Годовые программы медицинского обслуживания
Услуга, направление, врач...
Популярные запросы
Закрыть поиск
RU
EN
Круглосуточно +7 495 933-66-55 Заказать звонок
RU
EN

О патологии

Неврома Мортона, также известная как болезнь или невропатия Мортона — это патология, характеризующаяся утолщением и разрастанием фиброзной ткани вокруг подошвенного нерва, расположенного между 3 и 4 пальцами стопы. Это приводит к его сдавлению, вызывая сильную боль, онемение и другие неприятные ощущения.

Часто неврому Мортона относят к группе туннельных синдромов стопы, так как нерв оказывается зажат в узком пространстве между костями плюсны. В медицинской литературе также можно встретить такие названия, как синдром Мортановского пальца или периневральный фиброз.

По статистике, неврома Мортона чаще всего встречается у женщин, что связано с особенностями дамской обуви, нагрузками и анатомией стопы. Болезнь Мортона — это не просто боль, это ограничение возможностей, снижение активности и ухудшение общего самочувствия человека.

Подготовка к операции и проведение

Причины возникновения болезни Мортона

Причины развития невромы Мортона многообразны. В большинстве случаев, к болезни приводят:

Деформация стопы

Вальгусная деформация большого пальца (hallux valgus), плоскостопие и другие деформации стопы приводят к неправильному распределению нагрузки и повышенному давлению на подошвенный нерв;

Неподходящая обувь

Тесная, на высоком каблуке, с узким носом, которая сдавливает пальцы и нервы, провоцируя развитие невромы Мортона;

Травмы

Повторяющиеся микротравмы стопы, ушибы, растяжения связок могут привести к воспалению и фиброзу вокруг нерва;

Чрезмерные нагрузки

Интенсивные занятия спортом, длительное пребывание на ногах, избыточный вес увеличивают нагрузку на стопу и повышают риск развития невромы Мортона;

Анатомические особенности

Индивидуальные особенности строения стопы, такие как узкий межплюсневый промежуток или наличие костных разрастаний, также могут способствовать развитию болезни;

Сопутствующие заболевания

Сопутствующие заболевания, такие как ревматоидный артрит и подагра, могут провоцировать развитие невромы Мортона.

Понимание причин возникновения патологии поможет врачу разработать наиболее эффективный план лечения для конкретного пациента.

Важно помнить, что симптомы невромы Мортона могут быть схожи с симптомами других заболеваний стопы, поэтому для постановки точного диагноза необходимо обратиться к врачу — ортопеду или травматологу.

Симптомы
  • Боль: острая, жгучая, колющая боль в области основания пальцев, чаще всего между третьим и четвертым пальцами. Может иррадиировать в пальцы, голень или даже бедро;
  • Онемение: ощущение онемения, покалывания, жжения или мурашек в пальцах стопы;
  • Ощущение инородного тела: чувство, будто в обуви находится посторонний предмет, комок или складка носка;
  • Уплотнение: в некоторых случаях при пальпации стопы можно обнаружить болезненное уплотнение в области пораженного нерва;
  • Усиление боли: при ходьбе, ношении тесной обуви, надавливании на стопу и стихании ее в состоянии покоя;
  • Симптом Тиннеля: постукивание по области пораженного нерва вызывает ощущение покалывания или электрического разряда в пальцах.
Диагностика
  • Сбор анамнеза: врач расспрашивает пациента о характере и локализации боли, обстоятельствах ее возникновения и усиления, а также о наличии сопутствующих заболеваний;
  • Физический осмотр: ортопед оценивает состояние стопы, выявляет наличие деформаций, уплотнений, болезненных точек. Проводит тесты, такие как симптом Тиннеля, для оценки состояния нерва.
  • Рентгенография стопы: исключает другие причины боли в стопе, такие как переломы, артроз, деформации костей.
  • Ультразвуковое исследование (УЗИ) стопы: позволяет визуализировать утолщенный нерв и оценить его размеры;
  • Магнитно-резонансная томография (МРТ) стопы: является наиболее информативным методом диагностики, позволяющим точно определить размер и локализацию невромы, а также исключить другие патологии, такие как опухоли.

На основании данных анамнеза, осмотра и инструментальных методов исследования врач ставит диагноз «неврома Мортона» и определяет наиболее подходящий метод лечения.

Терапия болезни Мортона: показания, лечение

Консервативное лечение невромы Мортона направлено на уменьшение боли и воспаления, а также на предотвращение дальнейшего развития патологии. К консервативным методам лечения относятся:

  • Ношение удобной обуви с широким носком и низким каблуком;

  • Использование ортопедических стелек, поддерживающих свод и разгружающих передний отдел стопы;

  • Ограничение физической активности, вызывающей боль;

  • Снижение веса (при избыточном весе).

Медикаментозное лечение:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП): Ибупрофен, Напроксен и другие;

  • Кортикостероиды: могут быть назначены в виде инъекций в область пораженного нерва для уменьшения воспаления и боли.

Физиотерапия:

  • Ультразвуковая терапия;

  • Электрофорез с лекарственными препаратами;

  • Магнитотерапия;

  • Лечебная физкультура (ЛФК) для укрепления мышц стопы и улучшения ее биомеханики.

  • Блокады: введение анестетика и кортикостероида в область пораженного нерва под контролем УЗИ. Процедура позволяет быстро снять боль и воспаление.

Консервативное лечение эффективно на ранних стадиях заболевания. Если консервативные методы не приносят облегчения, врач может рекомендовать хирургическое лечение.

Хирургическое лечение невромы Мортона

Оперативное вмешательство показано в случаях, когда консервативные методы неэффективны и боль продолжает беспокоить пациента. Существует несколько видов операций, применяемых при невроме Мортона:

  • Нервоэктомия: наиболее распространенный метод хирургического лечения невромы Мортона. Операция заключается в удалении пораженного участка нерва. Эффективность нервоэктомии составляет 70-80%;

  • Декомпрессия нерва: операция направлена на освобождение нерва от сдавления. В ходе вмешательства рассекается поперечная связка плюсны, что позволяет расширить пространство для нерва и уменьшить давление на него;

  • Остеотомия: в редких случаях, при наличии деформаций стопы, может потребоваться остеотомия — операция, направленная на изменение формы костей стопы для нормализации распределения нагрузки и устранения причины сдавления нерва;

Выбор метода хирургического лечения зависит от размера и локализации невромы, а также от наличия сопутствующих деформаций стопы. Операция обычно выполняется под местной анестезией через небольшой разрез на тыльной стороне стопы.

Последствия запущенной болезни Мортона

Отсутствие лечения невромы Мортона может привести к серьезным последствиям, таким как:

  • Хроническая неутихающая боль в стопе, которая значительно снижает качество жизни и ограничивает физическую активность.

  • Изменение походки: из-за боли пациент начинает щадить больную ногу, что приводит к изменению походки и перегрузке других суставов;

  • Деформации стопы: длительное неправильное распределение нагрузки на стопу может привести к развитию плоскостопия, вальгусной деформации большого пальца и других деформаций;

  • Психологические проблемы: хроническая боль может вызывать депрессию, тревогу и другие психологические проблемы.

Не затягивайте с лечением невромы Мортона! Своевременное обращение к врачу поможет избежать серьезных последствий и вернуться к полноценной жизни.

Реабилитация после лечения невромы Мортона

Реабилитация после лечения невромы Мортона играет важную роль в восстановлении функции стопы и предотвращении рецидивов заболевания. Программа реабилитации может включать в себя:

Ограничение нагрузки

В первые несколько недель после операции необходимо ограничить нагрузку на стопу, используя костыли или специальную ортопедическую обувь;

Физиотерапия

Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвук, электрофорез, магнитотерапия, помогают уменьшить отек и боль, а также улучшить кровообращение в области операции.

Лечебная физкультура (ЛФК)

ЛФК направлена на укрепление мышц стопы и голени, восстановление подвижности суставов и улучшение биомеханики стопы.

Ортопедические стельки

Использование ортопедических стелек помогает поддерживать свод стопы и разгружать передний отдел стопы, предотвращая рецидивы заболевания.

Продолжительность реабилитации зависит от вида операции и индивидуальных особенностей пациента. Важно строго следовать рекомендациям врача и выполнять все упражнения ЛФК для достижения наилучшего результата.

В Центре травматологии и ортопедии EMC лечение болезни Мортона проводят ведущие российские травматологи-ортопеды — кандидаты медицинских наук. Специалисты прошли стажировки в крупнейших мировых клиниках и имеют патенты на авторские методики. Наши врачи являются членами и преподавателями Международной Ассоциации травматологов и ортопедов, а также авторами ряда научных работ. Центр располагает современным оборудованием последнего поколения от европейских производителей — лидеров рынка. Уровень предоставляемого лечения полностью соответствует самым высоким европейским стандартам оказания медицинских услуг.

Запишитесь на консультацию, и мы свяжемся с вами для уточнения деталей
Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Почему ЕМС

Первая и единственная клиника в России, созданная по образу передовых клиник мира

ЕМС — многопрофильный центр, предлагающий пациентам высокий уровень медицинских услуг и персонализированный подход

600
врачей с мировыми именами
57
направлений лечения
35
заботимся о вашем здоровье
24/7
работаем в любое удобное время

Мировое признание и награды

Наши достижения подтверждены престижными международными наградами
Подробнее

Мировое признание и награды

Работаем по мировым стандартам, имеем лицензии и сертификаты
Сертификаты и лицензии

Стоимость услуг

Категория А
от 319у.е.
от 29 779
PRCD3
Перевязка (обработка) неосложненной раны, наложение малой асептической/лекарственной/фиксирующей повязки
PRCD82
Изготовление индивидуальных ортопедических стелек
Категория С
355у.е.
33 140
PRCD20
Удаление единичной липомы, атеромы, фибромы до 2 см
Категория D
446у.е.
41 634
PRCD31
Удаление единичной липомы, атеромы, фибромы более 2 см
Категория В (исследования костной системы)
351у.е.
32 766
MRI20
МРТ стопы
Прием врача-специалиста
220у.е.
20 537
CS17
Прием (осмотр, консультация) врача ортопеда-травматолога (первичный, повторный)
Категория C (исследование суставов)
241у.е.
22 498
USE4
Ультразвуковое исследование костно-мышечно-суставной системы (1 область)
* Цены в Прайс-листе указываются в условных единицах (если Сторонами не определено иное, 1 условная единица равна 1 евро), все расчеты по Договору осуществляются в рублевом эквиваленте. Оплата по Договору осуществляется Заказчиком по курсу ЦБ РФ, действующему на день оплаты, если курс ЦБ РФ не превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, указанный путем размещения в сети «Интернет», на официальном сайте медицинских центров Клиники, и на информационных стендах в медицинских центрах. Если курс ЦБ РФ превышает внутренний курс Клиники на день оплаты, оплата осуществляется по внутреннему курсу Клиники.
Получить помощь
Укажите свои контакты и мы свяжемся с вами, чтобы уточнить детали
Выбрать время звонка
Нажимая на кнопку, я принимаю
условия обработки персональных данных

Врачи травматологи

Ветошкин Александр
Руководитель Центра травматологии и ортопедии, Кандидат медицинских наук, Доцент
Экзостоз Хаглунда
Карданов Андрей
Заместитель руководителя Клиники спортивной травматологии и ортопедии, руководитель отделения ортопедии, Доктор медицинских наук, Профессор
Экзостоз Хаглунда
Афанасьев Алексей
Кандидат медицинских наук
Экзостоз Хаглунда
Ананьин Данила
Руководитель отделения травматологии, Кандидат медицинских наук, Доцент, Врач высшей категории
Экзостоз Хаглунда
Коваленко Денис
Экзостоз Хаглунда
Голубев Игорь
Профессор, Доктор медицинских наук
Экзостоз Хаглунда
Ветошкин Александр
Руководитель Центра травматологии и ортопедии, Кандидат медицинских наук, Доцент
  • Специализируется на ортопедической хирургии и оперативном лечении спортивных травм крупных суставов, включая артроскопию коленного, плечевого, тазобедренного и локтевого суставов. Первым в России выполнил артроскопическую операцию Latarjet при вывихе плеча
  • Стажировался в Германии, США, Литве и Польше. Автор более 50 научных работ в международных изданиях, автор 8 патентов по хирургии плечевого сустава
Общий стаж
24 года
Стаж в ЕМС
с 2024 года

Отзывы

Благодарность за профессионализм
Хочу выразить благодарность врачу Афанасьеву Алексею Павловичу за профессионализм.

Большое спасибо Артему Сергеевичу Лягину
Большое спасибо Артему Сергеевичу Лягину за очень профессиональную консультацию, внимательный осмотр и рекомендации по дальнейшему лечению.

Все прошло отлично!
Спасибо за приём, все прошло отлично! Отдельное спасибо доктору Бессонову Дмитрию Александровичу!

Понравился формат консультации
Проведена полноценная онлайн-консультация Голубевым И.О. Доктор ответил на интересующие вопросы. Понравился формат консультации: оперативно, удобно, информативно. Благодарю! Также очень удобен поддерживающий чат, всегда быстрые ответы на все вопросы.

г. Владивосток
Пишу с огромной благодарностью Ветошкину Александру за проведенную операцию АртроЛатарже
У меня было 7 передних вывихов плеча. С 2016 года стабильно 1-2 раза в год случался вывих в самый неподходящий момент. Начала искать врача, когда поняла, что больше так продолжаться не может, я не готова жить в постоянном страхе, что
в любой момент может случится вывих. Выбирала между несколькими хирургами, просматривала в видео на ютубе, смотрела отзывы, но выбор в пользу Александра Александровича сделала буквально сразу. Быстро мне ответил в этот же день и проконсультировал по поводу моего случая, ответил на все вопросы и сказал, что готов меня оперировать. Сомнений не оставалось, это потрясающий человек и хирург. Операция прошла успешно, очень быстро, абсолютно никакой боли я не испытала, не было отека. С первых дней после операции я начала разрабатывать руку и снимать ортез на 10 минут по его рекомендации Слов не хватит описать, ту заботу которую ко мне проявил врач .Огромная благодарность за то, что подарили возможность жить без страха
... ещё

10 из 10
Ставлю доктору Ананьину Даниле 10 из 10, а муж даже 11 из 10.

Огромная благодарность отделению ECSTO
Огромная благодарность отделению ECSTO и персонально Васильеву Ивану за то, что поставили на ноги в прямом смысле. Таким профессионалам, как Вы, хочется доверять свое здоровье.

Профессионал, чуткий, внимательный и тактичный человек!
Хочу выразить благодарность моему лечащему врачу Андрееву Павлу С. Профессионал, чуткий, внимательный и тактичный человек! Огромное ему спасибо за помощь в моем выздоровлении!

С уверенностью буду рекомендовать доктора
Делал операцию, остался довольным доктор очень аккуратный, внимательный, корректный. Тоже самое касается ассистирующих ему мед сестёр: аккуратные, внимательные, профессиональные. С уверенностью буду рекомендовать доктора.

Отличный доктор травматолог
Отличный доктор травматолог Андреев Павел С. Большое ему спасибо за чуткость, внимание и профессионализм!

Большая благодарность
Большая благодарность д-ру Афанасьеву за его профессионализм и человеческий подход!

Большая благодарность
Большая благодарность д-ру Афанасьеву за его профессионализм и человеческий подход!

Благодарю!
В конце февраля оперировал локоть у Ветошкина А.А. Очень остался доволен результатами и последующей реабилитацией, смог полноценно вернуться к тренировкам, занятиям спортом уже через две недели после операции. Благодарю!

Большая благодарность Доктору Афанасьеву
Большая благодарность Доктору Афанасьеву за его профессионализм!

Благодарность за заботу и профессионализм
Большое спасибо доктору Ивану Васильеву за заботу, профессионализм и лечение. Также спасибо Светлане Жоровковой за сервис и клиентоориентированность!

Бережное обращение
Огромная благодарность травматологу Васильеву Ивану Андреевичу за бережное обращение и исчерпывающие объяснения.

Золотые руки и колоссальное терпение
Спасибо доктору Васильеву И.А. Золотые руки и колоссальное терпение.

Спасибо от всего сердца!
Благодарю отличного доктора травматолога Андреева Павла! Вежлив, тактичен и самое главное профессионал! Спасибо от всего сердца!

Профессионалы своего дела!
Отличный персонал! Благодарность всем работающим сегодня и во все дни операции и госпитализации! Отдельно благодарность Дмитрию Бессонову и Александру Александровичу Ветошкину — профессионалы своего дела!

г. Рязань
Благодарность врачу Андрееву Павлу Сергеевичу и руководителю центра Ветошнику Александру Александровичу
Мне проводили эндопротезирование плечевого сустава. Сама операция, подготовка, коммуникация на всех этапах вызывают уважение к профессионализму сотрудников. Хочется отметить душевное отношение и внимательность ко всем нуждам пациента. Особая благодарность
сотрудникам палаты интенсивной терапии! А внимание лечащего врача Андреева П.С. не закончилось на пороге клиники, а продолжается дистанционное наблюдение и консультации. Больной не чувствует себя брошенным, и это особенно важно!
... ещё

Лицензии и сертификаты

Деятельность ЕМС соответствует принятым на международном уровне медицинским и административным стандартам, а также требованиям по обеспечению безопасности пациентов

ICI INTERNATIONAL QUALITY CERTIFICATES ISSUING SERVICES LLC
Международная аккредитация
Joint Commission International
Международная аккредитация 2018, 2021
Luxury Lifestyle Awards
Лучшая международная частная группа компаний (госпитали) в категории люкс
International Hospital Federation
Член Международной Федерации Госпиталей
IV Всероссийский рейтинг отделений лучевой диагностики
Четырехкратный победитель
Лицензия на медицинскую деятельность
Лицензия на фармацевтическую деятельность
Лицензия на деятельность по обороту НС и ПВ
Лицензия на оказание ВМП