Киста молочной железы

О заболевании

Классификация патологии

Симптомы и диагностика

Лечение и прогноз

О заболевании

Киста — самый распространенный вид новообразования молочной железы, с которым женщины чаще всего обращаются в маммологический кабинет.

Кистозные образования относятся к доброкачественным, но требуют тщательной диагностики, чтобы исключить более опасные заболеваниям. В клинике EMC прием пациенток ведут врачи с многолетним стажем и опытом работы в лучших российских и мировых профильных медучреждениях.

Кисты молочной железы принадлежат к широкой группе доброкачественных изменений груди. В группу входят и другие патологии, однако именно кистозные образования обычно вызывают наибольшую тревогу у женщин.

Причины возникновения патологии

Основу молочной железы составляет жировая и соединительная ткань, которая формирует объем женской груди. Структура собственно молочной железы включает железистое тело, которое состоит из 15–20 обособленных долей, расположенных в груди радиально, подобно лепесткам цветка, и разделенных соединительной тканью. Большие доли делятся на дольки мелкого размера, в которых при беременности и кормлении грудью выделяется молоко. От железок по млечным протокам молоко поступает к соску. Вне периода беременности и лактации дольки груди в норме неактивны.

Однако иногда в этом периоде в дольках молочной железы все же образуется жидкость. При этом секрет скапливается в тканях груди, поскольку протоки закупорены и не способны его эвакуировать. Образуется выстланная эпителиальной тканью полость, которую заполняет жидкое содержимое — киста.

Точные причины образования кист молочной железы пока установить не удалось. Предполагается, что в основе механизма формирования кисты лежит нарушение гормонального фона с повышением эстрогена и снижением прогестерона. Это приводит к разрастанию соединительной ткани и увеличению толщины эпителия. Гормональная теория подтверждается тем, что после менопаузы у многих женщин фиброзно-кистозные образования уменьшаются в размере.

Исследования показывают, что на протяжении жизни проявления фиброзно-кистозной мастопатии, к которой относятся и кисты молочной железы, отмечаются у 70— 90% женщин. Среди возможных причин фиброзно-кистозной мастопатии перечислены состояния, влияющие на гормональный фон, например, эндокринные заболевания, дисфункция яичников, лечение гормональными препаратами и др. Хотя кисты могут появиться у женщин репродуктивного возраста в любое время, чаще их выявляют в период пременопаузы.

Классификация патологии

Кисты молочной железы: какие бывают

Кисты молочной железы классифицируются по размеру и типу.

В зависимости от размера выделяются:

Микрокисты

Это небольшие образования размерами до 1 см, которые крайне трудно обнаружить при самодиагностике или пальпации груди. Обычно такие новообразования не сопровождаются какими-либо симптомами и часто не требуют удаления. Как правило, они выявляются случайно на профилактической маммографии или ультразвуковом обследовании.
Макрокисты

Такое новообразование женщина может обнаружить самостоятельно в рамках прощупывания груди при самодиагностике. Нередко макрокисты достигают размера 2,5–5 см или даже более. Поскольку увеличение кисты в размере может сопровождаться сдавливанием прилегающих тканей, такие новообразования чаще имеют неприятные симптомы, особенно во второй половине менструального цикла.

С точки зрения структуры доброкачественные образования молочной железы делятся на следующие типы:

Простое

Как правило, это локальное новообразование, которое появляется вследствие нарушения процесса созревания молочной железы. Киста представляет собой эластичный округлый «мешочек» с однородным жидкостным содержимым. Простые кисты чаще единичны, но встречаются и множественные новообразования, которые могут захватывать обе груди. Фиброзные кисты имеют стабильные размеры, поэтому их иногда называют хроническими.
Сложное или атипическое

При обследовании такого новообразования на УЗИ выделяется как жидкостной, так и твердый (фиброзный) компонент. Поскольку внутри таких образований есть тканевые включения, для исключения злокачественного процесса обычно назначается цитологическое или гистологическое исследование образца ткани.

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания

Небольшие солитарные (единичные) кисты груди могут никак себя не проявлять и обнаружиться случайно во время обследования по другому поводу. Симптомы фиброзно-кистозной болезни проявляются примерно в 20 % случаев. При этом самостоятельно обнаружить узелок в груди удается лишь 7 % женщин.

Крупным кистам молочной железы сопутствуют следующие признаки:

при пальпировании груди обнаруживается эластичное образование округлой или овальной формы с гладкими очертаниями, которое легко смещается под кожей;
болезненность в области новообразования, вызванная сдавливанием прилежащих тканей;
боли и увеличение узелка в груди в последние дни перед менструацией

Субъективные симптомы не позволяют самостоятельно отличить доброкачественное и злокачественное новообразование. Поэтому при обнаружении любых необычных ощущений или изменений со стороны молочной железы необходимо проконсультироваться у специалиста, который сможет определить природу новообразования и назначит современное лечение.

Диагностика кисты молочной железы

На первичном приеме по поводу образования в молочной железе или неприятных симптомов врач проводит опрос пациентки. Уточняется семейная история пациентки в отношении онкологических заболеваний, возраст менархе, зависимость симптомов от менструального цикла, травмы груди в недавнем прошлом, наличие и характер выделений из соска, изменения кожи груди и другие симптомы. Далее врач проводит физикальное обследование — пальпацию молочных желез для выявления каких-либо аномалий. Также проводится пальпация шейных и подмышечных лимфоузлов.

На физикальном обследовании врач может подтвердить наличие узелка, но не сможет определить его природу. Чтобы ее уточнить, необходимы более информативные диагностические процедуры.

Маммография

Это рентгенографическое исследование, которое позволяет точно визуализировать любые аномалии молочной железы, особенно у женщин старше 40 лет. В клинике EMC используются прогрессивный метод цифровой маммографии с томосинтезом, который дает самую точную информацию о размерах и локализации новообразования, а также позволяет сделать предварительный вывод о содержимом кисты.

УЗИ

Ультразвуковое исследование — основной диагностический метод для определения структурных компонентов кисты. Анэхогенное или гипоэхогенное образование указывает на простую кисту, гиперэхогенное — на твердые включения, которые позволяют предположить сложную структуру новообразования. Неоднородность содержимого может указывать на перенесенное воспаление, присутствие в кисте кальцинатов. Для исключения опасных заболеваний необходимы дополнительные исследования.

Тонкоигольная или толстоигольная биопсия

Исследование предусматривает аспирацию содержимого кисты путем введения в нее через кожу очень тонкой иглы (при необходимости — под УЗ-контролем). При наличии внутрипристеночного компонента проводится толстоигольная биопсия. При удалении жидкостного содержимого киста обычно спадается. Во всех случаях жидкость и ткань направляется на анализ.

Лечение и прогноз

Киста молочной железы: лечение, прогноз, профилактика

При подтвержденном диагнозе простой кисты в хирургическом лечении в большинстве случаев необходимости нет. После удаления жидкостного содержимого пациентке проводится контрольное обследование. В дальнейшем показан периодический врачебный контроль. Если киста возобновляется и ей сопутствуют выраженные симптомы, могут назначаться гормональные средства (оральные контрацептивы).

Сложные кисты с неоднородным содержимым требуют более внимательного подхода. Если после биопсии патологических клеток обнаружено не было, в большинстве случаев рекомендована тактика динамического наблюдения с регулярными обследованиями. Хирургическое лечение необходимо, если:

в содержимом новообразования выявлена кровь;
в кисте обнаружены гистологически атипичные пристеночные разрастания.
выделения из соска сохраняются длительное время или изменяют характер (примеси гноя, кровь).

Хирургическая операция по иссечению кисты в пределах здоровых тканей проводится только по решению врача при наличии показаний.

В большинстве случаев киста не представляет опасности для здоровья. Прогноз благоприятный. В качестве профилактики развития новообразований рекомендуется регулярно проводить самообследования и посещать врача для профилактических осмотров.

Клиника EMC — это лучшие специалисты в области маммологии, передовые методы инструментальной и лабораторной диагностики, лечение по новейшим международным медицинским протоколам.

Запишитесь на прием к маммологу по телефону + 7 499 490-91-42.

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600

врачей с мировыми именами

направлений лечения

лет заботимся о вашем здоровье

24/7

работаем в любое удобное время

Признание мирового уровня

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами

Подробнее

Подтверждённое качество

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты

Сертификаты и лицензии

Стоимость услуг

Прием врача-специалиста

Прием (осмотр, консультация) специалиста по заболеваниям молочной железы (первичный, повторный), специализация онкология/хирургия

CS49

235у. е.

22 325₽

Телеконсультации

Дистанционная консультация врача-специалиста по заболеваниям молочной железы (первичная, повторная), специализация онкология/хирургия

RCS49

235у. е.

22 325₽

Ультразвуковые исследования и манипуляции

Прицельное УЗИ молочных желез

USE48

225у. е.

21 375₽

Ультразвуковое исследование молочной железы

USE5

285у. е.

27 075₽

Маммология

Стандартная цифровая маммография в 3-x проекциях

MAM1

338у. е.

32 110₽

Рентгено-стереотаксическая биопсия методом вакуум аспирации

MAM10

2 245у. е.

213 275₽

Внутритканевая маркировка непальпируемых образований молочной железы под контролем цифровой стереотаксической приставки

MAM11

711у. е.

67 545₽

Разметка пальпируемых и непальпируемых образований под УЗИ контролем

MAM12

711у. е.

67 545₽

Удаление патологических образований до 1,0 см с помощью вакуум-аспирации под контролем стереотаксической системы

MAM13

1 898у. е.

180 310₽

Удаление патологических образований до 1,0см с помощью вакуум-аспирации под контролем УЗИ

MAM14

1 645у. е.

156 275₽

Стандартная цифровая маммография в трех проекциях и УЗИ молочной железы

MAM15

492у. е.

46 740₽

Вакуумная биопсия молочной железы под контролем магнитно-резонансной томографии

MAM16

3 426у. е.

325 470₽

Лечение лактостаза расцеживанием

MAM17

113у. е.

10 735₽

Лечение лактостаза ультразвуком (одна зона)

MAM18

98у. е.

9 310₽

Лечение лактостаза ультразвуком (две зоны)

MAM19

151у. е.

14 345₽

Прицельная маммография с увеличением

MAM2

86у. е.

8 170₽

Предоперационная установка метки под МРТ контролем

MAM20

479у. е.

45 505₽

Лечение мастита ультразвуком (две области)

MAM23

287у. е.

27 265₽

Биопсия молочной железы методом Bard Magnum под контролем магнитно-резонансной томографии

MAM24

2 551у. е.

242 345₽

Рентгенография с разметкой удалённого сектора или серии срезов молочной железы

MAM4

106у. е.

10 070₽

Стереотаксическая пункция непальпируемого новообразования молочной железы (2D)

MAM6

178у. е.

16 910₽

Стереотаксическая пункция непальпируемого новообразования молочной железы (3D)

MAM7

213у. е.

20 235₽

Повторная маммография в течение 6 месяцев

MAM9

197у. е.

18 715₽

Компьютерная томография (КТ/мскт), магнитно-резонансная томография (мрт)

МРТ молочных желез диагностическая

MRI33

740у. е.

70 300₽

МРТ молочных желез стандартный протокол

MRI70

374у. е.

35 530₽

Операции на молочной железе

Подмышечная лимфодиссекция односторонняя, категория I

SMAM31

2 530у. е.

240 350₽

Подмышечная лимфодиссекция односторонняя, категория II

SMAM31.2

3 910у. е.

371 450₽

Подмышечная лимфодиссекция двухсторонняя, категория I

SMAM32

4 301у. е.

408 595₽

Подмышечная лимфодиссекция двухсторонняя, категория II

SMAM32.2

5 693у. е.

540 835₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы одностороннее, категория I

SMAM33

3 440у. е.

326 800₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы одностороннее, категория II

SMAM33.2

3 910у. е.

371 450₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее, категория I

SMAM34

4 731у. е.

449 445₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее, категория II

SMAM34.2

5 693у. е.

540 835₽

Мастэктомия односторонняя, категория I

SMAM35

3 795у. е.

360 525₽

Мастэктомия односторонняя, категория II

SMAM35.2

5 474у. е.

520 030₽

Мастэктомия двухсторонняя, категория I

SMAM36

7 977у. е.

757 815₽

Мастэктомия двухсторонняя, категория II

SMAM36.2

7 970у. е.

757 150₽

Мастэктомия с сохранением кожи односторонняя, категория I

SMAM37

4 175у. е.

396 625₽

Мастэктомия с сохранением кожи односторонняя, II

SMAM37.2

5 060у. е.

480 700₽

Мастэктомия с сохранением кожи двухсторонняя, категория I

SMAM38

8 774у. е.

833 530₽

Мастэктомия с сохранением кожи двусторонняя, II

SMAM38.2

11 260у. е.

1 069 700₽

Мастэктомия с сохранением соска односторонняя, категория I

SMAM39

4 428у. е.

420 660₽

Мастэктомия с сохранением соска односторонняя, категория II

SMAM39.2

6 568у. е.

623 960₽

Мастэктомия с сохранением соска двухсторонняя, категория I

SMAM40

7 527у. е.

715 065₽

Мастэктомия с сохранением соска двухсторонняя, категория II

SMAM40.2

11 056у. е.

1 050 320₽

Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла одностороннее, категория I

SMAM41

1 564у. е.

148 580₽

Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла одностороннее, категория II

SMAM41.2

2 491у. е.

236 645₽

Удаление сентинельного (сторожевого) лимфоузла двухстороннее, категория I

SMAM42

2 151у. е.

204 345₽

Биопсия сентинельного (сторожевого) лимфоузла двухсторонняя, категория II

SMAM42.2

2 847у. е.

270 465₽

Энуклеация фиброаденомы молочной железы односторонняя

SMAM43

783у. е.

74 385₽

Энуклеация фиброаденомы молочной железы двухсторонняя

SMAM44

1 139у. е.

108 205₽

Диагностическое иссечение (B3 образования) от молочной железы одностороннее

SMAM45

2 347у. е.

222 965₽

Диагностическое иссечение (B3 образования) от молочной железы двустороннее

SMAM46

3 672у. е.

348 840₽

Иссечение добавочной доли молочной железы односторонее

SMAM48

759у. е.

72 105₽

Иссечение добавочной доли молочной железы двухсторонее

SMAM49

1 290у. е.

122 550₽

Иссечение ретроареолярной ткани одностороннее

SMAM50

1 518у. е.

144 210₽

Иссечение ретроареолярной ткани двустороннее

SMAM51

2 657у. е.

252 415₽

Повторное иссечение границ молочной железы, категория I

SMAM52

680у. е.

64 600₽

Повторное иссечение границ молочной железы, категория II

SMAM52.2

1 251у. е.

118 845₽

Вскрытие и дренирование абцесса или гематомы молочной железы, категория I

SMAM53

680у. е.

64 600₽

Вскрытие и дренирование абцесса или гематомы молочной железы, категория II

SMAM53.2

1 019у. е.

96 805₽

Иссечение фистулы молочной железы одностороннее

SMAM54

1 139у. е.

108 205₽

Иссечение фистулы молочной железы двухстороннее

SMAM55

1 936у. е.

183 920₽

Удаление одного импланта молочной железы

SMAM56

1 076у. е.

102 220₽

Удаление двух имплантов молочной железы

SMAM57

2 176у. е.

206 720₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее, категория I

SMAM58

5 474у. е.

520 030₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее, категория II

SMAM58.2

7 038у. е.

668 610₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее с двухсторонней терапевтической маммопластики, категория I

SMAM59

7 527у. е.

715 065₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы двухстороннее с двухсторонней терапевтической маммопластики, категория II

SMAM59.2

13 293у. е.

1 262 835₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее и симмметризацией с противоположной стороной, категория I

SMAM60

6 958у. е.

661 010₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с терапевтической маммопластики одностороннее и симмметризацией с противоположной стороной, категория II

SMAM60.2

12 668у. е.

1 203 460₽

Широкое иссечение патологических тканей молочной железы с пластикой молочной железы и семмитризацией с противоположной стороной, двухстороннее

SMAM61

11 828у. е.

1 123 660₽

Уменьшение размера молочной железы одностороннее, категория I

SMAM62

4 223у. е.

401 185₽

Уменьшение размера молочной железы одностороннее, категория II

SMAM62.2

4 760у. е.

452 200₽

Уменьшение размера молочной железы двухстороннее, категория I

SMAM63

5 807у. е.

551 665₽

Уменьшение размера молочной железы двухстороннее, категория II

SMAM63.2

8 855у. е.

841 225₽

Мастопексия односторонняя, категория I

SMAM64

3 036у. е.

288 420₽

Мастопексия односторонняя, категория II

SMAM64.2

4 048у. е.

384 560₽

Мастопексия двухсторонняя, категория I

SMAM65

5 161у. е.

490 295₽

Мастопексия двухсторонняя, категория II

SMAM65.2

7 970у. е.

757 150₽

Реконструкция соска под местной анестезией односторонняя

SMAM66

823у. е.

78 185₽

Реконструкция соска под местной анестезией двухсторонняя

SMAM67

1 398у. е.

132 810₽

Реконструкция соска под общей анестезией односторонняя

SMAM68

1 076у. е.

102 220₽

Реконструкция соска под общей анестезией двухсторонняя

SMAM69

1 828у. е.

173 660₽

Реконструкция ареолы односторонняя

SMAM70

1 670у. е.

158 650₽

Реконструкция ареолы двухсторонняя

SMAM71

2 839у. е.

269 705₽

Реконструкция соска и ареолы односторонняя

SMAM72

2 151у. е.

204 345₽

Реконструкция соска и ареолы двухсторонняя

SMAM73

3 656у. е.

347 320₽

Разъединение соска и ореола (1 этап перед мастэктомией с сохранением соска), одностороннее

SMAM74

633у. е.

60 135₽

Разъединение соска и ореола (1 этап перед мастэктомией с сохранением соска), двухстороннее

SMAM75

1 076у. е.

102 220₽

Иссечение образования кожи или атеромы молочной железы, категория I

SMAM76

380у. е.

36 100₽

Иссечение образования кожи или атеромы молочной железы, категория II

SMAM76.2

455у. е.

43 225₽

Удаление порта из центральной вены

SMAM77

547у. е.

51 965₽

Выезд врача, оказание помощи, лечение и обследование пациентов на дому

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом в пределах МКАД

DHC50

287у. е.

27 265₽

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC51

329у. е.

31 255₽

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC52

405у. е.

38 475₽

Лечение лактостаза методом расцеживания (мануальное) с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC53

494у. е.

46 930₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом в пределах МКАД

DHC54

287у. е.

27 265₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 10 км

DHC55

329у. е.

31 255₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 30 км

DHC56

405у. е.

38 475₽

Лечение лактостаза ультразвуком с выездом на дом за пределы МКАД до 50 км

DHC57

494у. е.

46 930₽

Внутренний курс клиники:
1 у.е. = 1 евро по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей.

Внутренний курс клиники Акционерное общество "Европейский Медицинский Центр": 1 у.е. = 1 евро по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей (одна условная единица равняется одному евро по курсу Центрального банка Российской Федерации, действующему на день оплаты, но не менее 95 рублей за 1 евро).
Цены в Прейскуранте (Прайс-листе) указываются в у.е. (1 у.е. = 1 евро). Все расчеты осуществляются в рублях. Если курс евро, установленный Центральным банком Российской Федерации на день оплаты, равен или превышает значение «1 евро = 95 рублей», то оплата осуществляется по курсу евро, установленному Центральным банком Российской Федерации на день оплаты. Если курс евро, установленный Центральным банком Российской Федерации на день оплаты, меньше значения «1 евро = 95 рублей», то оплата осуществляется по фиксированному курсу «1 евро = 95 рублей».

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Вопросы и ответы

Чем опасна киста в молочной железе?

Доброкачественные новообразования молочной железы могут сильно тревожить женщину и вызывать мысли о злокачественных образованиях. В действительности простые кисты е повышают риск развития рака груди и не перерождаются в злокачественные опухоли. В редких случаях при сложных кистах отмечается развитие внутрикистозного рака, который отличается медленным прогрессированием. Также возможно воспаление и нагноение кистозных образований. Иногда киста достигает крупного размера, что может деформировать грудь, вызывает психологические проблемы и снижает качество жизни. Но в большинстве случаев единственная опасность кисты молочной железы состоит в том, что ее наличие может усложнить работу врача при поиске и диагностике других узловых новообразований.

К какому врачу обращаться при появлении кисты в молочной железе?

Обнаружив узелок или другое необычное изменение ткани молочной железы, женщина может обратиться к гинекологу, который проведет первичный осмотр и направит на дополнительные обследования. Также можно обратиться напрямую к маммологу — специалисту, который занимается заболеваниями молочных желез.

Киста молочной железы

О заболевании

Киста — самый распространенный вид новообразования молочной железы, с которым женщины чаще всего обращаются в маммологический кабинет.

Причины возникновения патологии

Классификация патологии

Кисты молочной железы: какие бывают

Микрокисты

Макрокисты

Простое

Сложное или атипическое

Симптомы и диагностика

Симптомы заболевания

Диагностика кисты молочной железы

Маммография

УЗИ

Тонкоигольная или толстоигольная биопсия

Лечение и прогноз

Киста молочной железы: лечение, прогноз, профилактика

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

Признание мирового уровня

Подтверждённое качество

Стоимость услуг

Записаться на консультацию

Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали

Вопросы и ответы

Чем опасна киста в молочной железе?

К какому врачу обращаться при появлении кисты в молочной железе?

Контакты