Иногда у новорожденных может нарушаться функция слезных желез. По каким причинам это может происходить, рассказала в статье журнала «Shape mama» Наталья Боша, офтальмолог-хирург Европейского Медицинского Центра.
Во внутреннем углу глаза, в области нижнего века расположено крошечное отверстие, которое называется «слезная точка». По ней и уходит слеза. В слезном мешке поддерживается отрицательное давление, за счет которого идет отток жидкости из глаза. Через слезную точку жидкость поступает в слезный канал и свободно вытекает в полость носа. Именно поэтому, когда мы плачем, у нас всегда появляется насморк. Такая реакция – свидетельство нормальной работы слезного канала.
Если слезки не текут
Непроходимость слезных путей иногда встречается у грудничков. Причина такой патологии врожденная – непроходимость носослезного канала. В этом канальце естьь мембрана, которая в момент рождения младенца должна сама лопаться. Но часто у малышей, особенно появившихся на свет раньше положенного срока, мембрана не успевает разорваться естественным путем. Такие детишки, как правило, неспокойны, капризны, у них слипаются и краснеют веки. Есть данные, что закупорка носослезного канала чаще наблюдается у мальчиков.
Нужно как можно быстрее восстановить у малыша слезоотделение. Ведь оно выполняет важную функцию – увлажняет и защищает глаза от инфекций. Застой слез вызывает воспаление слизистой глаз и слезного канала, а любые воспалительные процессы, особенно в области головы, опасны для здоровья малыша. Не пытайтесь решить проблему с помощью промываний глазок крохи ромашкой или чаем. Немедленно обратитесь к специалисту.
Массаж
Восстановить нормальный отток слезы у малыша поможет специальный массаж. Осторожно массируйте область чуть ниже бугорка на внутреннем уголке глаза. Но нельзя надавливать сильно. Длительность процедуры 1-2 минуты, но повторять ее нужно 10 раз в день. Массаж оказывает давление на жидкость, накопившуюся в слезном канальце, и помогает мембране лопнуть, открывая путь слезам. В большинстве случаев эта манипуляция помогает. Если через 3-4 дня слезотечение не восстановится, врач предложит операцию – бужирование.
Операция
Бужирование проводится под местной анестезией. В процессе операции врач с помощью зонда (очень тонкого металлического стержня) рассекает мембрану, проходя инструментом через весь носо-слезный канал, иногда со стороны носа. После этой манипуляции в обязательном порядке проводится курс терапии антибиотиками – в глазки малыша закапывается антибиотик. Это делается для того, чтобы снять воспаление и не допустить возможности развития инфекции. Если пренебречь данным назначением, может произойти абсцесс слезного мешка, представляющий угрозу для здоровья ребенка. К тому же, в запущенном случае понадобится более сложная хирургическая операция с последующей пластикой носо-слезного канала.
Если же предписания доктора строго соблюдать, то уже через месяц от проблемы с глазками крохи не останется и следа.
Данная проблема встречается, как правило, у 30% новорожденных и к возрасту 6-9 месяцев в большинстве случаев проходит самостоятельно. Главная задача родителей, столкнувшихся с такой проблемой, - не допустить развитие глазных инфекций или свести к минимуму возможные воспаления. Для этого нужно следовать рекомендациям доктора и не забывать про массаж – очень простой и эффективный способ борьбы с этой проблемой. Только в 2-3% случаев приходится делать бужирование. Современная медицина позволяет делать данное операционное вмешательство безболезненно и эффективно даже у самых маленьких пациентов.
Мы ждем вашей оценки.
Оказалась ли статья полезной?
Оказалась ли статья полезной?
Вопросы и ответы
Преждевременное половое развитие у девочки
Моей дочери был поставлен диагноз преждевременное половое развитие. На данный момент девочке 7 лет. У нее вторичные признаки - оволосение в подмышечных впадинах и паху. Меня очень беспокоит ее состояние. Мы неоднократно делали УЗИ надпочечников, органов малого таза, рентген кистей рук (опережал паспортный возраст на
1-2 года), сдавали анализы на гормоны, делали пробу с дефирилином и даже делали МРТ в вашей клинике, чтобы исключить аденому гипофиза. Ничего не подтвердилось. Мы решили оставить ребенка в покое, поскольку и врачи ничего сказать не могли, кроме как - наблюдайте, возможно, это просто особенность организма вашего ребенка. С тех пор прошел год, даже чуть больше. И сейчас вторичные признаки усилились. Я боюсь пропустить момент, когда нужно начинать лечение (если его нужно начинать), поскольку не хочу, чтобы у дочери были проблемы роста и другие осложнения. Ситуация также осложняется тем, что мы не в Москве, и где найти грамотного специалиста, я не знаю. Можно ли пройти у вас обследование? Сделать пробу с диферелином? Понять, нужно ли лечить ребенка и что делать дальше.
...ещё
Ситуация с неполной формой преждевременного полового развития всегда непростая - с одной стороны нужно не упустить время, с другой - не назначить лишнего. Здесь важно все взвесить и обсудить риски и преимущества лечения. Мы будем рады видеть вас в Детской клинике ЕМС, где возможно полное обследование и лечение
детишек с такой проблемой (пробу с диферелином мы, конечно, проводим). Просьба оставить на этот визит хотя бы 2-3 дня, чтобы было время все организовать, а главное - обсудить результаты. Все предыдущие исследования вы можете выслать на почту ассистентов отделения эндокринологии.
...ещё 
Новикова Полина
15 декабря 2015
Вопрос доктору Якобашвили
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, во сколько месяцев рекомендуется проверить слух у ребенка, если в роддоме перед выпиской проверяли и сказали, что одно ушко не слышит. Сейчас ребенку 1,5 мес. Спасибо.
Данные тесты в роддоме часто бывают ложно-отрицательными. Слух можно проверить уже сейчас, для этого необходимо записаться на прием к отоларингологу
Якобашвили Ираклий
08 сентября 2015
Вопрос доктору Бут-Гусаим
Здравствуйте! Сыну 6 лет, в феврале этого года сломал ключицу. Сращивание проходило нормально, в кольцах Дельбе ходил месяц, потом в апреле сломал правую руку, месяц в гипсе, срослось все нормально, и вот 10 июня снова перелом ноги (прыгал с дивана). Наши врачи не видят в этом ничего особенного, после каждого
перелома назначают пить кальций, но я прочитала, что избыток кальция влияет на почки, у него врожденно одна почка и я боюсь осложнений. Я считаю, что это не нормально за 4 месяца у ребенка 3 перелома. Хотелось бы пройти обследование, и узнать, что все-таки у него не так. Подскажите, пожалуйста, можно ли пройти обследование в Вашей клинике?
...ещё С одной стороны, я согласна с вашими докторами – нет причин для беспокойства. Исходя из Вашего письма, во-первых, детские травмы происходят при адекватной нагрузке (упал, спрыгнул). Во-вторых, то, что часто тоже можно объяснить – был перелом, организм весь сконцентрирован на восстановительные процессы в кости,
поэтому очередная травма приводит к перелому. С другой стороны, согласна с Вами, что неплохо бы и обследоваться. Для обследования необходимо сдать биохимический анализ крови на Са, Са ионизированный, Р, ЩФ (щелочную фосфатазу), вит Д. И сделать денситометрию. Проанализировав эти исследования, будет ясно, требуется ли какое либо лечение Вашему ребенку. Милости просим к нам в детскую травматологию и ортопедию. Постараемся Вам помочь.
...ещё 
.webp)
.webp)
