В Гистологической лаборатории ЕМС начали проводить иммуногистохимический (ИГХ) тест микросателлитной нестабильности в аденокарциномах для исключения синдрома Линча (наследственного рака толстой кишки).
Тест позволяет определить, является опухоль генетически наследуемой или спорадической (случайной). Тест проводиться на гистологическом материале опухоли, который поступил в лабораторию после операции или биопсии, дополнительного забора материала не требуется.
Если тест положительный, вероятность синдрома Линча высокая, следовательно, имеется высокий риск развития повторной опухоли кишки или рака эндометрия, рака желудка и раков других локализаций, что требует более тщательного динамического наблюдения пациента. Положительный тест также требует молекулярно-генетического исследования для уточнения формы генетического повреждения.
Отрицательный тест говорит о том, что опухоль спорадическая.
С высокой долей вероятности (до 80%) синдром Линча передается по наследству, проявляется развитием именно ранних раков кишки, эндометрия и др. При наличии синдрома Линча значительно увеличивается риск развития онкологических заболеваний, как у женщин, так и у мужчин.
Рак толстого кишечника:
- Риск с синдромом Линча >25% к 50 годам, 82% к 70 годам
- Риск в общей популяции0,2% к 50 годам, 2% к 70 годам
Рак желудка:
- Риск с синдромом Линча13% к 70 годам
- Риск в общей популяции<1% к 70 годам
Рак матки (эндометрия)
- Риск с синдромом Линча ~20% к 50 годам, 71% к 70 годам
- Риск в общей популяции 0,2% к 50 годам, 1,5% к 70 годам
Рак яичников
- Риск с синдромом Линча 12% к 70 годам
- Риск в общей популяции 2% к 70 годам
При синдроме Линча также увеличивается риск возникновения других неоплазий:
- тонкий кишечник 7,2%;
- мочевые пути 4%; головной мозг 7,3%;
- желчевыводящие пути 2% к 70 годам.
