Первая тиреоидэктомия с использованием системы da Vinci в России была проведена в нашей клинике в июне 2014 года. Тактика лечения определяется совместно хирургом-тиреоидологом и эндокринологом на основании клинической картины и результатов обследования.
По данным Американской ассоциации специалистов по заболеваниям щитовидной железы (The American Thyroid Association), различные заболевания щитовидной железы выявляются примерно у 200 миллионов человек во всём мире. Наиболее распространённые формы — узловой зоб, диффузный зоб и хронический аутоиммунный тиреоидит.
Большинство таких состояний требует наблюдения и, при необходимости, медикаментозной терапии. Хирургическое вмешательство рассматривается при отсутствии эффекта от консервативного лечения, прогрессировании заболевания или подозрении на рак щитовидной железы.
В большинстве случаев болезни щитовидной железы поддаются лечению, включая ситуации, когда требуется частичное или полное её удаление.
В EMC применяются современные малоинвазивные и робот-ассистированные методики. В ряде случаев доступ формируется в подмышечной области или за ухом, что позволяет избежать видимых рубцов на шее.
Вмешательство выполняется через небольшой разрез 2–3 см с использованием микроинструментов под визуальным контролем. Это снижает травматичность операции и сокращает сроки восстановления.
Технология обеспечивает трёхмерную визуализацию и высокую точность движений хирурга.
Оперативное лечение выполняется при:
узловом зобе с подозрением на злокачественный характер
тиреотоксикозе, не поддающемся медикаментозной терапии
диффузном токсическом зобе с рецидивирующим течением
прогрессирующем увеличении объёма железы
повторном выявлении заболевания после ранее перенесённой операции
сдавлении органов шеи с нарушением глотания или дыхания
Объём вмешательства подбирается индивидуально и зависит от диагноза, распространённости процесса и функционального состояния железы.
Применяются:
резекция узла щитовидной железы
гемитиреоидэктомия (удаление одной доли)
субтотальное удаление
тиреоидэктомия (полное удаление щитовидной железы)
При полном удалении органа назначается заместительная гормональная терапия. Она не влияет на массу тела, внешний вид, интеллектуальные и физические возможности.
В ряде случаев окончательное решение об объёме операции принимается во время вмешательства.
При подозрении на злокачественный процесс проводится срочное исследование удалённой ткани. Это позволяет сразу выбрать оптимальный объём операции и избежать повторного хирургического вмешательства.
Хирургическое лечение заболеваний щитовидной железы выполняет доктор Жан-Рене Милье, специалист с более чем 30-летним опытом в области хирургии щитовидной железы.
В лечении участвует мультидисциплинарная команда, включающая ЛОР-хирургов, эндокринологов, гистологов и врачей функциональной диагностики. Совместная работа позволяет точно определить объём вмешательства и тактику дальнейшего ведения.
Организованный лечебный процесс и применение современных методик обеспечивают безопасное проведение операции и оптимальные сроки восстановления.
Перед операцией проводится комплексное обследование:
лабораторные анализы
ультразвуковое исследование
тонкоигольная биопсия при наличии узлов
консультация эндокринолога и хирурга
При необходимости пациент может получить рекомендации по лечению эндокринологических заболеваний.
Оперативное лечение может быть временно отложено при:
тяжёлых соматических заболеваниях в стадии декомпенсации
острых инфекционных процессах
временных противопоказаниях к анестезии
Окончательное решение принимается после оценки общего состояния пациента.
Сроки восстановления зависят от объёма вмешательства и индивидуальных особенностей.
После тиреоидэктомии назначается заместительная гормональная терапия. В большинстве случаев пациенты быстро возвращаются к обычной повседневной активности без выраженных ограничений.
.webp)
.webp)
