Устройство для проведения кардиоресинхронизации (CRT) представляет собой электрокардиостимулятор (ЭКС), стимулирующий работу сразу обоих желудочков сердца, правого и левого. Второе название этого устройства – бивентрикулярный ЭКС.

Показания

Устройства для проведения кардиоресинхронизации необходимы для лечения выраженной тяжелой сердечной недостаточности, когда из-за нарушений в синхронности сокращения различных отделов сердца резко падает эффективное изгнание крови из полости левого желудочка.

Признаком диссинхронии в работе сердца является расширение комплекса QRS более 120 мс и падением фракции выброса ЛЖ менее 30%. Это сопровождается снижением переносимости физических нагрузок, появлением отеков на ногах, одышкой.

В некоторых случаях у пациентов с сочетанием диссинхронии и жизнеугрожающими аритмиями имплантируют кардиоресинхронизирующее устройство с функцией кардиовертера-дефибриллятора (CRT – D). Эти устройства отличаются электродом в правом желудочке, снабженным шоковой спиралью для осуществления дефибрилляции в случаях развития у пациента желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков.

Процедура имплантации

Отличительной особенностью операции по имплантации кардиоресинхронизирующих устройств является необходимость заведения в полость сердца, как правило, значительно расширенного вследствие сердечной недостаточности, еще одного желудочкового электрода. Это осуществляется путем катетеризации т.н. коронарного синуса в правом предсердии (ПП) и заведения в поверхностную вену сердца левожелудочкового электрода. Затем определяется место стимуляции с наибольшим эффектом синхронизации сердечного ритма — это самая трудоемкая часть процедуры, иногда занимающая до 2 - 4 часов. Во время вмешательства особенно важно не делать резких движений или заранее предупреждать хирурга о том, что вам необходимо поменять положение тела, покашлять и т.д. После имплантации пациент ведет себя, так же как и с любым другим имплантированным устройством.

Контрольные проверки

Кратность контрольных исследований устанавливаются лечащим врачом и хирургом исходя из адекватности ресинхронизирующего воздействия на сердце пациента. Эффективность устройства периодически контролируется с помощью ЭхоКГ и может потребовать неоднократных визитов.

К сожалению, у около 15 - 20% пациентов не наступает клинического улучшения в состоянии, однако даже в этом случае устройство предупреждает или замедляет дальнейшее прогрессирование сердечной недостаточности.

Если у Вас возникли дополнительные вопросы специалисты клиники сердца и сосудов ЕМС с удовольствием на них ответят.


Стоимость услуг
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.
Наименование ЦЕНА, У.Е.* Цена, ₽ Код
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УСЛУГИ > ПРИЕМЫ > Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-аритмолога, включая контроль настроек искусственного водителя сердечного ритма (первичный, повторный) 220 У.Е. 22 435 ₽ Код: CS75
ПРИЕМЫ > Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-кардиолога (первичный, повторный) 220 У.Е. 22 435 ₽ Код: CS20
СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТАЯ ХИРУРГИЯ
Имплантация временного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора) 4 618 У.Е. 470 934 ₽ Код: SCV87
Замена электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора) 6 325 У.Е. 645 011 ₽ Код: SCV88
Имплантация постоянного электрокардиостимулятора (без стоимости стимулятора) 9 246 У.Е. 942 889 ₽ Код: SCV89
/
Отличное впечатление от клиники! (Клиника сердца и сосудов)

У вас центр как в Европе, только там постоянно суета, а у вас так спокойно, и от того комфортно. Все понравилось, всем остались довольны. Очень приятный персонал, высокий уровень обслуживания. Спасибо.