Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

Подготовка и ведение беременности у пациенток с привычным невынашиванием

Хроническое, или привычное невынашивание беременности – это наличие в анамнезе женщины трех и более выкидышей, которые произошли на сроке до 22 недель.ведение беременности
Выделяют первичное и вторичное невынашивание.  При первичном - на ранних сроках происходит самопроизвольный выкидыш. При вторичном – возможна внематочная беременность или самопроизвольные роды.  
После первого случая невынашивания риск повторной потери ребенка увеличивается. После 3 неудачных попыток вероятность прерывания беременности превышает 50%.
Основными причинами хронического невынашивания, являются:
  • Генетические нарушения
  • Эндокринные расстройства
  • Особенности анатомии
  • Иммунологические факторы
  • Половые инфекции
  • Тромбофилические состояния (тромбозы, тромбоэмболии).
Специалисты Центра женского здоровья ЕМС оказывают весь спектр медицинской помощи женщинам с диагнозом привычное невынашивание. Проведение предгравидарной подготовки (подробное планирование беременности), применение современных международных протоколов диагностики и лечения позволяет нам существенно снизить вероятность выкидыша у пациенток с привычным невынашиванием.

Обследование пациенток с привычным невынашиванием

Выбор тактики решения проблемы зависит от причины невынашивания. Поэтому очень важно провести комплексное обследование и выявить точную причину.
Диагностика может включать:
  • Тщательный сбор анамнеза. Врач выясняет наследственную историю пациентки -  были ли в семье подобные проблемы (выкидыши, аномалии развития, мертворождения), узнает информацию о перенесенных заболеваниях, в том числе хронических (имеют значения даже такие, на первый взгляд, безобидные болезни, как риносинусит, тонзиллит и др.), о хронических инфекциях, анализирует менструальный цикл. Уже на этапе сбора анамнеза доктор может заподозрить причину привычного невынашивания.
  • Гинекологический осмотр с инструментальным исследованием.
  • Генетические исследования: кариотип, мутации генов системы гемостаза и др. Должны сдавать оба супруга.
  • Лабораторные анализы. Гормональный профиль (измерение базальной температуры, уровень тестостерона, прогестерона, ХГЧ, 17-ОП и т.д.), бактериологическое исследование шейки матки иммунологические тестирования, анализы на инфекционную группу, на аутоиммунные нарушения (гемостазиограмма, тромбоэластограмма) и т.д. Для мужчин обязательна спермограмма.
  • Ультразвуковое исследование.
  • Гистеросальпингография.
  • Гистероскопия.
  • Лапароскопия.
  • МРТ.
По результатам обследования врач акушер-гинеколог исключает или подтверждает иммунные нарушения, из-за которых организм матери может воспринимать эмбрион в качестве чужеродного тела и отвергать его, сахарный диабет, эндокринные расстройства, трудности с работой почек, сердца, кровеносной и другими системами. При выявлении любых заболеваний, при которых возможно проведение лечения пациентов, проводится терапия. В случае невозможности скорректировать патологическое состояние, например, при наличии мутации генов, единственный способ предотвращения привычного невынашивания беременности – ЭКО с проведением ПГД.

Ведение беременности с привычным невынашиванием

Беременность с привычным невынашиванием требует систематического наблюдения. По показаниям может назначаться медикаментозная терапия. Если предварительно была проведена иммуноцитотерапия в I триместре (до 12 недель), как правило, проводят еще два повторных курса.
Кроме того, в I триместре обязательно проводят генетический скрининг и анализ крови на уровень PAPP-A и ХГЧ. У женщин с проблемами вынашивания часто наблюдаются отклонения в результатах скрининг-тестов, обусловленные гормональной дисфункцией, проведенной терапией или рядом иных факторов. Ваш акушер-гинеколог подробно все разъяснит и, при необходимости, назначит дообследование.
Особую важность имеет систематический контроль состояния шейки матки. Связано это с тем, что частота развития истмико-цервикальной недостаточности у будущих мам с хроническим невынашиванием значительно выше, чем у беременных с неотягощенными анамнезами. При прогрессирующей ИЦН проводится хирургическое лечение (на шейку накладывают несколько швов, которые снимают на 36-37 неделе).
Во втором триместре проводится контроль мазков на микрофлору, бакпосев из канала шейки матки, по показаниям выполняют ПЦР-анализ влагалищного отделяемого. УЗИ-скрининг проводят в 19-20 недель, далее в 25, 30 и 34 недели. С 28 недели, ежемесячно и по показаниям, выполняется допплерометрия плодово-плацентарного кровотока. С 32 недели еженедельно осуществляется кардиотокография (КГТ) и исследование мочи на уровень белка.

Преимущества обращения в ЕМС

  • Наши специалисты – акушер-гинекологи, которые стажировались в лучших госпиталях Европы, США и Израиля.
  • Опыт работы наших специалистов – 15-40 лет. Каждый из них принял по 15-20 тыс. родов.
  • Ведем беременность и принимаем роды любой сложности (практикуем ЕР с рубцом на матке, ЕР с тазовым предлежанием и т.д.)
  • В роддоме созданы все условия для безопасности мамы и малыша: реанимация для взрослых и малышей, отделение патологии новорожденных, отделение неонатологии.
  • Наши специалисты всегда на связи с пациентами. Даже дистанционно вы можете задать свои вопросы – мы ответим на них.

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
35
заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии
Получить помощь
Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали
Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Врачи

Носов Владимир
Кандидат медицинских наук
-
Субботин Дмитрий
Кандидат медицинских наук
-
Ненахов Филипп
Врач высшей категории
-
Саакян Гаяне
Врач первой категории
-
Шпаченко Виктория
-
Боровкова Екатерина
Врач высшей категории, Профессор, Доктор медицинских наук
-
Мадан Корнелия
-
Ковалева Лариса
Специалист по гинекологической эндокринологии, Кандидат медицинских наук
-
Логинова Ольга
Кандидат медицинских наук
-
Чархифалакян Аревик
Руководитель Клиники гинекологии и онкогинекологии
-
Панфилова Ольга
Ведущий специалист по пренатальной диагностике плода, Кандидат медицинских наук
-
Максимова Юлия
Руководитель Центра эстетической и реконструктивной гинекологии, Кандидат медицинских наук
-
Носов Владимир
Кандидат медицинских наук
  • Эксперт-онкогинеколог хирург со стажем более 26 лет, в том числе с опытом работы в ведущих госпиталях США
  • Ведущий российский специалист в области роботической хирургии в онкогинекологии
  • Окончил Московскую Медицинскую Академию им. И.М. Сеченова
  • Окончил Московскую Медицинскую Академию им. И.М....еще
Общий стаж
26 лет
Стаж в ЕМС
с 2012 года

Отзывы

Профессионал своего дела
Спасибо огромное доктору Логиновой Ольге. Профессионал своего дела, очень чуткий и прекрасный человек.

Прекрасный доктор!
Шпаченко Виктория Валерьевна невероятный профессионал. Прекрасный доктор!

Прекрасный врач!
Корнелия Мадан — прекрасный врач!

Высокая степень вовлеченности докторов
Высокая степень вовлеченности докторов, профессионализм и знание передовых методов лечения. Лучшая клиника для рекомендаций партнерам, знакомым и друзьям, пользуюсь услугами более десяти лет, остаюсь постоянным клиентом. Особенно отмечу работу своих докторов
Чархифалакян, Лафишев, Макаров.
... ещё

Выражаю огромную благодарность Максимовой Ю.В.
Выражаю огромную благодарность доктору акушеру-гинекологу Максимовой Ю.В. за внимательное и чуткое отношение к пациенту и высокий профессионализм.

Отличный доктор, высокий профессионал
Спасибо Ковалевой Ларисе Анатольевне, отличный доктор.

Отзвы о враче
Доктор Аревик — лучшая.

Благодарю чуткого врача
Благодарю чуткого врача Саакян Г. Б.

Большое спасибо Ольге Логиновой за внимание
Большое спасибо Ольге Логиновой за внимание, человечность и открытость и, конечно, профессионализм!

Помогла в решении проблем
Мадан Корнелия отличный, отзывчивый и невероятно талантливый доктор, помогла в решении всех возникших проблем со здоровьем.

Спасибо за сына 7 лет назад
Доктор Логинова — неизменная продолжительная большая любовь. Только с ней я чувствую себя под контролем эксперта во всех смыслах. 

Прекрасный доктор
Ольга Николаевна Логинова — прекрасный доктор и просто невероятно очаровательный человек.

Очень признательна за терпение, заботу
Огромная благодарность врачу Максимовой Ю.В. за внимательное, чуткое и тактичное отношение к пациентам. Очень признательна за терпение, заботу и профессионализм персоналу, проводящему МРТ.

Всем — огромное спасибо!
Большое спасибо всей команде врачей и медперсонала отделения эндоскопии, принимавших участие в моей процедуре. Хочу отметить чуткое отношение медсестры Виктории. Анестезиолог очень внимательно провела предварительную беседу и после моей жалобы на предыдущий
не самый удачный опыт по установке катетера, она пригласила другого, более опытного медбрата, который виртуозно справился со своей задачей. Доктор Логинова — как всегда на высоте, хожу только к ней. Всем — огромное спасибо!
... ещё

Благодарность доктору
Доктор Логинова-лучшая!

Нам очень повезло
Огромное человеческое спасибо Ане за то, что она порекомендовала нам обратиться к Саакян Гаяне. Доктор настолько интеллигентная, настолько аккуратная и внимательная. 

Доктор Боровкова Е.И. — прекрасный врач!
Я являюсь ее пациенткой в течение многих лет, поэтому могу смело и объективно ее рекомендовать!

Профессионал высочайшего класса!
Огромное спасибо доктору Чархифалакян. 

Огромная благодарность моему доктору
Спасибо девушкам на ресепшн, такие внимательные, доброжелательные, профессиональные и красивые. И огромная благодарность моему доктору Логиновой Ольге! Прекрасный специалист и добрый человек.

Огромная благодарность
Выражаю огромную благодарность врачу-гинекологу Ларисе Анатольевне Ковалевой за чуткость, деликатность и высочайший профессионализм. А так же огромная благодарность персоналу отделения маммологии и врачу Алле Дудинец за внимание
и профессионализм.
... ещё

Лицензии и сертификаты

Деятельность ЕМС соответствует принятым на международном уровне медицинским и административным стандартам, а также требованиям по обеспечению безопасности пациентов

ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей
IV Всероссийский рейтинг отделений лучевой диагностики
Четырехкратный победитель
Лицензия на медицинскую деятельность
Лицензия на фармацевтическую деятельность
Лицензия на деятельность по обороту НС и ПВ
Лицензия на оказание ВМП