Тромбоз центральной вены сетчатки: новое в лечении осложнений

Тромбоз центральной вены сетчатки и ее ветвей – распространенное офтальмологическое заболевание у пациентов старшей возрастной группы, которое занимает второе место после диабетической ретинопатии и способно привести к стойкому значительному снижению зрения.

Факторы риска развития тромбоза вен сетчатки:
  • возраст старше 50 лет,
  • артериальная гипертензия,
  • сахарный диабет,
  • курение,
  • ожирение,
  • повышенная свертываемость крови,
  • глаукома,
  • аномалии артерий сетчатки.
В некоторых случаях заболевание может протекать бессимптомно и диагностируется только на консультации врача-офтальмолога. Чаще пациенты жалуются на снижение зрения, появление «пелены перед глазами», «затуманенность» зрения. Причиной таких симптомов может быть макулярный отек, осложнивший течение тромбоза.
До недавнего времени медицина не располагала эффективными средствами борьбы с отеком макулы. В настоящее время доказано, что внутриглазные (интравитреальные) инъекции антагонистов VEGF (ранибизумаб, афлиберцепт) являются эффективным и безопасным средством лечения макулярного отека, возникшего на фоне тромбоза центральной вены сетчатки и ее ветвей. Также хорошо зарекомендовали себя кортикостероиды (триамцинолон, дексаметазон), но их интравитреальное введение сопряжено с большим риском побочных явлений. Лазеркоагуляция - также достаточно эффективный метод лечения отека макулы, хотя острота зрения в конечном итоге может быть ниже, чем при проведении интравитреальных инъекций. Таким образом, современные методики позволяют сохранить, а в ряде случаев улучшить зрение многим пациентам, которые в недавнем прошлом могли его потерять. 
Рейтинг: 
Средняя: 5 (голосов: 2)

Врачи и персонал

Аветисов Евгений Григорьевич – врач общей практики, хирург терапевтической клиники ЕМС. Наблюдение всех членов семьи семейным врачом.
Врач общей практики, семейный врач, хирург
Медицинский директор ЕМС
Волков Вадим Сергеевич - врач общей практики, общий хирург отделения скорой и неотложной помощи ЕМС. Лечение острой стадии болезни.
Врач общей практики, общий хирург

Отзывы

Максим
Москва

Врач с большой буквы. Специалист, берущийся за самые сложные случаи. Доктор помогающий тем, от кого отвернулись многие эскулапы. Спасибо за Вашу отзывчивость и профессионализм.

Все отзывы