребенка и что делать дальше.

...ещё

Ситуация с неполной формой преждевременного полового развития всегда непростая - с одной стороны нужно не упустить время, с другой - не назначить лишнего. Здесь важно все взвесить и обсудить риски и преимущества лечения. Мы будем рады видеть вас в Детской клинике ЕМС, где возможно полное обследование и лечение

детишек с такой проблемой (пробу с диферелином мы, конечно, проводим). Просьба оставить на этот визит хотя бы 2-3 дня, чтобы было время все организовать, а главное - обсудить результаты. Все предыдущие исследования вы можете выслать на почту ассистентов отделения эндокринологии.

...ещё

Новикова Полина

15 декабря 2015

Вопрос по УЗИ щитовидной железы

Здравствуйте! Мне 36 лет. УЗИ щитовидной железы: топография: расположена обычно, правая доля увеличена ш -24 мм, т-22 мм, д-51 мм, объем 12,90 см.куб, левая доля увеличена, ш -23 мм, т-23 мм, д-56 мм, объем 14,90 см.куб, толщина перешейка 5 мм, общий объем 27,09 см.куб., контуры ровные, эхоструктура неоднородная,

эхогенность нормальная, очаговые образования не визуализ, лимфоузлы не визуализ., заключение; уз-признаки диффузных изменений увеличенной щз. ТТГ 2,10 мкМЕ/мл (норма 0,30-4,00). Врач назначил йодокомб 50/150, 3 месяца, пью 2,5 месяца, но мне кажется ЩЖ не уменьшается и чувствуется дискомфорт, как то хочется шею что ли вытянуть. Подскажите пожалуйста корректно ли назначено лечение и может нужно еще какие то анализы сдать, должна ли щз за эти 2,5 месяца уменьшится хоть немного или пока рано об этом говорить? Спасибо!

...ещё

Уважаемая Яна! Трудно давать советы по лечению заочно. По результатам обследования не ясна причина увеличения щитовидной железы. Чаще всего причины – недостаток йода, в этом случае оправдано лечение Йодокомбом, еще одна причина – хронический аутоиммунный тиреоидит, лечение будет другим. В ЕМС

эндокринологи смогут проконсультировать Вас и принять решение о видах лечения эндокринологических заболеваний, необходимых для Вас дозах препаратов.

...ещё

Русс Ирина

11 ноября 2015

Вопрос о витамине D

Добрый день! Я сдавала анализы, и вышло, что витамина D 14,9 нг/мл. Эндокринолог прописал Вигантол по три капли в день. Запуталась во всех схемах лечения, пока сама пыталась выяснить в чём дело. Три капли - это нормально? Или, может, от этого можно вообще не лечиться? Спасибо за внимание!

Мария, добрый день. На Ваши вопросы могу ответить следующее : 1. Когда нужно принимать витамин Д? Согласно современным международным рекомендациям, уровень витамина Д3 менее 20 нг/мл определяется как недостаточный и требует лечения. У Вас уровень витамина Д3 – 14 нг/мл, значит Вам нужно принимать дополнительно

витамин Д3. 2. Для чего нужно принимать витамин Д? Витамин Д нужен для укрепления костной системы: он участвует в обмене другого важного микроэлемента – кальция, без витамина Д3 кальций не может встроиться в кость, кости становятся со временем более хрупкими, повышается риск падений, переломов. Это особенно актуально для женщин старшей возрастной категории. Кроме того, некоторые научные исследования показывают, что дефицит витамина Д ассоциирован с повышением риска некоторых онкологических (включая рак кишечника, молочной железы, предстательной и поджелудочной железы), аутоиммунных заболеваний (в том числе, сахарного диабета 1 и 2 типа), ревматоидного артрита, болезни Крона, инфекционных заболеваний, заболеваний сердечно-сосудистой системы (артериальной гипертензии, повышением степени кальцификации коронарных артерий, увеличением частоты развития инфаркта миокарда). Поэтому дефицит витамина Д нужно все-таки восполнять. 3. Как лечить дефицит витамина Д? Существуют различные схемы лечения дефицита витамина Д – ежедневный прием небольших доз, прием большей дозы 1 раз в неделю и даже прием сразу большой дозы 4 раза в год. Преимущество какого-либо режима приема в настоящее время не доказано. Доза витамина Д определяется многими факторами, заочно рекомендовать какую-то определенную дозу, сроки приема, было бы неправильно. Вам нужно обратиться на прием к эндокринологу.

...ещё

Яцишина Ольга

11 ноября 2015

Выписываете ли вы Софосбувир?

Выписываете ли вы препараты типа Софосбувир? И если выписываете - как осуществляется контроль за качеством подобных дорогих курсовых препаратов по лечению Гепатита С в вашем центре?

Препарат Софосбувир в настоящее время в России не зарегистрирован, поэтому назначение этого препарата при Гепатите С незаконно. Ввоз в Россию и официальная регистрация Софосбувира планируется в первом квартале 2016 года.

...ещё

Как правильно похудеть?

Доброе утро! Мне 53 года, вешу 116 кг. После первых родов в 1988 году, верояно, нарушился обмен веществ, набрала вес, с которым периодически пытаюсь бороться. Сахар сейчас и всегда был в норме, хотя ем много сладкого. С возрастом стали болеть ноги, спина, тяжело себя носить. Прошла обследование в районной

поликлинике, ничего особенного не нашли. Все согласно возраста. Какие анализы и обследования желательно иметь при себе при посещение врача, чтобы поставить диагноз и назначить лечение? Спасибо!

...ещё

Далеко не всегда, к сожалению, врачам удается найти причину избытка веса. Но это не значит, что нет способов с ним справиться. Конечно, все непросто, но обязательно надо попытаться! Желательно иметь при себе на первой консультации анализы крови, не более 6 месяцев давности, на холестерин общий, глюкозу,

гликированный гемоглобин. Немаловажными будут Ваши записи в дневнике артериального давления за 1-2 недели. Скорее всего, врач назначит дополнительное обследование на приеме, но тут все индивидуально и лучше, если более подробно Вы это обсудите вместе с эндокринологом или диетологом. Конечно же, нужно взять с собой результаты всех предыдущих обследований.

...ещё

Новикова Полина

03 ноября 2015