У четырехлетней Арины из Новосибирска по результатам МРТ была диагностирована опухоль ствола головного мозга больших размеров.
«Нам объяснили, что ситуация не просто серьезная, а критическая, – рассказывает Юлия, мама девочки, – и хирургическое лечение при таких опухолях практически невозможно». Родители не смирились и стали искать все возможные варианты лечения в России и в клиниках Германии, Швейцарии и Израиля.
«За рубежом нам предлагали пройти обследование и возможное хирургическое лечение. В России нас взялся оперировать только профессор Алексей Леонидович Кривошапкин из EMC. Он посмотрел снимки
и сказал, что у нас есть шанс», – говорит Юлия.
«Глиомы ствола головного мозга среди всех опухолей нервной системы у детей занимают третье место по частоте встречаемости и очень трудно поддаются лечению, – объясняет нейрохирург EMC Алексей Гайтан. – Новообразования такого типа развиваются там, где располагаются жизненно важные центры – дыхания и кровообращения. Такая локализация опухоли делает её успешное хирургическое лечение крайне сложным и даже иногда невозможным. Без операции эффективность последующего химиолучевого лечения значительно снижена, что чаще всего делает прогнозы заболевания неутешительными. Однако в данном случае, несмотря на очень большие размеры, опухоль имела так называемый экзофитный тип роста – преимущественно оттесняла и сдавливала здоровую нервную ткань. Несмотря на высокие риски, возможности выполнить успешную операцию были».
В EMC перед операцией был проведен консилиум с участием онкологов-радиологов, химиотерапетов и нейрохирургов.
«При достижении максимально полного и безопасного удаления основного объема опухоли специалисты по химиолучевому лечению могут обеспечить эффективную дальнейшую терапию. Это может дать шанс девочке на спасение», – рассказывает доктор.
В результате операции, которая длилась около 9 часов, нейрохирургам удалось удалить не менее 80% дооперационного объема глиомы, что было подтверждено данными послеоперационной магнитно-резонансной томографии. Операция проводилась с использованием новейших достижений микронейрохирургической техники. Нейрофизиологический мониторинг состояния головного мозга и компьютерная нейронавигация обеспечивали дополнительную уверенность специалистам по ходу операции.
Хорошее последующее восстановление позволило Арине начать следующий этап лечения в Центре лучевой терапии EMC, которое продлится не меньше месяца. Лечение будет проведено на линейном ускорителе Varian Truebeam по методике RapidArc, IGRT методом фракционированной стереотаксической радиотрерапии (FSRT). Команда медицинских физиков совместно с врачами создали план лечения, который позволит подвести достаточно высокую дозу, порядка 60 Гр, на область остаточной опухоли, и минимизировать воздействие на окружающие здоровые ткани во избежание отсроченных лучевых осложнений. Каждый сеанс лучевой терапии будет проводиться под седацией под контролем детских анестезиологов, что даст возможность спокойно работать медицинскому персоналу и избавит ребенка от негативных воспоминаний, связанных с лечением.