Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Назальная ликворея

Формы
В чем опасность?
Симптомы
Диагностика
Лечение
Послеоперационный период

Назальная ликворея (НЛ) – истечение спинномозговой жидкости в полость носа – довольно редкое, но потенциально летальное заболевание, которое далеко не всегда правильно диагностируется врачами и может долгие годы существовать под маской аллергического или вазомоторного ринита. Ликворная фистула (канал, через который стекает жидкость) возникает из-за дефекта костных структур и мозговых оболочек. Если костный дефект большой, через него могут провалиться оболочки и вещество мозга, создавая грыжевой мешок, который называется менинго(энцефало)целе.

Формы

Подобная фистула может образоваться как следствие черепно-лицевой травмы, предшествующей операции в полости носа и на основании черепа. Или спонтанно, на фоне повышенного внутричерепного давления. Таким образом, различают травматическую и спонтанную назальную ликворею. В свою очередь спонтанная назальная ликворея может быть врожденная, как результат внутриутробного нарушения формирования костных структур основания черепа, так и приобретенная. В последнем случае фистула может сформироваться на фоне разнообразных проблем. Сюда относятся обменные нарушения, повышенный вес, увеличение внутричерепного давления, аномалии развития передних отделов основания черепа и т.д.

В чем опасность?

Само по себе обильное выделение жидкости из носа достаточно неприятно, поскольку серьезно снижает качество жизни. Но более серьезным осложнением является менингит, т.е. воспаление оболочек и вещества мозга, поскольку есть условия для проникновения инфекции из полости носа в полость черепа при любом простудном заболевании. Другим грозным осложнением является пневмоцефалия, когда воздух внедряется в полость черепа через открытую фистулу. Указанные осложнения требуют экстренной госпитализации пациента.

Симптомы

Симптомы профузной назальной ликвореи:

При наклоне головы из одной половины носа выделяется прозрачная, светлая жидкость.

Скрытая, рецидивирующая назальная ликворея диагностируется сложнее и требует применения всего арсенала методик – лабораторных и лучевых. В положении лежа на спине возникает кашель, поскольку стекающий в ротоглотку ликвор может попадать в нижние отделы дыхательных путей, вызывая реактивный ларингит, трахеит и даже пневмонию. Ликворея, осложненная менингитом, проявляется большим спектром неврологических нарушений. 

 У пациента с назальной ликвореей, как правило, имеется черепно-мозговая травма в анамнезе, либо операция, затрагивающая нос и околоносовые пазухи, в том числе эндоскопическая. При этом спонтанная назальная ликворея может начаться внезапно без явной видимой причины.

Диагностика

Симптомы назальной ликвореиВ первую очередь врач определяет характер выделений:

  • сторону, с которой идут выделения,

  • периодичность,

  • специфические положения головы, при которых они появляются,

  • зависимость объема выделений от напряжения (проба Вальсальвы).

На рисунке показан визуальный осмотр пациента. При наклоне головы вниз из носа начинает выделяться прозрачная жидкость.

Назальную ликворею часто принимают за ринит (аллергический или вазомоторный). Так же пациентам она может напомнить состояние, когда нос орошают жидкими лекарственными средствами.

Профузная назальная ликворея может самостоятельно прекращаться на некоторое время при этом пациенты отмечают головную боль из-за колебаний внутричерепного давления.

О повреждении передних отделов основания черепа могут свидетельствовать:

  • нарушение обоняния (гипосмия или аносмия),

  • проблемы со зрением.

Диагностика назальной ликвореиВ стандартное обследование должны входить:

  • Эндоскопическое исследование носа и околоносовых пазух (на рисунке - эндоскопия полости носа прямым эндоскопом; в проекции задней стенки клиновидной пазухи виден небольшой костный дефект, через который поступает ликвор).

  • Риноскопия.

  • Обследование слуха на предмет наличия ушной ликвореи,

  • Неврологическое обследование,

  • Биохимический анализ жидких выделений из носа на уровень глюкозы, определение специфических для ликвора белков (бета-2 фракция трансферина, трейс белок).

КТ при назальной ликворееМетоды лучевой диагностики:

  • Компьютерная томография (КТ) основания черепа и околоносовых пазух (на рисунке определяется большой дефект основания черепа в проекции ситовидной пластинки с формированием менингоцеле (показано стрелкой)).

  • КТ-цистернография с эндолюмбальным введением контраста для более точного определения расположения дефекта в основании черепа. Это исследование выполняется в условиях стационара.  

  • КТ черепа и головного мозга для исключения гидроцефалии, новообразований основания черепа, выявления менингоцеле.

  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) – дополнение к КТ для исключения менингоэнцефалоцеле.

  • Ликворо-чувствительная МРТ. Неинвазивный метод, не обладает радиационной нагрузкой и занимает немного больше времени, чем обычная МРТ.

Лечение

Лечение назальной ликвореи в основном хирургическое. Долгие годы оно требовало тяжелых, подчас инвалидизирующих вмешательств на основании черепа с использованием транскраниальных доступов. За последние три десятилетия развитие методов эндоназальной эндоскопической хирургии в корне изменило ситуацию, и теперь большинство случаев назальной ликвореи может быть излечено путем щадящих малоинвазивных вмешательств, выполняемых без наружных разрезов через полость носа под эндоскопическим контролем, что позволяет хирургу значительно улучшить обзор операционного поля. Эндоскоп помогает хирургу определить место ликворного свища, аккуратно отделить слизистую оболочку от костного дефекта и точно установить трансплантат на место повреждения.

Способ хирургического вмешательства определяется совместно оториноларингологом-хирургом и нейрохирургом. В ряде случаев требуется именно нейрохирургической вмешательство. Например:

  • Крупные или множественные дефекты кости.

  • Черепно-мозговая травма со сдавлением мозга.

  • При повышенном внутричерепном давлении, когда нельзя проводить пластику свища, прежде чем гипертензия не будет устранена с помощью операции шунтирования.

  • При сложном расположении свища.

Лечение назальной ликвореи в первую очередь направлено на восстановление барьера между полостью носа и интракраниальным пространством, чтобы не развилась внутричерепная инфекция. При этом для пластики небольших дефектов основания черепа можно использовать мягкие ткани, а не костные фрагменты. Но при крупных дефектах кости они должны быть закрыты плотным хрящевым трансплантатом, чтобы не сформировалось энцефалоцеле (мозговой грыжи).

Послеоперационный период

После операции пациентам обычно рекомендует следовать следующим рекомендациям: избегать повышенных физических нагрузок, длительного натуживания, форсированного кашля. Режим должен быть максимально щадящим. По возможности стараться больше находиться в лежачем положении, головной конец кровати приподнять. Если признаки назальной ликвореи полностью пропадут, пациента выписывают с рекомендациями, которые необходимо выполнять в течение как минимум 6 недель.

В течение 3-10 дней после операции часть фрагментов тампонов из полости носа рекомендуется аккуратно удалить. При этом рассасывающиеся материалы, расположенные непосредственно около трансплантата, остаются и удаляются позже. На весь послеоперационный период назначают антибиотики в дозах, предотвращающих развитие синусита.

В позднем послеоперационном периоде при каждом обращении пациента проводится эндоскопическое исследование для исключения рецидива энцефалоцеле, особенно если выполнялась пластика большого дефекта. Важно в последующем проводить дифференциальную диагностику риноликвореи с аллергическими, вазомоторными и вирусными ринитами.

Резюме: таким образом, назальная ликворея - редкое, но достаточно опасное заболевание, которое может привести к серьезным осложнениям, включая менингит и пневмоцефалию. Дифференциациальная диагностика с ринитом не всегда проста и однозначна, поэтому вовремя установленный правильный диагноз является залогом адекватного лечения. В виду вышесказанного, осмотр профильного специалиста является первым и необходимым звеном диагностики.  В случае подтверждения назальной ликвореи необходима малотравматичная операция по восстановлению целостности основания черепа.  

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
35
лет заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-сурдолога (первичный, повторный)
CS12
220у. е.
20 038
Прием (осмотр, консультация) врача-челюстно-лицевого хирурга (первичный, повторный)
CS15
220у. е.
20 038
Прием (осмотр, консультация) врача-фониатра (первичный, повторный)
CS47
220у. е.
20 038
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога (первичный, повторный)
CS9
220у. е.
20 038
Телеконсультации
Дистанционная консультация врача челюстно-лицевого хирурга (первичная, повторная)
RCS15
220у. е.
20 038
Дистанционная консультация врача-фониатра (первичная, повторная)
RCS47
220у. е.
20 038
Дистанционная консультация врача-отоларинголога (первичная, повторная)
RCS9
220у. е.
20 038
Категория А
Забор материалов на бактериологическое и цитологическое исследование
ENT1
18у. е.
1 639
Продувание евстахиевой трубы по Политцеру
ENT2
62у. е.
5 647
Удаление серной пробки (одно ухо)
ENT3
117у. е.
10 657
Лазерная манипуляция на мягких тканях (ухо, нос, горло, шея)
ENT35
253у. е.
23 044
Удаление серной пробки (два уха)
ENT4
161у. е.
14 664
Калорическая проба
ENT45
58у. е.
5 283
Вращательная проба
ENT46
58у. е.
5 283
Стабилометрия
ENT47
58у. е.
5 283
Позиционные диагностические маневры
ENT48
114у. е.
10 383
Позиционные лечебные маневры
ENT49
171у. е.
15 575
Сеанс вестибулярной гимнастики
ENT50
101у. е.
9 199
Сеанс вестибулярной гимнастики с применением стабилоплатформы
ENT51
114у. е.
10 383
Сеанс вестибулярной реабилитации
ENT52
127у. е.
11 567
Ультразвуковое лечение тонзиллита, одна процедура
ENT53
112у. е.
10 201
PRP-терапия нарушения обоняния
ENT58
450у. е.
40 987
Удаление инородного тела из носа, ротоглотки. гортани и наружного слухового прохода
SENT1
1 066у. е.
97 094
Турбинопластика
SENT107
1 054у. е.
96 001
Коагуляция сосудов при носовом кровотечении
SENT2
1 066у. е.
97 094
Увулотомия
SENT3
1 066у. е.
97 094
Закрытый перелом костей носа -инструментальная репозиция костей носа
SENT4
1 066у. е.
97 094
Удаление транстимпанических аэраторов под общей анестезией одностороннее
SENT85
1 066у. е.
97 094
Удаление транстимпанических аэраторов под общей анестезией двухстороннее
SENT86
1 209у. е.
110 118
Вскрытие пародонтального кармана (абсцесса)
MFIN1
446у. е.
40 623
Лечение альвеолита с ревизией лунки
MFIN2
446у. е.
40 623
Иссечение капюшона
MFIN3
446у. е.
40 623
Гингивэктомия простая
MFIN4
801у. е.
72 957
Компактостеотомия
MFIN5
801у. е.
72 957
Вскрытие поверхностного абсцесса
MFIN6
801у. е.
72 957
Пункция верхнечелюстного синуса
MFSI1
711у. е.
64 759
Вскрытие гайморовой пазухи при остром гайморите
MFSI2
978у. е.
89 078
Бужирование, катетеризация, промывание слюнного протока
MFPA1
178у. е.
16 213
Пункционная биопсия (без учета стоимости цитологии)
MFRE1
446у. е.
40 623
Инцизионная биопсия новообразования мягких тканей
MFRE2
801у. е.
72 957
Хирургическая обработка раны лица, шеи 1 категории сложности (Поверхностная рана кожи, подкожной клетчатки)
MFIJ1
446у. е.
40 623
Снятие шинирующих конструкций (одна челюсть)
MFIJ2
446у. е.
40 623
Категория В
Передняя тампонада носа
ENT10
134у. е.
12 205
Тампонада уха
ENT11
134у. е.
12 205
Видеонистагмоскопия вторичная
ENT12
142у. е.
12 934
Биопсия из ЛОР органов под контролем эндоскопа
ENT13
161у. е.
14 664
Видеонистагмоскопия первичная
ENT14
184у. е.
16 759
Видеостробоскопия первичная
ENT38
213у. е.
19 400
Видеостробоскопия повторная
ENT39
142у. е.
12 934
Промывание миндалин лекарственными средствами (без стоимости медикаментов)
ENT5
73у. е.
6 649
Биопсия из ЛОР органов без эндоскопии
ENT6
107у. е.
9 746
Эндоскопическое исследование ЛОР-органов
ENT7
117у. е.
10 657
Туалет полостей ЛОР органов (в т.ч.послеоперационный) односторонний
ENT8
134у. е.
12 205
Удаление инородного тела из носа, ротоглотки и наружного слухового прохода длит. до 10 мин.
ENT9
134у. е.
12 205
Установка транстимпанического аэратора с одной стороны
SENT10
2 134у. е.
194 369
Подслизистая резекция носовой перегородки. Категория 2
SENT102
3 385у. е.
308 313
Подслизистая резекция носовой перегородки. Категория 3
SENT103
5 335у. е.
485 923
Использование навигационных систем при проведении оперативных вмешательств
SENT104
322у. е.
29 328
Использование системы интраоперационного нейромониторинга NIM 3.0 при проведении оперативных вмешательств
SENT105
322у. е.
29 328
Использование силовой системы IPC при проведении оперативных вмешательств
SENT106
322у. е.
29 328
Санирующие операции на ЛОР-органах (ревизия синусов, б\полости, гортани, глотки. Удаление кист, полипов)
SENT11
2 134у. е.
194 369
Дилатация слуховой трубы односторонняя
SENT117
2 214у. е.
201 656
Дилатация слуховых труб двусторонняя
SENT118
2 594у. е.
236 267
Эндоларингеальная операция 1 категории сложности (папилломатоз, фибромы, кисты гортани) в пределах одной голосовой складки, единичные образования
SENT12
2 134у. е.
194 369
Велярная термокоагуляция
SENT13
2 134у. е.
194 369
Септопластика 1 кат. сложности (коррекция хрящевого остова перегородки)
SENT14
2 318у. е.
211 128
Установка транстимпанического аэратора с двух сторон
SENT15
3 201у. е.
291 554
Диатермия мягкого неба или носовых раковин (вторичная)
SENT16
2 347у. е.
213 770
Адэноидэктомия
SENT17
2 773у. е.
252 571
Диатермокоагуляция под наркозом мягкого неба/носовых раковин
SENT18
2 987у. е.
272 062
Открытый перелом костей носа - репозиция костей носа с ПХО
SENT19
3 414у. е.
310 954
Мирингопластика 1 кат. сложности перфорация барабанной перепонки в пределах одного квадранта
SENT20
4 267у. е.
388 647
Парацентез односторонний
SENT5
853у. е.
77 693
Парацентез двусторонний
SENT6
1 494у. е.
136 077
Подслизистая резекция или репозиция носовой перегородки
SENT65
2 318у. е.
211 128
Операция по забору материала шейного лимфоузла для биопсии
SENT66
2 134у. е.
194 369
Вскрытие абсцесса надгортанника
SENT7
1 706у. е.
155 386
Вскрытие паратонзиллярного или заглоточного абсцесса
SENT8
1 706у. е.
155 386
Вскрытие абсцесса ушной раковины с окончатой резекцией хряща ушной раковины
SENT9
1 706у. е.
155 386
Сиалоскопия хирургическая
SENT97
3 163у. е.
288 093
Вскрытие абсцесса с некрэктомией при абсцедирующем фурункуле или карбункуле
MFIN10
1 333у. е.
121 412
Вскрытие глубокого абсцесса
MFIN7
1 066у. е.
97 094
Гингивэктомия сложная
MFIN8
1 333у. е.
121 412
Периостотомия в области 1-го зуба
MFIN9
1 333у. е.
121 412
Удаление ретенционной кисты малой слюнной железы
MFPA2
1 333у. е.
121 412
Инцизионная биопсия новообразования костной ткани
MFRE3
1 333у. е.
121 412
Операция удаления мягкотканного доброкачественного новообразования слизистой оболочки рта, кожи, подкожной клетчатки лица и шеи 1 категории (Новообразование до 1 см в диаметре)
MFRE4
2 668у. е.
243 007
Репозиция скуловой кости крючком Лимберга
MFIJ3
889у. е.
80 972
Репозиция костей носа
MFIJ4
889у. е.
80 972
Хирургическая обработка раны лица, шеи 2 категории сложности (Глубокая рана с повреждением мышц)
MFIJ5
889у. е.
80 972
Наложение гладкой шины-скобы 1 челюсти
MFIJ6
633у. е.
57 655
Вправление вывиха нижней челюсти
MFIJ7
1 333у. е.
121 412
Межчелюстное лигатурное связывание
MFIJ8
1 602у. е.
145 914
Категория С
Удаление транстимпанических аэраторов одностороннее
ENT15
107у. е.
9 746
Вскрытие абсцесса ушной раковины
ENT16
178у. е.
16 213
Парацентез барабанной перепонки с одной стороны
ENT17
197у. е.
17 943
Задняя тампонада носа
ENT18
197у. е.
17 943
Удаление инородного тела из глотки и гортани длит. до 20 мин.
ENT19
197у. е.
17 943
Вскрытие фурункула носа, наружного слухового прохода, уха
ENT20
213у. е.
19 400
Вскрытие абсцесса миндалин
ENT21
267у. е.
24 319
Вскрытие отогематомы
ENT22
267у. е.
24 319
Вскрытие гематомы носовой перегородки
ENT23
267у. е.
24 319
Парацентез барабанной перепонки с двух сторон
ENT24
304у. е.
27 689
Удаление транстимпанических аэраторов двухстороннее
ENT37
212у. е.
19 309
Тонзиллэктомия
SENT21
4 267у. е.
388 647
Коагуляция клинонебной артерии
SENT23
4 267у. е.
388 647
Реоперация на перегородке носа
SENT24
4 267у. е.
388 647
Мастоидотомия
SENT25
4 267у. е.
388 647
Удаление новообразований мягких тканей ЛОР-органов
SENT26
4 267у. е.
388 647
Эндоларингеальная операция 2 категории сложности (папилломатоз гортани, фибромы, кисты гортани) в пределах голосовых складок и гортанной поверхности надгортанника, множественные образования
SENT27
4 267у. е.
388 647
Мирингопластика 2 кат. сложности (перфорация барабанной перепонки в пределах двух квадрантов)
SENT28
5 548у. е.
505 323
Увулопалатопластика-резекция задних дужек и небного язычка
SENT29
5 548у. е.
505 323
Септопластика 2 кат. сложности (коррекция хрящевого и огранич. участка костного остова)
SENT57
3 201у. е.
291 554
Септопластика 3 кат. сложности (тотальная коррекция костно-хрящевого остова)
SENT58
5 519у. е.
502 682
Транс-истмическая трахеостомия с установлением трахеостомной канюли
SENT67
3 795у. е.
345 657
Эндоскопическое исследование ЛОР-органов с биопсией
SENT68
853у. е.
77 693
Ларингоскопия с биопсией
SENT69
2 134у. е.
194 369
Удаление злокачественных образований лица и шеи с пластикой свободным лоскутом
SENT70
4 267у. е.
388 647
Односторонняя синусотомия
SENT87
4 451у. е.
405 406
Двусторонняя синусотомия
SENT88
5 732у. е.
522 083
Гемисинусотомия (синусотомия двух или более пазух носа с одной стороны)
SENT89
5 548у. е.
505 323
Полисинусотомия
SENT90
8 508у. е.
774 927
Односторонняя балонная синусопластика
SENT91
3 870у. е.
352 488
Двусторонняя балонная синусопластика
SENT92
4 316у. е.
393 110
Балонная гемисинусотомия
SENT93
4 688у. е.
426 993
Балонная полисинустомия
SENT94
6 103у. е.
555 874
Эндоскопическая дакриоцисториностомия односторонняя
SENT95
4 593у. е.
418 340
Эндоскопическая дакриоцисториностомия двухсторонняя
SENT96
6 300у. е.
573 817
Операция цистотомия челюсти
MFIN11
2 134у. е.
194 369
Секвестрэктомия: 1-я категория сложности (единичный поверхностный секвестр)
MFIN12
2 668у. е.
243 007
Операция цистэктомия челюсти 1 категория (Единичная киста в области тела челюсти)
MFIN13
2 668у. е.
243 007
Операция по поводу одонтогенной гранулемы
MFIN14
3 201у. е.
291 554
Гайморотомия с вскрытием костного дна орбиты
MFSI3
2 845у. е.
259 129
Категория D
Удаление грануляций из уха
ENT25
134у. е.
12 205
Удаление полипа носового хода
ENT26
142у. е.
12 934
Фульгурация миндалин
ENT27
231у. е.
21 040
Диатермия мягкого неба или носовых раковин (вторичная)
ENT28
355у. е.
32 334
Передняя тампонада носа + прижигание сосудов "Биполяр"
ENT29
355у. е.
32 334
Установка транстимпанического аэратора с одной стороны
ENT30
428у. е.
38 983
Установка транстимпанического аэратора с двух сторон
ENT31
587у. е.
53 465
Диатермия мягкого неба или носовых раковин (первичная)
ENT32
623у. е.
56 744
Диагностическая сиалоскопия
ENT42
455у. е.
41 442
Видеонистагмография первичная
ENT43
213у. е.
19 400
Видеонистагмография повторная
ENT44
144у. е.
13 116
Эндоскопическая фронтотомия (категория сложности 1)
SENT108
4 301у. е.
391 744
Эндоскопическая фронтотомия (категория сложности 2)
SENT109
5 566у. е.
506 963
Эндоскопическая фронтотомия (категория сложности 3)
SENT110
8 349у. е.
760 444
Функциональная риносептопластика (категория сложности 1)
SENT111
7 774у. е.
708 072
Функциональная риносептопластика (категория сложности 2)
SENT112
10 304у. е.
938 510
Функциональная риносептопластика (категория сложности 3)
SENT113
12 834у. е.
1 168 948
Пластика перфорации носовой перегородки (категория сложности 1)
SENT114
3 979у. е.
362 416
Пластика перфорации носовой перегородки (категория сложности 2)
SENT115
6 509у. е.
592 853
Пластика перфорации носовой перегородки (категория сложности 3)
SENT116
8 855у. е.
806 532
Эндоларингеальная операция 3 категории сложности (папилломатоз гортани) в пределах голосовых складок и гортанной поверхности надгортанника, подскладочном пространстве
SENT31
5 335у. е.
485 923
Септопластика + диатермия носовых раковин
SENT32
5 732у. е.
522 083
Тонзиллэктомия + Аденоидэктомия
SENT33
6 401у. е.
583 017
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе с вскрытием клеток решетчатого лабиринта
SENT34
6 401у. е.
583 017
Удаление узла щитовидной железы
SENT35
6 401у. е.
583 017
Мирингопластика 3 кат. сложности (субтотальная или тотальная перфорация барабанной перепонки)
SENT36
7 681у. е.
699 602
Септопластика + диатермия носовых раковин + синусотомия односторонняя
SENT37
8 719у. е.
794 145
Радикальная операция на верхнечелюстной пазухе с пластикой зубного свища и вскрытием клеток решетчатого лабиринта
SENT38
8 535у. е.
777 386
Срединная/боковая киста шеи (удаление кисты с резекцией тела подъязычной кости)
SENT39
8 535у. е.
777 386
Операция по поводу остеомы решетчатого лабиринта и лобной пазухи
SENT40
8 535у. е.
777 386
Увулопалатофарингопластика (без тонзиллэктомии)
SENT41
8 535у. е.
777 386
Этмоидэктомия + удаление полипа
SENT42
8 535у. е.
777 386
Аттико-антротомия
SENT43
8 535у. е.
777 386
Септопластика + диатермия носовых раковин + синусотомия двусторонняя
SENT44
9 999у. е.
910 730
Операция при вторичной нейросенсорной тугоухости
SENT59
8 107у. е.
738 403
Операция при болезни Меньера
SENT60
8 322у. е.
757 985
Резекция конха булоза,односторонняя
SENT61
1 898у. е.
172 874
Резекция конха булоза, двусторонняя
SENT62
3 795у. е.
345 657
Удаление холестеатомы
SENT63
10 753у. е.
979 406
Удаление холестеатомы, оссикулопластика
SENT64
12 018у. е.
1 094 625
Ларингоскопия с полным удалением доброкачественного образования (с использованием лазера)
SENT71
5 335у. е.
485 923
Удаление злокачественного новообразования лица и шеи с пластикой кожей
SENT72
5 548у. е.
505 323
Удаление злокачественного новообразования лица и шеи с пластикой кожно-мышечным лоскутом
SENT73
7 681у. е.
699 602
Операция цистэктомия челюсти 2 категория (Единичная киста в области угла и ветви челюсти)
MFIN15
4 445у. е.
404 860
Операция цистэктомия челюсти 3 категория (Множественные кисты челюсти)
MFIN16
5 335у. е.
485 923
Секвестрэктомия: 2-я категория сложности (Ограниченный процесс в пределах 1-3 зубов)
MFIN17
4 445у. е.
404 860
Секвестрэктомия: 3-я категория сложности (Распространенный процесс, более 3 зубов)
MFIN18
5 335у. е.
485 923
Пластика ороантрального сообщения
MFSI4
5 335у. е.
485 923
Радикальная гайморотомия (тотальная санация)
MFSI5
5 335у. е.
485 923
Цистогайморотомия
MFSI6
5 335у. е.
485 923
Удаление камня из протока слюнной железы: 2 категория сложности (камень расположен в середине протока)
MFPA4
3 735у. е.
340 192
Удаление камня из протока слюнной железы: 3 категория сложности (камень расположен в внутри железистой части протока)
MFPA5
4 445у. е.
404 860
Удаление подчелюстной слюнной железы
MFPA6
4 802у. е.
437 376
Операция удаления мягкотканного доброкачественного новообразования слизистой оболочки рта, кожи, подкожной клетчатки лица и шеи 2 категории (Новообразование 1-3 см в диаметре)
MFRE5
4 445у. е.
404 860
Металлоостеосинтез в области тела нижней челюсти-1 сторона (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ15
5 335у. е.
485 923
Металлоостеосинтез в области угла нижней челюсти (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ16
6 756у. е.
615 351
Репозиция скуловой кости (остеосинтез) (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ17
5 690у. е.
518 257
Оперативное вмешательство на верхней челюсти 1-я категория (1-2 зуба)
MFSK2
4 445у. е.
404 860
Оперативное вмешательство на нижней челюсти 2-я категория (3-4 зуба)
MFSK3
4 445у. е.
404 860
Оперативное вмешательство на верхней челюсти 2-я категория (3-4 зуба)
MFSK4
4 802у. е.
437 376
Оперативное вмешательство на нижней челюсти 3-я категория (более 4 зубов)
MFSK5
5 335у. е.
485 923
Barbed фарингопластика без тонзиллэктомии
SENT122
7 900у. е.
719 549
Перемещение угла глаза с коррекцией верхних и нижних век
MFST10
5 335у. е.
485 923
Устранение микростомы - пластика местными тканями
MFST11
5 335у. е.
485 923
Пластика нижнего века лоскутом верхнего века
MFST12
5 335у. е.
485 923
Устранение дефектов твёрдого нёба и альвеолярного отростка
MFST13
5 335у. е.
485 923
Пластика остаточных дефектов нёба
MFST14
5 335у. е.
485 923
Устранение рубцов с пластикой свободным кожным трансплантатом
MFST15
5 335у. е.
485 923
Уранопластика
MFST16
5 335у. е.
485 923
Пластика тканями Филатовского стебля (1й этап, без коррекции)
MFST17
4 445у. е.
404 860
Коррекция наружного угла глаза
MFST6
4 090у. е.
372 526
Устранение рубцов лоскутом на ножке
MFST7
4 090у. е.
372 526
Пластика кожным лоскутом на питающей ножке
MFST8
4 090у. е.
372 526
Ревизия язычного и лицевого нерва
MFST9
4 090у. е.
372 526
Barbed фарингопластика с тонзиллэктомией
SENT121
9 900у. е.
901 713
Сурдология
Импедансометрия у детей и взрослых
AUD1
62у. е.
5 647
Скрининговое исследование слуха у детей
AUD10
213у. е.
19 400
Тимпанометрия
AUD11
231у. е.
21 040
Полный комплекс исследования слуха у взрослых (тональная пороговая аудиометрия, импедасометрия, речевые тесты)
AUD12
446у. е.
40 623
Регистрация слуховых вызванных потенциалов
AUD13
587у. е.
53 465
Полный комплекс исследования слуха у детей (регистрация вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия и импедасометрия)
AUD14
711у. е.
64 759
Комплексная подготовка и слухопротезирование у взрослых (без стоимости сл.аппарата)
AUD15
801у. е.
72 957
Полный комплекс исследования слуха у детей под наркозом (медикаментозный сон)
AUD16
1 066у. е.
97 094
Комплексная подготовка и слухопротезирование у детей (без стоимости сл.аппарата)
AUD17
1 156у. е.
105 291
Изготовление слепков с уха
AUD2
62у. е.
5 647
Проведение пробной электроакустической коррекции
AUD3
98у. е.
8 926
Изготовление слепков с уха phonak
AUD4
117у. е.
10 657
Регистрация отоакустической эмиссии у взрослых и детей
AUD5
161у. е.
14 664
Речевые тесты
AUD6
161у. е.
14 664
Тональная аудиометрия у взрослых
AUD7
197у. е.
17 943
Полный комплекс исследования слуха у взрослых (повтор. обследование)
AUD8
197у. е.
17 943
Настройка слухового аппарата
AUD9
197у. е.
17 943
Категория Е
Постравматическая ринопластика. Категория 2
SENT100
8 855у. е.
806 532
Постравматическая ринопластика. Категория 3
SENT101
10 120у. е.
921 751
Функциональная риносептопластика
SENT45
9 136у. е.
832 126
Тимпанопластика в сочетании с санирующей операцией на ухе
SENT47
10 668у. е.
971 664
Тимпанопластика/оссикулопластика
SENT48
10 668у. е.
971 664
Увулопалатофарингопластика (с тонзилэктомией)
SENT49
10 668у. е.
971 664
Операция на мягких тканях расширенная/увулофарингопластика
SENT50
10 668у. е.
971 664
Гемиструмэктомия
SENT51
10 668у. е.
971 664
Тиреоидэктомия/тотальная
SENT52
13 868у. е.
1 263 127
Стапедопластика
SENT53
12 802у. е.
1 166 033
Удаление околоушной слюнной железы
SENT54
12 802у. е.
1 166 033
Тимпанопластика, удаление холестеатомы
SENT55
12 802у. е.
1 166 033
Установка слухового импланта (без стоимости импланта)
SENT56
21 337у. е.
1 943 419
Ларингоскопия с полным удалением злокачественного образования
SENT74
8 535у. е.
777 386
Полное удаление шейного лимфоузла (одностороннее)
SENT75
10 668у. е.
971 664
Частичное удаление шейного лимфоузла (одностороннее)
SENT76
5 335у. е.
485 923
Резекция злокачественного новообразования гортани (без пластики кожным лоскутом)
SENT77
6 401у. е.
583 017
Резекция злокачественного новообразования гортани (с пластикой кожным лоскутом с шеи или лица, с туловища)
SENT78
12 802у. е.
1 166 033
Радикальное удаление злокачественного новообразования придаточных пазух носа
SENT79
12 802у. е.
1 166 033
Удаление злокачественного новообразования лица и шеи с простым швом
SENT80
2 134у. е.
194 369
Частичная ларингэктомия внешним доступом
SENT81
12 802у. е.
1 166 033
Полная ларингэктомия внешним доступом
SENT82
15 332у. е.
1 396 471
Имплантация слухового аппарата (без стоимости устройства)
SENT83
12 802у. е.
1 166 033
Вестибулярная нейротомия
SENT84
21 337у. е.
1 943 419
Паратиреоидэктомия
SENT98
10 668у. е.
971 664
Постравматическая ринопластика. Категория 1
SENT99
7 590у. е.
691 313
Робот-ассистированные отоларингологические оперативные вмешательства
Робот - ассистированная тотальная тиреоидэктомия
RBSENT1
18 343у. е.
1 670 719
Робот-ассистированное удаление новообразований рото- и гортаноглотки 1 категории сложности
RBSENT10
5 693у. е.
518 530
Робот-ассистированное удаление новообразований рото- и гортаноглотки 2 категории сложности
RBSENT11
8 223у. е.
748 968
Робот-ассистированная паратиреоидэктомия
RBSENT12
13 915у. е.
1 267 407
Робот - ассистированная гемитиреоидэктомия
RBSENT2
13 915у. е.
1 267 407
Робот - ассистированное удаление узла щитовидной железы
RBSENT3
8 223у. е.
748 968
Робот - ассистированная лимфодиссекция шеи (частичная)
RBSENT4
6 958у. е.
633 749
Робот - ассистированная лимфодиссекция шеи, односторонняя (тотальная)
RBSENT5
13 915у. е.
1 267 407
Робот - ассистированная лимфодиссекция шеи, двусторонняя (тотальная)
RBSENT6
19 608у. е.
1 785 938
Робот - ассистированная удаление подчелюстной слюнной железы
RBSENT7
8 223у. е.
748 968
Робот - ассистированная удаление боковой кисты шеи
RBSENT8
8 223у. е.
748 968
Робот - ассистированная тонзиллэктомия
RBSENT9
5 693у. е.
518 530
Категория C
Удаление камня из протока слюнной железы: 1 категория сложности (камень в устье протока)
MFPA3
2 668у. е.
243 007
Шинирование одной челюсти при переломе мини-шурупами
MFIJ10
2 668у. е.
243 007
Шины Тигерштедта (шинирование 1 челюсти)
MFIJ11
1 076у. е.
98 004
Иммобилизация нижней челюсти путем внутрикостной имплантации титановых винтов
MFIJ12
1 455у. е.
132 524
Внутриротовой металлоостеосинтез нижней челюсти спицей Киршнера по Донскому (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ13
2 668у. е.
243 007
Хирургическая обработка раны лица, шеи 3 категории сложности
MFIJ9
2 134у. е.
194 369
Оперативное вмешательство на нижней челюсти 1-я категория (1-2 зуба)
MFSK1
2 668у. е.
243 007
Миграция стебля к дефекту лица один этап
MFST1
2 668у. е.
243 007
Формирование Филатовского стебля
MFST2
3 201у. е.
291 554
Пластика лоскутом височной фасции
MFST3
2 668у. е.
243 007
Велофарингопластика
MFST4
2 668у. е.
243 007
Статическое подвешивание угла рта
MFST5
2 668у. е.
243 007
Категория E
Операция удаление костных доброкачественных новообразований челюстей 1 категории сложности (поверхностное новообразование до 1 см в диаметре)
MFRE6
6 224у. е.
566 895
Операция удаления мягкотканного доброкачественного новообразования слизистой оболочки рта, кожи, подкожной клетчатки лица и шеи 3 категории (новообразование свыше 3 см в диаметре)
MFRE7
7 112у. е.
647 776
Операция удаления костных доброкачественных новообразований челюстей 2 категории сложности (новообразование 1-3 см в диаметре)
MFRE8
10 668у. е.
971 664
Металлоостеосинтез в области ветви нижней челюсти (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ18
8 890у. е.
809 720
Металлоостеосинтез в области суставного отростка нижней челюсти (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ19
9 246у. е.
842 145
Субкондилярная остеотомия ветви челюсти (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ20
10 668у. е.
971 664
Репозиция скулоглазничного комплекса (вестибулярный доступ) (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ21
8 003у. е.
728 930
Репозиция скулоглазничного комплекса (два доступа) (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ22
10 668у. е.
971 664
Устранение одностороннего анкилоза (ложный сустав)
MFSK6
8 003у. е.
728 930
Реконструкция скулоглазничного комплекса 1 категория сложности (контурная пластика)
MFSK7
8 003у. е.
728 930
Реконструкция скулоглазничного комплекса 2 категория сложности (рефрактура,репозиция, эндопротезирование)
MFSK8
8 890у. е.
809 720
Пластика красной каймы верхней и нижней губы местными тканями
MFST18
8 003у. е.
728 930
Динамическое подвешивание круговой мышцы рта или глаза
MFST19
7 112у. е.
647 776
Хейлопластика при расщелинах - первичная
MFST20
10 668у. е.
971 664
Устранение рото-носовых соустий и пластика верхней губы
MFST21
7 112у. е.
647 776
Вскрытие флегмоны 1-2 поверхностных клетчаточных пространств лица и шеи
MFST22
2 341у. е.
213 223
Вскрытие флегмоны более 2 поверхностных клетчаточных пространств лица и шеи
MFST23
3 416у. е.
311 136
Вскрытие флегмоны 1-2 глубоких клетчаточных пространств лица и шеи
MFST24
3 795у. е.
345 657
Вскрытие флегмоны более 2 глубоких клетчаточных пространств лица и шеи
MFST25
6 325у. е.
576 094
Субтотальная резекция околоушной слюнной железы в плоскости ветвей лицевого нерва
MFST26
6 325у. е.
576 094
Удаление новообразования околоушной слюнной железы
MFST27
3 353у. е.
305 398
Устранение оро-антрального соустья
MFST28
2 910у. е.
265 049
Радикальная гайморотомия (удаление кисты/полипа)
MFST29
1 645у. е.
149 830
Удаление срединной кисты шеи
MFST30
2 277у. е.
207 394
Удаление боковой кисты шеи
MFST31
2 024у. е.
184 350
Вторичная хейлопластика
MFST32
2 277у. е.
207 394
Вторичная уранопластика
MFST33
3 289у. е.
299 569
Категория F
Операция удаления костных доброкачественных новообразований челюстей 3 категории сложности (резекция нижней челюсти)
MFRE9
17 780у. е.
1 619 440
Репозиция скулоглазничного комплекса (три доступа) (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ23
13 335у. е.
1 214 580
Репозиция скулоглазничного комплекса (четыре доступа) (без стоимости фиксирующих материалов)
MFIJ24
16 003у. е.
1 457 587
Удаление ранее имплантированных металлоконструкций (пластин, лигатур, винтов и прочих) из средней зоны лица
MFIJ25
2 024у. е.
184 350
Удаление ранее имплантированных металлоконструкций (пластин, лигатур, винтов и прочих) из области мыщелкового отростка нижней челюсти
MFIJ26
1 898у. е.
172 874
Удаление ранее имплантированных металлоконструкций (пластин, лигатур, винтов и прочих) из нижней челюсти
MFIJ27
1 537у. е.
139 993
Эндопротезирование нижней стенки глазницы (без стоимости расходных материалов)
MFIJ29
3 795у. е.
345 657
Артроцентез ВНЧС односторонний
MFIJ30
380у. е.
34 611
Артроцентез ВНЧС двусторонний
MFIJ31
633у. е.
57 655
Периартикулярная блокада ВНЧС
MFIJ32
190у. е.
17 306
Лаваж ВНЧС односторонний
MFIJ33
633у. е.
57 655
Лаваж ВНЧС двусторонний
MFIJ34
1 012у. е.
92 175
Устранение двустороннего анкилоза без костной пластики
MFSK10
16 003у. е.
1 457 587
Репозиция скулоглазничного комплекса 3 категория сложности (рефрактура,репозиция, эндопротезирование с использованием аутокостных блоков)
MFSK11
12 447у. е.
1 133 699
Репозиция скулоглазничного комплекса 4 категория сложности (использование стереолитографической модели, интраоперационного шаблона, тотальная ауто-костная пластика)
MFSK12
14 224у. е.
1 295 552
Оперативное вмешательство на верхней челюсти 3-я категория (более 4 зубов)
MFSK9
13 335у. е.
1 214 580
Контурная пластика спинки носа имплантатом
MFPL1
13 335у. е.
1 214 580
Контурная пластика силиконовыми имплантатами височной области, щеки, угла нижней челюсти, края глазницы
MFPL2
13 335у. е.
1 214 580
Контурная пластика силиконовым имплантатом лобной области, подбородка, одно или двусторонней деформации нижней челюсти
MFPL3
13 335у. е.
1 214 580
Контурная пластика имплантатом лобно-носо-орбитальной области
MFPL4
13 335у. е.
1 214 580
Контурная пластика скуло-подглазнично-щёчной области
MFPL5
13 335у. е.
1 214 580
Репозиция глазного яблока с нижней стенкой глазницы с фиксацией имплантатом
MFPL6
13 335у. е.
1 214 580
Контурная пластика носа, лба, подбородка, орбиты
MFPL7
13 335у. е.
1 214 580
Категория G
Оперативное вмешательство на верхней челюсти 4-я категория, костная пластика (Тотальная резекция)
MFSK13
40 007у. е.
3 643 922
Оперативное вмешательство на нижней челюсти 4-я категория, костная пластика (Тотальная резекция)
MFSK14
40 007у. е.
3 643 922
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Отзывы

Очень грамотный специалист
Спасибо большое всему персоналу. Высокий профессионализм и подход выше всех похвал. Очень грамотный специалист: Ираклий профессионал своего дела, операция прошла замечательно, восстановление без проблемное и очень комфортное.

Мы в восторге от доктора
Мы в восторге от доктора, других врачей даже не хотим рассматривать. Выбираем удобное время для обследования и дальнейшей хирургии.

Просто в восторге от доктора
Просто в восторге от доктора, так понравился, что других врачей даже не хотим рассматривать. Сейчас думаем над удобным временем для обследования и дальнейшей хирургии.

Большое спасибо за профессиональное лечение.
Большое спасибо доктору Якобашвили за профессиональное лечение. Благодарю всех сотрудников ЕМС за тёплую заботу и терпение.

Благодарность
Большое спасибо доктору Якобашвили за профессиональное лечение. Благодарю всех сотрудников ЕМС за тёплую заботу и терпение.

Лучшая из лучших!
Махова Анна Николаевна — лучшая из лучших! Супер профессионал своего дела! И, несмотря на многие годы успешной практики, не подверглась «профессиональной деформации», а сохранила бесценное качество врача — чуткое и внимательное отношение
к каждому пациенту! Спасибо!
... ещё

Операция прошла хорошо
Врач очень внимательный, последующие визиты прошли хорошо, врач очень хороший, знающий, Спасибо!

Грамотный врач
ЛОР врач Магомедова думающий, грамотный врач, владеющий современными методами диагностики

Якобашвили Ираклий – отличный врач, специалист в своем профиле
Все понятно, доходчиво объясняет. Внимательный, вежливый. Я делала операцию по исправлению носовой перегородки. Все прошло замечательно, без осложнений. Врач от Бога! Спасибо!

Очень благодарна доктору!
Обратилась к доктору уже со сложной ситуацией и 3х месячным осложнением на нос, как последствие скорее всего формально не установленного Ковида (была характерная картина пневмонии, долгий процесс сильной интоксикации, длительный процесс отека
в носу, воспаления в глазах при абсолютно спокойных анализах крови). К доктору пришла за вторым мнением и уже пройдя три курса антибиотиков. Курсы были не продолжительные и я постоянно возвращалась к врачам за помощью. Последние два месяца беспокоили отеки носа и на КТ с периодичностью 2-3 недели отек и жидкость появлялись в разных пазухах. Последнее КТ показало отек и жидкость в лобной пазухе и мне рекомендовали операцию, которую обозначили, как «сложную», дав мне 2 недели на выздоровление или не выздоровление. Доктор Якобашвили также дал мне 2 недели, но прописал 14 дневный курс антибиотиков, сказав, что без них я не справлюсь. Эти 2 недели я много чего делала, для того чтобы поправиться (от диеты до зарядок и прочего), но хотя меня и не радовала перспектива 4го курса антибиотиков, я доверилась доктору, потому что именно он оперировал меня по поводу искривления перегородки и он знает мой нос не только по фото, но и видел его внутри. Степень доверия доктору высокая. А доверие — это уже очень много в процессе выздоровления. В результате через 2 недели я получила «спокойный» снимок всех пазух и была счастлива, что избежала операции. Надеюсь, этот результат сохраниться на длительный срок. 
... ещё

Получил назначения и некоторый план на перспективу
Мне очень понравилось посещение оториноларинголога, это было информативно, и я получил назначения и некоторый план на перспективу.

Высочайший профессионализм
Хотим выразить благодарность доктору Романовой за чуткое отношение к пациентам, высочайший профессионализм.

г. Москва
Благодарность
Хочу выразить огромную благодарность доктору Магомедовой Написат Магомедовне. Написат Магомедовна выдающийся врач и отзывчивый человек. Доктор на основании жалоб быстро определила проблему, провела манипуляции, поставила диагноз, назначила лечение. Уже через пару дней
наступило значительное улучшение самочувствия. Учитывая молодой возраст Написат Магомедовны и столь высокий профессионализм, крепнет вера в будущее, в частности нашей медицины, спасибо Вам!
... ещё

Внимательный доктор, лечащие руки
Огромная благодарность доктору Гюнель Халиловой за успешное и безболезненное хирургической лечение, идеальный, дышащий нос, бережный послеоперационный уход и деликатную поддержку в решении о хирургии. 

Очень квалифицированный врач
Прием вел доктор Рустам Алискендеров. Мою проблему описал и решил сразу. Назначенные препараты дали результат. Огромное спасибо доктору!!! Рекомендуем однозначно!!! Спасибо большое доктору!!!

Очень хороший специалист
Очень хороший специалист и большой профессионал своего дела врач Маховая Анна Николаевна. Благодарю её за помощь в моём лечение.

г. Москва
Доктор от Бога
Спасибо Наталье Александровне! За чуткость и профессионализм. 5-ти минутным комплексом мероприятий избавила меня от жуткого головокружения, которое больше не повторялось.

СПАСИБО!
Дорогая Юлия Викторовна, безмерно благодарна Вам за Ваше внимание и заботу! Сейчас нахожусь почти в раю, т.к. вопрос разрешился. Чувство определенности придает сил, а это дорого стоит и это благодаря Вам! 

Прием доктора Дораевой Н.А. очень понравился
Вопросов не осталось. Доктор очень хороший, мало осталось таких специалистов.

г. Москва
Тот случай , когда имеешь дело с профессионалами!
Хочу выразить благодарность своим двум замечательным докторам Романовой Ольге и Лобкову Алексею. Они в тандеме провели комплексную операцию на нос. Результат превзошел все мои ожидания - нос снова задышал. Последние несколько лет была вынуждена пользоваться
сосудосуживающими каплями. Теперь помощь носу не нужна. Конечно, это другая жизнь, поэтому, всем, кому требуется -рекомендую исправлять ситуацию! Ольга и Алексей -профессионалы своего дела, которые посвящают свою жизнь оттачиванию своих навыков и мастерства . С ними вы в надежных руках. А также, хочу выразить благодарность анестезиологу Собиеву Алану Хаджимуратовичу — с вами не страшно уходить в наркоз-полное доверие без лишних вопросов ! И всему персоналу клиники за тактичность, чистоту и заботу!
... ещё

Вопросы и ответы

Давно мучает хронический синусит, периодически обостряется, просто невозможно
Здравствуйте. Давно мучает хронический синусит, периодически обостряется, просто невозможно уже, нашёл тут вашу диссертацию на тему "Антибактериальная фотодинамическая терапия в лечении нозокомиального синусита у пациентов отделений реанимации и интенсивной терапии", вопрос в следующем? Где вообще можно эту процедуру
провести? Читаю интернет, везде только частные клиники, где делают только с помощью ФТД лечение ринитов, тонзилитов, но синусит и гайморит не лечат..
...ещё
Доброкачественное пароксизмальное позиционное головокружение − Вопрос врачу
С 16.02.2017 г беспокоят головокружения. Появилось утром, сразу как проснулась, повернула голову в левую и правую стороны, голова сильно кружилась. В настоящее время беспокоят головокружения при вставании, когда ложусь, а также при повороте головы вправо. Невролог назначил бетагистин и мануальную терапию для
шейного отдела позвоночника. Проживаю в Волгограде, отоневролога у нас нет. Подскажите, как бороться с недугом.
...ещё
Вопрос доктору Якобашвили
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, во сколько месяцев рекомендуется проверить слух у ребенка, если в роддоме перед выпиской проверяли и сказали, что одно ушко не слышит. Сейчас ребенку 1,5 мес. Спасибо.

Cтатьи по теме

Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление