Об операции
Эндопротезирование плечевого сустава — это современное хирургическое вмешательство, направленное на замену поврежденных или разрушенных суставных поверхностей плечевого сустава искусственным протезом.
Подготовка к операции и проведение
Обследование перед операцией
- Дегенеративные заболевания: артроз плечевого сустава, ведущий к значительному ограничению подвижности и постоянной боли в суставе;
- Травмы: переломы плечевой кости, которые в некоторых случаях не поддаются консервативному лечению и требуют замены поврежденного сустава;
- Последствия серьезных травм, вызывающие деформацию и нестабильность плечевого сустава;
- Воспалительные заболевания, которые приводят к деструкции суставного хряща и костной ткани. Например, ревматоидный артрит;
- Онкология: в некоторых случаях, эндопротезирование может быть оптимальным методом лечения в комплексной терапии опухолей, поражающих плечевой сустав.
- Массивные (невосстановимые) разрывы сухожилий вращательной манжеты, при неэффективности альтернативных методов хирургического лечения.
- Противопоказания к эндопротезированию плеча
- Инфекционные заболевания: эндопротезирование может ухудшить течение инфекции, поэтому оперативное вмешательство откладывается до полного выздоровления;
- Нарушение свёртываемости крови;
- Сопутствующие серьёзные патологии: сердечно-сосудистой системы, лёгких или почек, которые повышают риск операционных осложнений;
- Нестабильность общего состояния пациента: выраженный сахарный диабет и онкологические заболевания, требующие активного лечения;
- Психические расстройства: отсутствие способности пациента адекватно воспринимать информацию о предстоящей операции и соблюдать рекомендации после.
- Консультация врача: информирование пациента о риске и пользе операции, разъяснение пациенту возможных осложнений и преимуществ процедуры;
- Оценка врачом показаний и противопоказаний к оперативному вмешательству;
- Консультации специалистов (анестезиолога, терапевта, ортопеда) для оценки общего состояния здоровья;
- Подбор конкретного метода эндопротезирования и вида протеза, исходя из индивидуальных анатомических особенностей больного и состояния его плечевого сустава;
- Полное медицинское обследование, включая анализы крови и мочи, ЭКГ, рентгенография КТ и МРТ плечевого сустава;
- Коррекция сопутствующих заболеваний: лечение сопутствующих патологий и стабилизация общего состояния.
Тщательная подготовка помогает снизить риски и повысить эффективность процедуры.
Виды эндопротезирования плечевого сустава
По типу фиксации:
-
Цементный метод — протез фиксируют специальным костным цементом. Он используется преимущественно при снижении плотности костной ткани, что свойственно пациентам старшей возрастной группы;
-
Бесцементный метод — поверхности конструкции имеют шероховатую поверхность для улучшенной естественной остеоинтеграции с костью. Как правило, применяется для молодых пациентов с плотной костной структурой.
По объему замены:
-
Однополюсное эндопротезирование: производится замена только головки плечевой кости;
-
Тотальное эндопротезирование: осуществляется полная замена суставных поверхностей.
По конструкции протеза
-
Анатомические протезы: повторяют естественную форму сустава;
-
Обратные (реверсивные) протезы: применяются при разрушении мышц, стабилизирующих плечо.
По материалу протеза
- Чаще всего используются металлы (титан, кобальт-хромовые сплавы) и полимерные пластики, обеспечивающие износостойкость и биосовместимость.
Этапы операции эндопротезирования плечевого сустава
Операция проходит под общим наркозом и включает:
-
Подготовку операционного поля;
-
Хирургический доступ к суставу с обеспечением достаточной визуализации;
-
Резекцию и удаление поврежденных костных и хрящевых суставных элементов;
-
Установку искусственного протеза с фиксацией выбранным методом;
-
Проверку подвижности конечности и качества установки;
-
Закрытие раны и наложение швов.
Обычно процедура занимает от 1,5 до 3 часов.
Реабилитация после эндопротезирования плеча
Реабилитация — важнейший этап после эндопротезирования, включающий комплекс мероприятий по восстановлению подвижности и силы плеча:
Медикаментозное лечение
Используется в первые дни после вмешательства для устранения послеоперационного болевого синдрома и профилактики осложнений;
Физиотерапия и ЛФК
Упражнения под контролем врача способствуют укреплению мышц плеча и восстановлению подвижности конечности;
Лечебный массаж
Улучшает кровообращение и обеспечивает подготовку мышц;
Ношение ортезов
Применяется для обеспечения поддержки и стабилизации плечевого сустава.
Преимущества эндопротезирования плеча в ЕМС
Эндопротезирование плечевого сустава — это эффективный метод лечения различных заболеваний и повреждений плеча. Правильный выбор специалиста, тщательная подготовка и комплексная реабилитация являются ключевыми факторами достижения наилучшего результата лечения. В Центре травматологии и ортопедии EMC операции по эндопротезированию проводят ведущие российские травматологи-ортопеды — кандидаты медицинских наук. Специалисты прошли стажировки в крупнейших мировых клиниках и имеют патенты на авторские методики по хирургии суставов. Наши врачи являются членами и преподавателями Международной Ассоциации травматологов и ортопедов, а также авторами ряда научных работ.
Центр располагает современным оборудованием последнего поколения от европейских производителей — лидеров рынка. Руководство ЕМС делает все возможное, чтобы уровень предоставляемого лечения соответствовал самым высоким европейским стандартам оказания медицинских услуг. Наши постоянные клиенты точно знают: соотношение «цена-качество» и гарантия результата проводимого лечения — это преимущества, благодаря которым ЕМС на протяжении уже 35 лет по праву считается ведущим медицинским брендом России.
Стоимость проведения эндопротезирования в нашей клинике вы можете узнать, обратившись к ассистентам отделения травматологии EMC.
Стоимость услуг
Цены на эндопротезирование суставов варьируются в зависимости от таких факторов, как степень повреждения сустава, объем хирургического вмешательства (частичное или полное (тотальное), вид и фирма-изготовитель эндопротеза.
Врачи травматологи






- Специализируется на ортопедической хирургии и оперативном лечении спортивных травм крупных суставов, включая артроскопию коленного, плечевого, тазобедренного и локтевого суставов. Первым в России выполнил артроскопическую операцию Latarjet при вывихе плеча
- Стажировался в Германии, США, Литве и Польше. Автор более 50 научных работ в международных изданиях, автор 8 патентов по хирургии плечевого сустава
