Статья «Демодекоз - лечение лучше доверить специалистам»

Уважаемые клиенты!
В клиниках ЕМС введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности.
Тесты на COVID-19 и антитела в клинике и на дому. Сертификат об отсутствии COVID-19.
Компьютерная томография легких
Эффективная программа реабилитации для переболевших COVID-19.
Обратите внимание: приостановлены посещения пациентов в стационаре.

Демодекоз: лечение лучше доверить специалистам

Демодекоз – это очень интересное заболевание. Дело в том, что его вызывает микроклещ, живущий в протоках сальных желез и волосяных мешочках ресниц и бровей. Казалось, что может быть проще – если есть болезнетворный клещ в коже, нужно его уничтожить, и заболевание пройдет. Однако, все гораздо сложнее.

Есть такое понятие в медицине – условно патогенная флора – это такие микроорганизмы, которые постоянно живут в различных тканях нашего организма, выполняют много полезной работы и в норме не приносят нам никакого вреда. Но при определенных условиях (поэтому они и называются – условно-патогенные) они становятся вредоносными и вызывают различные заболевания. Именно к таким микроорганизмам относится Demodex folliculorum.

Многолетние научные исследования отечественных и зарубежных ученых убедительно доказали, что этот микроклещ есть у каждого человека. Он живет в поверхностных слоях кожи в основном на лице, больше в носогубных складках и корневых фолликулах ресниц и участвует в переработке и отшелушивании омертвевших чешуек кожи. Однако в предрасполагающих обстоятельствах количество клещиков многократно возрастает - тогда и появляются симптомы заболевания: воспалительные красные «прыщики», зуд век.

Первое, что обращает на себя внимание при активизации клеща Demodex folliculorum, это появление на коже лица мелких розово-красных высыпаний, очень похожих на «прыщики». Эти высыпания могут сопровождаться слабым зудом. Наибольшее их количество, как правило, располагается вокруг глаз, на щеках, подбородке, в носогубных складках. Также, порой может наблюдаться воспалительная реакция на веках – покраснение, мелкое шелушение, зуд. Иногда в этот процесс вовлекается область бровей, у мужчин область роста бороды и усов.

Большинство современных дерматологов главное внимание при лечении демодекоза уделяют не уничтожению клеща, а устранению или коррекции предрасполагающих факторов. К ним в первую очередь относят особенности строения сосудистого русла кожи, то есть предрасположенность к возникновению «модного» в наше время куперозу или розацеа.

Самым главным состоянием кожи, способным привести к возникновению демодекоза является хронический дерматоз, который имеет два названия: розацеа или розовые акне (угри). Считается, что впервые эту довольно распространенную болезнь описал французский хирург XIV века Guy de Chauliac в работе под названием « Goutta rose de vin» - «Розовые капли от вина» - так как зрительно она характеризуется возникновением на лице розово-красных акнеподобных (похожих на прыщики) пятнышек, напоминающих капельки красного вина. Позже, в XIX веке, английский дерматолог R.Willan подробно описал симптомы заболевания и сделал предположение, что его возникновение связано с неправильным функционированием сальных желез. Сегодня известно, что розацеа или розовые акне являются чрезвычайно распространенными заболеваниями, занимая 7 место в мире по частоте. Женщины болеют розацеа в 4 раза чаще мужчин, особенно предрасположены к возникновению этого дерматоза люди со светлой чувствительной кожей, склонной к сосудистым реакциям по типу «воспламенения кожи».

Также причинами являются нарушения гормонального равновесия, психовегетативные расстройства, себорея и другие изменения в функционировании сально-волосяного аппарата, иммунные нарушения, оксидативный стресс, дисфункции пищеварительного тракта, климактерические расстройства.

Учитывая эти обстоятельства, лечение демодекоза лучше доверить специалистам. Зачастую, я в своей практике сталкиваюсь с запущенными, трудно поддающимися терапии случаями заболевания, из-за попыток пациентов или некомпетентных специалистов «замазать» проявления болезни различными наружными препаратами. Это приводит к постепенному переходу демодекоза в более тяжелые формы. Главное, надо понять, что демодекоз относится не к кожной инфекции, а к проявлениям на коже общих метаболических нарушений всего организма.

Лечение демодекоза

К счастью, за последние годы научно-технический прогресс в медицине позволяет достаточно быстро провести исследование пищеварительной и нервной системы, гормонального и иммунного статуса, сосудистого русла. В последние годы наиболее успешно зарекомендовал себя новый способ лечения розацеа или купероза и осложняющего их течение демодекоза – СИФТ (селективная импульсная фототерапия). Суть его в том, что инфракрасный свет короткими импульсными волнами поступает в средние слои кожи, не нарушая при этом ее целостность, именно в ту зону, где развиваются сосудистые нарушения, и устраняет их. Правильно проведенный курс данного вида физиотерапии позволяет надолго избавиться от повышенной активности демодекса.

Не надо забывать о том, что на течение демодекоза, как на любое заболевание, связанное с нарушением общего обмена в организме, очень влияют особенности пищевых привычек пациента, вредные условия труда и многое другое.

Сегодня дерматологам хорошо известны многие факторы, которые способствуют возникновению и усилению симптомов розацеа и демодекоза:

  1. Пищевые продукты и алкогольные напитки: горячая пища, острая и пряная пища, кофе и кофеинсодержащие напитки, алкоголь (особенно красное вино), шоколад, некоторые виды сыров (пармезан, рокфор, голубые сыры), некоторые овощи (шпинат, томаты, баклажаны);

  2. Медикаменты: никотиновая кислота, морфий и другие опиаты, некоторые препараты для снижения давления, гормональные лекарства из группы глюкокортикостероидов. Провоцирующими факторами также служит действие на кожу высоких (сауна, баня) и низких (криовоздействие) температур, активное ультрафиолетовое излучение.

Для правильного лечения демодекоза необходимо в первую очередь выявить и устранить все вышеперечисленные факторы, приводящие к возникновению розацеа.

  • Для наружной терапии применяют различные лекарственные формы: взбалтываемые взвеси, примочки, кремы и мази с противовоспалительными и антипаразитарными свойствами. Особое внимание уделяется базовому уходу за кожей лица, который должен включать три основных позиции:

  • Бережное «мягкое» очищение;

  • Активное увлажнение;

  • Надежную фототпротекцию (защиту от солнечного излучения).

Дальнейшая лечебная тактика должна определяться врачом дерматологом.

В заключение хотелось бы отметить, что лечение демодекоза требует от пациента и врача совместной кропотливой работы, обоюдного доверия и согласованности.

Рейтинг: 
Средняя: 5 (3 оценок)

Врачи и персонал

Василевская Ева Александровна - дерматовенеролог, косметолог клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии ЕМС. Диагностика ВИЧ-инфекции.
Дерматовенеролог, косметолог
Руководитель Клиники дерматовенерологии и аллергологии-иммунологии, к.м.н., врач высшей категории

Отзывы

Ирина
Белгород

Хочу выразить свою благодарность доктору Халиулину Юрию Германовичу. Доктор настоящий профессионал своего дела !!! Он нашел причину заболевания, подобрал лечение, находится на связи онлайн, отвечает на вопросы пациента. Очень рада , что попала к этому доктору. Да и в общем о клинике сложилось положительное мнение.

Все отзывы

Истории лечения

Обострение тяжелого атопического дерматита

Рассказываем про нашу пациентку, у которой во время отдыха на море произошло обострение тяжелого атопического дерматита. Незадолго до отъезда у нее появился герпес на губах. По приезду на море повысилась температура, появился озноб, головные боли. На груди и шее появились множественные мелкие сгруппированные высыпания

24.07.2019
Все

Вопросы и ответы

Добрый день! Собираюсь записаться на прием к дерматологу, так как последнее время беспокоит зуд и покраснения на коже, интересует, какие анализы могут ( подробнее )

Добрый день! Собираюсь записаться на прием к дерматологу, так как последнее время беспокоит зуд и покраснения на коже, интересует, какие анализы могут потребоваться при первом визите для постановления диагноза. ( Скрыть )

Во время визита к дерматологу Вам могут сделать соскоб чешуек кожи из места покраснения и кожного зуда, поэтому место поражения желательно не мыть пару дней до визита и не обрабатывать кремом или любым ( подробнее )

Во время визита к дерматологу Вам могут сделать соскоб чешуек кожи из места покраснения и кожного зуда, поэтому место поражения желательно не мыть пару дней до визита и не обрабатывать кремом или любым лекарством. Это поможет установить правильный диагноз. Также могут понадобиться анализы крови (клинический, иммунологический), забор материала на выявление вируса герпеса (ПЦР) или прик-тест на аллергию. ( Скрыть )

19.11.2015
Все вопросы и ответы

    Мобильное приложение EMC