Вопросы врачам
2160 вопросов
Фиброаденома молочной железы
23 сентября
У меня фиброаденома левой молочной железы с динамикой роста. Хочу сделать операцию по ее удалению. Все показания и исследования на руках. Вопрос следующий: в немецкой и турецкой клиниках мне предложена операция при помощи методик мастопексии - круглого блока или периареолярной мастопексии, известной так же как подтяжка вида "пончик". Использование данных методик не оставляет заметных шрамов на коже груди. Возможно ли выполнение необходимой мне операции с использованием названных методик в вашем центре?
...
Прежде чем дать развернутый ответ на заданный Вами вопрос нам необходимо ознакомиться с результатами исследований пройденных на этапе постановки диагноза. Если ...
Васильева Ирина
Маммолог, Хирург, Онколог
Опухоль в груди, мутация BRCA - делать ли резекцию?
23 сентября
Добрый день. Мне 40 лет. Мама умерла от РМЖ в возрасте 47 лет. У меня подтвержденная мутация BRCA 1 5382 insC. По результатам УЗИ молочных желез и маммографии признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На МРТ с контрастом, помимо картины аденоза и гиперплазированных долек, обнаружилась зона на постконтрастных томограммах умеренно диффузно-очагово накапливающая контраст приблизительной протяженностью 0,5х0,6х2,3 см. (susp.участок железистой гиперплазии). По заключению это участок железистой гиперплазии, рекомендовано наблюдение маммолога и МР контроль в динамике через 6-12 мес. Но насколько я знаю, приставка "susp." означает подозрение на рак? Значит этот участок копит ко...
Для того что бы дать четкий ответ на Ваш вопрос, необходима очная консультация. Нужно детально изучить результаты всех предыдущих исследований, в особенност...
Васильева Ирина
Маммолог, Хирург, Онколог
Реконструкция груди после мастэктомии
23 сентября
Добрый день, год назад мне сделали мастэктомию. Я хочу насколько это возможно привести грудь в "нормальный вид". К кому лучше обратиться?
Добрый день, Мария. Реконструктивной хирургией молочных желез в EMC занимается профессор К.П. Пшениснов. Лучше всего обратиться к нему. У него большой опыт в...
Пшениснов Кирилл
Пластический хирург, Доктор медицинских наук, Профессор...
Омоложение: с чего начать?
23 сентября
Скажите, что сначала сделать? Лазер Фраксель, а потом филлеры, или , наоборот?
Добрый день, Лариса. Обычно рекомендуется начинать с лазерных методик омоложения, а затем "шлифовать" результат инъекциями гиалуроновой кислоты. Приглашаем В...
Карапетян Марианна
Дерматокосметолог, Косметолог
Делают ли ринопластику после 40?
23 сентября
Подскажите, пожалуйста, я много читала и вижу, что мнения разделяются. Хочу сделать ринопластику, но в некоторых источниках написано, что рино после 40 не делается.
Добрый день, Лидия. Ринопластику после 40 проводить возможно. К примеру, доктор Левин проводит омоложение совместно с ринопластикой. Человеческий нос растет...
.jpg)
Левин Сергей
Пластический хирург, Кандидат медицинских наук
Экстрасистолы на ЭКГ
23 сентября
У моего супруга (58 лет) после того как он бросил курить, появились экстрасистолы на ЭКГ. У него есть желание серьезно обследоваться. Какие современные методы применяются в Вашей клинике?
В ЕМС используются все самые современные методы исследований, необходимые Вашему мужу для уточнения природы нарушений ритма сердца. В Отделении кардиологии Е...
Дягилева Мария
Кардиолог, Врач высшей категории
Внезапные скачки давления
23 сентября
Подскажите, пожалуйста, как можно стабилизировать внезапные скачки давления в сторону повышения, сопровождающиеся тошнотой и рвотой у пациента с хронической гипертонией (при этом не всегда понятно, что первично - возникновение тошноты и рвоты и, как следствие, повышение давления, или наоборот).
Для того, чтобы стабилизировать внезапные скачки давления необходимо правильно подобрать постоянную гипотензивную терапию. Лучше всего записаться на консуль...
Игнатьева Оксана
Кардиолог, Кандидат медицинских наук
Нарушена координация движений - что делать?
22 сентября
3 года назад, сразу после родов, меня начало беспокоить онемение пальцев левой руки, постоянно было ощущение кома в горле, потом появилось небольшое нарушение речи (но сейчас это прошло), головокружения, ухудшился почерк, время от времени появляется тремор рук, но самая большая проблема - это нарушение координации движений. Постоянно держусь когда спускаюсь по лестнице, боюсь упасть, так как ноги иногда становятся неуправляемыми на несколько секунд и я могу потерять равновесие. Обращалась к невропатологу, сделала узи головы. Врач сказал, что есть проблема с сосудами - суженые очень. Прописывал нервохеель и глицин, так как в тот момент я кормила грудью дочку. В вашей клинике мне смо...
Да, с такими проблемами вы можете обратиться к любому из наших неврологов.
Хронический неспецифический спондилит
22 сентября
Подскажите, пожалуйста, можем ли мы обратиться в ваш центр при следующей ситуации: пациент 1955 года рождения. Диагноз: хронический неспецифический спондилит Т7-Т9. Состояние после межтелового спондилодеза Т7-Т9 аутокостью. Синдром Броун-Секара. Была выполнена в 2010г. торакотомия справа, межтеловой спондилодез аутотрансплантантом(резецированное ребро), костного блока за время послеоперационного периода не образовалось. Также была сделана в ноябре 2010г. транспедикулярная фиксация Т 5-6-10-11. В результате лечения рана зажила первичным натяжением, смог сидеть, стоять, в вертикальном положении находится до 2-3 часов.На сегодняшний момент,подвижность восстановлена, ходит, сидит. ...
В данном случае хирургическая помощь оказана полностью, но без снимков сказать об этом затруднительно. Если не прекращается боль, необходимо искать причину ...
Дерлон Жан-Мишель (Франция)
Нейрохирург, Профессор
Беременность после удаления опухоли позвонков
22 сентября
Мне 25 лет, вес примерно 54 кг. 05.09.12 была выполнена операция ляминэктомия Th10- L1 позвонков, макроскопическое тотальное удаление опухоли. ПГИ№63082-86 от 06.08.12 - миксопапилярная эпендимома. Состояние после: периферический нижний парапарез, нарушение функций тазовых органов (не могла пошевелить даже пальчиками ног, жгучая боль ниже грудной клетки до пальчиков ног). Далее лечение 25дней на аппарате "ЛУ" в режиме среднего факционирования. Осложнение заболевания: правосторонняя люмбоишалгия, нижний дистальный парапарез. Далее проведение МХТ (ломустин и ондансетрон). МРТ (от 26.03.13, 28.06.13, 09.12.13) и от 23.09.2014г. получены Т1 и Т2 взвешенные изображения поясночного о...
Для определения дальнейшей тактики необходимо предоставить изображения МРТ с контрастированием за период 2012-2014. Также нужно предоставить недавний (или в...
Кривошапкин Алексей
Нейрохирург, Доктор медицинских наук, Профессор
Как пройти комплексное онкологическое обследование?
22 сентября
Хочу, чтобы мои родители (отцу 52 года, матери 55) прошли комплексное онкологическое обследование. Подскажите, сколько времени займет подобное обследование?
Благодарим Вас за обращение в Клинику онкологии и гематологии Европейского медицинского центра. Для диагностики наиболее распространённых видов рака в Европе...
Рак поджелудочной железы − Вопрос врачу
22 сентября
У супруги 64 лет диагностировали рак поджелудочной железы осенью 2014 г. Поставили 4 стадию. Операция невозможна. Сильный тромбоз. Делали три биопсии. Показывают доброкачественную опухоль. Очень сильно похудела. Сильные боли были один раз около месяца назад. В настоящее время значимой проблемой является асцит, опухают ноги, пища плохо усваивается, общий дискомфорт. Что можете посоветовать? Нужно ли удалять жидкость и какие могут быть последствия?
...
Описанная Вами картина укладывается в понятие «метастатический асцит». Проведение лапароценеза целесообразно как с лечебной, так и с диагностической целью. С...
Копосов Павел
Онколог, Химиотерапевт, Доктор медицинских наук, Профессор...
Диагностика и имплантация зубов
22 сентября
У меня огромные проблемы с зубами - почти все зубы пролечены, удалены нервы, кое-где стоит безметалловая керамика, несколько зубов нужно удалять. Лечение проводилось за границей, но ситуация с кариесом не поддавалась контролю, несмотря на регулярную профессиональную гигиену и специально подобранные средства. Меня интересует, на какой спектр стоматологических исследований, помимо консультации со специалистом, я могу рассчитывать в EMC в Москве? Нужен полный список проводимых исследований перед терапией и имплантацией зубов, а так же методы удаления зубов. Спасибо большое, надеюсь на оперативный ответ, т.к. хочу определиться с центром для лечения и диагностики.
...
В нашем отделении стоматологии проводят различные методы диагностики зубов: компьютерная томография всех зубов обеих челюстей, которая дает трехмерное изобр...
Безметалловые керамические коронки
22 сентября
Возможно ли в вашей клинике установить безметалловые керамические коронки?
Возможно. В нашей клинике при изготовлении керамической коронки используются современные технологии. Необходимо учитывать, что перед этим необходима консульт...
Болит челюсть слева - артроз?
22 сентября
После родов почувствовала, что начала болеть челюсть слева. Боль сопровождалась хрустом, щелчками, дискомфортом при жевании. По месту жительства поставили диагноз - артроз. Что мне делать?
Симптомы в виде болей и хруста могут появляться после провоцирующих факторов. Это могут быть травмы челюстно-лицевой области, инфекционные заболевания ЛОР-ор...
Миома матки и беременность
22 сентября
Мне 32 года. Первые роды были 3 года назад, через кесарево сечение. Сейчас планируем второго ребенка. Результат УЗИ: беременность 6 недель, стремительно растущая миома матки, над внутренним зевом неоднородное содержимое - гематома. В итоге - выскабливание. Юлия Владимировна, оперироваться хотелось бы у Вас. Как оптимально спланировать визит к Вам, т.к. живем не в Москве? Надо ли ждать начала менструации (так советуют доктора) и только тогда записываться на прием? Раньше цикл был регулярный, а после выскабливания, как говорит доктор, можно ждать и полтора - два месяца.
...
Буду рада Вам помочь! Наиболее конструктивно будет сделать так: сдайте у себя по месту по месту жительства анализы. Менструацию ждать не нужно. Просто будьте на...
Максимова Юлия
Акушер-гинеколог, Хирург, Урогинеколог, Кандидат медицинских наук...
Дисплазия шейки матки тяжелой степени
22 сентября
Здравствуйте. Мне пересажена донорская почка. Недавно обнаружена дисплазия шейки матки тяжелой степени, результат биопсии не готов, но врач говорит, что нужно удалить матку и шейку. Вопрос: можно ли в вашей клинике сделать операцию?
Здравствуйте. При тяжелой дисплазии шейки матки обычно достаточно конизации шейки матки. Если у Вас нет репродуктивных планов или уже есть дети, можно теорет...
Носов Владимир
Хирург, Онколог, Кандидат медицинских наук
Дермоидная киста и беременность
22 сентября
Во время первой беременности в левом яичнике во время УЗИ обнаружили образование. Сказали, что это дермоидная киста. С тех пор прошло более 5 лет. Я родила второго ребенка. Ежегодно делала УЗИ. Были расхождения в размерах, но не существенные. Сегодня сделала очередное УЗИ, т.к. планируем 3 ребенка. Врач сказал, что киста увеличилась. Я обеспокоена. Не знаю, с чего начать. Какие обследования нужны? Спасибо.
...
Учитывая длительное существование образования яичника и его быстрый рост в последнее время, Вам абсолютно показано хирургическое лечение. В нашей клинике мы ...
Максимова Юлия
Акушер-гинеколог, Хирург, Урогинеколог, Кандидат медицинских наук...
Рак предстательной железы
22 сентября
Мне 74 года. Диагноз - рак предстательной железы. ПСА общий 25,8 нг/мл. Проводили амбулаторную диспансеризацию. Достаточно ли уколов "Золадекс"? Биопсия - умеренно-низкодифференцированная мелкоацинарная аденокарцинома предстательной железы. С чего начать? Какое лечение было бы результативным?
Начать нужно с расширенного обследования, а именно: сцинтиграфия костей скелета, МРТ малого таза, онкологическое исследование. Если результаты данных исследо...
Злокачественная опухоль почки
22 сентября
У моего брата обнаружили с помощью КТ злокачественную опухоль почки размером 3x7, указали, что 2 стадия. Подскажите, за какое время может развиться такая опухоль? И возможно ли убрать опухоль только хирургическим путем (удалением почки полностью)?
Для более точного ответа на вопрос нам необходимо самостоятельно изучить компьютерные томограммы пациента. Операции как полного, так и частичного удаления п...