Эндопротезирование тазобедренного сустава - хирургическая операция по замене поврежденного сустава искусственным имплантатом, повторяющим анатомическую форму здорового сустава.
Целью данной операции является восстановление утраченной функции конечности, избавление от боли, и, как следствие, возвращение к нормальному, активному образу жизни. При субтотальном (однополюсном) эндопротезировании производят замену только бедренной суставной поверхности,при тотальном (полном) эндопротезировании заменяют весь сустав.
Анатомия

Тазобедренный сустав имеет шарообразную форму, образован вертлужной впадиной тазовой кости и головкой бедренной кости. Прочный хрящ, покрывающий суставные поверхности, способствует беспрепятственному скольжению сочленяющихся костей и предохраняет их от разрушения.
Связки и мышцы ТБС удерживают головку в вертлужной впадине, обеспечивая возможность движений во всех плоскостях.
В зависимости от степени поражения головки бедренной кости, выполнение даже простых повседневных движений становится затруднительным или практически невозможным из-за сильной боли, что ведет к общему ограничению подвижности и развитию дегенеративных процессов в окружающих тканях.
Показания к эндопротезированию
Наиболее частыми показаниями к проведению эндопротезирования тазобедренного сустава являются следующие заболевания и состояния:

-
первичный коксартроз (деформирующий артроз)
-
посттравматический артроз
-
ревматоидный артрит
-
некроз головки бедренной кости (асептический или аваскулярный некроз)
-
перелом шейки бедренной кости в пожилом возрасте
-
дисплазия
Только после тщательного обследования и осмотра хирург-ортопед ECSTO принимает решение стоит проводить операцию или нет.
Во время очной консультации наш специалист уточнит этиологию заболевания, проведет необходимые исследования, определит показания и противопоказания к проведению эндопротезирования и подберет соответствующий протез.
При выборе протеза хирург-ортопед учитывает такие факторы, как возраст пациента, степень предполагаемой физической активности, вес, состояние кости и др. На консультации вы можете задать нашему специалисту любые вопросы, о предстоящем лечении.
Виды эндопротезирования
Тотальное эндопротезирование тазобедренного сустава
-
первичное без выраженной деформации
-
первичное с умеренной деформацией
-
первичное со значительной деформацией
-
при выраженной дисплазии или деформации бедренной кости
-
при выраженной дисплазии или деформации вертлужной впадины
Однополюсное эндопротезирование тазобедренного сустава
-
первичное
-
ревизионное
Операция эндопротезирования тазобедренного сустава в ECSTO


Мы используем современные эндопротезы ведущих мировых производителей. Модификация подбирается для каждого человека индивидуально. Точно подобранный эндопротез позволяет вести привычный образ жизни после операции, не вспоминая о замене сустава.
В Клинике ECSTO нет ограничений по возрасту для проведения эндопротезирования тазобедренного сустава, в нашей клинике накоплен позитивный опыт хирургического лечения пожилых пациентов. При необходимости пациента готовят к операции кардиолог, невролог, другие специалисты. При хирургическом лечении пожилых людей учитываются дополнительные параметры эндопротеза. Например, подбирают больший диаметр головки, чтобы исключить риск вывиха после операции даже при ослабленных мышцах.
Процедура занимает от получаса до нескольких часов и выполняется под общей, либо спинальной анестезией (в данном случае пациенту внутривенно вводят снотворные препараты). Для профилактики тромбоэмболических осложнений накануне операции рекомендуют приём антикоагулянтов.
После проведенного хирургического вмешательства пациент находится в послеоперационной палате, где специалисты ведут круглосуточный мониторинг его состояния. При стабильном состоянии через некоторое время его переводят в обычную палату. Как правило, через неделю пациент может самостоятельно покинуть клинику.
Реабилитация
В большинстве случаев, уже на следующий день после операции пациентам ECSTO разрешается ходить с полной нагрузкой на оперированную конечность под четким контролем врача-реабилитолога. Также, на 1-2 день начинается пассивная разработка сустава специальным аппаратом.
Программа реабилитации после замены тазобедренного сустава составляется для каждого пациента отдельно. Её разрабатывают врачи отделения реабилитации и восстановительной медицины ECSTO с учетом возраста, объема хирургического вмешательства и других факторов. Чаще всего через 6 дней после операции производится выписка пациента домой. С целью скорейшего восстановления пациенту необходимо строго придерживаться рекомендаций хирурга-ортопеда, а также врача-реабилитолога.
Эндопротезирование направлено на восстановление утраченной функции сустава и возвращение пациента к полноценному образу жизни, без боли и физических ограничений.
Цены на эндопротезирование тазобедренного сустава в ECSTO можно узнать, у ассистентов отделения травматологии.