Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Реабилитация после эндопротезирования тазобедренного сустава

Эндопротезирование тазобедренного сустава: общие сведения
Почему важна качественная реабилитация?
Этапы реабилитации после замены ТБС
Часто задаваемые вопросы

Реабилитационные мероприятия после эндопротезирования тазобедренного сустава чрезвычайно важны для успешного восстановления привычной бытовой и спортивной активности пациента. В клинике EMC для послеоперационного восстановления используется комплексный европейский подход, в котором сочетаются возможности ЛФК, физиотерапии и мануальных методик.

Эндопротезирование тазобедренного сустава: общие сведения

Эндопротезирование — одна из самых распространенных операций, которая предполагает замену поврежденного сустава на искусственный имплант. Хирургическое вмешательство проводится в случаях, когда консервативное лечение неэффективно. Среди показаний к операции:

  • первичный коксартроз (деформирующий артроз);

  • посттравматический коксартроз;

  • ревматоидный артрит (коксит);

  • некроз головки бедренной кости (асептический или аваскулярный некроз);

  • перелом шейки бедренной кости в пожилом возрасте;

  • дисплазия ТБС.

Тип операции по замене сустава зависит от степени его поражения. При тотальной операции эндопротез заменяет и головку кости, и впадину, в которой она помещается. Такое хирургическое вмешательство требует высочайшей квалификации оперирующего врача. При однополюсном протезировании заменяется лишь часть сустава — головка бедренной кости.

В клинике EMC операция проводится по преимуществу малоинвазивным методом. Хирургическое вмешательство выполняется через небольшие разрезы длиной до 6–7 см, что уменьшает риск нежелательных явлений и сокращает сроки возвращения к привычной жизни.

Почему важна качественная реабилитация?

Хорошо проведенная операция избавляет пациента от боли и ограничения подвижности, связанных с повреждением сустава. Однако без качественной реабилитационной программы полное восстановление невозможно. У пациентов, перенесших операцию, по сравнению со здоровыми людьми, даже спустя два года после эндопротезирования могут наблюдаться отставание по силовым и функциональным показаниям, нарушения походки.

Качественная реабилитация помогает пациентам полностью восстановиться и вернуться к привычной двигательной активности и рабочим обязанностям. Врачи-реабилитологи клиники EMC пользуются самыми современными методиками и разработали спорт-специфичные программы, которые не просто восстанавливают способность пациента к самостоятельному перемещению и бытовому самообслуживанию, но и помогают добиться высоких показателей в спортивных нагрузках.

Этапы реабилитации после замены ТБС

Восстановление после эндопротезирования проводится в несколько этапов. На каждом из них реабилитологи ставят новые задачи и разрабатывают реабилитационные программы для их достижения.

В день процедуры

Первостепенная задача на этом этапе — снизить отечность сустава и болевой синдром. Для этого используется криотерапия (охлаждение). Прооперированную ногу располагают в приподнятом положении. Проводится протокол обезболивания, назначаются противотромботические препараты для профилактики осложнений.

Вторая цель врачей — поддерживать кровообращение и стимулировать регенерацию тканей прооперированного сегмента. Для этого минимальная нагрузка показана уже через несколько часов после операции. Пациенту рекомендованы активные кроватные передвижения, переходы с кровати на стул и обратно, переход из положения лежа в положение сидя и стоя.

Пребывание в стационаре (2–5 день после операции)

Врачи приступают к восстановлению амплитуды движений в прооперированной конечности. В клинике EMC для этого используются пассивная ручная мобилизация, а также пассивная непрерывная мобилизация тазобедренного сустава. Пассивные упражнения выполняет специальный аппарат, который в заданной амплитуде, без боли и дискомфорта для пациента, автоматически разрабатывает подвижность в суставе.

Физическую нагрузку увеличивают поэтапно. На первом этапе возможны лишь изометрические упражнения (сокращение и расслабление мышц без сгибания сустава). Далее они дополняются упражнениями на отведение бедра, скольжением пятки к ягодице, разгибанием коленного сустава в положении лежа, подъемом на пятки в положении сидя.

Важнейшая задача этого периода — восстановление способности пациента самостоятельно передвигаться. Ходьбу с опорой (костылями или ходунками) тренируют со второго послеоперационного дня под контролем реабилитолога, который обучает пациента правильно ступать на прооперированную ногу, следит, чтобы не формировались нарушения походки.

В среднем пациент проводит в стационаре приблизительно неделю. За это время он обучается ходить по ровной поверхности, подниматься по ступенькам, выполнять базовые бытовые задачи.

Перед выпиской пациента знакомят с ограничениями и мерами предосторожности, которые необходимо соблюдать в ближайшие 2–3 месяца:

  • при переднем доступе запрещается лежать на животе, вращать бедро вовне, разгибать его дальше нейтрального положения;

  • при заднем доступе нельзя сгибать бедро более чем на 90°, вращать бедро вовнутрь, скрещивать ноги.

После выписки домой (2 — 8 недель)

Для полной восстановления подвижности сустава разрабатывается специальная программа реабилитации, которой пациент будет следовать на протяжении следующих месяцев.

Первоначально физиотерапевт наносит визиты пациенту на дому для обучения основным навыкам в домашних условиях (пересаживание на стул, туалет, принятие ванны, надевание носков и др). Далее пациент может посещать занятия в центре реабилитации.

В этот период могут назначаться упражнения следующих видов:

  • растяжка мышц бедра и голени;

  • ходьба в сторону;

  • приседания на высокий стульчик с опорой;

  • ягодичный мостик.

Через 6 недель пациент в норме способен полностью обслуживать себя в быту, передвигаться с одним костылем или без поддержки, управлять автомобилем.

Окончательное восстановление (после 8 недели)

Цель последнего этапа — полностью восстановить силовые и функциональные показатели, вернуть пациента к активной жизни или занятиям спортом. Назначаются упражнения на равновесие и баланс, силовые упражнения с постепенным увеличением нагрузки, упражнения с открытой и закрытой кинематической цепью. Возможны приседания, становая тяга, чередование бега и ходьбы и др.

Часто задаваемые вопросы

Сколько я буду восстанавливаться после операции по замене тазобедренного сустава?

Сроки полного восстановления после эндопротезирования зависят от индивидуальных особенностей пациента, его возраста и других факторов. Вернуться на работу пациент сможет примерно через 6 недель. В большинстве случаев уже через 2–3 месяца пациент в полном объеме восстанавливает привычную бытовую активность и после консультации с реабилитологом может начинать спортивные тренировки низкой интенсивности. Полноценная реабилитация может занять до полугода — к этому времени полностью исчезает хромота.

Когда можно наступать на ногу после операции на тазобедренном суставе?

По современным протоколам при минимально инвазивном хирургическом вмешательстве пациентам рекомендуется вставать уже в первые послеоперационные часы. Начиная со второго дня врачи-реабилитологи приступают к восстановлению опороспособности пациента и тренируют его ступать на прооперированную ногу с полной нагрузкой. При выписке из стационара пациент обычно в состоянии самостоятельно проходить до 60 метров по ровной поверхности.

Сколько придется ходить на костылях после операции?

Срок использования костылей устанавливает врач в зависимости от прогресса пациента, наличия или отсутствия осложнений, результативности реабилитационных мероприятий. Ходить с поддержкой после эндопротезирования тазобедренного сустава обычно приходится до 6 недель.

Как долго будет болеть нога после операции?

В раннем послеоперационном периоде боли — естественная реакция организма на перенесенную операционную травму. Если соблюдать рекомендации врача, в большинстве случаев болевой синдром носит умеренный характер. Чтобы улучшить состояние пациента, на 48–72 часа ему назначаются обезболивающие препараты. Дискомфортные ощущения могут сохраняться на протяжении 2–3 недель.

Возможно ли восстановиться дома?

Первые 5–6 дней после хирургического вмешательства пациент проводит в стационаре, где и проходит первый этап реабилитации. Для занятий после выписки домой разрабатывается комплекс лечебной гимнастики. Вплоть до 6 недели после операции пациент будет посещать физиотерапевта для контроля восстановления и при необходимости коррекции программы. Если пациент ответственно следует разработанной для него реабилитационной программе и выполняет все рекомендации врача, он успешно восстановится в домашних условиях.

Преимущества отделения реабилитационной и восстановительной медицины клиники EMC — высокая квалификация и большой опыт специалистов, слаженное взаимодействие врачей и реабилитологов, передовое оборудование и тренажеры для активной и пассивной реабилитации. Подробнее узнать о наших услугах и программах вы можете по телефону +7 495 933-66-55.


Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
35
лет заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Специалисты

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) нейропсихолога (эрготерапевта, специалиста по социальной адаптации) (первичный, повторный)
ZCS2
220у. е.
20 194
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста по медицинской реабилитации (первичный, повторный)
ZCS7
220у. е.
20 194
Прием врача-хирурга в Реабилитационном Центре ЕМС
CS3_ZHK
422у. е.
38 735
Прием врача- дерматолога в Реабилитационном Центре ЕМС
CS8_ZHK
422у. е.
38 735
Прием врача-нейрохирурга в Реабилитационном центре ЕМС
CS13_ZHK
422у. е.
38 735
Прием врача-кардиолога в Реабилитационном Центре ЕМС
CS20_ZHK
422у. е.
38 735
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Отзывы

г. Тула (Тульская область)
Выражаю искреннюю благодарность всему коллективу!
Выражаю искреннюю благодарность всему коллективу медицинского учреждения за высокий уровень внимания, заботы и профессионального подхода. Особенно хочется отметить работу каждого специалиста, благодаря которым достигаются отличные результаты восстановления здоровья
пациентов. Всем огромное человеческое СПАСИБО за ваш труд, доброе сердце и профессионализм! Ваши усилия заметно улучшают качество жизни пациентов, и мы ценим вас за это бесконечно. С уважением и большой благодарностью.
... ещё

Отлично выполняет комплекс
Врач Боровский отлично выполняет комплекс, понимает мои проблемы и работает с нужными мыщцами.

Наша большая благодарность тренеру моей дочери
Наша большая благодарность тренеру моей дочери — Александру Колеву! Очень продуктивно проходят занятия, программа занятий качественно меняется под возраст ребенка, его потребности в нагрузках и/или релаксе / снятии напряжения, тонуса. Ребенок с радостью
проводит время в бассейне, эффективно тренируется! ощущается накопительный эффект от занятий (за три месяца). В этом заслуга обоих наших тренеров — Александра Колева и Павла Шагаева. Все очень трепетно по отношению к малышу, со вниманием и заботой, с полной концентрацией на ребенке и индивидуальным подходом!
... ещё

Благодарность доктору
Благодарность доктору Ларионову!

Благодарю доктора
Благодарю доктора Ларионова Юрия!

Профессионально, мощно и очень эффективно
Фадин Николай великолепный специалист! Глубокое, сильное воздействие на мышцы — именно то, что нужно после напряженной рабочей недели. Профессионально, мощно и очень эффективно. Полное обновление тела и разума! Благодарю!

Врач от Бога, творит чудеса
Хочу поблагодарить Алексея Кима за профессионализм, заботу о клиентах, нацеленность на результат. Врач от Бога, творит чудеса. По ощущениям — минус 20 лет. И совершенно другое качество жизни. Буду рекомендовать всем друзьям. Большое спасибо!

С такими специалистами я скоро буду чувствовать себя лучше
С раннего утра был на гимнастике у Максима Рогачева. Знает огромное количество упражнений на растяжку и умело их применяет. Амплитуда моих движений каждое занятие увеличивается, огромное спасибо. Доктор Ким очень профессионально провел массаж
и физиопроцедуры. Его руки чувствуют все мои больные точки лучше меня. С такими специалистами я скоро буду чувствовать себя лучше, чем до операции, спасибо
... ещё

Хочу передать спасибо Дмитриеву Олегу!
Хочу передать спасибо Дмитриеву Олегу! Замечательный доктор, благодарю за приём! Профессионал своего дела! Желаю больше позитивных клиентов!

Благодарю Сарину Наталью
Массаж и мобилизация моего плеча на высшем уровне. Чувствую ощутимый прогресс и увеличение диапазона движений в плече. Спасибо большое вам Наталья! Также большая благодарность Волкову Михаилу за профессионализм и неравнодушное отношение
к пациентам, а именно ко мне.
... ещё

г. Москва
Спасибо доктору Михаленко
Большое спасибо Илье Павловичу за отзывчивость, внимание и профессионализм :)

г. Москва
Замечательный доктор
Огромная благодарность Храбровой Валерии! Внимательная, добрая и знающая свое дело доктор. Понравилось с позитивом заниматься ЛФК!

Всем рекомендую
Был на мануальной терапии и ЛФК у Михаила Волкова. Уже не первый раз у этого врача. Сначала обращался по поводу спины потом плеча. Спина уже не беспокоит. С плечом дело тоже пошло на поправку. Большое спасибо! Врач очень грамотный
с большим стажем.
... ещё

Благодарность доктору
Замечательный доктор Ким А.В. Поставил меня на ноги, снял все болевые ощущения.

Отличный специалист
Большое спасибо доктору Алексею Киму, отличный специалист.

Результатом очень доволен!
Второй раз был на мануальной терапии у Михаленко И.П. Врач опытный, внимательный. Результатом очень доволен, прошли боли в спине.

Спасибо большое доктору за его работу!
Доктор Михаленко — отличный специалист! После первого же сеанса почувствовала сильное облегчение в спине, уменьшилась боль. Спасибо большое доктору за его работу!

В очередной раз не подвел
В очередной раз обратился к Еникееву Максиму Геннадиевичу из мануальной терапии — в очередной раз не подвел, все поправил, починил. После проведения всего одно процедуры самочувствие и общее ощущение качества жизни радикально улучшились.
Спасибо большое.
... ещё

Огромное спасибо Михаилу!
Хочу поблагодарить Михаила Волкова за высокий профессионализм и высокоперсонализированный, не шаблонный подход к лечению. У меня были болезненные ощущения в бедре и в спине после интенсивных занятий спортом, и болевые ощущения после уже
сросшегося перелома пальца, которые беспокоили меня при ходьбе и занятиях спортом. Доктор назначил курс мануальной терапии, ЛФК и физиотерапии (текар). После первого же(!) сеанса у Волкова (мануальная терапия, физиотерапия) я почувствовал существенное облегчение состояния: боли, с которыми я обращался, отступили, хотя до этого были постоянными, а палец вообще перестал болеть, появилась свобода движения! По завершении курса я чувствую себя значительно лучше, к тому же освоил несколько полезных для моей ситуации упражнений лечебной физкультуры.
... ещё

Замечательный доктор
Замечательный доктор Еникеев Максим!

Вопросы и ответы

Не могли бы вы помочь мне полностью восстановить функцию моей руки?
Меня зовут Божидар, я живу в Македонии. 7 лет назад в результате аварии я повредил правую руку, точнее, получил травму нервов плечевого нервного сплетения (plexus brachialis). В течение первых двух лет у меня отсутствовала реакция пальцев, а целая рука была полностью неподвижной. Но на сегодняшний день я могу двигать
пальцами и сгибать руку в бицепсе, а также могу двигать плечом. Не могли бы вы помочь мне полностью восстановить функцию моей руки?
...ещё
После инсульта
У меня есть бабушка которая перенесла инсульт, ей 76 лет, в последствии которого у нее отказала правая сторона. Случился это в августе 2015 года. Сейчас она передвигается тростью. Нога частично работает, рука практически нет. Есть ли вероятность восстановления? Так же она болеет сахарным диабетом, около 4 лет. И
следующий вопрос: Можно ли ей принимать настойку из (шишек сосны)? Я прочитал есть возможность восстановления. Просто хочу убедиться, можно ли это принимать в ее возрасте?!
...ещё
Реабилитация после перелома шейки бедра
Добрый день! Хочу узнать о возможности реабилитации в вашей клинике моего отца (80 лет) после перелома шейки бедра. Спасибо.
Реабилитация после частичной резекции мениска
Добрый день, 13.05.16 была сделана операция на коленном суставе, в результате частичная резекция медиального мениска (20%), и латерального мениска(5%), оперировался в Германии(г.Мюнхен, на базе клиники АТОС), первая реабилитационная неделя проведена там же, сейчас прохожу реабилитацию в своем городе
проживания(физиотерапия, массажы, заканчивается 2 неделя). Интересует реабилитация у вас начиная с 4 недели-двигательная фаза
...ещё