г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
г. Москва, ул. Правды, 15 стр.1
Хроническое, или привычное невынашивание беременности – это наличие в анамнезе женщины трех и более выкидышей, которые произошли на сроке до 22 недель.ведение беременности
Выделяют первичное и вторичное невынашивание.  При первичном - на ранних сроках происходит самопроизвольный выкидыш. При вторичном – возможна внематочная беременность или самопроизвольные роды.  
После первого случая невынашивания риск повторной потери ребенка увеличивается. После 3 неудачных попыток вероятность прерывания беременности превышает 50%.
Основными причинами хронического невынашивания, являются:
  • Генетические нарушения
  • Эндокринные расстройства
  • Особенности анатомии
  • Иммунологические факторы
  • Половые инфекции
  • Тромбофилические состояния (тромбозы, тромбоэмболии).
Специалисты Центра женского здоровья ЕМС оказывают весь спектр медицинской помощи женщинам с диагнозом привычное невынашивание. Проведение предгравидарной подготовки (подробное планирование беременности), применение современных международных протоколов диагностики и лечения позволяет нам существенно снизить вероятность выкидыша у пациенток с привычным невынашиванием.

Обследование пациенток с привычным невынашиванием

Выбор тактики решения проблемы зависит от причины невынашивания. Поэтому очень важно провести комплексное обследование и выявить точную причину.
Диагностика может включать:
  • Тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет наследственную историю пациентки -  были ли в семье подобные проблемы (выкидыши, аномалии развития, мертворождения), узнает информацию о перенесенных заболеваниях, в том числе хронических (имеют значения даже такие, на первый взгляд, безобидные болезни, как риносинусит, тонзиллит и др.), о хронических инфекциях, анализирует менструальный цикл. Уже на этапе сбора анамнеза доктор может заподозрить причину привычного невынашивания.
  • Гинекологический осмотр с инструментальным исследованием.
  • Генетические исследования: кариотип, мутации генов системы гемостаза и др. Должны сдавать оба супруга.
  • Лабораторные анализы. Гормональный профиль (измерение базальной температуры, уровень тестостерона, прогестерона, ХГЧ, 17-ОП и т.д.), бактериологическое исследование шейки матки иммунологические тестирования, анализы на инфекционную группу, на аутоиммунные нарушения (гемостазиограмма, тромбоэластограмма) и т.д. Для мужчин обязательна спермограмма.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Гистеросальпингография.
  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.
  • МРТ.
По результатам обследования врач акушер-гинеколог исключает или подтверждает иммунные нарушения, из-за которых организм матери может воспринимать эмбрион в качестве чужеродного тела и отвергать его, сахарный диабет, эндокринные расстройства, трудности с работой почек, сердца, кровеносной и другими системами. При выявлении любых заболеваний, при которых возможно проведение лечения пациентов, проводится терапия. В случае невозможности скорректировать патологическое состояние, например, при наличии мутации генов, единственный способ предотвращения привычного невынашивания беременности – ЭКО с проведением ПГД.

Ведение беременности с привычным невынашиванием

Беременность с привычным невынашиванием требует систематического наблюдения. По показаниям может назначаться медикаментозная терапия. Если предварительно была проведена иммуноцитотерапия в I триместре (до 12 недель), как правило, проводят еще два повторных курса.
Кроме того, в I триместре обязательно проводят генетический скрининг и анализ крови на уровень PAPP-A и ХГЧ. У женщин с проблемами вынашивания часто наблюдаются отклонения в результатах скрининг-тестов, обусловленные гормональной дисфункцией, проведенной терапией или рядом иных факторов. Ваш акушер-гинеколог подробно все разъяснит и, при необходимости, назначит дообследование.
Особую важность имеет систематический контроль состояния шейки матки. Связано это с тем, что частота развития истмико-цервикальной недостаточности у будущих мам с хроническим невынашиванием значительно выше, чем у беременных с неотягощенными анамнезами. При прогрессирующей ИЦН проводится хирургическое лечение (на шейку накладывают несколько швов, которые снимают на 36-37 неделе).
Во втором триместре проводится контроль мазков на микрофлору, бакпосев из канала шейки матки, по показаниям выполняют ПЦР-анализ влагалищного отделяемого. УЗИ-скрининг проводят в 19-20 недель, далее в 25, 30 и 34 недели. С 28 недели, ежемесячно и по показаниям, выполняется допплерометрия плодово-плацентарного кровотока. С 32 недели еженедельно осуществляется кардиотокография (КГТ) и исследование мочи на уровень белка.

Преимущества обращения в ЕМС

  • Наши специалисты – акушер-гинекологи, которые стажировались в лучших госпиталях Европы, США и Израиля.
  • Опыт работы наших специалистов – 15-40 лет. Каждый из них принял по 15-20 тыс. родов.
  • Ведем беременность и принимаем роды любой сложности (практикуем ЕР с рубцом на матке, ЕР с тазовым предлежанием и т.д.)
  • В роддоме созданы все условия для безопасности мамы и малыша: реанимация для взрослых и малышей, отделение патологии новорожденных, отделение неонатологии.
  • Наши специалисты всегда на связи с пациентами. Даже дистанционно вы можете задать свои вопросы – мы ответим на них.
Стоимость услуг
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.
Наименование ЦЕНА, У.Е.* Цена, ₽ Код
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УСЛУГИ > ПРИЕМЫ > Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-гинеколога (первичный, повторный) 200 У.Е. 11 081 ₽ Код: CS4
УЛЬТРАЗВУКОВЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ И МАНИПУЛЯЦИИ
Трансвагинальное ультразвуковое исследование 251 У.Е. 13 907 ₽ Код: USE19
ГИНЕКОЛОГИЧЕСКИЕ АМБУЛАТОРНЫЕ ОПЕРАЦИИ, МАНИПУЛЯЦИИ И ПРОЦЕДУРЫ
Гистерография 355 У.Е. 19 669 ₽ Код: GNC10
Категория С (исследования тела)
МРТ таза 506 У.Е. 28 036 ₽ Код: MRI9
Специалисты направления
г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
г. Москва, ул. Правды, 15 стр.1
Каждое посещение для меня, как праздник!
Добрый день! Хочу выразить благодарность родильному дому на улице Правды. Он стал моим самым любимым местом после родного дома. Настолько любимым, что за один год я два раза тут родила. От начала и до конца велась по беременности у чудесного специалиста Панфиловой Ольги Юрьевны. Для родов оба раза выбрала самого лучшего врача - Шарову Марину Львовну и акушерку Кочергину Елену. Весь персонал родильного дома, начиная от встречающих на ресепшене и заканчивая врачами - настоящие профессионалы! Каждое посещение для меня как праздник! Я готова возвращаться сюда снова и снова. Всем знакомым, у кого есть возможность, я советую только ваш роддом! Никакой Лапино и рядом не стоял, их даже сравнивать нельзя. Хочу отдельно поблагодарить всю бригаду врачей, которая принимала у меня роды в ночь с 6 на 7 апреля 2022 года в команде с Шаровой Мариной Львовной. Только вашим врачам и оборудованию я могу полностью довериться и быть спокойной за своё здоровье и здоровье своих уже 2 детей, рождённых в стенах вашего роддома. Уже мечтаю, когда приду к вам снова за третьим ребёнком! Желаю дальнейшего процветания, а я буду и дальше на всевозможных сайтах и форумах рекламировать ваш чудесный родильный дом и врачей, потому что без преувеличения, вы лучшие! Спасибо Вам!
Алина, Москва
Центр материнства и детства
г. Москва, ул. Правды, 15 стр.1
Яндекс.Карты
Парковка - для пациентов бесплатно (места ограничены)
Часы работы: Круглосуточно
Телефон: +7 (495) 933-66-55
Центр материнства и детства