На ваши вопросы отвечают врачи EMC

Сколько стоит операция по уменьшению желудка

04.12.2017

Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, сколько стоит операция по уменьшению желудка и какие показания должны быть к этой операции? Очень давно страдаю ожерением и хотелось бы снизить свой вес.

Аскерханов Рашид Гамидович – бариатрический хирург хирургической клиники ЕМС. Второе мнение в оперативной гинекологии и онкогинекологии.
АСКЕРХАНОВ Рашид
Бариатрический хирург

Стоимость операций по уменьшению желудка варьируются от 1600 у.е. до 9000 у.е. (1 у.е. = 1 евро, оплата производится в рублях по курсу ЦБ на день оплаты). Помимо этого, предполагаются затраты на предоперационное обследование (от 133 до 4 000 у.е.)
Рекомендуется выполнение бариатрической операции в том случае, если индекс массы тела (ИМТ) более 35, а также если есть сопутствующие заболевания, связанные с избыточным весом, которые могут быть излечимы после операции (диабет 2 типа, гипертония, обструктивное апноэ сна, дегеративные поражения суставов, гиперлипидемия).
ИМТ рассчитывается следующим образом:
1. Вводите на калькуляторе свой вес в кг.
2. Дважды делите на рост в метрах.
3. Полученная цифра является Вашим показателем ИМТ.
Для того, чтобы определиться с операцией, необходима первичная консультация бариатрического хирурга, на которой доктор подробно разъясняет каждый вид хирургического вмешательства.

У меня обнаружили двустороннюю паховую грыжу

22.08.2017

У меня обнаружили двустороннюю паховую грыжу. Возраст - 39 лет, мужчина. Слева маленькая, справа средняя. Прошу Вашего совета по следующим вопросам, (врачи их оставили на мой выбор): стоит ли одновременно оперировать двустороннюю грыжу, или лучше по отдельности? В случае одновременной операции какой тип предпочесть: открытую по Лихтенштейну или лапароскопическую? Какой тип наркоза выбрать - спинальный или общий? (аллергии и сердечных заболеваний нет, но сам страх перед операцией сильный). Нужно ли искать какой-т о особый тип сетки, или же подойдет самая обычная, которая есть в больнице? Благодарю за Ваши советы!
 

Здравствуйте, уважаемый Андрей Иванович!
Позвольте в вольном стиле ответить на Ваши вопросы:
1.            Метод обезболивания будет зависеть от выбора способа операции: при лапароскопическом варианте – наркоз, при открытой операции Лихтенштейна - спинальная анестезия.
2.            Сетчатый эксплант (сетка):  на Мой взгляд, лучше выбрать проленовую сетку (Prolene), производства Этикон, но все же, выбор сетки больше зависит от преференции   оперирующего  хирурга.
3.            Оперировать лучше обе грыжи сразу и вероятнее всего закрытым способом (лапароскопически), но все же важнее кто Вас оперирует, а не то, каким способом.
4.            Следует учесть, что при выполнении операции сразу с двух сторон, ожидать следует чуть более длительного и интенсивного болевого синдрома и периода восстановления, суппротив односторонней операции

Липома

21.05.2017

Здравствуйте! У моей дочери липома 3 штуки на руке сегодня удалили.но они по всему телу.Скажите пожалуйста . опасны они для жизни, так как ее отец умер от рака месяц назад.Спасибо.

Липома, подтвержденная гистологическим исследованием, не опасна для жизни, она не перерождается в злокачественное образование. В Вашем случае нет необходимости убирать все липомы, если нет показаний к удалению.

Показаниями к удалению являются:
• Быстро прогрессирующее увеличение размеров образования
• Болезненность
• Большой размер липомы
• Косметический дефект

Тошнота при камнях в желчном пузыре.

07.04.2017

Здравствуйте. У меня желчный полный камней, приступов не было. Боли участились, каждый день ноющая боль. Уже 4 месяц тошнит, хоть покушаю, хоть не ем. Все анализы хорошие, делала фгдс обнаружили гастробульбит, пролечила его, ничего не изменилось. У врачей мнения расходится, кто-то говорит, что тошнота из-за камней в желчном и нужно его оперировать, другие говорят, что из-за него тошнить не может и нужно искать проблему, если его удалять, то тошнота всё-равно останется и будут другие последствия. Надеюсь что вы ответите, может ли быть тошнота при камнях в желчном? Что нужно ещё проверить? Поможет ли операция? И я планирую беременность, тут тоже одни говорят удаляй, опасно рожать, а вторые рожай сколько хочешь

Здравствуйте! 
Позвольте выразить Мое мнение насчет вашей проблемы.
Поскольку желчекаменная болезнь у Вас верифицирована и есть жалобы (Вы описываете ноющую боль каждый день), несомненно, надо  делать операцию, т.е. холецистэктомию. 
Тошнота, в данной ситуации существенной роли не играет, является ли она следствием калькулезного холецистита или  нет, это не так важно. Более того, если Вы планируете беременность, то Я настоятельно Вам рекомендую избавиться от потенциальной угрозы Вашему здоровью и здоровью будущего малыша, поскольку вероятность развития осложнений желчекаменной болезни (развития острого холецистита, панкреатита, механической желтухи, что потребует экстренных хирургических и анестезиологических пособий) у Вас, в период беременности,  достаточно высока. Не подвергайте, необоснованно,  Ваше и малыша здоровье, риску, который может привести к печальным последствиям. Тошнота, может быть следствием заболевания желчного пузыря, но тошнота, в данной ситуации, это все лишь дискомфорт, а остальные возможные осложнения желчекаменной болезни, могут вызвать большие проблемы.  

Птоз брюшной полости

20.01.2017

Общий птоз брюшной полости, возможна ли хирургическая помощь?

Если речь идет о так называемом спланхоптозе (опущении внутренних органов брюшной полости), то попытки хирургической коррекции, к сожалению, показали малую эффективность и высокий риск осложнений. Лечение включает в себя диету, ношение специального бандажа, занятия лечебной физкультурой, направленной на укрепление мышц туловища и тазового дна. Операции применяются в редких случаях, когда опущение одного из органов приводит к жизнеугрожающим состояниям (например, кишечной непроходимости вследствие перекрута сигмовидной кишки и т.д.)
Для установки правильного диагноза необходима первичная консультация хирурга.

Лечение геморроя 3 стадии. Цена?

19.01.2017

Подскажите, пожалуйста, сколько стоит у вас лечение комбинированного геморроя 3 стадии (наружные и внешние узлы на 3, 7 и 11 часах), а именно: операция по удалению геморроидальных узлов Миллиган-Морган, HARMONIC.

Бородина Екатерина Станиславовна – хирург-колопроктолог хирургической клиники ЕМС. Эстетическая проктология.
БОРОДИНА Екатерина
Хирург-колопроктолог

Оперативное вмешательство по иссечению геморроидальных узлов Миллиган-Морган с помощью электрокоагулятора HARMONIC в нашей клинике составляет 3 800 у.е. (у.е. – евро, оплата в рублях по курсу ЦБ на день оплаты). В данную стоимость входит оперативное вмешательство; пребывание в условиях стационара (как правило, 1 сутки, больше не требуется); расходные и ортопедические материалы; повторные приемы и перевязки у доктора; медикаменты; гистологическое исследование операционного образца. Перед оперативным вмешательством Вам необходимо будет сдать комплекс предоперационных исследований (анализы крови, мочи, ЭКГ, рентген грудной клетки), а также пройти консультацию анестезиолога. Стоимость комплекса предоперационных анализов составляет 278 у.е.
Перед оперативным вмешательством необходимо прийти на консультацию к одному из наших специалистов для определения точного объема оперативного вмешательства. Наши специалисты ведут прием в отделении проктологии с понедельника по субботу, как в утренние, так и в вечерние часы. Стоимость первичной консультации составляет 167 у.е. (под у.е. подразумеваются евро, оплата в рублях по курсу ЦБ на день оплаты). На прием можно записаться по общему телефону колл-центра (круглосуточно). Мы будем рады видеть Вас у нас в клинике по адресу ул. Щепкина, 35, 3 этаж (ближайшее метро – «Проспект Мира»).

Сужение пищевода, не проходит пища

07.01.2017

Добрый день! В 2007 году моему отцу 1955 г.р. была проведена операция по удалению желудка, селезенки и доли печени, гистология рак не подтвердила, химиотерапии не проводилось! Но желудок был удален полностью, из участка кишки был сформирован небольшой мешочек, качество жизни, естественно, ухудшилось, а в 2014 году произошло кровотечение, врачи в Сеуле лазером прижгли место кровотечения в пищеводе, с тех пор еда постоянно застревает, так как проход стал совсем узким! В связи с этим у меня вопрос, есть ли какие-либо методики малоинвазивного вмешательства, чтобы расширить проход в пищеводе? Владивостокские врачи, где папа проживает на данный момент, предложили операцию, но папа переживает, что не выдержит, он весит 48 кг при росте 167 см! Врачи сказали, что в пищеводе воспаление и шишки или грыжи, я не до конца понимаю! Буду благодарна вам за ответ!

ВОЛОБУЕВ Андрей
Хирург, онколог

Добрый день! Существуют эндоскопические методики расширения стриктуры, но для того чтобы определиться с возможностью выполнения, необходимо провести эндоскопическое исследование в условиях нашей клиники, а также если выполнялись рентген-исследования, предоставить их в электронном виде. Если у Вас возникнут вопросы, пожалуйста, обращайтесь.

Вопрос доктору Киму

09.09.2015

Моей тете 40 лет. Диагноз язвенный колит. В августе этого года была проведена операция. При операции была удалена прямая кишка и сфинктер. Скажите, можно ли при пластической операции восстановить сфинктер и закрыть илеостому? Если такие операции проводятся, то где?

На сегодняшний день после удаления прямой кишки и анального сфинктера эффективного метода реконструкции нет. Есть некоторые экспериментальные работы в разных странах, но без должного клинического результата.