О заболевании
Полая стопа — это деформация, при которой свод стопы становится слишком высоким, а пятка поворачивается внутрь. Стопа выглядит «скрученной» с заметно выраженным изгибом, пальцы часто согнуты «когтеобразно».
Такая деформация нарушает правильное распределение нагрузки на стопу, что приводит к болям при ходьбе, быстрой усталости ног и неустойчивости.
Заболевание может быть врожденным или развиться в любом возрасте из-за неврологических болезней, травм или мышечного дисбаланса.
Лечением занимается травматолог-ортопед. При необходимости привлекаются неврологи и физиотерапевты.
Что такое полая стопа
Почему возникает и как проявляется
Часто заболевание возникает из-за:
- Неврологических заболеваний: ДЦП, полиомиелит, болезнь Шарко-Мари-Тута — приводят к мышечному дисбалансу
- Травм стопы и голени: переломы, повреждения связок могут привести к неправильному сращению
- Мышечного дисбаланса: слабость одних мышц и перенапряжение других
- Врожденных аномалий: наследственные заболевания
- Наследственной предрасположенности
- Ношения неудобной обуви
- Избыточного веса
- Боли в стопе, пальцах и лодыжке, которые усиливаются при ходьбе и длительном стоянии
- Быстрая утомляемость ног из-за неправильного распределения нагрузки
- Неустойчивость при ходьбе, частые подворачивания ноги
- Мозоли и натоптыши из-за повышенной нагрузки на отдельные участки
- Деформация пальцев («молоткообразная» или «когтеобразная»)
- Боли в коленях, тазобедренных суставах и спине
- Стопа выглядит «скрученной» с высоким сводом
В некоторых случаях причину заболевания установить не удается.
Виды заболевания
Врачи различают несколько видов полой стопы в зависимости от причины возникновения: вызванную неврологическими заболеваниями, развившуюся после травм, или с неустановленной причиной. Точный вид определяет врач при обследовании, что важно для выбора правильного лечения.
Осложнения при отсутствии лечения
Без лечения заболевание может привести к серьезным проблемам:
- Хроническая боль в стопе, снижающая качество жизни
- Артроз суставов — износ суставного хряща
- Деформация пальцев — молоткообразная и когтеобразная деформация
- Повреждение нервов — онемение и боли
- Хроническая нестабильность голеностопа — частые подворачивания
- Сколиоз и нарушения осанки
- Ограничение подвижности и активности
Диагностика
Диагностика начинается с осмотра врача, который оценивает форму стопы, положение пятки, наличие мозолей, подвижность суставов и походку. Врач расспросит о жалобах, когда появились проблемы и что могло их вызвать.
Основное исследование — рентген стопы в положении стоя, который показывает положение костей и угол свода стопы. Для оценки распределения нагрузки делают отпечаток стопы (плантографию или компьютерную плантографию).
При подозрении на неврологические причины проводят электронейромиографию для оценки функции нервов и мышц. В сложных случаях назначают МРТ для изучения мягких тканей или КТ для детального осмотра костей.
Подходы к лечению
После диагностики врач выберет подходящий метод лечения: сначала применяют безоперационные способы, и только при их неэффективности рассматривают операцию.
Консервативное (безоперационное) лечение
Направлено на уменьшение боли, улучшение работы стопы и предотвращение ухудшения. Включает:
Ношение удобной обуви
С широким носком, низким каблуком и хорошей амортизацией
Индивидуальные ортопедические стельки
Поддерживают свод стопы и правильно распределяют нагрузку
Лечебная физкультура
Специальные упражнения для укрепления мышц стопы и голени, растяжки для улучшения гибкости
Массаж стоп и голеней
Снимает мышечное напряжение
Физиотерапия
Электростимуляция мышц, различные процедуры для уменьшения боли
Мануальная терапия
Восстановление подвижности суставов и снятие напряжения мышц
Лекарства
Обезболивающие и противовоспалительные препараты
Хирургическое лечение
Применяется в тяжелых случаях, когда консервативное лечение не помогает, а боль серьезно ограничивает движение.
Основные виды операций
-
Остеотомия: изменение формы кости с фиксацией в правильном положении
-
Артродез: соединение костей в суставе для стабилизации стопы
-
Пересадка сухожилий: изменение направления работы сухожилий для восстановления баланса мышц
-
Рассечение подошвенной фасции: уменьшение натяжения для снижения нагрузки на свод
Выбор метода зависит от степени деформации, возраста пациента и причины заболевания.
Восстановление после лечения
Восстановление проходит поэтапно: после операции стопа находится в покое, затем постепенно увеличивается активность, укрепляются мышцы и восстанавливается полная функция. Сроки восстановления индивидуальны — от 6 месяцев до года — и зависят от сложности операции, возраста и соблюдения рекомендаций врача. Правильное выполнение всех назначений обеспечивает наилучший результат лечения.
Профилактика
- Ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком
- Использование ортопедических стелек при наличии деформаций стопы
- Регулярные упражнения для укрепления мышц стопы и голени
- Контроль веса
- Своевременное лечение неврологических заболеваний и травм
Полая стопа — серьезное заболевание, которое может значительно снизить качество жизни. Своевременная диагностика и лечение позволяют добиться хороших результатов и вернуть стопе нормальную функцию. Не откладывайте визит к ортопеду! Чем раньше вы обратитесь за помощью, тем больше шансов избежать осложнений.
Почему стоит выбрать Центр травматологии и ортопедии ЕМС?
В нашем Центре лечение проводят ведущие российские врачи-ортопеды с учеными степенями. Специалисты проходили обучение в лучших мировых клиниках и имеют патенты на собственные методики лечения.
Центр оснащен современным оборудованием от ведущих европейских производителей. Уровень лечения соответствует самым высоким европейским стандартам.пециальные упражнения для укрепления мышц стопы и голени, растяжки для улучшения гибкости
Врачи травматологи-ортопеды
- Специализация - изготовление индивидуальных ортопедических стелек, врожденные и приобретенные деформации верхних и нижних конечностей у детей
- Осуществляет консервативное и хирургическое лечение травм опорно-двигательного аппарата у детей
- Окончила ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова, педиатрический факультет