Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Лактостаз

О заболевании
Симптомы лактостаза
Возможные осложнения
Диагностика и лечение
Прогноз и профилактика

О заболевании

Лактостаз — состояние в процессе грудного вскармливания, при котором выработка молока преобладает над его оттоком, что создает неприятные симптомы для женщины и может спровоцировать инфекционную патологию.

На протяжении беременности под воздействием гормонов происходит перестройка тканей груди. В зонах, отвечающих за выработку молока, появляется большое количество специальных клеток (лактоцитов) и рецепторов пролактина (гормона, обеспечивающего лактацию). После родов система лактации активизируется.

В первом периоде после родов молозиво, а затем и молоко накапливается в дольках молочной железы, однако его отток может быть затруднен вследствие позднего или несвоевременного прикладывания ребенка к груди, отека молочной железы и других причин. Такой лактостаз называется первичным. В последующем периоде нарушение оттока молока может быть связано с анатомическими особенностями строения груди, неправильной техникой грудного вскармливания и другими факторами. В этом случае лактостаз обычно сопровождается признаками воспаления и называется вторичным.

К факторам, провоцирующим развитие лактостаза, относятся:

  • слишком узкие, длинные или извилистые молочные протоки, которые младенец при кормлении не способен освободить от молока полностью;

  • нарушение деятельности молочных протоков — их гипофункция, парез или спазм;

  • особенности строения соска, которые препятствуют его полному захватыванию, либо трещины, повреждения соска;

  • отсутствие раннего прикладывания к груди, а также сцеживания в первом периоде после родов, если есть такая необходимость;

  • нарушения техники грудного вскармливания: неправильное положение молочной железы, неправильное прикладывание младенца к груди, нерегулярные или длительные промежутки между кормлениями;

  • ношение тесного белья, что провоцирует механическое сдавливание молочных протоков;

  • переохлаждение молочных желез, из-за чего может возникать спазм молочных протоков;

  • неблагоприятные факторы, влияющие на здоровье матери и гормональный фон: сильные стрессы, переутомление, тяжелая физическая работа, обезвоживание, некоторые заболевания.

  • грудные импланты.

Симптомы лактостаза

На начальных стадиях лактостаза кормящая мама может чувствовать только незначительный дискомфорт, который сохраняется после кормления. Постепенно становятся заметными и нарастают другие симптомы лактостаза:

  • Уплотнение молочной железы

    В первом периоде может ощущаться как небольшой узелок размером 1–2 см, однако по мере прогрессирования симптомов может достигать 7–10 см. Если очагов несколько, по мере расширения они могут сливаться в один.

  • Чувство тяжести в груди

    Неполное опорожнение альвеол и протоков при кормлении или сцеживании приводит к ощущению тяжести, которое впоследствии может усиливаться, женщина чувствует распирание или жжение.

  • Болезненность

    При лактостазе болевой синдром обычно возникает и усиливается перед кормлением, а после него затихает. Если мама не испытывает облегчения после того, как покормит малыша, это может быть признаком лактационного мастита.

  • Повышение температуры

    Выраженная лихорадка более свойственна маститу, однако температура 37,5°—39°С может отмечаться и на поздних стадиях лактостаза. Иногда повышается температура кожи только со стороны пораженной молочной железы, поэтому рекомендуется проводить измерения в подмышечной области с другой стороны или на другом участке тела (например, в локтевом сгибе).

  • Покраснение кожи

    При лактостазе возможно небольшое локальное покраснение кожи над пораженной областью. Если покраснение распространяется, приобретает интенсивный оттенок, это обычно становится признаком развивающегося мастита.

Возможные осложнения

Возможные осложнения лактостаза

Самым серьезным осложнением лактостаза является лактационный или послеродовой мастит. В западной литературе именно это состояние расценивается как патология, тогда как нарушение оттока молока без выраженного изменения состояния мамы считается вариантом нормы. Лактационный мастит чаще развивается через 3–4 дня выраженного лактостаза как его следствие, либо при нерегулярном кормлении малыша грудью.

Если лактостаз обычно затрагивает обе груди, то мастит чаще поражает только одну молочную железу. При мастите развивается заметная гиперемия кожи — пораженная грудь интенсивно краснеет, становится горячей на ощупь. Кормление ребенка или сцеживание сопровождается болезненностью, иногда даже становится невозможным. Для мастита характерен подъем температуры до значения 38 градусов и выше. Кроме того, ухудшается общее самочувствие кормящей мамы: она чувствует слабость, разбитость, головную боль и т.д.

Лечение мастита проводится после консультации с врачом, который оценивает необходимость антибиотикотерапии. В тяжелых случаях острый мастит может приводить к инфицированию и провоцировать гнойный абсцесс груди, что потребует хирургического лечения.

К другим осложнениям лактостаза относится длительное сохранение уплотнения в очаге застоя молока, формирование молочной кисты (галактоцеле), рецидивирующее течение патологии. При отсутствии лечения лактостаз может уменьшить лактацию в одной или обеих молочных железах вплоть до полного подавления выработки молока.

Диагностика и лечение

Диагностика

Диагностика лактостаза основывается на опросе пациентки, уточнении ее жалоб. При осмотре врач обращает внимание на такие признаки, как симметричное или асимметричное увеличение размера молочных желез, наличие покраснений, повышение температуры кожи. Далее проводится пальпация грудных желез. Эта процедура позволяет обнаружить болезненность, а также выявить одно или несколько небольших уплотнений в зонах инфильтрации. Помимо груди, врач также проводит пальпацию лимфоузлов — их болезненность и увеличение указывают на воспалительный процесс.

На этапе диагностики врачу важно провести дифференциацию с острым гнойным лактационным маститом и другими заболеваниями. Для уточнения диагноза в случаях выраженного лактостаза назначается УЗИ. Эта диагностическая процедура позволяет обнаружить признаки инфильтрации тканей, застоя молока, расширения или сужения молочных протоков.

Лечение лактостаза

Терапия при лактостазе направлена на нормализацию оттока грудного молока. При участии консультанта по грудному вскармливанию и врача разрабатывается необходимый режим кормления и сцеживания.

Методы лечения и профилактики лактостаза:

  • Правильная техника грудного вскармливания

    Маме рекомендуют задействовать при кормлении обе груди: кормить ребенка из каждой груди попеременно, при этом начинать с проблемной молочной железы. Также необходимо кормить малыша более часто: раз в 2–2,5 часа, в том числе и ночью. Для лучшего оттока молока можно попробовать различные позы, например, кормить ребенка «из-под руки».

  • Сцеживание

    Сцеживания грудного молока может проводиться по ручной методике, которая считается более щадящей. Электрические или механические модели молокоотсосов также показывают хороший результат. Не стоит сцеживать молоко «до последней капли», так как это может провоцировать усиление лактации и тем самым повышает вероятность застоя молока. Сцеживать молоко следует только после завершения кормления ребенка.

  • Массаж

    Легкий массаж груди проводится перед кормлением ребенка, в его процессе или перед сцеживанием. Массажные движения выполняются плавно, с минимальным нажатием, направляются от основания груди к соску.

  • Воздействие тепла

    Перед кормлением мама может принять душ или сделать влажный теплый компресс. Это уменьшает спазм млечных протоков и улучшает отток молока.

В большинстве случаев нормализация техники грудного вскармливания помогает уменьшить проявления лактостаза и избежать осложнений. Однако если консервативные методы не дают результата, врач может порекомендовать физиотерапию с помощью аппарата ZIMMER-MED. Ультразвуковые волны определенной частоты снимают отек и восстанавливают нормальный отток молока за 1-2 процедуры. Кроме этого, при наличии показаний назначается медикаментозная терапия. Лекарственное лечение может включать препараты для уменьшения секреции молока или антибиотики для предотвращения инфекционно-гнойной патологии.

Прогноз и профилактика

Обычно патология не представляет опасности для здоровья. При правильном лечении неприятные симптомы проходят за 3–5 дней.

Профилактические мероприятия для предотвращения застоя молока:

  • раннее прикладывание к груди;

  • поддержание режима кормления по требованию;

  • следование технике прикладывания к груди;

  • использование специальных мазей для предотвращения боли и трещин на сосках;

  • использование анатомического мягкого белья;

  • контроль состояния груди и сцеживание, особенно в первое время после родов.

Высококвалифицированные врачи клиники EMC проводят консультации по грудному вскармливанию и используют самые современные методы консервативного и медикаментозного лечения, которые помогают улучшить состояние мамы без уменьшения лактации и вреда для здоровья малыша. Возможен выезд специалиста на дом.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей
Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
36
лет заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) специалиста по заболеваниям молочной железы (первичный, повторный), специализация онкология/хирургия
CS49
220у. е.
20 446
Телеконсультации
Дистанционная консультация врача-специалиста по заболеваниям молочной железы (первичная, повторная), специализация онкология/хирургия
RCS49
220у. е.
20 446
Ультразвуковые исследования и манипуляции
Прицельное УЗИ молочных желез
USE48
209у. е.
19 424
Ультразвуковое исследование молочной железы
USE5
265у. е.
24 629
Маммология
Стандартная цифровая маммография в 3-x проекциях
MAM1
314у. е.
29 183
Рентгено-стереотаксическая биопсия методом вакуум аспирации
MAM10
2 088у. е.
194 055
Внутритканевая маркировка непальпируемых образований молочной железы под контролем цифровой стереотаксической приставки
MAM11
661у. е.
61 432
Разметка пальпируемых и непальпируемых образований под УЗИ контролем
MAM12
661у. е.
61 432
Удаление патологических образований до 1,0 см с помощью вакуум-аспирации под контролем стереотаксической системы
MAM13
1 898у. е.
176 397
Удаление патологических образований до 1,0см с помощью вакуум-аспирации под контролем УЗИ
MAM14
1 645у. е.
152 884
Стандартная цифровая маммография в трех проекциях и УЗИ молочной железы
MAM15
458у. е.
42 566
Вакуумная биопсия молочной железы под контролем магнитно-резонансной томографии
MAM16
3 187у. е.
296 195
Лечение лактостаза расцеживанием
MAM17
105у. е.
9 759
Лечение лактостаза ультразвуком (одна зона)
MAM18
91у. е.
8 457
Лечение лактостаза ультразвуком (две зоны)
MAM19
140у. е.
13 011
Прицельная маммография с увеличением
MAM2
80у. е.
7 435
Предоперационная установка метки под МРТ контролем
MAM20
446у. е.
41 451
Лечение мастита ультразвуком (две области)
MAM23
287у. е.
26 673
Биопсия молочной железы методом Bard Magnum под контролем магнитно-резонансной томографии
MAM24
2 373у. е.
220 543
Рентгенография с разметкой удалённого сектора или серии срезов молочной железы
MAM4
99у. е.
9 201
Стереотаксическая пункция непальпируемого новообразования молочной железы (2D)
MAM6
178у. е.
16 543
Стереотаксическая пункция непальпируемого новообразования молочной железы (3D)
MAM7
213у. е.
19 796
Повторная маммография в течение 6 месяцев
MAM9
197у. е.
18 309
Компьютерная томография (КТ/мскт), магнитно-резонансная томография (мрт)
МРТ молочных желез диагностическая
MRI33
688у. е.
63 942
МРТ молочных желез стандартный протокол
MRI70
348у. е.
32 343
Операции на молочной железе
Подмышечная лимфодиссекция односторонняя, категория I
SMAM31
2 530у. е.
235 134
Подмышечная лимфодиссекция односторонняя, категория II
SMAM31.2
3 637у. е.
338 017
Подмышечная лимфодиссекция двухсторонняя, категория I
SMAM32
4 301у. е.
399 728
Подмышечная лимфодиссекция двухсторонняя, категория II
SMAM32.2
5 693у. е.
529 098
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы одностороннее, категория I
SMAM33
3 200у. е.
297 403
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы одностороннее, категория II
SMAM33.2
3 637у. е.
338 017
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее, категория I
SMAM34
4 731у. е.
439 692
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее, категория II
SMAM34.2
5 693у. е.
529 098
Мастэктомия односторонняя, категория I
SMAM35
3 795у. е.
352 701
Мастэктомия односторонняя, категория II
SMAM35.2
5 092у. е.
473 242
Мастэктомия двухсторонняя, категория I
SMAM36
7 420у. е.
689 603
Мастэктомия двухсторонняя, категория II
SMAM36.2
7 970у. е.
740 719
Мастэктомия с сохранением кожи односторонняя, категория I
SMAM37
4 175у. е.
388 018
Мастэктомия с сохранением кожи односторонняя, II
SMAM37.2
5 060у. е.
470 268
Мастэктомия с сохранением кожи двухсторонняя, категория I
SMAM38
8 162у. е.
758 563
Мастэктомия с сохранением кожи двусторонняя, II
SMAM38.2
10 474у. е.
973 437
Мастэктомия с сохранением соска односторонняя, категория I
SMAM39
4 428у. е.
411 531
Мастэктомия с сохранением соска односторонняя, категория II
SMAM39.2
6 110у. е.
567 854
Мастэктомия с сохранением соска двухсторонняя, категория I
SMAM40
7 527у. е.
699 547
Мастэктомия с сохранением соска двухсторонняя, категория II
SMAM40.2
11 056у. е.
1 027 527
Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла одностороннее, категория I
SMAM41
1 455у. е.
135 225
Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла одностороннее, категория II
SMAM41.2
2 317у. е.
215 338
Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла двухстороннее, категория I
SMAM42
2 151у. е.
199 910
Биопсия сентинельного (сторожевого) лимфоузла двухсторонняя, категория II
SMAM42.2
2 847у. е.
264 596
Энуклеация фиброаденомы молочной железы односторонняя
SMAM43
728у. е.
67 659
Энуклеация фиброаденомы молочной железы двухсторонняя
SMAM44
1 139у. е.
105 857
Диагностическое иссечение (B3 образования) от молочной железы одностороннее
SMAM45
2 183у. е.
202 885
Диагностическое иссечение (B3 образования) от молочной железы двустороннее
SMAM46
3 416у. е.
317 478
Иссечение добавочной доли молочной железы односторонее
SMAM48
759у. е.
70 540
Иссечение добавочной доли молочной железы двухсторонее
SMAM49
1 290у. е.
119 891
Иссечение ретроареолярной ткани одностороннее
SMAM50
1 518у. е.
141 080
Иссечение ретроареолярной ткани двустороннее
SMAM51
2 657у. е.
246 937
Повторное иссечение границ молочной железы, категория I
SMAM52
633у. е.
58 830
Повторное иссечение границ молочной железы, категория II
SMAM52.2
1 164у. е.
108 180
Вскрытие и дренирование абцесса или гематомы молочной железы, категория I
SMAM53
633у. е.
58 830
Вскрытие и дренирование абцесса или гематомы молочной железы, категория II
SMAM53.2
1 019у. е.
94 704
Иссечение фистулы молочной железы одностороннее
SMAM54
1 139у. е.
105 857
Иссечение фистулы молочной железы двухстороннее
SMAM55
1 936у. е.
179 929
Удаление одного импланта молочной железы
SMAM56
1 076у. е.
100 002
Удаление двух имплантов молочной железы
SMAM57
2 024у. е.
188 107
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее, категория I
SMAM58
5 092у. е.
473 242
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее, категория II
SMAM58.2
6 547у. е.
608 468
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее с двухсторонней терапевтической маммопластики, категория I
SMAM59
7 527у. е.
699 547
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее с двухсторонней терапевтической маммопластики, категория II
SMAM59.2
12 366у. е.
1 149 276
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее и симмметризацией с противоположной стороной, категория I
SMAM60
6 958у. е.
646 665
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее и симмметризацией с противоположной стороной, категория II
SMAM60.2
11 784у. е.
1 095 186
Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с пластикой молочной железы и семмитризацией с противоположной стороной, двухстороннее
SMAM61
11 828у. е.
1 099 275
Уменьшение размера молочной железы одностороннее, категория I
SMAM62
3 928у. е.
365 062
Уменьшение размера молочной железы одностороннее, категория II
SMAM62.2
4 428у. е.
411 531
Уменьшение размера молочной железы двухстороннее, категория I
SMAM63
5 807у. е.
539 693
Уменьшение размера молочной железы двухстороннее, категория II
SMAM63.2
8 855у. е.
822 970
Мастопексия односторонняя, категория I
SMAM64
3 036у. е.
282 161
Мастопексия односторонняя, категория II
SMAM64.2
4 048у. е.
376 215
Мастопексия двухсторонняя, категория I
SMAM65
5 161у. е.
479 655
Мастопексия двухсторонняя, категория II
SMAM65.2
7 970у. е.
740 719
Реконструкция соска под местной анестезией односторонняя
SMAM66
823у. е.
76 488
Реконструкция соска под местной анестезией двухсторонняя
SMAM67
1 398у. е.
129 928
Реконструкция соска под общей анестезией односторонняя
SMAM68
1 076у. е.
100 002
Реконструкция соска под общей анестезией двухсторонняя
SMAM69
1 828у. е.
169 891
Реконструкция ареолы односторонняя
SMAM70
1 670у. е.
155 207
Реконструкция ареолы двухсторонняя
SMAM71
2 839у. е.
263 852
Реконструкция соска и ареолы односторонняя
SMAM72
2 151у. е.
199 910
Реконструкция соска и ареолы двухсторонняя
SMAM73
3 656у. е.
339 783
Разъединение соска и ореола (1 этап перед мастэктомией с сохранением соска), одностороннее
SMAM74
633у. е.
58 830
Разъединение соска и ореола (1 этап перед мастэктомией с сохранением соска), двухстороннее
SMAM75
1 076у. е.
100 002
Иссечение образования кожи или атеромы молочной железы, категория I
SMAM76
380у. е.
35 317
Иссечение образования кожи или атеромы молочной железы, категория II
SMAM76.2
455у. е.
42 287
Удаление порта из центральной вены
SMAM77
509у. е.
47 306
Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому
Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом в пределах МКАД
DHC50
287у. е.
26 673
Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC51
329у. е.
30 577
Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
DHC52
405у. е.
37 640
Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
DHC53
494у. е.
45 912
Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом в пределах МКАД
DHC54
287у. е.
26 673
Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км
DHC55
329у. е.
30 577
Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км
DHC56
405у. е.
37 640
Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км
DHC57
494у. е.
45 912
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Вопросы и ответы

Фиброзно-кистозная мастопатия. Нужна ли биопсия?
Добрый день. Мне 39 полных лет. Беременностей не было. Проблем по гинекологии нет. УЗИ молочных желез делаю ежегодно, для контроля, так как была выявлена мастопатия несколько лет назад. После проведения очередного УЗИ молочных желез 29.11.2016 г. и осмотра маммолога 24.12.16. поставлен диагноз: узловая
фиброзно-кистозная мастопатия. Рекомендация врача: маммография и далее пунктат инородного тела из молочной железы через биопсию посредством иглы. У меня вопрос: Назначение маммографии в моем возрасте и если не было беременностей - это правильная рекомендация врача? И возможно ли планирование беременности после проведения всех этих процедур и вероятного лечения. Заранее благодарна.
...ещё
Узловая форма фиброзно-кистозной мастопатии, выявленная при УЗИ и при клиническом обследовании, является показанием к проведению маммографического обследования и выполнению биопсии с последующим гистологическим исследованием.
Маммографию, как ежегодное скриннинговое обследование, в РФ разрешено выполнять с 35 лет. При наличии узловых образований, выявленных при УЗ-исследовании, маммографию можно выполнять и в более раннем возрасте, независимо от того, были ли у Вас беременности или нет. Соответственно, рекомендованное Вам проведение маммографии и биопсии является обоснованным. Н На сегодняшний день, в связи с развитием высокоинформативных технологий диагностики заболеваний молочной железы, возможно проведение МРТ молочных желез с контрастированием (вместо рентгеномаммографического исследования), по результатам которой будет принято решение о целесообразности выполнения биопсии МЖ.
...ещё
Колосков Андрей
03 марта 2017
Комок в груди после кормления
Добрый день, у меня в груди после кормления первого ребенка , переодически возникает комок ( так как был лактостаз ) я делала узи , оно ничего не показало все типа в норме - я разминаю переодически грудь в этот момент больно , сейчас я беременна в 20 числах рожаю как быть ?? когда мне исследовать свою грудь и
можно ли это делать в период беременности или лактации??? За ранее благодарю вас за ответ !
...ещё
Уважаемая Юлия, добрый день! «Комок» в груди после кормления возникнуть не может, даже если были лактостазы. «Разминать» грудь не нужно. Если есть проблема или даже если кажется, что она есть – грудь необходимо обследовать. Беременность и кормление не являются противопоказанием для этого. В обычных условиях мы
рекомендуем обследовать грудь беременным женщинам в 1 и 3 триместре (перед родами). В Вашем случае никаких противопоказаний для обследования груди нет. Ждём Вас в любое удобное время для осмотра и консультации по грудному вскармливанию.
...ещё
Лучевая терапия при раке молочной железы
Эффективна ли лучевая терапия при раке молочной железы?
Да, эффективна. Лучевая терапия назначается после операции для предотвращения рецидива рака молочных желез и лимфоузлов.
Использование лучевой терапии может предотвратить удаление молочных желез (мастэктомию). Сочетание методов (химиотерапия, хирургия и лучевая терапия) увеличивает шансы на излечение.
...ещё
Салим Нидаль (Израиль)
13 октября 2015
Доброкачественное образование в груди
У меня доброкачественное образование в одной груди размером 12,0*9,9 мм. Пункцию или биопсию будут делать на следующей неделе. Маммолог сказала что нужна операция. Из информации об этой операции я поняла, что вместе с новообразованием удаляют подмышечные лимфоузлы. В Европе, мне известно, ставят маркеры на лимфоузлы
и при необходимости вырезают только ту часть, которая затронута процессом или вообще не вырезают, если процесса нет, и операция проходит малоинвазивным методом. Как работаете вы? Имеет ли смысл это делать или у вас те же методы и то же оборудование?
...ещё
Если в результате гистологического исследования материала, полученного в результате биопсии молочных желез, будет выявлен простой тип фиброаденомы или гиперплазии ткани без атипии или узловой тип
фиброзно-кистозного состояния ткани молочной железы, то речь об оперативном лечении идти не должна. Если результатом биопсии окажется листовидная фиброаденома, то нужна секторальная резекция, т.е удаление образования в пределах здоровых тканей и конечно с сохранением лимфатических узлов. Если гистологический результат окажется недоброкачественным, т.е. будет выявлена карцинома, то тогда необходимо проведение последующего иммуногистиохимического исследования, консультация клинического онколога и хирурга и путём консилиума решение вопроса о комплексном лечении. Что касается методик диагностики и лечения в условиях нашего центра, то каждый раз всё решается только индивидуально. Иногда мы удаляем доброкачественный участок (например, зону гиперплазии с атипией) с помощью методики Вакуум -иглы через разрез 3-4 мм. Что касается протокола хирургических вмешательств по поводу доброкачественных образований молочных желез, то в Америке, Европе, Израиле и т.п. простые доброкачественные фиброаденомы не удаляют. Мне бы хотелось более детально обсудить с Вами сложившуюся ситуацию, если необходимо дообследовать, поэтому буду рада видеть Вас в Маммологическом центре ЕМС.
...ещё
Васильева Ирина
23 сентября 2015
Фиброаденома молочной железы
У меня фиброаденома левой молочной железы с динамикой роста. Хочу сделать операцию по ее удалению. Все показания и исследования на руках. Вопрос следующий: в
немецкой и турецкой клиниках мне предложена операция при помощи методик мастопексии - круглого блока или периареолярной мастопексии, известной так же как подтяжка вида "пончик". Использование данных методик не оставляет заметных шрамов на коже груди. Возможно ли выполнение необходимой мне операции с использованием названных методик в вашем центре?
...ещё
Прежде чем дать развернутый ответ на заданный Вами вопрос нам необходимо ознакомиться с результатами исследований пройденных на этапе постановки диагноза. Если у Вас есть такая возможность, свяжитесь с нами по телефону +7 (495) 933 66 55.
Васильева Ирина
23 сентября 2015
Опухоль в груди, мутация BRCA - делать ли резекцию?
Добрый день. Мне 40 лет. Мама умерла от РМЖ в возрасте 47 лет. У меня подтвержденная мутация BRCA 1 5382 insC. По результатам УЗИ молочных желез и маммографии признаки диффузной фиброзно-кистозной мастопатии. На МРТ с контрастом, помимо картины аденоза и гиперплазированных долек, обнаружилась зона на
постконтрастных томограммах умеренно диффузно-очагово накапливающая контраст приблизительной протяженностью 0,5х0,6х2,3 см. (susp.участок железистой гиперплазии). По заключению это участок железистой гиперплазии, рекомендовано наблюдение маммолога и МР контроль в динамике через 6-12 мес. Но насколько я знаю, приставка "susp." означает подозрение на рак? Значит этот участок копит контраст, как раковая опухоль? И что значит- участок, это уже сформированная опухоль? Есть ли шансы на начальную стадию при таких её размерах? Предложили сделать резекцию, но посоветовали подождать до начала цикла. А мне страшно, ведь если это рак (а в случае такой поломки скорее всего триплнегатив), зачем растить в себе это еще какое-то время?
...ещё
Для того что бы дать четкий ответ на Ваш вопрос, необходима очная консультация. Нужно детально изучить результаты всех предыдущих исследований, в особенности полученные изображения. В связи с отягощенным семейным
анамнезом и результатом генетического теста не желательно ждать 6-12 месяцев для динамического наблюдения. Биопсия этого участка позволит дать четкий ответ без риска или длительного ожидания. Поскольку зона была обнаружена во время МРТ обследования, Вам показана биопсия именно под контролем МРТ. При необходимости данный вид биопсии можно выполнить в нашем центре. Однако принять решение о целесообразности этой процедуры в вашем конкретном случае можно только на консультации. Пожалуйста, не волнуйтесь, мы со своей стороны всегда готовы вам помочь.
...ещё
Васильева Ирина
23 сентября 2015
Подпишитесь на рассылку
Узнайте раньше других о специальных
предложениях и новинках ЕМС
Адрес электронной почты
Направление