О направлении

В Клинике неврологии и нейрохирургии Европейского медицинского центра врачи-неврологи проводят диагностику и лечение болезни Паркинсона и других видов паркинсонизма, тремора, дистонии и иных нарушений движения.

Организован специализированный паркинсонологический прием с консультациями опытных врачей-неврологов ЕМС, специалиста-паркинсонолога, к.м.н. Ю.Н. Бездольного и ведущего специалиста в России по нейрохирургии при экстрапирамидных заболеваниях профессора, д.м.н. В.А. Шабалова.

Специализированный паркинсонологический прием в ЕМС

Особенностью паркинсонологического приема в ЕМС является возможность комплексности изучения состояния при заболевании, т.е. не только клинический осмотр с рекомендациями терапии, но и полное изучение сохранности функции структур мозга, задействованных в патогенезе заболевания по данным нейропсихологического тестирования, МРТ, нейрофизиологических исследований, ПЭТ с F18FDG и F18DOPA, ОФЭКТ. Это значительно снижает величину субъективного клинического суждения врача-невролога о тяжести болезни и формирует более правильный прогноз по течению заболевания с утверждением направления терапии -  коррекции моторной симптоматики или когнитивных и эмоциональных нарушений. Данный подход помогает правильнее давать рекомендацию хирургического лечения со сниженным риском неудовлетворительных результатов и лучшим клиническим исходом.

 

Специализированный паркинсонологический прием в ЕМС  включает в себя:

  • Первичная консультация врача-невролога – изучение анамнеза заболевания, жалоб, основной клинической симптоматики с определением основных алгоритмов дальнейшего исследования, утверждающих диагноз (идиопатической болезни Паркинсона, различных форм паркинсонизма с трудностью установления достоверного клинического диагноза, паркинсонизма с развитием когнитивных нарушений) и прогноз течения заболевания.

  • Нейрофункциональные исследования.

  • Радиоизотопные исследования.

  • Нейропсихологические исследования.


Лечение болезни Паркинсона в ЕМС

В Европейском медицинском центре применяются самые современные и эффективные методы лечения болезни Паркинсона и других форм паркинсонизма:

 

  • алгоритмы лечения в соответствии с современными протоколами, отработанными в ведущих паркинсонологических центрах мира; 

  • современная лекарственная терапия;

  •  лечение когнитивных нарушений;

  •  лечение нарушений сна, специфичных для этой группы пациентов;

  •  лечение психических и эмоциональных нарушений;

  •  лечение нарушений речи;

  •  лечение нарушений глотания;

  •  лечение запора и других гастроэнтерологических нарушений;

  •  лечение слюнотечения и ринореи;

  •  специализированное питание;

  •  реабилитация и физиотерапия;

  •  участие смежных специалистов - терапевты, кардиологи, хирурги, психиатры, нейропсихологи, логопеды, урологи, гастроэнтерологи, ортопеды, реабилитологи и другие;

  •  интестинальные лекарственные помпы;

  •  нейрохирургическое лечение – DBS и другие хирургические методики;

  •  обучение;

  •  психотерапевтическая поддержка.

Виды нарушений движений и их основные причины

Двигательные неврологические расстройства – это состояния с неправильными или чрезмерными движениями. Большинство двигательных расстройств возникают из-за нарушенной функции базальных ганглиев – особой группы подкорковых структур головного мозга, обеспечивающих регуляцию двигательных функций. Неврологические расстройства с недостаточностью и замедленностью движений называются гипокинетические расстройства, которые представлены болезнью Паркинсона и другими типами паркинсонизма. Гиперкинетические расстройства характеризуются чрезмерными, непроизвольными движениями, которые можно условно разделить на несколько основных категорий: дистония, хорея, тремор, миоклонус и тик.

Гипокинетические расстройства (паркинсонизм).

 

  • Болезнь Паркинсона

  • Диффузная болезнь с тельцами Леви

  • Прогрессирующий надъядерный паралич

  • Мультисистемная атрофия

  • Кортикобазальная дегенерация

  • Гидроцефалия

  • Сосудистый паркинсонизм

  • Лекарственный паркинсонизм

  • Болезнь Вильсона

Гиперкинетические расстройства.
Тремор:

  • эссенциальный тремор;

  • физиологический тремор;

  • паркинсонический тремор;

  • мозжечковый тремор;

  • дистонический тремор;

  • невропатический тремор;

  • рубральный тремор;

  • психогенный тремор;

  • лекарственный тремор.

Дистония:

  • Первичная дистония(блефароспазм; гемифасциальный спазм; спастическая кривошея (тортиколлис); писчий спазм; торсионная дистония).

  • ДОФА-чувствительная дистония.

  • Аноксическое-гипоксическое поражение головного мозга.

  • Травма головного мозга.

  • Дистония после перенесенного энцефалита.

  • Тардивная дистония.

Хорея:

  • болезнь Гантингтона;

  • нейроакантоцитоз;

  • постинфекционная хорея;

  • лекарственная хорея;

  • сосудистая хорея;

  • аутоиммунная хорея, хорея при ревматизме;

  • хорея при беременности.

Тик:

  • синдром Туретта;

  • детский церебральный паралич и синдромы отставания в развитии;

  • аутизм;

  • болезнь Гантингтона.

Миоклонус:

  • физиологический миоклонус;

  • эссенциальный миоклонус;

  • метаболическая энцефалопатия;

  • постаноксический миоклонус;

  • прогрессирующая миоклоническая эпилепсия.

Атетоз:

  • синдромы отставания в развитии;

  • аноксическое-гипоксическое поражение головного мозга.

Баллизм:

  • цереброваскулярная болезнь (в случае гемибаллизма, обычно инфаркт контралатерального субталамического ядра).

Врачи и персонал

Бездольный Юрий Николаевич - невролог, нейрофизиолог клиники неврологии и нейрохирургии ЕМС. Нейрофункциональные исследования паркинсонизма.
БЕЗДОЛЬНЫЙ Юрий
Невролог. К.м.н., паркинсонолог, врач функциональной диагностики
Айзенберг Илья Владимирович – невролог клиники неврологии и нейрохирургии ЕМС. Специализированный паркинсонологический прием.
АЙЗЕНБЕРГ Илья
Невролог. Профессор, руководитель Центра рассеянного склероза и демиелинизирующих заболеваний
Гольдберг Надежда - невролог клиники неврологии и нейрохирургии ЕМС. Радиоизотопные исследования паркинсонизма.
ГОЛЬДБЕРГ Надежда
Невролог, к. м. н
Медведева Анастасия Владимировна – невролог клиники неврологии и нейрохирургии ЕМС. Лечение невропатии седалищного нерва.
МЕДВЕДЕВА Анастасия
Невролог. К.м.н.
Шабалов Владимир Алексеевич - функциональный нейрохирург клиники неврологии и нейрохирургии ЕМС. Лечение нарушений глотания при паркинсонизме.
ШАБАЛОВ Владимир
Функциональный нейрохирург, профессор, д.м.н.