Когда пациенты обращаются в центр Репродукции ЕМС, мы всегда стараемся использовать их собственные ресурсы для проведения программ ЭКО, то есть яйцеклетки женщины и сперму партнёра. Однако, бывают случаи, когда нет возможности провести программу с собственным биоматериалом пары. Тогда мы прибегаем к помощи доноров яйцеклеток и спермы.
Показания к ЭКО с донорской яйцеклеткой:
- поздний репродуктивный возраст. После 43 лет шансы зачать здорового малыша с использованием собственных яйцеклеток очень не велики в связи с накоплением генетических мутаций в ооцитах в течение жизни;
- резко снижен овариальный резерв у женщины. Диагностируется при помощи УЗИ и гормональном скрининге;
- хирургическое вмешательство на яичниках в анамнезе. Например, была цистэктомия (удаление кист на яичниках) и повреждена значительная часть тканей;
- неудачные попытки ЭКО, эмбрион не прикрепляется, исключен маточный фактор и фактор невынашивания - повод задуматься об использовании донорского материала;
- эмбрионы, полученные при экстракорпоральном оплодотворении с использованием своих яйцеклеток, систематически останавливаются в развитии;
- состояние менопаузы.
Преимущества ЭКО с донорской яйцеклеткой
Основное преимущество программы ЭКО с донорской яйцеклеткой состоит в том, что возраст женщины для благополучного зачатия не имеет значения. Если женщина соматически здорова, у неё здоровая матка, то процент успешного наступления беременности в результате такого протокола очень высок.
Как проходит процедура подбора доноров яйцеклетки?
При выборе донорского материала мы стараемся подобрать женщину максимально похожую на реципиента яйцеклетки. В ЕМС есть свой банк доноров, в котором пациенты могут самостоятельно выбрать донора. Донорство анонимно, то есть мы не предоставляем личные данные женщин. Иногда они приносят свои детские фотографии, которые мы прикрепляем к их файлу в каталог. Обязательно смотрим на группу крови, чтобы она подходила реципиенту биоматериала.
Все доноры проходят обследование в ЕМС на предмет соматического здоровья, а также экспертизу у психиатра. Если обнаруживаются какие-то отклонения - девушка не участвует в программе.
Когда донор выбран, может быть 2 варианты программы. Первый - при помощи специальных препаратов мы подготавливаем эндометрий женщины к переносу. В среднем это занимает 2 недели. Женщина приходит на 2-3 день цикла, проходит УЗИ-обследование. Если всё хорошо и нет кист, начинается терапия.
Когда эндометрий вырастает до определенного значения, размораживаем донорские яйцеклетки. Партнер сдаёт сперму, и мы осуществляем оплодотворение в эмбриологической лаборатории, где в инкубаторе подрастает эмбрион. На 3-5 сутки его переносят в полость матки. Если получилось больше 1 эмбриона, остальные могут замораживаться и оставаться в криобанке. Максимум за один протокол переносится 2 эмбриона.
Второй вид программы - когда донор стимулируется специально под пациентку. Кроме этого, можно синхронизировать пациентку и донора. Пациентке репродуктологи готовят эндометрий, а донора стимулируют. При таком сценарии можно осуществить “свежий” перенос, то есть без заморозки.
Подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой
Подготовка к ЭКО с донорской яйцеклеткой такая же, как и для стандартного протокола. Единственное отличие - гормональные показатели, которые проверяют для оценки состояния яичников, не сдаются, так как используется биоматериал стороннего донора. В протоколе с донорской яйцеклеткой больше внимания уделяют соматическому здоровью пациентки и состоянию её матки.
Донору необходимо пройти несколько обязательных исследований:
- определение группы крови и резус-принадлежности;
- анализ крови на ВИЧ, СПИД и гепатит;
- гинекологическое обследование;
- флюорография;
- определение наличия/отсутствия антител к токсоплазме, краснухе, цитомегаловирусу, вирусу герпеса;
- бактериологическое исследование материала цервикального канала: хламидии, микоплазма, уреаплазма, трихомонада, гонорея;
- мазок на онкоцитологию с шейки матки.
Также необходимо пройти консультацию терапевта на предмет наличия или отсутствия соматических противопоказаний к вынашиванию и получить заключение психиатра.
ЭКО с донорской яйцеклеткой в клинике EMC
В центре репродукции ЕМС огромный опыт проведения протоколов с использование донорской яйцеклеткой. Полностью оборудованная эмбриологическая лаборатория, собственный криобанк, обширный каталог доноров - всё необходимое для успешного протокола.