Повышенное внутричерепное давление у детей

Гипертензионно-гидроцефальный синдром или повышенное внутричерепное давление (ВЧД) – крайне распространенный в нашей стране диагноз, который выставляют детям на первом году жизни.

Во-первых, нужно знать, что истинное повышение внутричерепного давления возникает в результате ряда достаточно серьезных причин, таких как:

объемное образование головного мозга (ГМ) – аневризма кровеносного сосуда ГМ, опухоль и другие;
воспаление структур ГМ;
повышение продукции ликвора (спинномозговой жидкости);
блокировка оттока ликвора – нарушение строения ликворсодержащих пространств, кровоизлияние в желудочки ГМ и т.д.

Во-вторых, любое из этих состояний характеризуется рядом симптомов и сопровождается повышением ВЧД, которое проявляется стойким выраженным беспокойством ребенка, нарушениями сна, аппетита, рвотой, выбуханием родничков и постепенным расхождением швов между костями черепа, прогрессирующим ростом размеров желудочков ГМ по данным УЗИ головного мозга (нейросонографии).

повышенное давление у ребенка

Если Вы заметили у ребенка эти или подобные симптомы, необходимо в срочном порядке обратиться к неврологу для исключения заболеваний, проявляющихся данной симптоматикой.

В то же время, существует ряд симптомов, которые зачастую служат основанием для постановки диагноза внутричерепная гипертензия, однако наличие у ребенка только одного из них ставит диагноз «повышение ВЧД» под сомнение.

Симптом Греффе – появление полоски белка (склеры) между верхним веком и радужкой глаза – распространенное явление у детей первых месяцев жизни. Это связано с некоторым несоответствием размеров глазницы и глазного яблока. В процессе роста объем глазницы увеличивается, глазное яблоко занимает более глубокую позицию, и полоска склеры над радужкой исчезает.

Прирост окружности головы (ОГ) служит для невролога ориентировочным признаком, по которому можно заподозрить внутричерепную гипертензию, но только при условии наличия других симптомов. В норме, наиболее активно ОГ увеличивается в первые месяцы жизни: 1 мес. – до 3,5 см; 2 мес. – 2 см и 3 мес. – 2 см, далее темпы снижаются и в период с 3 до 6 месяцев прибавка составляет в среднем по 1-1,5 см в месяц. У недоношенных детей эти темпы еще выше.

Представление о том, что прирост составляет по 1-1,5 см в месяц ошибочно! Не существует и абсолютных норм ОГ. Правильно отталкиваться от показателей при рождении, ведь если при рождении ОГ составила 33 или 35 см, а прибавка за 1-й месяц – 3 см, то в итоге показатель к 1 месяцу будет соответственно – 36 и 38 см, и оба значения являются нормой.

Увеличение размеров ликворсодержащих пространств по данным нейросонографии (НСГ). Незначительное увеличение размеров ликворсодержащих пространств вовсе не свидетельствует о повышении ВЧД, которое достоверно можно измерить только путем проведения пункции. Небольшое расширение по данным НСГ говорит лишь о расширении ликворсодержащих пространств, а не о повышенном внутричерепном давлении. Ликвор заполняет расширенные пространства компенсаторно, что обеспечивает постоянство внутричерепного давления и амортизационный эффект.

Превышение размеров ликворсодержащих пространств на 1-2 мм от принятой средней нормы без каких-либо иных неврологических симптомов стоит рассматривать как возможную индивидуальную норму для конкретного ребенка. Необходимо смотреть на ситуацию в комплексе, а не на отдельные данные НСГ.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Специалисты

Анестезиолог-реаниматолог

Валялов Кирилл

Врач УЗ-диагностики

Василевская Ирина

Детский кардиолог, Кандидат медицинских наук

Нейропсихолог, Кандидат психологических наук

Специалист по ультразвуковой диагностике

Замахина Евгения

Педиатр, Кандидат медицинских наук

Игнатьев Роман

Детский хирург, Доктор медицинских наук, Врач высшей категории

Более 20 лет работы

4 отзыва

Истомина Луиза

Детский медицинский психолог

Педиатр, Инфекционист, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

2 отзыва

Ковалюнас Игорь

Детский хирург, Травматолог-ортопед

Корень Евгений

Психиатр детский, Кандидат медицинских наук

Более 20 лет работы

1 отзыв

Кускова Александра

Стоматолог, Стоматолог-терапевт

Стоматолог детский, Стоматолог

Более 20 лет работы

10 отзывов

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) детского врача-гинеколога (первичный, повторный)

CS118

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) детского врача-гинеколога, диагностический (первичный, повторный)

CS119

340у. е.

30 801₽

Прием (осмотр, консультация) врача-ревматолога (первичный, повторный) (Специальность Педиатрия)

CS126

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) дежурного педиатра (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

CS129

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра перед проведением вакцинации

CS23

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра детей от 0 до 1 года (первичный, повторный)

CS24

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) врача-педиатра (первичный, повторный)

CS6

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) врача-гастроэнтеролога детей до 18 лет (первичный, повторный)

CS61

220у. е.

19 930₽

Прием (осмотр, консультация) педиатра (пренатальный) (первичный, повторный)

CS73

220у. е.

19 930₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача-педиатра (первичная, повторная)

RCS6

220у. е.

19 930₽

Дистанционная консультация детского гастроэнтеролога (первичная, повторная)

RCS61

220у. е.

19 930₽

Дистанционная консультация педиатра (пренатальная) (первичная, повторная)

RCS73

220у. е.

19 930₽

Патронаж новорожденного

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом в пределах МКАД

PTRN_CHILD1

443у. е.

40 132₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

PTRN_CHILD2

519у. е.

47 016₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

PTRN_CHILD3

677у. е.

61 330₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

PTRN_CHILD4

997у. е.

90 319₽

Патронажный осмотр новорожденного врачом-педиатром с выездом на дом в рамках программы ведения Беременности/Родов

PTRN_CHILD5

443у. е.

40 132₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному в пределах МКАД

PTRN_NRS1

482у. е.

43 665₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 10 км

PTRN_NRS2

592у. е.

53 629₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 30 км

PTRN_NRS3

801у. е.

72 563₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 50 км

PTRN_NRS4

1 280у. е.

115 956₽

Сестринские манипуляции и процедуры

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 892₽

Внутримышечная, подкожная, внутрикожная инъекция

NRS1

35у. е.

3 171₽

Промывание центрального венозного порта

NRS16

83у. е.

7 519₽

Введение однокомпонентной химиотерапии

NRS17

190у. е.

17 212₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (2-3 препарата)

NRS18

443у. е.

40 132₽

Введение многокомпонентной химиотерапии (3 и более препарата)

NRS19

570у. е.

51 636₽

Химиотерапия с подготовкой к одному сеансу лечения анагенового выпадения волос

NRS20

823у. е.

74 556₽

Установка аппарата суточного мониторинга на дому

NRS21

64у. е.

5 798₽

Забор материала для проведения диагностики SARS-CoV-2 (COVID-19)

NRS28

100у. е.

9 059₽

Венопункция у детей

NRS5

54у. е.

4 892₽

Ингаляция лекарственных веществ (без стоимости медикаментов)

NRS6

54у. е.

4 892₽

Капельное внутривенное введение (без стоимости медикаментов)

NRS7

108у. е.

9 784₽

Клизма (очистительная, сифонная, лечебная)

NRS8

54у. е.

4 892₽

Помощь на дому

Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом в пределах МКАД (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC127

350у. е.

31 707₽

Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC128

360у. е.

32 613₽

Осмотр врачом-педиатром с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC129

465у. е.

42 124₽

Осмотр врачом-педиатром с выездом за пределы МКАД до 50 км (специальность НиЭП детская, Педиатрия)

DHC130

570у. е.

51 636₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации в пределах МКАД

DHC95

400у. е.

36 236₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 10 км

DHC96

460у. е.

41 672₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 30 км

DHC97

620у. е.

56 166₽

Выезд врача-педиатра для проведения вакцинации за пределы МКАД до 50 км

DHC98

810у. е.

73 378₽

Дополнительный тариф за 1 километр при выезде бригады СМП за пределами МКАД свыше 50 км (отсчет километража от МКАД в одну сторону)

ECS30

13у. е.

1 178₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации в пределах МКАД

ECS32

372у. е.

33 700₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 10 км

ECS33

411у. е.

37 233₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 30 км

ECS34

490у. е.

44 389₽

Выезд реанимационной бригады СМП при проведении вакцинации за пределы МКАД до 50 км

ECS35

570у. е.

51 636₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций в пределах МКАД

NHC5

274у. е.

24 822₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 10 км

NHC6

334у. е.

30 257₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 30 км

NHC7

486у. е.

44 027₽

Выезд медсестры на дом для проведения медицинских манипуляций за пределы МКАД до 50 км

NHC8

577у. е.

52 271₽

Патронаж медсестры на дому для проведения медицинских манипуляций новорожденному за пределами МКАД до 50 км

PTRN_NRS4

1 280у. е.

115 956₽

Категория В

Первичная хирургическая обработка ожогов 1-2 степени у детей

PRCD135

267у. е.

24 188₽

Первичная хирургическая обработка ожогов 2-3 степени у детей

PRCD136

443у. е.

40 132₽

Первичная хирургическая обработка ожогов 3-4 степени у детей

PRCD137

1 645у. е.

149 021₽

Удаление ногтевой пластинки у детей

PRCD139

443у. е.

40 132₽

Категория А

Экспресс-анализ уровня билирубина в периферической крови

PRCD105

25у. е.

2 265₽

Биопсия кожных и подкожных новообразований у детей

PRCD138

152у. е.

13 770₽

Катетеризация мочевого пузыря у детей

PRCD146

168у. е.

15 219₽

Транскутанная диагностика уровня билирубина у новорожденного

PRCD163

17у. е.

1 540₽

Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 6 часов)

PRCD98

190у. е.

17 212₽

Фототерапия новорожденного, амбулаторно (до 12 часов)

PRCD99

253у. е.

22 919₽

Категория С

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия до 1 см у детей амбулаторно (категория сложности 1)

PRCD121

267у. е.

24 188₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия 1-2 см у детей амбулаторно (категория сложности 2)

PRCD122

443у. е.

40 132₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия более 2 см у детей амбулаторно (категория сложности 3)

PRCD123

1 078у. е.

97 656₽

Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (категория сложности 1)

PRCD130

443у. е.

40 132₽

Разделение спаек (синехий) крайней плоти у детей (категория сложности 2)

PRCD131

708у. е.

64 138₽

Биопсия лимфоузла/новообразования у детей

PRCD140

276у. е.

25 003₽

Операция при неосложненном вросшем ногте у детей амбулаторно (категория сложности 1)

PRCD141

329у. е.

29 804₽

Операция при вросшем ногте с гнойно-воспалительным или двусторонним процессом на одном пальце у детей амбулаторно (категория сложности 2)

PRCD142

570у. е.

51 636₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны лица или кисти у детей

PRCD143

759у. е.

68 758₽

Лапароцентез у детей

PRCD144

798у. е.

72 291₽

Категория D

Перевязка под наркозом у детей

PRCD120

759у. е.

68 758₽

Плевральная пункция у детей

PRCD124

798у. е.

72 291₽

Удаление лимфоузла у детей

PRCD125

1 086у. е.

98 381₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны до 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 1)

PRCD126

446у. е.

40 403₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны свыше 3 см кроме области лица и кистей у детей (категория сложности 2)

PRCD127

708у. е.

64 138₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны с элементами кожной пластики у детей (категория сложности 3)

PRCD128

1 680у. е.

152 192₽

Первичная хирургическая обработка (ПХО) раны у детей (категория сложности 4)

PRCD129

2 306у. е.

208 901₽

Удаление неосложненного инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 1)

PRCD132

506у. е.

45 839₽

Удаление одного или более инородных тел мягких тканей с гнойно-воспалительным процессом у детей (категория сложности 2)

PRCD133

1 518у. е.

137 516₽

Удаление новообразования мягких тканей до 1 см у детей амбулаторно (категория сложности 1)

PRCD147

380у. е.

34 424₽

Удаление новообразования мягких тканей 1-3 см у детей амбулаторно (категория сложности 2)

PRCD148

886у. е.

80 263₽

Удаление новообразования мягких тканей 3 см или количеством от 3 у детей амбулаторно (категория сложности 3)

PRCD149

1 139у. е.

103 182₽

Сурдология

Скрининговое исследование слуха у детей

AUD10

213у. е.

19 296₽

Полный комплекс исследования слуха у детей (регистрация вызванных потенциалов, отоакустическая эмиссия и импедасометрия)

AUD14

711у. е.

64 410₽

Полный комплекс исследования слуха у детей под наркозом (медикаментозный сон)

AUD16

1 066у. е.

96 569₽

Комплексная подготовка и слухопротезирование у детей (без стоимости сл.аппарата)

AUD17

1 156у. е.

104 722₽

Лечение речевых расстройств

Лечение речевых расстройств / 1 сеанс

SPEECH1

161у. е.

14 585₽

Физиотерапевтические процедуры

Дыхательная гимнастика для детей до 1,5 лет

EX2

125у. е.

11 324₽

Иммунопрофилактика

Введение вакцины против ротавирусной инфекции (Рота-V-Эйд) для детей

VAC106

97у. е.

8 787₽

Введение вакцины против бешенства (Антирабическая вакцина)

VAC13

36у. е.

3 261₽

Введение вакцины против гриппа (Инфлювак)

VAC14

57у. е.

5 164₽

Введение вакцины против гриппа (Ваксигрипп)

VAC15

35у. е.

3 171₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Хаврикс 720)

VAC18

50у. е.

4 530₽

Введение вакцины против кори, краснухи, паротита (ММР, Приорикс, Вактривир)

VAC19

62у. е.

5 617₽

Введение вакцины против брюшного тифа (Вианвак)

VAC23

50у. е.

4 530₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Хаврикс 1440)

VAC25

108у. е.

9 784₽

Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс)

VAC26

140у. е.

12 683₽

Введение вакцины против ветряной оспы (Варилрикс)

VAC29

103у. е.

9 331₽

Введение вакцины против столбняка (Анатоксин столбнячный)

VAC3

38у. е.

3 442₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмо-23)

VAC30

85у. е.

7 700₽

Введение вакцины для профилактики дифтерии, столбняка, коклюша, полиомиелита, инфекцией, вызываемой гемофилюс инфлюэнца (Пентаксим)

VAC34

137у. е.

12 411₽

Введение вакцины против вируса папилломы человека (Гардасил)

VAC35

255у. е.

23 101₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полиорикс)

VAC38

40у. е.

3 624₽

Введение вакцины против дифтерии и столбняка (Анатоксин дифтерийно-столбнячный)

VAC4

18у. е.

1 631₽

Введение вакцины против гепатита В детям (Комбиотекс)

VAC43

24у. е.

2 174₽

Введение вакцины против гепатита В взрослым (Комбиотекс)

VAC44

33у. е.

2 989₽

Введение вакцины против дифтерии, столбняка, коклюша (Инфанрикс Гекса)

VAC45

95у. е.

8 606₽

Введение вакцины против ротавирусной инфекции (РотаТек) для детей

VAC46

109у. е.

9 874₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Синфлорикс)

VAC48

86у. е.

7 791₽

Введение вакцины для профилактики менингококковой инфекции (Менактра)

VAC55

145у. е.

13 136₽

Введение вакцины против гриппа (Ультрикс)

VAC69

57у. е.

5 164₽

Введение вакцины против туберкулеза (БЦЖ)

VAC7

24у. е.

2 174₽

Введение иммуноглобулина против клещевого энцефалита 1 ампула (1 мл на 10 кг массы тела)

VAC72

25у. е.

2 265₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Пневмовакс 23)

VAC73

76у. е.

6 885₽

Введение вакцины против гепатита А взрослым (Альгавак- М)

VAC74

39у. е.

3 533₽

Введение вакцины против полиомиелита (Полимилекс)

VAC76

69у. е.

6 251₽

Введение вакцины против пневмококковой инфекции (Превенар)

VAC77

87у. е.

7 881₽

Введение вакцины против кори

VAC78

25у. е.

2 265₽

Введение вакцины против паротита и кори

VAC79

44у. е.

3 986₽

Введение вакцины против гепатита А детям (Альгавак М)

VAC80

51у. е.

4 620₽

Введение вакцины против дифтерии, коклюша и столбняка детям с 4 лет и взрослым (Адасель)

VAC81

114у. е.

10 327₽

Введение вакцины против краснухи

VAC82

36у. е.

3 261₽

Введение вакцины против паротита

VAC83

62у. е.

5 617₽

Введение вакцины против клещевого энцефалита (вакцина пр-во Россия)

VAC9

32у. е.

2 899₽

КТ симуляция

Трехмерная лучевая терапия детей без седации (1 поле)

RTLA15

166у. е.

15 038₽

Трехмерная лучевая терапия детей с седацией (1 поле)

RTLA17

190у. е.

17 212₽

Стационарное лечение

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате, одни сутки

STAY19

894у. е.

80 988₽

1/2 суточного пребывания ребенка в педиатрической палате

STAY20

443у. е.

40 132₽

Дополнительный тариф за индивидуальное размещение в 2-х местной палате (по согласованию с лечащим врачом)

STAY21

1 915у. е.

173 480₽

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), одни сутки

STAY23

640у. е.

57 978₽

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), половина суток

STAY24

320у. е.

28 989₽

Уход и наблюдение за ребенком в педиатрической палате (в возрасте до 4 лет), до 6 часов

STAY26

253у. е.

22 919₽

Уход и наблюдение за ребенком в отделении реанимации и интенсивной терапии, одни сутки

STAY32

2 170у. е.

196 581₽

Анестезиология и реанимация

Установка порта в центральную вену у детей

ANST27

2 009у. е.

181 996₽

Консультации

Анестезиологическое пособие, (включая раннее послеоперационное ведение), в стоматологическом лечении детей с седацией (30 мин)

SED1

387у. е.

35 058₽

Ортодонтия

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте 2-5 лет

ORTTR

347у. е.

31 435₽

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 1)

ORTTR1

485у. е.

43 936₽

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 2)

ORTTR2

762у. е.

69 030₽

Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом - трейнером детей в возрасте от 5 лет (Уровень 3)

ORTTR3

1 038у. е.

94 033₽

Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом

Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом с применением ортодонтических аппаратов (уровень 2)

ORMIX11

2 476у. е.

224 302₽

Ортодонтическая коррекция в процессе лечения детей с молочными зуба и смешанным прикусом (продолжительность лечения 1 год/12 посещений)

ORMIX12

235у. е.

21 289₽

Лечение детей с молочными зубами и смешанным прикусом с применением ортодонтических аппаратов (уровень 2)

ORMIX21

2 911у. е.

263 708₽

Ортодонтическая коррекция в процессе лечения детей с молочными зуба и смешанным прикусом (продолжительность лечения 1,5 год/18 посещений)

ORMIX22

235у. е.

21 289₽

Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом - ортодонтический микроимплант (за единицу)

ORMIX23

485у. е.

43 936₽

Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом - ортодонтический микроимплант (каждый последующий) - за единицу

ORMIX24

382у. е.

34 605₽

Детская хирургия

Операция при варикоцеле у детей

CSUR14

2 277у. е.

206 274₽

Лапароскопическая операция при варикоцеле у детей

CSUR15

2 910у. е.

263 618₽

Обрезание крайней плоти у детей

CSUR16

987у. е.

89 413₽

Операция при гидроцеле у детей

CSUR17

2 134у. е.

193 320₽

Лапароскопическая операция при гидроцеле у детей

CSUR18

2 783у. е.

252 113₽

Операция при воспалительных заболеваниях органов мошонки у детей

CSUR19

1 898у. е.

171 940₽

Операция при паховом крипторхизме у детей

CSUR20

2 277у. е.

206 274₽

Операция при абдоминальном крипторхизме у детей

CSUR21

3 289у. е.

297 951₽

Диагностическая лапароскопия у детей

CSUR22

2 817у. е.

255 193₽

Удаление объемного (более 5 см) кожного образования с элементами кожной пластики первый этап

CSUR25

2 277у. е.

206 274₽

Удаление объемного (более 5 см) кожного образования с элементами кожной пластики каждый последующий этап

CSUR26

1 898у. е.

171 940₽

Инцизионная биопсия опухоли брюшной полости у детей

CSUR27

2 670у. е.

241 876₽

Эндопластика устья мочеточника объемообразующим препаратом у детей с одной стороны

CSUR28

4 681у. е.

424 053₽

Эндопластика устья мочеточника объемообразующим препаратом у детей с двух сторон

CSUR29

5 187у. е.

469 892₽

Трансуретральная резекция образований уретры у детей 1 степени сложности

CSUR30

3 473у. е.

314 620₽

Трансуретральная резекция образований уретры у детей 2 степени сложности

CSUR31

4 934у. е.

446 973₽

Адгезиолизис при спаечной болезни у детей (категория сложности 1)

CSUR38

3 634у. е.

329 205₽

Релапаротомия, санация брюшной полости с адгезиолизисом у детей (категория сложности 2)

CSUR39

4 428у. е.

401 134₽

Релапаротомия, санация брюшной полости с адгезиолизисом и резекцией тканей у детей (категория сложности 3)

CSUR40

7 590у. е.

687 580₽

Удаление инородного тела мягких тканей у детей (категория сложности 3)

CSUR41

4 495у. е.

407 203₽

Лапароскопическая трансперитонеальная резекция кисты урахуса у детей

CSUR46

5 968у. е.

540 643₽

Лапароскопическая трансперитонеальная резекция кисты урахуса осложненная у детей

CSUR47

7 590у. е.

687 580₽

Удаление новообразования мягких тканей до 1 см у детей в условиях операционной (категория сложности 1)

CSUR54

1 616у. е.

146 394₽

Удаление новообразования мягких тканей 1-2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 2)

CSUR55

2 202у. е.

199 480₽

Удаление новообразования мягких тканей 2-3 см или количеством от 2 до 4 у детей в условиях операционной (категория сложности 3)

CSUR56

2 789у. е.

252 656₽

Удаление новообразования мягких тканей 3-4 см у детей в условиях операционной (категория сложности 4)

CSUR57

3 163у. е.

286 537₽

Удаление новообразования мягких тканей от 4 см или количеством от 5 и более у детей в условиях операционной (категория 5)

CSUR58

4 062у. е.

367 978₽

Операция при неосложненном вросшем ногте у детей в условиях операционной (категория сложности 1)

CSUR59

1 607у. е.

145 579₽

Операция при вросшем ногте с гнойно-воспалительным или двусторонним процессом на одном пальце у детей в условиях операционной (категория сложности 2)

CSUR60

2 182у. е.

197 668₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия до 1 см у детей в условиях операционной (категория сложности 1)

CSUR61

1 616у. е.

146 394₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия 1-2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 2)

CSUR62

2 202у. е.

199 480₽

Вскрытие гематомы, гнойника, абсцесса, панариция, паронихия более 2 см у детей в условиях операционной (категория сложности 3)

CSUR63

2 786у. е.

252 385₽

Оперативные вмешательства при грыжах детям

Грыжесечение при пупочной грыже у детей

CSUR1

2 398у. е.

217 236₽

Грыжесечение при односторонней паховой грыже у детей

CSUR2

3 235у. е.

293 060₽

Лапароскопическое грыжесечение при односторонней паховой грыже у детей

CSUR3

3 235у. е.

293 060₽

Грыжесечение при двухсторонней паховой грыже у детей

CSUR4

3 952у. е.

358 013₽

Лапароскопическое грыжесечение при двухсторонней паховой грыже у детей

CSUR5

4 722у. е.

427 767₽

Оперативные вмешательства при заболеваниях кишечника детям

Лапароскопическая аппендэктомия при разлитом перитоните /гангренозно-перфоративный аппендицит у детей

CSUR10

4 428у. е.

401 134₽

Пневмоирригоскопия под контролем ЭОП при кишечной инвагинации у детей

CSUR11

1 898у. е.

171 940₽

Расправление инвагината у детей

CSUR12

2 807у. е.

254 287₽

Лапароскопическое расправление инвагината у детей

CSUR13

3 493у. е.

316 432₽

Лапароскопическая аппендэктомия при местном перитоните/гангренозном аппендиците у детей (категория сложности 2)

CSUR32

4 804у. е.

435 196₽

Лапароскопическая аппендэктомия при разлитом перитоните, абсцессе брюшной полости у детей (категория сложности 3)

CSUR33

7 697у. е.

697 274₽

Резекция кишки у детей (категория сложности 1)

CSUR34

4 739у. е.

429 307₽

Резекция кишки на фоне перитонита у детей (категория сложности 2)

CSUR35

7 590у. е.

687 580₽

Лапароскопическая резекция кишки у детей (категория сложности 1)

CSUR36

6 988у. е.

633 045₽

Лапароскопическая резекция кишки на фоне перитонита у детей (категория сложности 2)

CSUR37

7 590у. е.

687 580₽

Резекция дивертикула Меккеля у детей

CSUR44

5 212у. е.

472 157₽

Лапароскопическая резекция дивертикула Меккеля у детей

CSUR45

6 227у. е.

564 106₽

Открытое формирование колостомы у детей

CSUR48

3 510у. е.

317 972₽

Лапароскопическое формирование колостомы у детей

CSUR49

4 700у. е.

425 774₽

Закрытие колостомы у детей

CSUR50

5 155у. е.

466 993₽

Аппендэктомия при остром аппендиците у детей

CSUR6

2 687у. е.

243 416₽

Аппендэктомия при хроническом аппендиците у детей

CSUR7

2 687у. е.

243 416₽

Лапароскопическая аппендэктомия при остром неосложненном аппендиците у детей (категория сложности 1)

CSUR8

3 329у. е.

301 575₽

Аппендэктомия при разлитом перитоните /гангренозно-перфоративный аппендицит у детей

CSUR9

3 962у. е.

358 919₽

Оперативные вмешательства на желудке детям

Лапароскопическая фундопликация у детей

CSUR23

4 466у. е.

404 576₽

Малоинвазивная черезкожная гастростомия у детей

CSUR24

1 898у. е.

171 940₽

* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Отзывы

Спасибо

Артём Сергеевич врач от Бога!!! Попали к нему со сложным переломом, собрал по кусочкам. Добрый, отзывчивый, участливый, надежный, чуткий, просто счастье, что нам так повезло попасть к нему. Успехов!

Клиника: Детская клиника

Врач: Лягин Артём

6 ноября 2025

Замечательный доктор

Спасибо большое медицинской сестре Умниковой О. Нашла общий язык с ребенком, уровень коммуникативных навыков очень высокий, эмпатична. Выполнила все быстро и четко. Доктор Лопушанская замечательный доктор, с которой есть всегда чувство уверенности

и спокойствие.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Лопушанская Наталья

9 октября 2025

Прекрасный тренер и врач педиатр

Светлана Акимова — прекрасный тренер и врач педиатр, очень приятный человек. Сын занимается грудничковым плаванием с большим удовольствием. Светлана легко находит подход к ребенку. Ездим именно к ней, несмотря на бесконечные пробки на Рублевском

шоссе.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Акимова Светлана

8 октября 2025

Как хорошо, что такие врачи есть в ЕМС. Спасибо!

Спасибо большое доктору Волкову Никите Викторовичу! Дети всегда идут к доктору с большим желанием, профессионал своего дела, с прекрасными человеческими качествами, что особенно важно в педиатрии. Дети очень любят общаться с Никитой Викторовичем, задают

разные вопросы, делятся событиями и своими достижениями.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

29 августа 2025

Мои восхищения нашим педиатром

В очередной раз мои восхищения нашим педиатром, Сокуренко Ю.В.

Клиника: Детская клиника

Врач: Сокуренко Юлия

28 июля 2025

Особая благодарность педиатру Лалаян Инге

Особая благодарность педиатру Лалаян Инге, которая приезжала к сыну на вызов 15/07. Профессионально, внимательно провела осмотр и сделала назначения. Взять кровь без крика ребенка — это вообще дар. Спасибо!

Клиника: Детская клиника

Врач: Лалаян Инга

16 июля 2025

Самый лучший врач педиатр

Власова Виктория Евгеньевна самый лучший врач педиатр. Уже несколько лет курирует нас, очень ей благодарна и всегда доверяю ее мнению. Всегда старается найти лечение с минимальными вмешательствами в иммунную систему ребенка, что очень важно для меня.

Клиника: Детская клиника

Врач: Власова Виктория

1 июля 2025

Слова благодарности доктору Притчиной Наталье Михайловне

Хочу выразить огромную благодарность нашему замечательному педиатру — Притчиной Наталье Михайловне! Это не просто врач, а настоящий профессионал с большим сердцем! Каждый прием проходит с вниманием к ребенку, без спешки, с детальными объяснениями

и полезными рекомендациями. Всегда находит подход даже когда ребенок в капризном настроении. Бывали приемы, когда ребенок заходил со слезами на глазах, а выходил с улыбкой. Назначает лечение, которое действительно помогает. Отвечает на все вопросы, успокаивает и поддерживает. Спасибо за вашу чуткость, терпение и заботу! Благодаря вам я уверена, что здоровье моего ребенка в надежных руках. Очень рада, что попали именно к такому доктору! Рекомендую всем родителям — это врач, которому можно доверять на все 100%!

... ещё

Клиника: Детская клиника

27 июня 2025

Никита Волков — лучший доктор!

Спасибо большое, диспансеризация прошла как всегда быстро и без слез.

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

27 июня 2025

Благодарим!

Добрый день! Наша семья — моя мама, моя дочь и я — благодарим медицинский и административный персонал филиала EMC в Жуковке! Прежде всего, наша благодарность адресована врачу-педиатру — Притчиной Наталье Михайловне — высококлассному специалисту,

чей опыт, знания, забота, реальная помощь поддерживает нас с первых дней и, вот, уже более 6 месяцев жизни моей дочери!❤️ Отдельная благодарность медицинским сестрам — Татьяне Ивановне, Наталье! Легкая рука, точные, четкие и выверенные действия, доброе слово — все это помогает быстро и спокойно провести необходимые манипуляции с новорожденным ребенком! Спасибо Вам за профессионализм и чуткое отношение к самым маленьким пациентам!!! Прекрасно, что есть опция посещения филиала в Жуковке с ребенком (помимо посещения детской клиники на Правде, 15) — плановые визиты к педиатру (идеально для нас, что Наталья Михайловна ведет прием в Жуковке) + грудничковое плавание! Абсолютно комфортным и продуманным посещение клиники делают ассистенты ресепшен — Елизавета, Элеонора, Иван! Помогут эффективно спланировать визиты, всегда подскажут все, посодействуют в решении актуальных оперативных вопросов , уделят достаточно времени планированию расписания (бассейн и посещение врачей и дочерью и мамой моей) ... Предупредительные, думающие, терпеливые, деликатные молодые люди! Спасибо! Тренировки в бассейне — детские и взрослые — с удовольствием посещаем и высоко оцениваем! Еще раз спасибо нашим супер-тренерам — Колеву Александру и Шагаеву Павлу!!! Огромная благодарность всем, кто ежедневно работает над тем, чтобы для малышей все было подготовлено — памперсы, пеленки, полотенца и иные аксессуары. У мамы для ребенка, как правило, многое с собой, но важно знать, что ты не будешь ни в чем нуждаться, если что-то забыл из расходников!)

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Притчина Наталья

15 июня 2025

Настоящий знаток своего дела

Доктор Светлана Турбовская — настоящий знаток своего дела. Всегда помнит клиентов с их семьями и медицинскими проблемами. Чуткая, добрая, настоящий профессионал!

Клиника: Детская клиника

Врач: Турбовская Светлана

5 июня 2025

Благодарю доктора

Благодарю доктора Галич! ❤️

Клиника: Детская клиника

Врач: Галич Наталья

30 мая 2025

Я очень довольна

Большое спасибо уважаемым врачам Семеонушковой А.С. и Василевской И.В. Повторные визиты, я очень довольна. Оба специалиста приняли нас даже чуть раньше назначенного времени, по факту нашего прибытия, не заставили ждать, что особенно важно маленькому пациенту.

Осмотр комплексный, тщательный, детальный, при этом все четко и оперативно. Очень чуткое отношение к ребенку, формируется спокойная обстановка во время приема — все для этого организовано. Ассистент первого этажа — большая молодец, помогла во всем: сопроводить, открыть двери, созвониться с врачами. Благодарю! Второй этаж — ассистенты абсолютно отстраненные. На месте на выходе вообще никого не было, пока кто-то старший на помощь не подоспел. Комната здорового ребенка, которая более удобная, предложена вообще не была. Другая комната — матери и ребенка — не столь удобная сама по себе! Помощи никто не предложил, хотя очевидно, что она требуется, когда ты держишь ребенка одной рукой, а другой должен все достать из контейнера, открыв три замка,, расстелить на пеленальном столе, только потом ребенка положить на стол... то, что в контейнер разместили все принадлежности, гигиенично, но не удобно!!! Пространство пеленального стола контейнер сужает до минимума. На входе еще кто-то встретил на 2-м этаже, а на выходе никого не было, пришлось ждать, чтобы выйти на лестницу

... ещё

Клиника: Детская клиника, Центр диагностики

Врач: Семеонушкова Алина

14 мая 2025

Благодарю за эмпатию

Благодарю детского врача Семеонушкову Алину Сергеевну за профессионализм, четкость и эмпатию.

Клиника: Детская клиника

Врач: Семеонушкова Алина

17 апреля 2025

Очень благодарна доктору!

Обратилась к доктору уже со сложной ситуацией и 3х месячным осложнением на нос, как последствие скорее всего формально не установленного Ковида (была характерная картина пневмонии, долгий процесс сильной интоксикации, длительный процесс отека

в носу, воспаления в глазах при абсолютно спокойных анализах крови). К доктору пришла за вторым мнением и уже пройдя три курса антибиотиков. Курсы были не продолжительные и я постоянно возвращалась к врачам за помощью. Последние два месяца беспокоили отеки носа и на КТ с периодичностью 2-3 недели отек и жидкость появлялись в разных пазухах. Последнее КТ показало отек и жидкость в лобной пазухе и мне рекомендовали операцию, которую обозначили, как «сложную», дав мне 2 недели на выздоровление или не выздоровление. Доктор Якобашвили также дал мне 2 недели, но прописал 14 дневный курс антибиотиков, сказав, что без них я не справлюсь. Эти 2 недели я много чего делала, для того чтобы поправиться (от диеты до зарядок и прочего), но хотя меня и не радовала перспектива 4го курса антибиотиков, я доверилась доктору, потому что именно он оперировал меня по поводу искривления перегородки и он знает мой нос не только по фото, но и видел его внутри. Степень доверия доктору высокая. А доверие — это уже очень много в процессе выздоровления. В результате через 2 недели я получила «спокойный» снимок всех пазух и была счастлива, что избежала операции. Надеюсь, этот результат сохраниться на длительный срок.

... ещё

Клиника: Клиника оториноларингологии (ЛОР), хирургии головы и шеи, Детская клиника

Врач: Якобашвили Ираклий

7 апреля 2025

Высочайший профессионализм

Хотим выразить благодарность доктору Романовой за чуткое отношение к пациентам, высочайший профессионализм.

Клиника: Клиника оториноларингологии (ЛОР), хирургии головы и шеи, Детская клиника

Врач: Романова Ольга

17 марта 2025

Прекрасно организованный курс «Школа первой помощи»

Благодарю докторов Волкова Никиту и Пушкарева Игоря за прекрасно организованный курс «Школа первой помощи».

Клиника: Детская клиника

Врач: Волков Никита

16 марта 2025

Лахай Яким Николаевич отличный специалист

Прям доверие к врачу и у меня, и у ребёнка, это очень важно при лечении зубов.

Клиника: Детская клиника, Стоматологическая клиника

Врач: Лахай Яким

14 марта 2025

Супер профессионалы

Огромное спасибо всем сотрудникам - от колл-центра и ресепшн до врачей, все очень терпеливые и отзывчивые. Отдельная благодарность медсестрам, принявших нас врачу — супер профессионалы и, конечно, нашему педиатру, Сокуренко, за то что всегда

на связи.

... ещё

Клиника: Детская клиника

Врач: Сокуренко Юлия

14 марта 2025

Хочу выразить благодарность Самсонович Инне Романовне

Отличный специалист, профессионал своего дела. Внимательная, отзывчивая. Отдельное спасибо, что смогла найти подход к колючему ребёнку-подростку.

Клиника: Детская клиника

Врач: Самсонович Инна

12 марта 2025

Вопросы и ответы

Основные симптомы гайморита у ребенка

Какие основные симптомы детского гайморита? Через сколько дней насморка можно заподозрить болезнь?

К симптомам гайморита относятся боль и давление за щеками и вокруг глаз, в переносице, усиленная заложенность носа, желтое или зеленоватое отделяемое из носа, повышение температуры тела и кашель от стекания слизи в носоглотку. Если насморк у ребенка длится более 7-10 дней, можно заподозрить развитие бактериального

гайморита.

...ещё

Какие факторы способствуют развитию гайморита у детей?

Предпосылками развития гайморита являются аллергия, анатомическая аномалия, гипертрофия аденоидов, заболевания зубов, наследственные и системные заболевания, посещение общественных мест во время эпидемий, табачный дым в доме и экологическое загрязнение воздуха.

Как лечат гайморит у детей?

Лечение гайморита у детей обычно включает курс антибиотиков и промывание носа. По усмотрению врача могут рекомендоваться фитотерапия, физиотерапия и реабилитация.

Какие прививки рекомендуются детям для профилактики синусита и других ЛОР-заболеваний?

Часто болеющим детям необходимо ежегодно прививаться от гриппа. Всем детям в обязательном порядке необходимо прививаться от пневмококка и гемофильной инфекции, так как это наиболее частые возбудители синусита, отита, аденоидита.

Какие методы лечения применяются при хроническом или рецидивирующем гайморите у детей?

При хроническом гайморите на фоне гипертрофии аденоидов необходимо удалить аденоиды. При хроническом или рецидивирующем синусите может возникнуть необходимость в хирургическом лечении пазух носа, включая эндоскопическую функциональную операцию или баллонную синусопластику.

Что такое перинатальная энцефалопатия (ПЭП) простыми словами?

Термин ПЭП является устаревшим, современная неврология использует определения «перинатальная асфиксия» или «гипоксически-ишемическая перинатальная энцефалопатия».

Причины перинатальной асфиксии (ПЭП)

Каковы причины перинатальной асфиксии (ПЭП)?

Причиной перинатальной асфиксии является дефицит кислорода в крови и/или снижение показателей мозгового кровотока у плода перед родами или новорожденного в родах или первые часы жизни.

Насколько распространен диагноз ПЭП в России?

В России диагноз ПЭП выставляют каждому 5-му младенцу, в то время как в странах Европы и Северной Америки это от 1 до 8 случаев на 1000 новорожденных.

Как прогноз перинатальной энцефалопатии (ПЭП) зависит от степени тяжести?

Прогноз ПЭП зависит от степени тяжести, которую можно соотнести с оценкой по шкале Апгар: легкая степень (6-7 баллов) – полное восстановление; средняя (4-5 баллов) – в 20-35% случаев приводит к неврологическим нарушениям; тяжелая (0-3 балла) – крайне высокий риск стойкой неврологической патологии.

Нужно ли лечить ПЭП медикаментами при легкой степени тяжести?

При легкой степени тяжести ПЭП (оценка по Апгар 6-7 баллов) медикаментозное лечение не обосновано, так как в 97-100% случаев происходит полное восстановление без неврологических последствий.

Как лечить острый ринит у ребенка?

Неосложненный острый ринит у детей не требует лечения; самое оптимальное - увлажнение слизистой носа солевыми растворами, теплое питье, увлажнение воздуха и приподнятое изголовье кровати.

Какие капли от насморка запрещены детям?

Следует избегать использования сосудосуживающих капель, содержащих ксилометазолин или оксиметазолин, из-за их опасных побочных эффектов в детском возрасте.

Когда нужно обратиться к врачу при насморке у ребенка?

Консультация врача требуется, если нет улучшения после 5-7 дней лечения, ребенок плачет, жалуется на боль в ушах, имеет высокую температуру по определенным критериям, плохо пьет, рвет, испытывает сильную головную боль или затруднение дыхания.

Сколько дней длится насморк у детей?

Обычно острый ринит у детей длится от 7 до 14 дней и не требует визита к врачу.

Почему дети чаще болеют насморком, чем взрослые?

Дети болеют острым ринитом чаще взрослых из-за незрелости их иммунной системы, которая находится в процессе формирования.

Когда ребенку нужен врач?

Подготовили чек-лист для родителей.

Как защитить ребенка от кишечной инфекции?

Как защитить ребенка от кишечной инфекции во время летнего отпуска?

Кишечные инфекции широко распространены как у взрослых, так и у детей. Особенно они актуальны летом, в период отпусков и каникул. Причинами этих заболеваний могут быть микробы, вирусы или паразиты. Диарея (понос) - основной симптом кишечной инфекции. Болезнь может также сопровождаться рвотой, болью в животе,

повышением температуры тела. Чем опасна кишечная инфекция? Главная опасность – обезвоживание. Его основные признаки: сухие губы и слизистые, жажда, урежение мочеиспусканий – менее чем 1 раз в 6-8 часов (а у детей первых лет жизни его легко определить по сухим подгузникам в течение более 4-6 часов), потеря веса. При более тяжелом обезвоживании появляется выраженная сонливость, апатия, замедление реакций, может развиться почечная недостаточность и другие серьезные состояния. Что делать, чтобы не заболеть? ⠀ Самое главное - тщательно мыть руки. Хотя бы после прогулки, посещения туалета, а особенно перед едой. Не давайте детям сырое молоко «из-под коровы», блюда из яиц с сырым желтком, недостаточно термически обработанные мясо и рыбу. Тщательно мойте овощи, фрукты и зелень. В поездках не следует употреблять сырую пищу и нечищеные овощи и фрукты. Обязательно используйте бутилированную или кипяченую воду. Лучше избегать напитков со льдом, поскольку для его приготовления не всегда используется обеззараженная вода. Для грудных детей одна из лучших мер профилактики – грудное вскармливание. Не забывать о вакцинации. Самая распространенная кишечная инфекция в мире вызвана ротавирусом. Мы рекомендуем прививать детей от этой инфекции. Данное заболевание может быть весьма тяжелым, особенно для детей первых месяцев и лет жизни, и привести к серьезному обезвоживанию, что в ряде случаев может потребовать стационарного лечения. ‼«РотаТек» –детская вакцина против ротавирусной инфекции в виде сиропа. Важно знать, что начать вакцинацию разрешается не позднее 12 недель жизни, а завершить – не позднее 8 месяцев жизни ребенка.

...ещё

Климова Юлия

10 июля 2019

Какие вакцины лучше для аллергиков - наши или импортные?

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какие вакцины лучше применить? Отечественные или импортные? У отечественных более высокая реактогенность, а с другой стороны - более стойкий иммунитет. В нашем городе есть только вакцина Пентаксим из импортных. Можно ли делать прививку через несколько дней после аллергии?

Мы предпочитаем работать с импортными вакцинами, так как они легче переносятся, но при этом формируют высокий уровень защиты против тех или иных возбудителей инфекционных заболеваний. К сожалению, в России на сегодня нет альтернативы бесклеточной пентавакцине Пентаксим. Опыт применения этого препарата большой,

практически вся Западная Европа использует ее для вакцинации детей в возрасте до 4 лет от столбняка, дифтерии, полиомиелита, коклюша и гемофильной инфекции типа b. Для детей-аллергиков введение вакцин безопасно в принципе, так как после введения активируются лишь иммуноглобулина класса G (иммунологическая память), а аллергические реакции запускаются при участии другого иммуноглобулина – класса Е. Есть лишь одно противопоказание для введения ограниченного числа вакцин – это доказанная (по аллергодиагностике) выраженная аллергия (сенсибилизация) к белку куриного яйца.

...ещё

Гардашник Розанна

03 марта 2017

Мало молока, ребенок не наедается. Что делать?

Здравствуйте.  Малышу 7 месяцев, у мамы стало мало молока и ребенок не наедается, видимо, скоро вовсе закончится.  Какую лучше смесь начать использовать вместо материнского молока?  Какой бренд или конкретная серия смесей является наиболее полноценной для малыша такого возраста?

Конечно же, полноценной замены по безопасности, полноценности грудному молоку нет, это аксиома. Нет и полноценной замены психологическому комфорту для малыша при грудном вскармливании. Поэтому изо всех сил боритесь за продолжение лактации минимум до года. Но если все-таки встает вопрос о переходе на молочные

смеси, то надо помнить о следующем: • Выбирайте смесь соответствующей ступени по возрасту (в 7 месяцев чаще это ступень 2). • Учитывайте здоровье малыша – устойчивость стула, наличие аллергических проявлений на блюда прикорма, наличие пищевой или другой аллергии у ближайших родственников, склонность к срыгиванию и т.д. От этого может зависеть выбор той или иной смеси по составу. • Если проблем со здоровьем нет – можно смело использовать смеси производителей детского питания Nestle, Nutricia, Semper. • Если проблемы есть – без консультации педиатра не обойтись, это вопрос индивидуальный и иногда подбор смесей занимает несколько недель и даже месяцев. • Главное правило при введении смеси (заменителя грудного молока) – постепенность. Мы добавляем смесь после кормления грудью, начиная с 5 мл, увеличивая ежедневно этот объем не более, чем на 10 мл на одно кормление. Это помогает «натренировать» ферментные системы малыша, снижая риск проявления проблем с пищеварением или аллергией.

...ещё

Гардашник Розанна

03 марта 2017

Ребенок все время кашляет

Ребенок все время кашляет. Что делать?

Ребенку 11 лет, уже больше, чем полгода кашляет. Кашель сухой, бывает приступообразный, ребенок закашливается, в основном в течении дня, ночью вообще кашля нет. Чаще перед сном возникает. Сдавали анализы ОАК в норме, глюкоза 4.16, аллергия IgE общий 111.80, токсокары, аскариды отрицательные, цитомегаловирус,

микоплазмоз отрицательные, проба манту - тоже. Рентген легких - норма.Были уже и у терапевта, у ЛОРа, пульмонолога, невролога, гастроэнтеролога... кашель продолжается. Что делать? Во-первых, в описанных вами результатах не отражено обследование ребенка на коклюш. Даже если он привит, то заболевание не исключено. Нужно сдать анализ крови на антитела к возбудителю коклюша (сдать кровь на антитела классов М и G к Bordetella pertussis). Во-вторых, даже незначительно повышение антител класса Е является поводом для визита к аллергологу и проведения оценки функции внешнего дыхания с применением при необходимости препарата, устраняющего спазм бронхов (бронхолитика). Таким методом выявляются заболевания, при которых спазм бронхов не является очевидным. Даже если показатели этого обследования окажутся в норме, аллерголог должен исключить аллергическую природу кашля. В-третьих, такой кашель может быть следствием заброса кислого содержимого из желудка в пищевод (так называемый рефлюкс). Не имея данных о результатах осмотра гастроэнтеролога, трудно делать выводы. Для того, чтобы подтвердить или исключить наличие рефлюкса, проводится суточный мониторинг кислотности желудка и пищевода. В-четвертых, вы не пишете о том, было ли сделано рентгеновское исследование носоглотки и придаточных пазух носа. Возможно, все-таки патология со стороны ЛОР-органов.

...ещё

Лопушанская Наталья

08 апреля 2016

Преждевременное половое развитие у девочки

Моей дочери был поставлен диагноз преждевременное половое развитие. На данный момент девочке 7 лет. У нее вторичные признаки - оволосение в подмышечных впадинах и паху. Меня очень беспокоит ее состояние. Мы неоднократно делали УЗИ надпочечников, органов малого таза, рентген кистей рук (опережал паспортный возраст на

1-2 года), сдавали анализы на гормоны, делали пробу с дефирилином и даже делали МРТ в вашей клинике, чтобы исключить аденому гипофиза. Ничего не подтвердилось. Мы решили оставить ребенка в покое, поскольку и врачи ничего сказать не могли, кроме как - наблюдайте, возможно, это просто особенность организма вашего ребенка. С тех пор прошел год, даже чуть больше. И сейчас вторичные признаки усилились. Я боюсь пропустить момент, когда нужно начинать лечение (если его нужно начинать), поскольку не хочу, чтобы у дочери были проблемы роста и другие осложнения. Ситуация также осложняется тем, что мы не в Москве, и где найти грамотного специалиста, я не знаю. Можно ли пройти у вас обследование? Сделать пробу с диферелином? Понять, нужно ли лечить ребенка и что делать дальше.

...ещё

Ситуация с неполной формой преждевременного полового развития всегда непростая - с одной стороны нужно не упустить время, с другой - не назначить лишнего. Здесь важно все взвесить и обсудить риски и преимущества лечения. Мы будем рады видеть вас в Детской клинике ЕМС, где возможно полное обследование и лечение

детишек с такой проблемой (пробу с диферелином мы, конечно, проводим). Просьба оставить на этот визит хотя бы 2-3 дня, чтобы было время все организовать, а главное - обсудить результаты. Все предыдущие исследования вы можете выслать на почту ассистентов отделения эндокринологии.

...ещё

Новикова Полина

15 декабря 2015

Вопрос доктору Якобашвили

Добрый день! Подскажите, пожалуйста, во сколько месяцев рекомендуется проверить слух у ребенка, если в роддоме перед выпиской проверяли и сказали, что одно ушко не слышит. Сейчас ребенку 1,5 мес. Спасибо.

Данные тесты в роддоме часто бывают ложно-отрицательными. Слух можно проверить уже сейчас, для этого необходимо записаться на прием к отоларингологу

Якобашвили Ираклий

08 сентября 2015

Вопрос доктору Бут-Гусаим

Здравствуйте! Сыну 6 лет, в феврале этого года сломал ключицу. Сращивание проходило нормально, в кольцах Дельбе ходил месяц, потом в апреле сломал правую руку, месяц в гипсе, срослось все нормально, и вот 10 июня снова перелом ноги (прыгал с дивана). Наши врачи не видят в этом ничего особенного, после каждого

перелома назначают пить кальций, но я прочитала, что избыток кальция влияет на почки, у него врожденно одна почка и я боюсь осложнений. Я считаю, что это не нормально за 4 месяца у ребенка 3 перелома. Хотелось бы пройти обследование, и узнать, что все-таки у него не так. Подскажите, пожалуйста, можно ли пройти обследование в Вашей клинике?

...ещё

С одной стороны, я согласна с вашими докторами – нет причин для беспокойства. Исходя из Вашего письма, во-первых, детские травмы происходят при адекватной нагрузке (упал, спрыгнул). Во-вторых, то, что часто тоже можно объяснить – был перелом, организм весь сконцентрирован на восстановительные процессы в кости,

поэтому очередная травма приводит к перелому. С другой стороны, согласна с Вами, что неплохо бы и обследоваться. Для обследования необходимо сдать биохимический анализ крови на Са, Са ионизированный, Р, ЩФ (щелочную фосфатазу), вит Д. И сделать денситометрию. Проанализировав эти исследования, будет ясно, требуется ли какое либо лечение Вашему ребенку. Милости просим к нам в детскую травматологию и ортопедию. Постараемся Вам помочь.

...ещё