Диагностика рака
К сожалению, большинство больных обращаются к врачу слишком поздно, когда заболевание переходит на последние стадии развития. Ранняя диагностика онкологических заболеваний является важнейшим моментом в лечении данного заболевания, т.к. шанс на выздоровление достаточно велик.
В настоящее время диагностика рака производится с использованием эндоскопических, морфологических, лучевых методов исследования, а также онкомаркеров (диагностика рака по анализу крови).
Эндоскопическая диагностика рака.
Эндоскопическое исследование является ведущим методом ранней диагностики злокачественных опухолей, поражающих слизистую оболочку полых органов. Простота, относительная безопасность и высокая информативность эндоскопического метода позволяют использовать его в стационарных и амбулаторных условиях для решения различных вопросов диагностики, а также для наблюдения за пациентами.
Задачи, которые можно решить с помощью эндоскопической диагностики:
- диагностика первично-множественных синхронных опухолей;
- диагностика скрытых и «малых» начальных форм онкологического заболевания;
- поиск и выявление предраковых измерений слизистой полых органов (дыхательной и мочеполовой систем, ЖКТ) с формированием групп риска для последующего наблюдения и лечения;
- дифференциальная диагностика доброкачественных и злокачественных изменений;
- определение формы роста злокачественной опухоли и уточнение местной распространённости опухолевого процесса;
- уточнение фонового патологического процесса в поражённом опухолью органе;
- оценка эффективности хирургического, лучевого или лекарственного лечения.
Морфологическая диагностика рака.
Биопсия – получение образца ткани органа для дальнейшего его исследования. Существует открытая инцизионная и тотальная эксцизионная биопсия. Фрагмент ткани при открытой инцизионной биопсии получают непосредственно из опухоли. Тотальная эксцизионная биопсия — это хирургическая операция, которая направлена на удаление всего онкологического очага. Если проводилась лекарственная или лучевая терапия, то с помощью биопсии можно определить степень изменений, вызванных лечением.
Основа морфологической диагностики — это определение тканевой принадлежности опухоли. При диагностике учитывают особенности атипических клеток (контуры, строение, патология цитоплазмы и ядер) и характер структур. Кроме того учитывают наличие полей некроза, кровоизлияний, форму питающих сосудов и их количество.
Лучевая диагностика онкологических заболеваний.
Лучевая диагностика включает в себя классические рентгенологические исследования, компьютерную томографию (КТ), магнитно-резонансную томографию (МРТ), ультразвуковое исследование (УЗИ) и радиоизотопные (радионуклидные) исследования и позволяет решить следующие задачи:
- выявление регионарных и отдалённых метастазов;
- оценка местной распространённости процесса;
- выявление опухоли и определение ее видовой принадлежности;
- уточнение природы онкологического заболевания;
- пункция и биопсия под контролем лучевых методов для определения морфологии онкологического процесса;
- проведение лечебных манипуляций под контролем лучевых методов;
- оценка результатов лечения.
Онкомаркеры.
Онкомаркеры - это вещества, повышение концентрации которых в биологических жидкостях ассоциируется с наличием злокачественной опухоли и/или отражает степень её распространения и эффект проводимого лечения.
Следует учитывать, что ни один из онкомаркеров не обладает абсолютной специфичностью в диагностике онкологических заболеваний, т.к. их концентрация может изменяться как при раковых, так и при других заболеваниях.
Основные цели диагностики рака по анализу крови и мочи:
- углубленная диагностика раковых заболеваний;
- скрининг с целью раннего выявления опухоли;
- мониторинг эффективности лечения;
- мониторинг больных в ремиссии с целью выявления прогрессирования заболевания в доклинической стадии;
- уточнение степени радикальности оперативного вмешательства.
Задать волнующие Вас вопросы или получить консультацию врача-онколога можно, написав нам по адресу электронной почты: onco@emcmos.ru
