Капсульная эндоскопия кишечника и желудка

Рассказывает Логвинова Марина - врач-эндоскопист

Капсульная эндоскопия – это исследование кишечника с помощью специальной капсулы со встроенной видеокамерой, которую пациент проглатывает как обычную таблетку.

Капсульную эндоскопию начали применять в медицинской практике с 2001 года. С этих пор новый метод исследования получил широкое распространение и был признан «золотым стандартом» исследования тонкой кишки. С 2013 года в Европейском медицинском центре используется видеокапсула MiroCam (Южная Корея). Капсула MiroCam имеет угол обзора 170 градусов, что позволяет проводить тщательную диагностику тонкой кишки.

Показания

Капсульная эндоскопия дополняет традиционную гастроскопию и колоноскопию. Основное назначение метода – осмотр отделов тонкой кишки (двенадцатиперстная кишка, тощая кишка и подвздошная кишка), которые практически недоступны для других методов исследования.

Преимущества метода

Не требует анестезии и госпитализации

Высокая диагностическая точность в исследовании труднодоступных отделов тонкой кишки

Неинвазивный метод

Безболезненный

Экономит значительное количество времени

Показания к проведению видеокапсульной эндоскопии:

боль в животе неясного происхождения;

скрытые желудочно-кишечные кровотечения (длительная или рецидивирующая железодефицитная анемия, положительная реакция на кровь в кале, периодическое или постоянное понижение гемоглобина, приступы слабости или постоянная слабость при нормальных результатах обследования других систем организма);

энтериты (вздутие живота, боли вокруг пупка, зловонный и (или) жидкий стул, явления а- или гиповитаминоза);

целиакия;

доброкачественные и злокачественные опухоли тонкой кишки;

подозрение на болезнь Крона;

синдром Пейтца-Егерса.

Противопоказания к видеокапсульной эндоскопии:

стриктуры и фистулы кишки;

желудочно-кишечная непроходимость;

наличие кардиологического и\или неврологического электронного стимулятора;

нарушение глотания.

Внешний вид и строение капсулы

Капсула выглядит как небольшая таблетка. Ее размер - 11х24 мм, вес 3,2 г. У детей используются капсулы меньшего размера.

Строение капсулы:

Оптический колпак

Держатель линзы

Линза

Светодиоды

Камера

Батарея

Передатчик

Антенна

Как проходит исследование

Исследование проводится в амбулаторных условиях. Пациент проглатывает капсулу, запивая ее небольшим количеством воды. В течение дня пациент занимается обычными делами, следуя рекомендациям доктора по приему воды и пищи.

Капсула самостоятельно передвигается по желудочно-кишечному тракту и выводится из организма естественным путем. Предназначена только для одноразового использования.

Встроенная камера во время движения по желудочно-кишечному тракту выполняет снимки с частотой 2 кадра в секунду. Снимки передаются на записывающее устройство (ресивер), закрепленное на поясе пациента. Приблизительно через восемь часов пациент возвращает записывающее устройство в клинику. Изображения обрабатываются на рабочей станции и передаются доктору для анализа и подготовки описания.

Подготовка к исследованию

За два дня до исследования необходимо исключить из рациона:

Все фрукты и овощи (свежие и термически обработанные).

Злаковые, каши, мюсли, орехи, черный хлеб.

Продукты, допустимые к употреблению в течение 2-3 суток до проведения процедуры:

Бульон с низким содержанием жира, макароны, картофель очищенный, белый рис.

Отварное мясо птицы, телятина, говядина, рыба нежирных сортов, яйца, сыр.

Йогурты без наполнителей, шоколад, желе, зефир, сорбет.

Белый хлеб, печенье без наполнителей, крекеры, кексы, вафли, оладьи.

В день накануне исследования рекомендуется употреблять только жидкую пищу (бульон, йогурт, осветленные соки, морсы, воду, чай, кофе).

Накануне исследования с 18:00 до 20:00 необходимо принять препарат Фортранс 2 л (1 пакет на 1 л воды, 1 л раствора выпить в течение 1 часа по 250 мг каждые 15 минут). Перед сном выпить суспензию «Эспумизан L» 5 мл (из расчета 200 мг действующего вещества симетикон), разведенной в стакане (200 мл) воды.

В день исследования рано утром (в 7:00-8:00) принять вторую порцию суспензии «Эспумизан L» 5 мл, разведенной в стакане (200 мл) воды.

Результаты исследования и подробное описание пациент получает через 1-2 дня.

Памятка для пациентов