Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

О патологии

Неврома Мортона, также известная как болезнь или невропатия Мортона — это патология, характеризующаяся утолщением и разрастанием фиброзной ткани вокруг подошвенного нерва, расположенного между 3 и 4 пальцами стопы. Это приводит к его сдавлению, вызывая сильную боль, онемение и другие неприятные ощущения.

Часто неврому Мортона относят к группе туннельных синдромов стопы, так как нерв оказывается зажат в узком пространстве между костями плюсны. В медицинской литературе также можно встретить такие названия, как синдром Мортановского пальца или периневральный фиброз.

По статистике, неврома Мортона чаще всего встречается у женщин, что связано с особенностями дамской обуви, нагрузками и анатомией стопы. Болезнь Мортона — это не просто боль, это ограничение возможностей, снижение активности и ухудшение общего самочувствия человека.

Подготовка к операции и проведение

Причины возникновения болезни Мортона

Причины развития невромы Мортона многообразны. В большинстве случаев, к болезни приводят:

Деформация стопы

Вальгусная деформация большого пальца (hallux valgus), плоскостопие и другие деформации стопы приводят к неправильному распределению нагрузки и повышенному давлению на подошвенный нерв;

Неподходящая обувь

Тесная, на высоком каблуке, с узким носом, которая сдавливает пальцы и нервы, провоцируя развитие невромы Мортона;

Травмы

Повторяющиеся микротравмы стопы, ушибы, растяжения связок могут привести к воспалению и фиброзу вокруг нерва;

Чрезмерные нагрузки

Интенсивные занятия спортом, длительное пребывание на ногах, избыточный вес увеличивают нагрузку на стопу и повышают риск развития невромы Мортона;

Анатомические особенности

Индивидуальные особенности строения стопы, такие как узкий межплюсневый промежуток или наличие костных разрастаний, также могут способствовать развитию болезни;

Сопутствующие заболевания

Сопутствующие заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, могут провоцировать развитие невромы Мортона.

Понимание причин возникновения патологии поможет врачу разработать наиболее эффективный план лечения для конкретного пациента.

Важно помнить, что симптомы невромы Мортона могут быть схожи с симптомами других заболеваний стопы, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу — ортопеду или травматологу.

Симптомы
  • Боль: острая, жгучая, колющая боль в области основания пальцев, чаще всего между третьим и четвертым пальцами. Может иррадиировать в пальцы, голень или даже бедро;
  • Онемение: ощущение онемения, покалывания, жжения или мурашек в пальцах стопы;
  • Ощущение инородного тела: чувство, будто в обуви находится посторонний предмет, комок или складка носка;
  • Уплотнение: в некоторых случаях при пальпации стопы можно обнаружить болезненное уплотнение в области пораженного нерва;
  • Усиление боли: при ходьбе, ношении тесной обуви, надавливании на стопу и стихании ее в состоянии покоя;
  • Симптом Тиннеля: постукивание по области пораженного нерва вызывает ощущение покалывания или электрического разряда в пальцах.
Диагностика
  • Сбор анамнеза: врач расспрашивает пациента о характере и локализации боли, обстоятельствах ее возникновения и усиления, а также о наличии сопутствующих заболеваний;
  • Физический осмотр: ортопед оценивает состояние стопы, выявляет наличие деформаций, уплотнений, болезненных точек. Проводит тесты, такие как симптом Тиннеля, для оценки состояния нерва.
  • Рентгенография стопы: исключает другие причины боли в стопе, такие как переломы, артроз, деформации костей.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) стопы: позволяет визуализировать утолщенный нерв и оценить его размеры;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) стопы: является наиболее информативным методом диагностики, позволяющим точно определить размер и локализацию невромы, а также исключить другие патологии, такие как опухоли.

На основании данных анамнеза, осмотра и инструментальных методов исследования врач ставит диагноз «неврома Мортона» и определяет наиболее подходящий метод лечения.

Терапия болезни Мортона: показания, лечение

Консервативное лечение невромы Мортона направлено на уменьшение боли и воспаления, а также на предотвращение дальнейшего развития патологии. К консервативным методам лечения относятся:

  • Ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком;

  • Использование ортопедических стелек, поддерживающих свод и разгружающих передний отдел стопы;

  • Ограничение физической активности, вызывающей боль;

  • Снижение веса (при избыточном весе).

Медикаментозное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Напроксен и другие;

  • Кортикостероиды: могут быть назначены в виде инъекций в область пораженного нерва для уменьшения воспаления и боли.

Физиотерапия:

  • Ультразвуковая терапия;

  • Электрофорез с лекарственными препаратами;

  • Магнитотерапия;

  • Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц стопы и улучшения ее биомеханики.

  • Блокады: введение анестетика и кортикостероида в область пораженного нерва под контролем УЗИ. Процедура позволяет быстро снять боль и воспаление.

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. Если консервативные методы не приносят облегчения, врач может рекомендовать хирургическое лечение.

Хирургическое лечение невромы Мортона

Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативные методы неэффективны и боль продолжает беспокоить пациента. Существует несколько видов операций, применяемых при невроме Мортона:

  • Нервоэктомия: наиболее распространенный метод хирургического лечения невромы Мортона. Операция заключается в удалении пораженного участка нерва. Эффективность нервоэктомии составляет 70-80%;

  • Декомпрессия нерва: операция направлена на освобождение нерва от сдавления. В ходе вмешательства рассекается поперечная связка плюсны, что позволяет расширить пространство для нерва и уменьшить давление на него;

  • Остеотомия: в редких случаях, при наличии деформаций стопы, может потребоваться остеотомия — операция, направленная на изменение формы костей стопы для нормализации распределения нагрузки и устранения причины сдавления нерва;

Выбор метода хирургического лечения зависит от размера и локализации невромы, а также от наличия сопутствующих деформаций стопы. Операция обычно выполняется под местной анестезией через небольшой разрез на тыльной стороне стопы.

Последствия запущенной болезни Мортона

Отсутствие лечения невромы Мортона может привести к серьезным последствиям, таким как:

  • Хроническая неутихающая боль в стопе, которая значительно снижает качество жизни и ограничивает физическую активность.

  • Изменение походки: из-за боли пациент начинает щадить больную ногу, что приводит к изменению походки и перегрузке других суставов;

  • Деформации стопы: длительное неправильное распределение нагрузки на стопу может привести к развитию плоскостопия, вальгусной деформации большого пальца и других деформаций;

  • Психологические проблемы: хроническая боль может вызывать депрессию, тревогу и другие психологические проблемы.

Не затягивайте с лечением невромы Мортона! Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных последствий и вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после лечения невромы Мортона

Реабилитация после лечения невромы Мортона играет важную роль в восстановлении функции стопы и предотвращении рецидивов заболевания. Программа реабилитации может включать в себя:

Ограничение нагрузки

В первые несколько недель после операции необходимо ограничить нагрузку на стопу, используя костыли или специальную ортопедическую обувь;

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, помогают уменьшить отек и боль, а также улучшить кровообращение в области операции.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК направлена на укрепление мышц стопы и голени, восстановление подвижности суставов и улучшение биомеханики стопы.

Ортопедические стельки

Использование ортопедических стелек помогает поддерживать свод стопы и разгружать передний отдел стопы, предотвращая рецидивы заболевания.

Продолжительность реабилитации зависит от вида операции и индивидуальных особенностей пациента. Важно строго следовать рекомендациям врача и выполнять все упражнения ЛФК для достижения наилучшего результата.

В Центре травматологии и ортопедии EMC лечение болезни Мортона проводят ведущие российские травматологи-ортопеды — кандидаты медицинских наук. Специалисты прошли стажировки в крупнейших мировых клиниках и имеют патенты на авторские методики. Наши врачи являются членами и преподавателями Международной Ассоциации травматологов и ортопедов, а также авторами ряда научных работ. Центр располагает современным оборудованием последнего поколения от европейских производителей — лидеров рынка. Уровень предоставляемого лечения полностью соответствует самым высоким европейским стандартам оказания медицинских услуг.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей
Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
36
лет заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Стоимость услуг

Категория А
от 118у.е.
от 10 608
PRCD3
Перевязка (обработка) неосложненной раны, наложение малой асептической/лекарственной/фиксирующей повязки
PRCD82
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Категория С
от 391у.е.
от 35 151
PRCD20
Удаление единичной липомы, атеромы, фибромы до 2 см
Категория D
от 491у.е.
от 44 141
PRCD31
Удаление единичной липомы, атеромы, фибромы более 2 см
Категория В (исследования костной системы)
от 386у.е.
от 34 702
MRI20
МРТ стопы
Прием врача-специалиста
от 220у.е.
от 19 778
CS17
Прием (осмотр, консультация) врача ортопеда-травматолога (первичный, повторный)
Категория C (исследование суставов)
от 265у.е.
от 23 824
USE4
Ультразвуковое исследование костно-мышечно-суставной системы (1 область)
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.
Получить помощь
Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали
Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Врачи травматологи

Ветошкин Александр
Руководитель Центра травматологии и ортопедии, Кандидат медицинских наук, Доцент
Экзостоз Хаглунда
Карданов Андрей
Заместитель руководителя Клиники спортивной травматологии и ортопедии, руководитель отделения ортопедии, Доктор медицинских наук, Профессор
Экзостоз Хаглунда
Афанасьев Алексей
Кандидат медицинских наук
Экзостоз Хаглунда
Ананьин Данила
Руководитель отделения травматологии, Кандидат медицинских наук, Доцент, Врач высшей категории
Экзостоз Хаглунда
Коваленко Денис
Экзостоз Хаглунда
Голубев Игорь
Профессор, Доктор медицинских наук
Экзостоз Хаглунда
Ветошкин Александр
Руководитель Центра травматологии и ортопедии, Кандидат медицинских наук, Доцент
  • Специализируется на ортопедической хирургии и оперативном лечении спортивных травм крупных суставов, включая артроскопию коленного, плечевого, тазобедренного и локтевого суставов. Первым в России выполнил артроскопическую операцию Latarjet при вывихе плеча
  • Стажировался в Германии, США, Литве и Польше. Автор более 50 научных работ в международных изданиях, автор 8 патентов по хирургии плечевого сустава
Общий стаж
24 года
Стаж в ЕМС
с 2024 года

Отзывы

Олег, г. Москва
Команда профессионалов
Компетентность. Профессионализм. Внимание. Забота. Мне кажется это основные принципы работы Европейского медицинского центра, которые я увидел и практически ощутил во время оперирования тазобедренного сустава. В ЕМС выстроена детальная процедура предварительной
подготовки к госпитализации, сама госпитализация с проведением операции (которую успешно провел профессор А.Карданов), послеоперационная первичная реабилитация. Заняло это неделю, где в эти 7 дней я наглядно увидел работу всей Команды, Команды высококлассных специалистов — от анестезиологов, хирургов, травматолог ов, реабилитологов... до медицинских сестёр и специалистов стационара. Все было на высшем уровне, с искренней заботой и вниманием. Ну а потом выписка и уже днем, находясь дома, из ЕМС поступил телефонный звонок — «как Вы доехали, как самочувствие, все ли нормально?» Конечно все нормально, когда такую высококлассную работу делает вся Команда! Спасибо!!!
... ещё
Олег, г. Москва
Высочайший профессионал своего дела
Совершенно не подозревал о наличии у себя заболевания тазобедренного сустава, просто в повседневной жизни и путешествиях стал чувствовать себя некомфортно. Записался на приём к хирургу профессору А. Карданову, который наглядно показал
причину возникшей проблемы — первичный коксартроз 3 степени и вынес неприятный для меня вердикт — целесообразность хирургического вмешательства с заменой пораженного сустава на эндопротез. Ну а далее... Далее успешная операция, проведенная Мастером — профессором А.Кардановым, по результатам которой через неделю после выписки я уже самостоятельно с помощью локтевых костылей покинул клинику для дальнейшей реабилитации. Туристические маршруты ждут. Спасибо, Андрей Асланович!!!
... ещё
Жукова Наталия, г. Москва
Прекрасная работа с пожилыми пациентами
Хотелось бы особо поблагодарить доктора Марию Карееву за бережное и внимательное отношение к работе с пожилыми пациентами, учет индивидуальных особенностей. Мне 77 лет и Мария Евгеньевна провела со мной прекрасный курс лечения, учитывающий
все смежные диагнозы и динамику состояния. Большое спасибо за теплый и человечный подход!
... ещё
Аноним
Всегда рекомендую вашу клинику
Я знаю клинику очень давно. В 2014 году я делала операцию эндопротезирование тб сустава. Врач Карданов А.А. Теперь нужна операция на другой сустав. 
Аноним
Спасибо доктору Карданову А.А.
Спасибо доктору Карданову А.А. за очень качественную эффективную консультацию. Получены ответы на все интересующие вопросы, касающиеся дальнейшего лечения, предложены различные варианты по организации лечения и реабилитации!
Аноним
Очень благодарен
Доктор Озден — очень доброжелательный, спокойный, четкий, внимательный, 
Аноним
Большая благодарность за консультацию
Большая благодарность за консультацию Афанасьеву Алексею Павловичу
Аноним
Продолжаю лечение в ЕМС у доктора Карданова
Огромная благодарность Андрею Аслановичу Карданову за отличную новость о моем предполагаемом диагнозе. Необходимо пройти определенные процедуры, чтобы понять — нужна ли мне срочная операция или возможно консервативное лечение! Это был разговор профессионального
человека, который смог по-настоящему разобраться в проблеме. Продолжаю лечение в ЕМС у доктора Карданова!
... ещё
Аноним
Низкий поклон
Большое спасибо всему персоналу, начиная от ресепшн, ну, а уж доктору Карданову просто низкий поклон.
Аноним
Объяснил все четко, понятно, профессионально
Очень понравилась профессиональная консультация Ветошкина Александра Александровича. Объяснил все четко, понятно, профессионально. В дальнейшем буду обращаться по своей проблеме только к этому доктору.
Аноним, г. Москва
Ольга Владимировна — спасибо Вам за профессионализм
Ольга Владимировна — спасибо Вам за профессионализм (перевязки, снятие швов были мгновенными и безболезненными). Ваше неравнодушие, поддержка и настойчивость в первые дни реабилитации после операции по замене коленного сустава не позволили
мне расслабиться! Мне было так приятно видеть Вашу радость, когда я делала свои первые шаги, это придавало мне уверенности и вдохновляло на дальнейшее восстановление! Спасибо!
... ещё
Кристина, г. Брянск
Отзыв
Поступили в EMC с тяжелой черепно-мозговой травмой у супруга. За быстрое время речь была восстановлена, благодарю за профессионализм, большое человеческое сердце Татьяну!
Ольга, г. Москва
Слова благодарности
Андрей Асланович, Вы потрясающий доктор! Я шла на консультацию, за вторым мнением по вопросу операции на стопе, но с Вами я наконец-то смогла принять тяжелое для себя решение о серьезной операции по замене коленного сустава,
на которую не могла решиться многие годы. Спасибо, что после консультации Вы находили время отвечать на мои письма с вопросами и рассуждениями, это помогало мне чувствовать себя спокойнее). Спасибо за то, что дали шанс ходить без боли и «хромоты». Спасибо за поддержку и веру в меня, это придает мне уверенности и вдохновляет на дальнейшее восстановление! Отдельное спасибо сотрудникам стационара: Елена, Мария, Наталья, Анна — с Вами я больше, чем с остальными позволила себе погрустить и делилась своими страхами, спасибо что за поддержку, заботу, деликатность, профессионализм, чистоту и вкусную еду. Спасибо всей команде Центра травматологии и ортопедии EMC!
... ещё
Ольга Кручинина, г. Москва
Ольга Владимировна – спасибо Вам, неравнодушие и поддержку!
Ольга Владимировна — спасибо Вам, за профессионализм (перевязки, снятие швов были мгновенными и безболезненными) Ваше неравнодушие, поддержка и настойчивость в первые дни реабилитации после операции по замене коленного сустава не позволили мне
расслабиться! Мне было так приятно видеть Вашу радость, когда я делала свои первые шаги, это придавало мне уверенности и вдохновляло на дальнейшее восстановление! Спасибо!
... ещё
Аноним
Очень благодарен врачу Афанасьеву А.П.
Очень благодарен врачу Афанасьеву А.П. и персоналу, кто меня встречал.
Аноним
Благодарю врача Карданова за профессионализм
Особенно благодарю врача Карданова за профессионализм, правильный подход к пациентам, спасибо Вам большое!
Аноним
Огромная благодарность доктору Ананьину Даниле Алексеевичу
Он не только большой профессионал своего дела, но и знает 4 языка: русский медицинский, русский обыкновенный, английский и немецкий. Очень важно понимать, что доктору важно, что пациент понимает. Спасибо.
Аноним
Сразу чувствуется профессионализм с большой буквы
Очень благодарен за профессиональную консультацию доктору Карданову АА. Очень подробно и детально рассказал про волнующий меня вопрос. Сразу чувствуется профессионализм с большой буквы. Такой врач безоговорочно вызывает доверие!
Аноним
Все прошло на высшем уровне
Огромное спасибо Александру Александровичу Ветошкину, приём прошёл отлично. Все подробно объяснил, ответил на все вопросы. Также доктор смог полностью описать мою проблему, показал все наглядно, на снимках. Также выражаю благодарность персоналу клиники, все прошло
на высшем уровне, большое спасибо лечащему врачу и персоналу ЕМС!
... ещё
Аноним
Понятное объяснение плана лечения
Спасибо Карданову Андрею Аслановичу за подробное и понятное объяснение плана лечения.

Лицензии и сертификаты

Деятельность ЕМС соответствует принятым на международном уровне медицинским и административным стандартам, а также требованиям по обеспечению безопасности пациентов

ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей
IV Всероссийский рейтинг отделений лучевой диагностики
Четырехкратный победитель
Лицензия на медицинскую деятельность
Лицензия на фармацевтическую деятельность
Лицензия на деятельность по обороту НС и ПВ
Лицензия на оказание ВМП