Рак гортани – злокачественная опухоль, которая поражает слизистую оболочку гортани. В зависимости от места расположения опухоли в горле выделяют верхний, средний и нижний рак. Гортань – очень важный орган, поэтому ее поражение ощутимо влияет на качество жизни: без нее человек не может есть, пить, говорить и дышать. В центре онкологии Европейского медицинского центра (ЕМС) в Москве специалисты лечат пациентов с раком гортани на любой стадии. Лучевое лечение по инновационной методике RapidArc/IGRT (Image Guided Radiotherapy) позволяет одержать победу над раком горла без потери качества жизни пациента. Самое важное в лечении рака горла – поставить правильный диагноз и составить наиболее подходящую стратегию лечения. В Европейском медицинском центре для разбора истории болезни каждого пациента с раком гортани собирается междисциплинарный консилиум врачей (хирурги, радиотерапевты, химиотерапевты, отоларингологи и другие). Также подтвердить диагноз и составить план борьбы с раком гортани могут лучшие специалисты зарубежных клиник (США и Европа) – при необходимости и желании пациента. Современное оборудование последнего поколения позволяет провести хирургический и нехирургический методы лечения. Все это делает возможной полную победу над раком горла. В нашем центре основополагающим принципом является сохранение гортани, как гарантии высокого качества жизни.
";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}Стадии заболевания
Для определении стадии рака гортани используется международная классификации TNM (она применима ко всем видам онкологии). T – это размер злокачественного новообразования, N – это признаки поражения лимфоузлов или его отсутствия, M – это метастазы в других органах. Анализируя все показатели, врач определяет стадию онкологии при раке горла (всего их четыре). Если онкологическое заболевание замечено на первых стадиях, прогноз будет наиболее благоприятным, поскольку онкологическое заболевание развивается в области голосовых складок: здесь его можно удалить путем эндоскопической операции. В этом случае при условии грамотного лечения вероятность того, что пациент проживет минимум 5 лет, составляет 99%, на третьей стадии – 65-70%.
Гистологически онкология горла почти всегда - плоскоклеточная карцинома: он развивается из клеток слизистой оболочки гортани. Реже – аденокарцинома, которая образуется из железистой ткани. Злокачественное новообразование гортани редко метастазирует в другие органы: обычно оно ограничивается лимфоузлами шеи.
Почти 100% больных раком гортани – пациенты, которые курят. Некурящие встречаются крайне редко. Из предраковых заболеваний рака горла также бывают хронический гипертрофический ларингит, лейкоплакия или папилломатоз горла. В последнем случае папилломы, которые образуются в просвете гортани, со временем перерождаются из доброкачественных новообразований в злокачественные. Также немаловажным фактором развития рака гортани является вирус папилломы человека (ВПЧ). Специалисты обязательно проводят тестирование на ВПЧ, так при выявлении вируса прогноз будет более благоприятным.
Лечение рака гортани
Рак гортани лечится с помощью операции, химиотерапии, лучевой, иммунной терапии и комбинации этих методов. Вид лечения рака гортани зависит от того, в каком конкретно отделе развилась опухоль и каковы ее размеры. Прежде чем выбрать метод, врачи также взвешивают вероятность того, что человек проживет пять лет после лечения рака гортани. Если вероятность низкая, то в этом случае важнее всего максимально продлить жизнь пациента без потери ее качества. Также важно учитывать, что, если опухоль образовалась в среднем отделе гортани и ограничилась связками, то хирургическое и лучевое лечение могут полностью излечить пациента. Сколько курсов лучевой терапии и химиотерапии нужно пройти, определяется индивидуально для каждого человека.
Способ лечения рецидивировавшего рака зависит от того, каким методом боролись с первичным злокачественным новообразованием. Так, если изначально использовался хирургический метод, а через год опухоль образовалась повторно, то при лечении будет применяться метод химиолучевой терапии. Также возможна таргетная терапия в ходе лечения рака гортани.
Операция при раке горла
Хирургическая операция – высокоэффективный метод лечения рака гортани, но он возможен не всегда. Гортань можно оперировать определенными фрагментами (если опухоль маленькая) или удалять целиком (если она большая). Во втором случае это опасная операция, в ходе которой человек становится инвалидом и теряет важные для жизни функции. В нашем центре предпочтение отдается органосохраняющим методам лечения. Как правило, при раке горла операции выполняются на ранних стадиях. Очень часто это опухоль на складке, которую легко можно удалить с помощью микроинструментов и лазеров. Если опухоль большая, то при необходимости ее могут удалить вместе с гортанью. Это травмирующая операция, которая приводит к инвалидности даже после победы над раком горла. После этого пациенту нужно будет ставить эндопротезы, чтобы вернуть необходимые функции для обеспечения жизнедеятельности. Для того, чтобы снова разговаривать, пациенту потребуются занятия со специалистом.
В Европейском медицинском центре хирургическое лечение рака гортани выполняется при участии ведущего специалиста оториноларингологии по специализации «Хирургия головы и шеи», оториноларинголога-хирурга, профессора Милье Жана-Рене (Франция) и оториноларинголога-хирурга, врача высшей категории, д.м.н., профессора Геннадия Элькуна.
Также при лечении рака горла используется инновационный метод трансоральной хирургии (TORS). Это значит, что во время операции хирург получает 3D-изображение оперируемой зоны с 10-кратным увеличением. ЕМС – клиника в Москве, где возможна робот-ассистированная операция на аппарате Da Vinci SI HD (во время хирургического лечения им управляет врач). С помощью микроинструментов робота можно совершить небольшие проколы и удалить опухоль при раке горла. Отсутствие крупных разрезов на коже и малые кровопотери после операции значительно снижают сроки реабилитации.
Преимущества хирургического лечения в клинике ЕМС
- Ведущие специалисты Милье Жан-Рене и Геннадий Элькун;
- Возможность использования инновационного метода трансоральной хирургии (TORS);
- Возможность робот-ассистированной операции на аппарате Da Vinci SI HD
";s:4:"TYPE";s:4:"HTML";}