Минимально-инвазивная (лапароскопическая) хирургия вошла в повседневную практику ведущих онкогинекологов мира около десятилетия назад. В России подобные операции, к сожалению, пока выполняются очень небольшим количеством специалистов. В настоящее время лапароскопическим доступом проводятся операции высочайшей сложности, об этом несколько лет назад можно было только мечтать.
Преимущества лапароскопии перед полостными операциями:
- Меньшая кровопотеря во время операции;
- Короткий период послеоперационного восстановления;
- Возможность в короткие сроки приступить к послеоперационному этапу лечения, если он рекомендован;
- В некоторых случаях – более высокая результативность лечения при лапароскопическом вмешательстве;
- Минимальный косметический дефект кожи.
Что такое робот-ассистированная хирургия?
Следующим этапом развития минимально-инвазивной хирургии в онкогинекологии стали операции с использованием робота Da Vinci. Такие вмешательства также выполняются эндоскопическим методом: через несколько небольших проколов на передней стенке живота, с использованием миниатюрных инструментов и оптики высокого разрешения, которая позволяет хирургу в ходе операции видеть мельчайшие детали, удалять все необходимые опухолевые очаги с минимальной потерей крови и максимальным сохранением окружающих здоровых тканей.
ЕМС – единственная в России клиника, где выполняются робот-ассистированные операции на системе последнего поколения (Da Vinci Si HD), которая наиболее адаптирована к использованию в онкогинекологии.
Заболевания, при которых проводятся лапароскопические и робот-ассистированные операции:
- Предраковые состояния и рак матки (например, удаление матки, придатков и лимфоузлов);
- Предраковые состояния и рак шейки матки (например, расширенные операции Вертгейма с удалением лимфоузлов);
- Некоторые образования и опухоли яичников;
- Диагностика рецидивов рака яичников (в ряде случаев);
- Профилактическое удаление придатков матки и самой матки при некоторых семейных онкологических синдромах;
- Вынесение яичников из зоны последующего облучения при злокачественных опухолях органов таза (транспозиция яичников).
Противопоказания к проведению лапароскопии:
- Тяжелые сопутствующие заболевания;
- Тяжелые формы ожирения;
- Распространенные формы онкологических процессов;
- Риск нарушения капсулы опухоли и распространения процесса;
- Анатомические особенности внутренних органов таза;
- Значительный спаечный процесс после перенесенных операций или воспалительных процессов;
- Ряд других противопоказаний.