Рассказывает Мадина Хадарцева, врач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог, онколог, к.м.н.
К важнейшему событию в жизни женщины, вынашиванию и рождению ребенка, современная медицина относится с особой заботой, поэтому все планируемые в этот период медицинские манипуляции рассматриваются, прежде всего, с точки зрения безопасности, как для будущей мамы, так и для плода.
На сегодняшний день наиболее популярным методом первичной визуализации патологий у беременных женщин является ультразвуковое исследование (УЗИ). Однако возможности этого метода диагностики часто бывают ограничены, и получить адекватную характеристику состояния внутренних органов будущей мамы не удается. В таких случаях незаменимой становится магнитно-резонансная томография (МРТ). 
Визуализация с помощью магнитного резонанса гораздо более безопасна по сравнению с классической рентгенографией и компьютерной томографией. МР-диагностика не несет лучевой нагрузки, поэтому её применение во время беременности одобрено Американским Колледжем Акушерства и Гинекологии, а также Американским Колледжем Радиологии. Рядом лабораторных и клинических исследований было доказано отсутствие какого-либо повреждающего и тератогенного (вызывающего врожденные аномалии) эффекта МРТ на развивающийся плод. 
За всё время применения МРТ для диагностики беременных женщин не было зарегистрировано ни одного неблагоприятного эффекта на развитие плода. Достоинство магнитно-резонансной томографии еще и в том, что она позволяет не только увидеть структуру внутренних органов, но и оценить их функциональность. Метод дает потрясающую возможность визуализировать плаценту и органы матери. 

В каких ситуациях врач может назначить МРТ?

-Заболевания, требующие хирургического вмешательства, возникающие у беременной женщины, следует рассматривать как прямую угрозу жизни матери и ребенка.
Как правило, УЗИ дает скудную информацию ввиду затруднения визуализации раздутым газом кишечником и увеличенной маткой, а компьютерная томография проводится только в неотложных случаях, так как предполагает наличие небезопасного для плода ионизирующего излучения. В таких ситуациях незаменима МРТ. Например, у пациенток с подозрением на аппендицит, наиболее распространенное неотложное хирургическое заболевание при беременности, постановка диагноза - довольно сложная задача. По мере увеличения срока беременности аппендикс перемещается в верхний отдел брюшной полости, поэтому типичная боль в правой подвздошной области беспокоит далеко не во всех случаях. Зачастую отсутствует лихорадка, а повышенное количество лейкоцитов может не иметь диагностической ценности в связи с физиологическим лейкоцитозом у этой группы пациенток. В таких случаях применяется магнитно-резонансная томография – наиболее точная и абсолютно безболезненная методика. Врач получает изображения высокого качества и пространственного разрешения всей брюшной полости и малого таза и может безошибочно поставить диагноз.
1.JPG
2.JPG

Острый аппендицит у беременной женщины
- Основным и самым опасным осложнением до, во время и после родов является тромбофлебит и тромбоз вен нижних конечностей, таза и нижней полой вены. Среди основных причин материнской смертности во всем мире первое место принадлежит тромбоэмболии легочной артерии, которая развивается на фоне варикозного расширения вен и венозной недостаточности. МРТ позволяет получить изображения всех вен и визуализировать сам тромб без введения контрастного препарата.
- В последние годы акушеры-гинекологи отмечают рост частоты возникновения у беременных женщин доброкачественных и злокачественных опухолей и опухолевидных образований репродуктивной системы. МРТ позволяет не только определить точную локализацию опухоли, но и оценить ее размеры, структуру, темпы роста и другие параметры. При этом по мере увеличения размеров матки не наблюдается снижение диагностической ценности данного метода исследования, как это бывает при УЗИ. 
- Появившиеся у будущей мамы головные боли и иная неврологическая симптоматика являются показаниями для проведения МРТ головного мозга. В данном случае магнитно-резонансная томография, пожалуй, самый информативный метод, позволяющий исследовать не только структуры мозга, черепно-мозговые нервы, но и визуализировать сосудистое русло, оценить кровоснабжение. 
- Развитию болевого синдрома в области позвоночника и в конечностях во время беременности способствуют гормональная перестройка и отечность соединительной ткани, межпозвоночных дисков и хрящей. Для выявления причины боли в спине и суставах будущей мамы также применяется МРТ.

Магнитно-резонансная томография в ЕМС – это:

• Безопасность для женщины и плода;
• Максимум информации за одно исследование;
• Максимальный комфорт.
Для комфорта и безопасности будущих мам в Европейском медицинском центре имеется все необходимое оснащение. Широкая апертура магнитно-резонансного томографа позволяет проводить процедуру пациенткам даже на поздних сроках беременности. Оценивают результаты МР-исследования высококвалифицированные специалисты.
Если возникло экстренное состояние, угрожающее жизни женщины и плода, то МРТ можно выполнять на любом сроке беременности и в любое время. В плановом порядке исследование рекомендуется проводить утром и натощак, так как плод в это время наименее подвижен. Пациентка находится на исследовательском столе в удобной для неё позе, обычно на спине или на левом боку. Внутри аппарата установлена специальная сигнальная груша, на которую она может нажать в том случае, если возникнут неприятные ощущения или станет неуютно. Длительность процедуры составляет обычно не более 30-40 минут. Внутривенные контрастные препараты не используются. Благодаря новейшим программам врач получает изображения очень высокого качества. 
Противопоказанием для проведения МРТ служит наличие в организме кардиостимулятора и имплантатов из ферромагнитных материалов. В любом случае предварительно следует проконсультироваться с врачом.
Таким образом, благодаря ранней диагностике отклонений в организме женщины при помощи МРТ можно скорректировать ведение беременности, спланировать тактику родов и предоставить всю нужную информацию лечащему врачу. Очень важно помнить, что своевременное выявление и лечение патологии позволит сохранить здоровье и жизнь Вам и Вашему будущему ребенку.
Автор: Мадина Хадарцеваврач ультразвуковой диагностики, врач-рентгенолог, онколог, к.м.н.

Специалисты направления
Ольга Николаевна, мы безгранично рады, что именно у Вас наблюдались всю беременность после ЭКО
Ольга Николаевна, мы безгранично рады, что именно у Вас наблюдались всю беременность после ЭКО, наши визиты с мужем к Вам были каждый раз праздником! Спасибо за постоянную поддержку, доступность 24/7, профессионализм, терпение отвечать на одни и те же вопросы несколько раз, чтобы мы были спокойны! Благодаря Вам, эти месяцы пролетели быстро и вспоминаем о них с удовольствием!
Алена, Москва
EMC Щепкина
г. Москва, ул. Щепкина, д. 35
Яндекс.Карты
Парковка № 3105 платная, 150 р./час, вс. и праздники - бесплатно.
Часы работы: Круглосуточно
Телефон: +7 (495) 933-66-55
EMC Щепкина
Как добраться
Выберите маршрут
    от м. Проспект Мира (радиальная) пройти по направлению к СК Олимпийский. Европейский Медицинский центр находится слева от СК: 7-этажное здание с надписью на крыше «EUROPEAN MEDICAL CENTER EMC». От метро 5 минут.
    1. Поворот на Олимпийский проспект, на первом светофоре направо, вверх параллельно трамвайным путям по ул. Дурова, на первом светофоре налево на ул. Щепкина.
    2. Поворот на Олимпийский проспект, на втором светофоре направо по ул. Самарская, на первом светофоре направо на ул. Щепкина.
    1. Съезд на ул. Верземнека, далее прямо на ул. Щепкина.
    2. Съезд на Олимпийский проспект, на втором светофоре налево на ул. Самарская, затем на первом светофоре направо на ул. Щепкина.
    EMC Спиридоньевский
    г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
    Яндекс.Карты
    Парковка № 0303, с 8.00 до 21.00 - 380р./час, с 21.00 до 8.00 - 200р./час. Праздники-бесплатно. Парковка отеля «Марко Поло»-24/7, cо словом: «ЕМС»-350 р/ч, оплата на ресепшн отеля.
    Часы работы: Круглосуточно
    Телефон: +7 (495) 933-66-55
    EMC Спиридоньевский
    Как добраться
    Выберите маршрут
      От метро Тверская/Пушкинская: выход к город «на Тверскую улицу, к Тверскому бульвару». Поднимаетесь по эскалатору. После первых стеклянных дверей необходимо повернуть налево, после вторых – прямо по переходу до конца, выход в город направо. Перед Вами будет магазин «Benetton», справа от магазина за автобусной остановкой арка. Необходимо свернуть налево в арку и двигаться прямо по переулку Малый Палашёвский до конца (150 м), далее необходимо повернуть направо и затем сразу налево на Большой Палашёвский переулок. Далее необходимо двигаться прямо по переулку по правой стороне (7-10 минут) пока не увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». (Большой Палашёвский переулок через 300 метров переходит в Спиридоньевский переулок). Весь путь займет около 15 минут.
      От метро Маяковская: выход в город «на Триумфальную площадь». Выходите из метро и поворачиваете налево. Идете прямо мимо театра Сатиры до перекрестка с Малой Бронной. Поворачиваете налево и идете прямо по правой стороне мимо Патриарших прудов до перекрёстка со Спиридоньевским переулком. Поворачиваете направо и проходите немного вперед. Перед Вами будет бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр». Весь путь займет около 15 минут.
      Двигаясь по внутренней стороне Садового кольца свернуть направо на улицу Спиридоновка. Проехать 2 перекрёстка, на третьем повернуть налево на Спиридоньевский переулок. С левой стороны в нескольких метрах увидите бежевое 3-х этажное здание с вывеской «Европейский Медицинский Центр».
      Родильный дом
      г. Москва, ул. Правды, 15 стр.1
      Яндекс.Карты
      Парковка - для пациентов бесплатно (места ограничены)
      Часы работы: Круглосуточно
      Телефон: +7 (495) 933-66-55
      Родильный дом
      Как добраться
      Выберите маршрут

        ПАЦИЕНТАМ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО ОТДЕЛЕНИЯ

        У дорожного знака «Роддом» повернуть с ул. Правды под шлагбаум. Для проезда под шлагбаум необходимо позвонить на  прямой номер *7610. Далее нужно проехать до конца дома №17/19, повернуть направо и затем налево под шлагбаум. После шлагбаума повернуть налево на гостевую парковку.

        Для выезда с парковки необходимо проехать вдоль роддома и свернуть налево под первый шлагбаум. После шлагбаума повернуть налево и сразу направо, затем ехать вдоль дома №11 до шлагбаума. Шлагбаум на выезд на ул. Правды открывается автоматически при подъезде к нему на расстояние до 3 метров.

        В ПРИЕМНОЕ ОТДЕЛЕНИЕ

        У дорожного знака «Роддом» повернуть с ул. Правды под шлагбаум. Для проезда под шлагбаум необходимо позвонить на  прямой номер *7610. Далее нужно проехать до конца дома №17/19, повернуть направо и затем налево под шлагбаум. После шлагбаума проехать прямо к распашным воротам, после ворот повернуть налево.