г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1

Рассказывает Александр Славский,
оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.

Храп нередко сопровождает дыхание человека во сне. Апноэ, или остановка дыхания во сне - это состояние, характеризущееся наличием  храпа, периодическим спадением верхних дыхательных путей на уровне глотки и прекращением легочной вентиляции при сохраняющихся дыхательных усилиях, снижением уровня кислорода крови, грубой фрагментацией сна и избыточной дневной сонливостью. При тяжелых формах храпа с апноэ может отмечаться до 400-500 остановок дыхания за ночь общей продолжительностью до 3-4 часов, что ведет к острому и хроническому недостатку кислорода во время сна.
Частота встречаемости заболевания достигает 9% у женщин и до 24% среди мужчин. Считается, что более чем у 80% больных с храпом и апноэ заболевание, по тем или иным причинам, остается не диагностированным, и всего 10% пациентов получают необходимое лечение.
Как правило, пациенты на приеме у врача жалуются на шумное дыхание, остановки дыхания во сне, выраженную дневную сонливость,  частые пробуждения и неосвежающий сон, артериальную гипертонию (преимущественно ночную и утреннюю), учащенное ночное мочеиспускание, разбитость по утрам, снижение потенции, сниженный фон настроения. Необходимо добавить, что у  этих больных часто отмечается низкий, хриплый голос, обусловленный хронической травмой структур глотки при храпе, у мужчин может приводить к развитию эректильной дисфункции. Снижение либидо и потенции обусловлено рядом факторов. Во-первых, пациент просто хронически не высыпается, что, естественно, отрицательно сказывается на его желаниях. Во-вторых, выраженное нарушение структуры сна обуславливает снижение продукции мужского полового гормона тестостерона и развитие импотенции.
Методы лечения храпа с апноэ разнообразны и зависят от сочетания причин и тяжести апноэ. В EMC разработан свой протокол лечения таких пациентов. В нем принимают участие неврологи, стоматологи и оториноларингологи.  В программу лечения обязательно входят:
  • исследования сна (полисомнография);
  • визуализация процесса храпения (слипвидиоэндоскопия);
  • коррекция патологии прикуса.
Одним из  приоритетных  направлений в лечении храпа в ЕМС являетсяхирургическое устранение явных анатомических дефектов на уровне полости носа и ротоглотки.  И только следующим этапом, как правило,  является вмешательство на мягком небе. Данный  вид лечения является этиологическим, то есть направленным на причину развития заболевания. По показаниям пациентам выполняется септопластика, коррекции нижних носовых раковин, эндоскопическая полисинусотомия, аденотомия и другие вмешательства. Дифференцированный подход при выборе оптимального варианта комбинированного хирургического лечения при различных степенях храпа и апноэ позволяет получить хороший клинический результат у 75% оперированных.
Автор: ​Александр Славский, оториноларинголог, врач высшей категории, к.м.н.

Стоимость услуг
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.
Наименование ЦЕНА, У.Е.* Цена, ₽ Код
ПРИЕМЫ > Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-отоларинголога (первичный, повторный) 200 У.Е. 11 295 ₽ Код: CS9
КОНСУЛЬТАЦИИ
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный 153 У.Е. 8 641 ₽ Код: CORTHO
АМБУЛАТОРНО-ПОЛИКЛИНИЧЕСКИЕ УСЛУГИ > ПРИЕМЫ > Прием врача-специалиста
Прием (осмотр, консультация) врача-невролога (первичный, повторный) 200 У.Е. 11 295 ₽ Код: CS7
Прием (осмотр, консультация) врача-специалиста (первичный, повторный) 200 У.Е. 11 295 ₽ Код: CS36
Категория В
Эндоскопическое исследование ЛОР-органов 106 У.Е. 5 986 ₽ Код: ENT7
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Полисомнография (ПСГ), ночное исследование, до 12 часов 1 035 У.Е. 58 452 ₽ Код: PSG1
СЕСТРИНСКИЕ МАНИПУЛЯЦИИ И ПРОЦЕДУРЫ
Венопункция у взрослых 24 У.Е. 1 355 ₽ Код: NRS2
ЭНДОСКОПИЧЕСКИЕ МЕТОДЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И МАНИПУЛЯЦИИ > Диагностика
Sleep-эндоскопия верхних дыхательных путей (с видеозаписью, под в/в анестезией) 562 У.Е. 31 739 ₽ Код: ENDO50
БИОХИМИЧЕСКИЕ ИССЛЕДОВАНИЯ КРОВИ
Глюкоза 16 У.Е. 904 ₽ Код: B100
Гликозилированный гемоглобин (HbA1С) 26 У.Е. 1 468 ₽ Код: B430
ГОРМОНАЛЬНЫЕ ИССЛЕДОВАНИЯ > Функциональное состояние щитовидной железы
Тиреотропный гормон (ТТГ) 32 У.Е. 1 807 ₽ Код: C200
Функциональное состояние репродуктивной системы
Глобулин, связывающий половые гормоны (ГСПГ) 56 У.Е. 3 163 ₽ Код: C106
ФУНКЦИОНАЛЬНОЕ СОСТОЯНИЕ ГИПОТАЛАМО-ГИПОФИЗАРНО-НАДПОЧЕЧНИКОВОЙ СИСТЕМЫ
Определение комплекса гормонов: андрогены, глюкокортикоиды, минералокортикоиды, эстрогены, прогестагены, их предшественники и метаболиты (16 показателей): 17-ОН-прегненолон, тестостерон, дегидроэпиандростерон, дегидроэпиандростерон-сульфат, андростендион, 135 У.Е. 7 624 ₽ Код: C462
ИНКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ
Инсулин 48 У.Е. 2 711 ₽ Код: B532
ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ДИАГНОСТИКА
Биоимпедансометрия 115 У.Е. 6 495 ₽ Код: BIA
КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ (КТ/МСКТ) > Категория А (Исследование головы и шеи)
МСКТ околоносовых пазух 294 У.Е. 16 604 ₽ Код: MSCT3
Специалисты направления
г. Москва, Спиридоньевский пер., д. 5/1
Искренне благодарю замечательного доктора Ираклия Юзевича Якобашвили
Искренне благодарю замечательного доктора Ираклия Юзевича Якобашвили, благодаря которому я чувствую себя заново рождённой. Долгое время мучилась с заложенностью носа и уже никакие капли и процедуры не помогали(( Получив консультацию доктора, я не раздумывая согласилась с его предложением по исправлению перегородки (настолько он простыми и понятными словами разъяснил и показал схематично как все будет проходить и заживать). Ираклий Юзевич на всех этапах был очень внимательным профессионалом, начиная с подготовки к операции и заканчивая послеоперационным состоянием. А вопросов у меня всегда было много)), и было очень интересно, как же так?!? Ты всего один день в клинике, 2-х часовой наркоз и на следующий день выписка домой))) чудеса!!! Отдельное спасибо персоналу EMC за чуткость и отзывчивость. Все на высшем уровне. Теперь я дышу, как никогда)) и в сумочках отсутствуют пузырьки с каплями. Септопластика, синусотомия и санация проведены на отлично! Очень рекомендую доктора Якобашвили И.Ю.
Елена, Москва