Хирургия кисти и реконструктивно-пластическая микрохирургия

Многие важные повседневные дела невыполнимы без Ваших рук — подписание документов, застегивание рубашки, прием пищи. Зачастую даже травма кончика пальца, может превратить эти рутинные задачи в настоящие проблемы.

К счастью, в современных условиях существует хирургия кисти. Хирургия кисти располагается в зоне соприкосновения нескольких специальностей — травматология и ортопедия, нейрохирургия, сосудистая хирургия, пластическая хирургия. И все это в пределах одного небольшого, сложного и уникального сегмента.

В связи с богатой анатомией верхней конечности, спектр оперативных вмешательств на кисти весьма широк. Начиная от классического остеосинтеза и заканчивая большими многочасовыми реконструктивными вмешательствами:

Показания

Показанием к плановой операции является значительное нарушение качества жизни при использовании конечности и неэффективность других методов лечения. При ургентной ситуации показания могут быть расширены с целью достижения наилучшего функционального результата в отдаленном периоде.

Противопоказания

Относительными противопоказаниями к выполнению операции могут являться:

• невозможность применения анестезии. В подавляющем большинстве случаев кистевая хирургия возможна при применении инфильтрационной или проводниковой анестезии, что позволяет помочь нам пациентам с тяжелыми сопутствующими заболеваниями;
• инфекционное воспаление. В этом случае операция может быть отложена;
• индивидуальные особенности пациента

Подготовка к операции

Подготовка включает:

В отделении травматологии и ортопедии Европейского Медицинского Центра полное предоперационное обследование можно пройти в течение нескольких часов.

На консультации перед операцией врач-анестезиолог обязательно опрашивает пациента о наличии хронических заболеваний, наличии аллергий на лекарственные препараты, принимаемых препаратах. Особенно важно сообщить специалисту о приеме препаратов, влияющих на свертываемость крови, а также гормональных препаратов.

Специфической подготовки не требуется. Госпитализация производится непосредственно в день операции. С последнего приема пищи и воды до операции должно пройти не менее 4-6 часов.

Как проходит

Перед началом операции пациенту проводится анестезия. Вид анестезии определяет врач-анестезиолог, ориентируясь на пожелания пациента. Наиболее часто используются:

Далее происходит этап хирургического вмешательства.

После операции пациента переводят в палату интенсивной терапии, где он будет находиться под наблюдением специалистов до пробуждения. Когда пациент проснулся, его осматривают, стабилизируют состояние и переводят в стационар. В стационаре большинство пациентов проводят до двух суток.

При выписке выдаются назначения лечащего врача и рекомендации реабилитолога. Швы снимаются через 14 дней после операции.

Реабилитация и физиотерапия при подавляющем большинстве операций начинается сразу. Врач-реабилитолог проводит консультацию и начинает занятия еще в палате стационара. После выписки пациенту рекомендуют посещение отделение реабилитации амбулаторно.

Многие операции проводятся миниинвазивно (малотравматичным способом), благодаря чему период реабилитации протекает быстрее, и пациент испытывает меньше болевых ощущений в послеоперационном периоде.

Восстановление зависит от объема хирургического вмешательства, оно может занять от нескольких недель до нескольких месяцев. Занятия с реабилитологом нацелены на постепенную разработку адекватного объема движений, уменьшение болевого синдрома и постепенное возвращение к привычному, активному образу жизни.