Статья «Торакоскопическая резекция легкого при спонтанном пневмотораксе»

Уважаемые клиенты!
В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.
Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Сертификат об отсутствии COVID-19.
Компьютерная томография легких
Эффективная программа реабилитации для переболевших COVID-19.
Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре.

Торакоскопическая резекция легкого при спонтанном пневмотораксе

В Хирургическую клинику ЕМС обратился пациент (20 лет) с часто встречающимся заболеванием — буллезной болезнью легких. При первом обращении в августе 2013 г. пациент жаловался на боли в груди и одышку, внезапно возникшие при незначительной физической нагрузке. При компьютерной томографии органов грудной клетки выявлен спонтанный левосторонний пневмоторакс (воздух в плевральной полости) с коллапсом (спадением) левого легкого, заподозрена буллезная болезнь легких с расположением булл в верхушках обоих легких. В экстренном порядке в плевральную полость установлен дренаж, воздух эвакуирован, левое легкое расправлено.

Булла — наполненный воздухом тонкостенный пузырь, который образуется преимущественно в верхних отделах легких. Буллы легких могут быть как врожденными, возникающими в результате нарушения развития легочной ткани, так и приобретенными, связанными с нарушением проходимости бронхиол и мелких бронхов вследствие различных заболеваний. Переполненные воздухом альвеолы постепенно растягиваются, возникают тонкостенные полости, которые, медленно увеличиваясь, могут достигать больших размеров. Буллезная болезнь обычно протекает бессимптомно, но часто, как в случае с нашим пациентом, осложняется разрывом булл и возникновением спонтанного пневмоторакса.

Пациент продолжал амбулаторное наблюдение, чувствовал себя хорошо, однако в ноябре, фактически через два месяца после первого эпизода пневмоторакса возник рецидив заболевания. При повторной компьютерной томографии отчетливо выявлена причина пневмоторакса — буллы в верхушке левого легкого.

Пациенту была выполнена операция: торакоскопическая резекция (удаление небольшой части) верхней доли левого легкого, частичная плеврэктомия (удаление части плевры).

Возможности Хирургической клиники ЕМС позволяют выполнить большинство операций на органах грудной клетки торакоскопическим доступом, т. е. с использованием видеотехники и специальных инструментов, вводимых через небольшие разрезы в межреберных промежутках. Открытые операции на органах грудной клетки нередко сопровождаются длительным и выраженным болевым синдромом, причина которого — травма, наносимая при разведении ребер. При использовании торакоскопической техники минимальное повреждение тканей снижает интенсивность и продолжительность послеоперационного болевого синдрома, уменьшает вероятность послеоперационных осложнений и сроки пребывания в стационаре.

В нашем случае операция и период реабилитации прошли без осложнений, и пациент был выписан из стационара уже на 4 сутки после хирургического вмешательства.

Рейтинг: 
Средняя: 5 (4 оценок)

Врачи и персонал

Хирург, онколог
Руководитель Хирургической клиники, к.м.н.
Торакальный хирург, онколог
Главный внештатный специалист торакальный хирург г. Москвы, д.м.н.

Отзывы

Марина
Москва

Благодарю Наиля Валериановича за высочайший профессионализм в обработке обеих рук после «драки» с моим котом Василием. Устранил нарыв на пальце, сделав три аккуратных надреза, поставил дренажи на других ранах, сделал компресс на сутки, успокоил + назначение антибиотиков. Ещё раз благодарю за ваши руки, чувство юмора и ( подробнее )

Благодарю Наиля Валериановича за высочайший профессионализм в обработке обеих рук после «драки» с моим котом Василием. Устранил нарыв на пальце, сделав три аккуратных надреза, поставил дренажи на других ранах, сделал компресс на сутки, успокоил + назначение антибиотиков. Ещё раз благодарю за ваши руки, чувство юмора и терпение! Всех благ!!! ( Скрыть )

Все отзывы

    Мобильное приложение EMC