Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Гидронефроз у детей

Виды гидронефроза у детей
Причины гидронефроза у детей
Симптомы заболевания
Диагностические методы
Лечение гидронефроза у детей
Особенности лечения двухстороннего гидронефроза
Прогноз и возможные осложнения
Восстановление после операции
Преимущества лечения в ЕМС

Рассказывает Зухра Сабирзянова,

детский уролог-андролог, к.м.н.

О гидронефрозе у детейПри гидронефрозе у детей неправильно формируется мочеточник. Это врожденное состояние, которое может проявляться на разных стадиях внутриутробного развития, начиная с первого триместра. 

Виды гидронефроза у детей

Гидронефроз может быть необструктивным и не требовать хирургического лечения.

Так же часто встречается коррегированный гидронефроз. Это когда после пластики лоханочно-мочеточникового сегмента почка всё равно не сокращается, расширенные чашечки остаются достаточно широкими, но при этом отток мочи восстанавливается. Часто это случается, когда оперируют почку с очень плохой функцией. Главное, за что мы боремся, - это не сужение лоханки, а восстановление оттока из почки. В таких случаях иногда необходимо бывает проведение повторной операции, когда ребенок вырастет.

Есть международная классификация по степеням гидронефроза – SFU (Society of fetal urology, Международное общество пренатальной урологии). Согласно этой классификации, существует 5 степеней гидронефроза (от 0 до 4). Степени гидронефроза 2 и 3 по SFU  у большинства детей самостоятельно разрешаются на первом году жизни в процессе роста. Это происходит, потому что грудной ребенок преимущественно лежит, у него слабая и неразвитая мышца лоханки. С ростом ребенка мочевые пути начинают «созревать». Созревают гладкие мышцы кишечника, созревает скелет, мускулатура, то же самое происходит и с гладкими мышцами верхних мочевых путей. В вертикальном положении мочевым путям работать гораздо легче. Именно поэтому гидронефроз у маленьких детей рекомендуется наблюдать в течение первого года (если сохранна функция почки, если нет воспалительного процесса, если это односторонний процесс). 

Причины гидронефроза у детей

Причиной развития гидронефроза может стать внутриутробный порок: стриктура, стеноз лоханочно-мочеточного сегмента, добавочный сосуд, высокое отхождение мочеточника, камень, опухоль, наружная спайка.

Симптомы заболевания

Если гидронефроз не диагностировали внутриутробно, то он может не проявляться в течение длительного времени (если гидронефротическая трансформация не связана с острой обструкцией почек). Именно поэтому в рамках диспансеризации детей первого года жизни обязательно выполняют УЗИ органов брюшной полости, включая органы мочевыделительной системы. Это скрининговое УЗИ, которое позволит заподозрить порок развития мочевыделительной системы и выявить его до присоединения осложнений, например, острого воспалительного процесса из-за нарушения оттока мочи из почки.

Если это гидронефротическая трансформация без нарушения функции почки, заподозрить её практически невозможно. Поэтому мы настраиваем родителей на то, чтобы они не пренебрегали диспансеризацией детей и проводили ее в полном объеме. Т.е. сдавали анализы мочи и проводили ультразвуковые исследования.

Диагностические методы

диагностика гидронефроза у детейС учетом возможностей пренатальной диагностики часто УЗИ плода позволяет установить диагноз еще до рождения.

Однако не всегда врачи выявляют эту патологию у плода при ультразвуковых исследованиях во время плановых скринингов на 20–22 и 31–33 неделях беременности.  Но если нарушение выявляется, то называют его, как правило, не гидронефрозом, а внутриутробной пиелоэктазией – расширением лоханки.

Достаточно часто мы сталкиваемся с тем, что специалисты внутриутробной диагностики, видя односторонний процесс, небольшое расширение лоханки, говорят мамам, что ребенок родится, «прописается», и все пройдет. Возможно, это правильно с точки зрения сохранения спокойствия беременной. Но любая мама, которой во время беременности сообщили о неправильном формировании почки и мочевых путей плода, должна понимать, что на 5 - 7 сутки после рождения малыша необходимо провести ультразвуковой скрининг. Именно в 5-7 сутки, а не раньше, потому что в первые дни после родов через мочеточник ребенка ещё не проходит достаточного количества жидкости, почки выделяют мало мочи и ультразвуковая диагностика не будет столь информативной. Именно на 5 – 7 сутки после рождения у ребенка формируется диурез. Поэтому если речь не идет о критическом состоянии ребенка, двустороннем процессе или плохих показателях биохимического анализа крови, ультразвуковой скрининг целесообразно проводить на 5 -7 сутки жизни ребенка.

УЗИ - это скрининговый метод, который позволяет заподозрить аномалию развития (неправильно развитую почку, расширенную лоханку, расширенные чашечки и т.д.). Но чтобы установить диагноз гидронефроз, этого исследования не достаточно.

Самое важное в диагностике гидронефротической трансформации — это определить функциональное состояние почки и верхних мочевых путей. То есть важна сохранность функции почки (секреторной, отвечающей за формирование и накопление мочи и выделительной) и уродинамика верхних мочевых путей (показатель того, как быстро моча по верхним мочевым путям поступает в мочевой пузырь). Экскреторная урография, принятая в нашей стране в большинстве клиник, даже выполненная на самом современном цифровом оборудовании, по своей методологии не позволит диагностировать гидронефроз, это исследование дает представление только об анатомическом состоянии почки.

Динамическая сцинтиграфия – это единственный метод, который позволяет оценить картину заболевания, понять, носит ли заболевание обструктивный характер и требует ли хирургической коррекции. В некоторых случаях помимо УЗИ и динамической сцинтиграфии мы проводим компьютерную томографию (КТ) для определения причины гидронефроза, анатомии почки и планирования хирургического вмешательства.  

Лечение гидронефроза у детей

Медикаментозной терапии гидронефроза не существует. Но важно проводить профилактику воспалительных осложнений. Если к расширенной лоханке присоединяется инфекция, будет нарушен отток мочи из нее, может сформироваться воспалительный процесс - пиелонефрит.

После того, как диагноз установлен, когда врач увидел, что гидронефроз обструктивный, что действительно нарушен отток мочи из почки, он приступает к формированию плана лечения. Хирургическое лечение направлено на то, чтобы устранить зону сужения в мочеточнике и выполнить пластику между ним и лоханкой.  Существуют различные виды вмешательств:

  • классическая операция через «разрез» (люмботомия),
  • лапароскопическая (операция через «проколы» в брюшной стенке),
  • ретроперитонеоскопическая операция,
  • робот-ассистированная пластика.

Мы оперируем не лоханку мочеточника, а ребенка. Поэтому метод хирургического лечения подбирается индивидуально. Хороший хирург-уролог должен владеть всеми техниками проведения операций, а клиника обладать всем необходимым оборудованием и инструментарием.

Безусловно, перед открытыми операциями лапароскопические методики имеют ряд преимуществ: более точный результат, сокращенный восстановительный период, отсутствие шрамов, меньшие риски послеоперационных осложнений. Роботическая консоль позволяет хирургам с ювелирной точностью и минимальной травматизацией тканей создать анастомоз. Ширина анастомоза у ребенка составляет 1,5 - 2 см, а накладывается на эту область около 15 – 20 швов.

Но может получиться так, что робот-ассистированная технология не подходит для конкретного ребенка. Всё зависит от возраста, общего соматического состояния, антропометрических показателей, которые могут не позволить установить роботическую консоль. При планировании лапароскопического вмешательства важно, можно ли провести адекватную анестезию, потому что здесь тоже есть свои особенности.

Таким образом, вид операции определяется не индивидуально хирургом, а командой, которая включает в себя анестезиолога, педиатра, хирурга с позиции того, что будет максимально эффективно и безопасно для конкретного ребенка.

Но не нужно бояться шрамов. Вопрос не в величине разреза, а в том, чтобы хирургическое лечение было произведено максимально эффективно и безопасно для конкретного пациента.

Особенности лечения двухстороннего гидронефроза

Двусторонний процесс – это более серьезная ситуация. Уже с выписки из роддома таких детишек берут под наблюдение детские урологи и планируют проведение оперативного вмешательства. Редко проводят операции сразу с двух сторон. Иногда ставится дренаж с одной стороны, а с другой производится пластика. Но это очень индивидуально.

Прогноз и возможные осложнения

Если говорить о классическом одностороннем гидронефрозе с сохранной функцией почки, прогноз очень хороший, и большинство наших пациентов к подростковому возрасту не имеют никаких ограничений.

Если гидронефроз не лечить, почка потеряет свои функции, и её придётся удалить.

Восстановление после операции

В течение 3-7 дней после любого реконструктивно-пластического вмешательства у пациента стоят дренажи, нефростома, стент. В это время пациента наблюдает уролог в условиях стационара полного дня, либо дневного стационара в зависимости от состояния пациента.

Когда ребенку не требуется инфузионная терапия, обезболивание и непрерывное наблюдение, мы выписываем его из стационара. Конечно, мы остаемся на связи с нашими пациентами и готовы круглосуточно проконсультировать и оказать помощь.

После применения робот-ассистированной техники у ребенка восстановительный период составляет всего 3 дня вместо 6-7 дней после лапароскопической операции.

В дальнейшем ребенку обязательно нужно проходить регулярные обследования, позволяющие оценить, как работает созданный анастомоз, почка, как растет мочеточник и т.д. Мы наблюдаем детей до 18-20 лет, чтобы быть уверенными в том, что прооперированный орган успевает расти вместе с ребенком.

Питание

По питанию нет ограничений. Но мы рекомендуем соблюдать питьевой режим для формирования правильной функции почки.

Физические нагрузки

Если ребенок занимается в спортивных секциях, ограничения по физическим нагрузкам после операции нужно соблюдать около 1 месяца. Если же оперировали маленького ребенка, то речи об ограничениях не идёт. Малыши уже на вторые сутки после операции ходят, бегают, прыгают и ведут себя как обычно.

Преимущества лечения в ЕМС

  • ЕМС – единственная клиника в России, где хирурги-урологи проводят роботические операции при пороках верхних мочевых путей у детей, то есть для лечения гидронефроза и уретерогидронефроза, удвоения почек и любых аномалиях мочеточников и верхних мочевых путей.

Первую такую операцию по пластике мочеточника выполнил специалисты ЕМС двухлетнему ребенку в 2017 году. В настоящее время робот-ассистированные вмешательства детям выполняются в нашей клинике в плановом режиме.

  • Мы проводим любые реконструктивно-пластические и робот-ассистированные операции детям всех возрастов.
  • Детские урологи ЕМС прошли стажировки в лучших клиниках Европы и США.
  • В ЕМС пациенты могут пройти диагностику и лечение в минимальные сроки.
  • Мы используем только современные международные протоколы диагностики и лечения.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
35
лет заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) детского врача-гинеколога (первичный, повторный)
CS118
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) детского врача-гинеколога, диагностический (первичный, повторный)
CS119
340у. е.
31 205
Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога (первичный, повторный) (Специальность Педиатрия)
CS126
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) дежурного педиатра (специальность НиЭП детская, Педиатрия)
CS129
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра перед проведением вакцинации
CS23
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра детей от 0 до 1 года (первичный, повторный)
CS24
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (первичный, повторный)
CS6
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога детей до 18 лет (первичный, повторный)
CS61
220у. е.
20 191
Прием (осмотр, консультация) педиатра (пренатальный) (первичный, повторный)
CS73
220у. е.
20 191
Телеконсультации
Дистанционная консультация врача-педиатра (первичная, повторная)
RCS6
220у. е.
20 191
Дистанционная консультация детского гастроэнтеролога (первичная, повторная)
RCS61
220у. е.
20 191
Дистанционная консультация педиатра (пренатальная) (первичная, повторная)
RCS73
220у. е.
20 191
Патронаж новорожденного
Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом в пределах МКАД
PTRN_CHILD1
443у. е.
40 658
Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
PTRN_CHILD2
519у. е.
47 633
Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
PTRN_CHILD3
677у. е.
62 134
Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
PTRN_CHILD4
997у. е.
91 503
Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом в рамках программы ведения Беременности/Родов
PTRN_CHILD5
443у. е.
40 658
Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному в пределах МКАД
PTRN_NRS1
482у. е.
44 237
Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 10 км
PTRN_NRS2
592у. е.
54 333
Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 30 км
PTRN_NRS3
801у. е.
73 514
Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 50 км
PTRN_NRS4
1 280у. е.
117 476
Сестринские манипуляции и процедуры
Венопункция у детей
NRS5
54у. е.
4 956
Внутримышечная, подкожная, внутрикожная инъекция
NRS1
35у. е.
3 212
Промывание центрального венозного порта
NRS16
83у. е.
7 618
Введение однокомпонентной химиотерапии
NRS17
190у. е.
17 438
Введение многокомпонентной химиотерапии (2-3 препарата)
NRS18
443у. е.
40 658
Введение многокомпонентной химиотерапии (3 и более препарата)
NRS19
570у. е.
52 314
Химиотерапия с подготовкой к одному сеансу лечения анагенового выпадения волос
NRS20
823у. е.
75 533
Установка аппарата суточного мониторинга на дому
NRS21
64у. е.
5 874
Забор материала для проведения диагностики SARS-CoV-2 (COVID-19)
NRS28
100у. е.
9 178
Венопункция у детей
NRS5
54у. е.
4 956
Ингаляция лекарственных веществ (без стоимости медикаментов)
NRS6
54у. е.
4 956
Капельное внутривенное введение (без стоимости медикаментов)
NRS7
108у. е.
9 912
Клизма (очистительная, сифонная, лечебная)
NRS8
54у. е.
4 956
Помощь на дому
Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом в пределах МКАД (специальность НиЭП детская, Педиатрия)
DHC127
350у. е.
32 122
Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)
DHC128
360у. е.
33 040
Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)
DHC129
465у. е.
42 677
Осмотр врачом-педиатром с выездом за пределы МКАД до 50 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)
DHC130
570у. е.
52 314
Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации в пределах МКАД
DHC95
320у. е.
29 369
Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 10 км
DHC96
415у. е.
38 088
Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 30 км
DHC97
607у. е.
55 709
Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 50 км
DHC98
798у. е.
73 239
Дополнительный тариф за 1 километр при выезде бригады СМП за пределами МКАД свыше 50 км (отсчет километража от МКАД в одну сторону)
ECS30
13у. е.
1 193
Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации в пределах МКАД
ECS32
372у. е.
34 141
Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 10 км
ECS33
411у. е.
37 721
Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 30 км
ECS34
490у. е.
44 971
Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 50 км
ECS35
570у. е.
52 314
Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций в пределах МКАД
NHC5
228у. е.
20 925
Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 10 км
NHC6
278у. е.
25 514
Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 30 км
NHC7
405у. е.
37 170
Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 50 км
NHC8
481у. е.
44 145
Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 50 км
PTRN_NRS4
1 280у. е.
117 476
Категория В
Первичная хирургическая обработка ожогов 1-2 степени у детей
PRCD135
267у. е.
24 505
Первичная хирургическая обработка ожогов 2-3 степени у детей
PRCD136
443у. е.
40 658
Первичная хирургическая обработка ожогов 3-4 степени у детей
PRCD137
1 645у. е.
150 975
Удаление ногтевой пластинки у детей
PRCD139
443у. е.
40 658
Категория А
Экспресс-анализ уровня билирубина в периферической крови
PRCD105
25у. е.
2 294
Биопсия кожных и подкожных новообразований у детей
PRCD138
152у. е.
13 950
Катетеризация мочевого пузыря у детей
PRCD146
168у. е.
15 419
Транскутанная диагностика уровня билирубина у новорожденного
PRCD163
17у. е.
1 560
Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 6 часов)
PRCD98
190у. е.
17 438
Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 12 часов)
PRCD99
253у. е.
23 220
Категория С
Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия до 1 см у детей амбулаторно (категория сложности 1)
PRCD121
267у. е.
24 505
Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия 1-2 см у детей амбулаторно (категория сложности 2)
PRCD122
443у. е.
40 658
Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия более 2 см у детей амбулаторно (категория сложности 3)
PRCD123
1 078у. е.
98 937
Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (категория сложности 1)
PRCD130
443у. е.
40 658
Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (категория сложности 2)
PRCD131
708у. е.
64 979
Биопсия лимфоузла/новообразования у детей
PRCD140
276у. е.
25 331
Операция при неосложненном вросшем ногте у детей амбулаторно (категория сложности 1)
PRCD141
329у. е.
30 195
Операция при вросшем ногте с гнойно-воспалительным или двусторонним процессом на одном пальце у детей амбулаторно (категория сложности 2)
PRCD142
570у. е.
52 314
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти у детей
PRCD143
759у. е.
69 660
Лапароцентез у детей
PRCD144
798у. е.
73 239
Категория D
Перевязка под наркозом у детей
PRCD120
759у. е.
69 660
Плевральная пункция у детей
PRCD124
798у. е.
73 239
Удаление лимфоузла у детей
PRCD125
1 086у. е.
99 671
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 1)
PRCD126
446у. е.
40 933
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны свыше 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 2)
PRCD127
708у. е.
64 979
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны с элементами кожной пластики у детей (категория сложности 3)
PRCD128
1 680у. е.
154 187
Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны у детей (категория сложности 4)
PRCD129
2 306у. е.
211 641
Удаление неосложненного инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 1)
PRCD132
506у. е.
46 440
Удаление одного или более инородных тел мягких тканей с гнойно-воспалительным процессом у детей (категория сложности 2)
PRCD133
1 518у. е.
139 319
Удаление новообразования мягких тканей до 1 см у детей амбулаторно (категория сложности 1)
PRCD147
380у. е.
34 876
Удаление новообразования мягких тканей 1-3 см у детей амбулаторно (категория сложности 2)
PRCD148
886у. е.
81 315
Удаление новообразования мягких тканей 3 см или количеством от 3 у детей амбулаторно (категория сложности 3)
PRCD149
1 139у. е.
104 535
Сурдология
Скрининговое исследование слуха у детей
AUD10
213у. е.
19 549
Полный комплекс исследования слуха у детей (регистрация вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия и импедасометрия)
AUD14
711у. е.
65 254
Полный комплекс исследования слуха у детей под наркозом (медикаментозный сон)
AUD16
1 066у. е.
97 836
Комплексная подготовка и слухопротезирование у детей (без стоимости сл.аппарата)
AUD17
1 156у. е.
106 096
Лечение речевых расстройств
Лечение речевых расстройств / 1 сеанс
SPEECH1
161у. е.
14 776
Физиотерапевтические процедуры
Дыхательная гимнастика для детей до 1,5 лет
EX2
125у. е.
11 472
Иммунопрофилактика
Введение вакцины против ротавирусной инфекции (Рота-V-Эйд) для детей
VAC106
97у. е.
8 902
Введение вакцины против бешенства (Антирабическая вакцина)
VAC13
36у. е.
3 304
Введение вакцины против гриппа (Инфлювак)
VAC14
57у. е.
5 231
Введение вакцины против гриппа (Ваксигрипп)
VAC15
35у. е.
3 212
Введение вакцины против гепатита А детям (Хаврикс 720)
VAC18
50у. е.
4 589
Введение вакцины против кори, краснухи, паротита (ММР, Приорикс, Вактривир)
VAC19
62у. е.
5 690
Введение вакцины против брюшного тифа (Вианвак)
VAC23
50у. е.
4 589
Введение вакцины против гепатита А взрослым (Хаврикс 1440)
VAC25
108у. е.
9 912
Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс)
VAC26
140у. е.
12 849
Введение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс)
VAC29
103у. е.
9 453
Введение вакцины против столбняка (Анатоксин столбнячный)
VAC3
38у. е.
3 488
Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмо-23)
VAC30
85у. е.
7 801
Введение вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекцией, вызываемой гемофилюс инфлюэнца (Пентаксим)
VAC34
137у. е.
12 574
Введение вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил)
VAC35
255у. е.
23 403
Введение вакцины против полиомиелита (Полиорикс)
VAC38
40у. е.
3 671
Введение вакцины против дифтерии и столбняка (Анатоксин дифтерийно-столбнячный)
VAC4
18у. е.
1 652
Введение вакцины против гепатита В детям (Комбиотекс)
VAC43
24у. е.
2 203
Введение вакцины против гепатита В взрослым (Комбиотекс)
VAC44
33у. е.
3 029
Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс Гекса)
VAC45
95у. е.
8 719
Введение вакцины против ротавирусной инфекции (РотаТек) для детей
VAC46
109у. е.
10 004
Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Синфлорикс)
VAC48
86у. е.
7 893
Введение вакцины для профилактики менингококковой инфекции (Менактра)
VAC55
145у. е.
13 308
Введение вакцины против гриппа (Ультрикс)
VAC69
57у. е.
5 231
Введение вакцины против туберкулеза (БЦЖ)
VAC7
24у. е.
2 203
Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 1 ампула (1 мл на 10 кг массы тела)
VAC72
25у. е.
2 294
Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмовакс 23)
VAC73
76у. е.
6 975
Введение вакцины против гепатита А взрослым (Альгавак- М)
VAC74
39у. е.
3 579
Введение вакцины против полиомиелита (Полимилекс)
VAC76
69у. е.
6 333
Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Превенар)
VAC77
87у. е.
7 985
Введение вакцины против кори
VAC78
25у. е.
2 294
Введение вакцины против паротита и кори
VAC79
44у. е.
4 038
Введение вакцины против гепатита А детям (Альгавак М)
VAC80
51у. е.
4 681
Введение вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка детям с 4 лет и взрослым (Адасель)
VAC81
114у. е.
10 463
Введение вакцины против краснухи
VAC82
36у. е.
3 304
Введение вакцины против паротита
VAC83
62у. е.
5 690
Введение вакцины против клещевого энцефалита (вакцина пр-во Россия)
VAC9
32у. е.
2 937
КТ симуляция
Трехмерная лучевая терапия детей без седации (1 поле)
RTLA15
166у. е.
15 235
Трехмерная лучевая терапия детей с седацией (1 поле)
RTLA17
190у. е.
17 438
Стационарное лечение
Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате, одни сутки
STAY19
889у. е.
81 591
1/2 суточного пребывания ребенка в педиатрической палате
STAY20
443у. е.
40 658
Дополнительный тариф за индивидуальное размещение в 2-х местной палате (по согласованию с лечащим врачом)
STAY21
1 915у. е.
175 755
Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), одни сутки
STAY23
636у. е.
58 371
Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), половина суток
STAY24
318у. е.
29 185
Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), до 6 часов
STAY26
253у. е.
23 220
Уход и наблюдение за ребенком в отделении реанимации и интенсивной терапии, одни сутки
STAY32
2 170у. е.
199 159
Анестезиология и реанимация
Установка порта в центральную вену у детей
ANST27
2 009у. е.
184 382
Консультации
Анестезиологическое пособие, (включая раннее послеоперационное ведение), в стоматологическом лечении детей с седацией (30 мин)
SED1
387у. е.
35 518
Ортодонтия
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте 2-5 лет
ORTTR
347у. е.
31 847
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 1)
ORTTR1
485у. е.
44 512
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 2)
ORTTR2
762у. е.
69 935
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 3)
ORTTR3
1 038у. е.
95 266
Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом
Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом с применением ортодонтических аппаратов (уровень 2)
ORMIX11
2 476у. е.
227 243
Ортодонтическая коррекция в процессе лечения детей с молочными зуба и смешанным прикусом (продолжительность лечения 1 год/12 посещений)
ORMIX12
235у. е.
21 568
Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом с применением ортодонтических аппаратов (уровень 2)
ORMIX21
2 911у. е.
267 166
Ортодонтическая коррекция в процессе лечения детей с молочными зуба и смешанным прикусом (продолжительность лечения 1,5 год/18 посещений)
ORMIX22
235у. е.
21 568
Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом - ортодонтический микроимплант (за единицу)
ORMIX23
485у. е.
44 512
Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом - ортодонтический микроимплант (каждый последующий) - за единицу
ORMIX24
382у. е.
35 059
Детская хирургия
Операция при варикоцеле у детей
CSUR14
2 277у. е.
208 979
Лапароскопическая операция при варикоцеле у детей
CSUR15
2 910у. е.
267 075
Обрезание крайней плоти у детей
CSUR16
987у. е.
90 585
Операция при гидроцеле у детей
CSUR17
2 134у. е.
195 855
Лапароскопическая операция при гидроцеле у детей
CSUR18
2 783у. е.
255 419
Операция при воспалительных заболеваниях органов мошонки у детей
CSUR19
1 898у. е.
174 195
Операция при паховом крипторхизме у детей
CSUR20
2 277у. е.
208 979
Операция при абдоминальном крипторхизме у детей
CSUR21
3 289у. е.
301 858
Диагностическая лапароскопия у детей
CSUR22
2 817у. е.
258 539
Удаление объемного (более 5 см) кожного образования с элементами кожной пластики первый этап
CSUR25
2 277у. е.
208 979
Удаление объемного (более 5 см) кожного образования с элементами кожной пластики каждый последующий этап
CSUR26
1 898у. е.
174 195
Инцизионная биопсия опухоли брюшной полости у детей
CSUR27
2 670у. е.
245 048
Эндопластика устья мочеточника объемообразующим препаратом у детей с одной стороны
CSUR28
4 681у. е.
429 614
Эндопластика устья мочеточника объемообразующим препаратом у детей с двух сторон
CSUR29
5 187у. е.
476 054
Трансуретральная резекция образований уретры у детей 1 степени сложности
CSUR30
3 473у. е.
318 746
Трансуретральная резекция образований уретры у детей 2 степени сложности
CSUR31
4 934у. е.
452 834
Адгезиолизис при спаечной болезни у детей (категория сложности 1)
CSUR38
3 634у. е.
333 522
Релапаротомия, санация брюшной полости с адгезиолизисом у детей (категория сложности 2)
CSUR39
4 428у. е.
406 394
Релапаротомия, санация брюшной полости с адгезиолизисом и резекцией тканей у детей (категория сложности 3)
CSUR40
7 590у. е.
696 597
Удаление инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 3)
CSUR41
4 495у. е.
412 543
Лапароскопическая трансперитонеальная резекция кисты урахуса у детей
CSUR46
5 968у. е.
547 732
Лапароскопическая трансперитонеальная резекция кисты урахуса осложненная у детей
CSUR47
7 590у. е.
696 597
Удаление новообразования мягких тканей до 1 см у детей в условиях операционной (категория сложности 1)
CSUR54
1 616у. е.
148 314
Удаление новообразования мягких тканей 1-2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 2)
CSUR55
2 202у. е.
202 096
Удаление новообразования мягких тканей 2-3 см или количеством от 2 до 4 у детей в условиях операционной (категория сложности 3)
CSUR56
2 789у. е.
255 969
Удаление новообразования мягких тканей 3-4 см у детей в условиях операционной (категория сложности 4)
CSUR57
3 163у. е.
290 294
Удаление новообразования мягких тканей от 4 см или количеством от 5 и более у детей в условиях операционной (категория 5)
CSUR58
4 062у. е.
372 803
Операция при неосложненном вросшем ногте у детей в условиях операционной (категория сложности 1)
CSUR59
1 607у. е.
147 488
Операция при вросшем ногте с гнойно-воспалительным или двусторонним процессом на одном пальце у детей в условиях операционной (категория сложности 2)
CSUR60
2 182у. е.
200 260
Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия до 1 см у детей в условиях операционной (категория сложности 1)
CSUR61
1 616у. е.
148 314
Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия 1-2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 2)
CSUR62
2 202у. е.
202 096
Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия более 2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 3)
CSUR63
2 786у. е.
255 694
Оперативные вмешательства при грыжах детям
Грыжесечение при пупочной грыже у детей
CSUR1
2 398у. е.
220 084
Грыжесечение при односторонней паховой грыже у детей
CSUR2
3 235у. е.
296 902
Лапароскопическое грыжесечение при односторонней паховой грыже у детей
CSUR3
3 235у. е.
296 902
Грыжесечение при двухсторонней паховой грыже у детей
CSUR4
3 952у. е.
362 707
Лапароскопическое грыжесечение при двухсторонней паховой грыже у детей
CSUR5
4 722у. е.
433 377
Оперативные вмешательства при заболеваниях кишечника детям
Лапароскопическая аппендэктомия при разлитом перитоните /гангренозно-перфоративный аппендицит у детей
CSUR10
4 428у. е.
406 394
Пневмоирригоскопия под контролем ЭОП при кишечной инвагинации у детей
CSUR11
1 898у. е.
174 195
Расправление инвагината у детей
CSUR12
2 807у. е.
257 621
Лапароскопическое расправление инвагината у детей
CSUR13
3 493у. е.
320 581
Лапароскопическая аппендэктомия при местном перитоните/гангренозном аппендиците у детей (категория сложности 2)
CSUR32
4 804у. е.
440 902
Лапароскопическая аппендэктомия при разлитом перитоните, абсцессе брюшной полости у детей (категория сложности 3)
CSUR33
7 697у. е.
706 417
Резекция кишки у детей (категория сложности 1)
CSUR34
4 739у. е.
434 937
Резекция кишки на фоне перитонита у детей (категория сложности 2)
CSUR35
7 590у. е.
696 597
Лапароскопическая резекция кишки у детей (категория сложности 1)
CSUR36
6 988у. е.
641 346
Лапароскопическая резекция кишки на фоне перитонита у детей (категория сложности 2)
CSUR37
7 590у. е.
696 597
Резекция дивертикула Меккеля у детей
CSUR44
5 212у. е.
478 348
Лапароскопическая резекция дивертикула Меккеля у детей
CSUR45
6 227у. е.
571 503
Открытое формирование колостомы у детей
CSUR48
3 510у. е.
322 141
Лапароскопическое формирование колостомы у детей
CSUR49
4 700у. е.
431 358
Закрытие колостомы у детей
CSUR50
5 155у. е.
473 117
Аппендэктомия при остром аппендиците у детей
CSUR6
2 687у. е.
246 608
Аппендэктомия при хроническом аппендиците у детей
CSUR7
2 687у. е.
246 608
Лапароскопическая аппендэктомия при остром неосложненном аппендиците у детей (категория сложности 1)
CSUR8
3 329у. е.
305 530
Аппендэктомия при разлитом перитоните /гангренозно-перфоративный аппендицит у детей
CSUR9
3 962у. е.
363 625
Оперативные вмешательства на желудке детям
Лапароскопическая фундопликация у детей
CSUR23
4 466у. е.
409 881
Малоинвазивная черезкожная гастростомия у детей
CSUR24
1 898у. е.
174 195
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Отзывы

Самый лучший врач педиатр
Власова Виктория Евгеньевна самый лучший врач педиатр. Уже несколько лет курирует нас, очень ей благодарна и всегда доверяю ее мнению. Всегда старается найти лечение с минимальными вмешательствами в иммунную систему ребенка, что очень важно для меня.

Слова благодарности доктору Притчиной Наталье Михайловне
Хочу выразить огромную благодарность нашему замечательному педиатру — Притчиной Наталье Михайловне! Это не просто врач, а настоящий профессионал с большим сердцем! Каждый прием проходит с вниманием к ребенку, без спешки, с детальными объяснениями
и полезными рекомендациями. Всегда находит подход даже когда ребенок в капризном настроении. Бывали приемы, когда ребенок заходил со слезами на глазах, а выходил с улыбкой. Назначает лечение, которое действительно помогает. Отвечает на все вопросы, успокаивает и поддерживает. Спасибо за вашу чуткость, терпение и заботу! Благодаря вам я уверена, что здоровье моего ребенка в надежных руках. Очень рада, что попали именно к такому доктору! Рекомендую всем родителям — это врач, которому можно доверять на все 100%!
... ещё

Никита Волков — лучший доктор!
Спасибо большое, диспансеризация прошла как всегда быстро и без слез.

Благодарим!
Добрый день! Наша семья — моя мама, моя дочь и я — благодарим медицинский и административный персонал филиала EMC в Жуковке! Прежде всего, наша благодарность адресована врачу-педиатру — Притчиной Наталье Михайловне — высококлассному специалисту,
чей опыт, знания, забота, реальная помощь поддерживает нас с первых дней и, вот, уже более 6 месяцев жизни моей дочери!❤️ Отдельная благодарность медицинским сестрам — Татьяне Ивановне, Наталье! Легкая рука, точные, четкие и выверенные действия, доброе слово — все это помогает быстро и спокойно провести необходимые манипуляции с новорожденным ребенком! Спасибо Вам за профессионализм и чуткое отношение к самым маленьким пациентам!!! Прекрасно, что есть опция посещения филиала в Жуковке с ребенком (помимо посещения детской клиники на Правде, 15) — плановые визиты к педиатру (идеально для нас, что Наталья Михайловна ведет прием в Жуковке) + грудничковое плавание! Абсолютно комфортным и продуманным посещение клиники делают ассистенты ресепшен — Елизавета, Элеонора, Иван! Помогут эффективно спланировать визиты, всегда подскажут все, посодействуют в решении актуальных оперативных вопросов , уделят достаточно времени планированию расписания (бассейн и посещение врачей и дочерью и мамой моей) ... Предупредительные, думающие, терпеливые, деликатные молодые люди! Спасибо! Тренировки в бассейне — детские и взрослые — с удовольствием посещаем и высоко оцениваем! Еще раз спасибо нашим супер-тренерам — Колеву Александру и Шагаеву Павлу!!! Огромная благодарность всем, кто ежедневно работает над тем, чтобы для малышей все было подготовлено — памперсы, пеленки, полотенца и иные аксессуары. У мамы для ребенка, как правило, многое с собой, но важно знать, что ты не будешь ни в чем нуждаться, если что-то забыл из расходников!)
... ещё

Настоящий знаток своего дела
Доктор Светлана Турбовская — настоящий знаток своего дела. Всегда помнит клиентов с их семьями и медицинскими проблемами. Чуткая, добрая, настоящий профессионал!

Благодарю доктора
Благодарю доктора Галич! ❤️

Я очень довольна
Большое спасибо уважаемым врачам Семеонушковой А.С. и Василевской И.В. Повторные визиты, я очень довольна. Оба специалиста приняли нас даже чуть раньше назначенного времени, по факту нашего прибытия, не заставили ждать, что особенно важно маленькому пациенту.
Осмотр комплексный, тщательный, детальный, при этом все четко и оперативно. Очень чуткое отношение к ребенку, формируется спокойная обстановка во время приема — все для этого организовано. Ассистент первого этажа — большая молодец, помогла во всем: сопроводить, открыть двери, созвониться с врачами. Благодарю! Второй этаж — ассистенты абсолютно отстраненные. На месте на выходе вообще никого не было, пока кто-то старший на помощь не подоспел. Комната здорового ребенка, которая более удобная, предложена вообще не была. Другая комната — матери и ребенка — не столь удобная сама по себе! Помощи никто не предложил, хотя очевидно, что она требуется, когда ты держишь ребенка одной рукой, а другой должен все достать из контейнера, открыв три замка,, расстелить на пеленальном столе, только потом ребенка положить на стол... то, что в контейнер разместили все принадлежности, гигиенично, но не удобно!!! Пространство пеленального стола контейнер сужает до минимума. На входе еще кто-то встретил на 2-м этаже, а на выходе никого не было, пришлось ждать, чтобы выйти на лестницу
... ещё

Благодарю за эмпатию
Благодарю детского врача Семеонушкову Алину Сергеевну за профессионализм, четкость и эмпатию.

Очень благодарна доктору!
Обратилась к доктору уже со сложной ситуацией и 3х месячным осложнением на нос, как последствие скорее всего формально не установленного Ковида (была характерная картина пневмонии, долгий процесс сильной интоксикации, длительный процесс отека
в носу, воспаления в глазах при абсолютно спокойных анализах крови). К доктору пришла за вторым мнением и уже пройдя три курса антибиотиков. Курсы были не продолжительные и я постоянно возвращалась к врачам за помощью. Последние два месяца беспокоили отеки носа и на КТ с периодичностью 2-3 недели отек и жидкость появлялись в разных пазухах. Последнее КТ показало отек и жидкость в лобной пазухе и мне рекомендовали операцию, которую обозначили, как «сложную», дав мне 2 недели на выздоровление или не выздоровление. Доктор Якобашвили также дал мне 2 недели, но прописал 14 дневный курс антибиотиков, сказав, что без них я не справлюсь. Эти 2 недели я много чего делала, для того чтобы поправиться (от диеты до зарядок и прочего), но хотя меня и не радовала перспектива 4го курса антибиотиков, я доверилась доктору, потому что именно он оперировал меня по поводу искривления перегородки и он знает мой нос не только по фото, но и видел его внутри. Степень доверия доктору высокая. А доверие — это уже очень много в процессе выздоровления. В результате через 2 недели я получила «спокойный» снимок всех пазух и была счастлива, что избежала операции. Надеюсь, этот результат сохраниться на длительный срок. 
... ещё

Высочайший профессионализм
Хотим выразить благодарность доктору Романовой за чуткое отношение к пациентам, высочайший профессионализм.

Прекрасно организованный курс «Школа первой помощи»
Благодарю докторов Волкова Никиту и Пушкарева Игоря за прекрасно организованный курс «Школа первой помощи».

Лахай Яким Николаевич отличный специалист
Прям доверие к врачу и у меня, и у ребёнка, это очень важно при лечении зубов.

Супер профессионалы
Огромное спасибо всем сотрудникам - от колл-центра и ресепшн до врачей, все очень терпеливые и отзывчивые. Отдельная благодарность медсестрам, принявших нас врачу — супер профессионалы и, конечно, нашему педиатру, Сокуренко, за то что всегда
на связи.
... ещё

Хочу выразить благодарность Самсонович Инне Романовне
Отличный специалист, профессионал своего дела. Внимательная, отзывчивая. Отдельное спасибо, что смогла найти подход к колючему ребёнку-подростку.

Доктору Волкову Никите Викторовичу большое спасибо!
Дети всегда приезжают к любимому доктору с огромным желанием, с удовольствием, с хорошим настроением. Никита Викторович найдёт общий язык с ребёнком любого возраста. Профессиональные качества на высшем уровне! Спасибо большое!!!

Буду посещать только этого доктора!
Я уже оставила отзыв на Яндексе о докторе - ортопеде Челаховой Е. Ф. Просто замечательный доктор! Очень профессиональный! Получила отличные рекомендации и назначения! И, главное, ушла на позитиве! 

Замечательный врач
Большая благодарность Пушкареву Игорю Анатольевичу! Очень внимательный, добрый и большой профессионал !!!

Нежно любим и рекомендуем его
Никита Викторович наш любимый педиатр. Всегда четко и по делу. Внимательно относится к деталям. Старшая дочь обожает его и всегда бежит к нему. Поэтому когда родилась младшая, вопросов у кого будем наблюдаться не возникло. Спасибо большое
доктору.
... ещё

Всегда благодарны Никите Викторовичу Волкову
Дети всегда спешат на приём увидеть любимого доктора. Профессионал своего дела и прекрасный человек! Спасибо огромное!

Спасибо!
Спасибо замечательному доктору Ноговицыну В.Ю.

Вопросы и ответы

Как защитить ребенка от кишечной инфекции?
Как защитить ребенка от кишечной инфекции во время летнего отпуска?
Какие вакцины лучше для аллергиков - наши или импортные?
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие вакцины лучше применить? Отечественные или импортные? У отечественных более высокая реактогенность, а с другой стороны - более стойкий иммунитет. В нашем городе есть только вакцина Пентаксим из импортных. Можно ли делать прививку через несколько дней после аллергии?
Мало молока, ребенок не наедается. Что делать?
Здравствуйте. 
Малышу 7 месяцев, у мамы стало мало молока и ребенок не наедается, видимо, скоро вовсе закончится.
 Какую лучше смесь начать использовать вместо материнского молока? 
Какой бренд или конкретная серия смесей является наиболее полноценной для малыша такого возраста?
Ребенок все время кашляет
Ребенок все время кашляет. Что делать?
Преждевременное половое развитие у девочки
Моей дочери был поставлен диагноз преждевременное половое развитие. На данный момент девочке 7 лет. У нее вторичные признаки - оволосение в подмышечных впадинах и паху. Меня очень беспокоит ее состояние. Мы неоднократно делали УЗИ надпочечников, органов малого таза, рентген кистей рук (опережал паспортный возраст на
1-2 года), сдавали анализы на гормоны, делали пробу с дефирилином и даже делали МРТ в вашей клинике, чтобы исключить аденому гипофиза. Ничего не подтвердилось. Мы решили оставить ребенка в покое, поскольку и врачи ничего сказать не могли, кроме как - наблюдайте, возможно, это просто особенность организма вашего ребенка. С тех пор прошел год, даже чуть больше. И сейчас вторичные признаки усилились. Я боюсь пропустить момент, когда нужно начинать лечение (если его нужно начинать), поскольку не хочу, чтобы у дочери были проблемы роста и другие осложнения. Ситуация также осложняется тем, что мы не в Москве, и где найти грамотного специалиста, я не знаю. Можно ли пройти у вас обследование? Сделать пробу с диферелином? Понять, нужно ли лечить ребенка и что делать дальше.
...ещё

Cтатьи по теме

Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление