Недержание мочи: диагностика и лечение

Лечение недержания мочи у женщин

Недержание мочи — непроизвольное выделение мочи из мочевого пузыря. Это достаточно распространенное заболевание, которым страдает более 40% женщин после 40 лет. Оно не угрожает здоровью, но доставляет большие неудобства, снижает качество жизни, негативно влияет на психоэмоциональное состояние.

Многие женщины убеждены, что недержание мочи — естественный процесс, связанный с возрастом. Это не так: недержание мочи не является нормой и в любом случае требует лечения. В Москве вы можете обратиться в Европейский медицинский центр, где вам обязательно помогут.

ТИПЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

Наиболее распространенные типы недержания мочи — это стрессовое, ургентное и смешанное недержание.

  • Стрессовое — возникает из-за возросшего давления в мочевом пузыре: при кашле, чихании, смехе, выполнении физических упражнений. Происходит без позывов к мочеиспусканию.

  • Ургентное — выделение мочи сразу после внезапного, сильного позыва к мочеиспусканию.

  • Смешанное — резкий позыв к мочеиспусканию в сочетании с непроизвольным выделением мочи.

ПРИЧИНЫ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН

Недержание мочи возникает в основном по двум причинам: в результате травматизации связочного аппарата, который поддерживает мочевыводящий канал, а также из-за непроизвольных сокращений мочевого пузыря вследствие неврологических заболеваний или проявлений гиперактивного мочевого пузыря.

  • Опущение (выпадение) матки, вызванное сложными родами, повреждением или растяжением мышц и связок тазового дна.

  • Операции в тазовой области: при неаккуратном выполнении хирургического вмешательства могут быть повреждены тазовые нервы и мышцы, контролирующие мочеиспускание.

  • Менопауза и возраст старше 60 лет: гормональные изменения на фоне климакса негативно влияют на тонус мышц, в том числе контролирующих удержание мочи.

  • Неврологические расстройства (рассеянный склероз, болезнь Паркинсона, инсульт, опухоль головного мозга или повреждение спинного) могут ослаблять нервные импульсы, участвующие в работе мочевого пузыря, вызывая недержание мочи.

ФАКТОРЫ РИСКА

  • Лишний вес.

  • Чрезмерные физические нагрузки.

  • Постменопауза.

ДИАГНОСТИКА НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ

Для назначения лечения необходимо выяснить причину возникновения и тип недержания мочи, для этого проводится комплексная диагностика:

  • подробная консультация и осмотр в гинекологическом кресле;

  • ведение дневника мочеиспускания: в течение нескольких недель необходимо фиксировать частоту мочеиспускания и количество выделяемой мочи;

  • УЗИ почек и мочевого пузыря;

  • уродинамические исследования (урофлоуметрия, цистометрия и профилометрия);

  • фиброцистоскопия (обследование мягким цистоскопом).

ЛЕЧЕНИЕ НЕДЕРЖАНИЯ МОЧИ У ЖЕНЩИН

Лечение в клинике ЕМС подбирается индивидуально в зависимости от возраста пациентки, типа недержания мочи и наличия сопутствующих заболеваний.

В случаях диагностирования гиперактивного мочевого пузыря или неврологических заболеваний, повлиявших на возникновение недержания мочи, назначается медикаментозная терапия.

При легкой выраженности симптомов специалисты ЕМС применяют современную методику – фракционный фототермолиз (лечение лазером). Лазерная терапия безопасна, безболезненна и очень эффективна при проблемах с недержанием.

Во время процедуры лазерные лучи действуют на стенки влагалища. В результате ткани становятся более упругими и эластичными, увеличивается поддержка мочевого пузыря.

Процедура не требует подготовки. Специалисты проводят процедуру в амбулаторных условиях. Сразу после окончания терапии женщина может покинуть клинику. Возобновить половую жизнь можно уже через сутки после лазерного лечения.

В более сложных случаях врачи ЕМС проводят фототермолиз в составе комплексной терапии.

Если причиной патологии стало снижение функции связочного аппарата уретры, пациентке предлагается минимально инвазивная слинговая операция.

При проведении слинговой операции в ткани под мочеиспускательным каналом вводится тонкий сетчатый имплантат, обеспечивающий контроль над мочеиспусканием. Процедура длится около получаса, и уже на следующий день женщину выписывают домой. Возвращение к привычному образу жизни (включая половую жизнь), как правило, происходит через месяц после слинговой операции.

При тяжелых формах недержания мочи единственный метод лечения — хирургическое вмешательство.

Рейтинг: 
Средняя: 5 (голосов:1)

Врачи и персонал

Чархифалакян Аревик – акушер-гинеколог, хирург клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС. Программа сохранения фертильной функции для пациентов репродуктивного возраста с онкологическими, заболеваниями.
Акушер-гинеколог, гинеколог-хирург
Ковалева Лариса Анатольевна - гинеколог-эндокринолог клиники гинекологии и онкогинекологии ЕМС. Ведение беременности при двойне и тройне
Акушер-гинеколог, специалист по гинекологической эндокринологии
к.м.н., доцент кафедры акушерства, гинекологии, перинатологии и репродуктологии Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Отзывы

Аноним

Доктор Логинова Ольга Николаевна - замечательный доктор, отличный профессионал и очень хороший человек. Консультация меня полностью удовлетворила. ( подробнее )

Доктор Логинова Ольга Николаевна - замечательный доктор, отличный профессионал и очень хороший человек. Консультация меня полностью удовлетворила. ( Скрыть )

Все отзывы